Анкета для родителей учащихся, поступающих в 1-й класс.
Уважаемые родители!
Ваши ответы на вопросы помогут мне в работе с Вашими детьми. Спасибо!
Ф.И.О. ребёнка ________________________________________________________________________________________
Номер медицинского страхового полиса (сначала с лицевой стороны, потом с оборотной) ________________________________________________________________________________________________________
Номер свидетельства о рождении _________________________________________________________________________
Номер мобильного телефона ребёнка (если есть) ___________________________________________________________
Адрес регистрации ребёнка_______________________________________________________________________________
Адрес проживания ребёнка (если тот же, то не писать), номер домашнего телефона ________________________________________________________________________________________________________
Какое ДОУ посещал ребенок? ___________________________________________________________________________
Какой рукой пишет ребёнок? ___________________________________________________________________________
Состав семьи:
Ф.И.О. мамы ____________________________________________________________________________________________
Место работы, должность _________________________________________________________________________________
Номер мобильного телефона_______________________________________________________________________________
Образование_____________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. папы (или лицо, заменяющее его) __________________________________________________________________
Место работы, должность _________________________________________________________________________________
Номер мобильного телефона_______________________________________________________________________________
Образование _____________________________________________________________________________________________
Есть ли ещё дети в семье? Укажите их Ф.И.О, дату рождения и название учреждения, которое посещает ребенок.
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
Если ребёнка будут забирать из школы бабушка, дедушка или другие родственники, то напишите их Ф.И.О и номер мобильного телефона. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Семья: (нужное подчеркнуть)
полная, неполная (потеря одного из родителей), неполная (родители в разводе),
Жилищные условия проживания семьи:
Состояние здоровья ребёнка:
здоров, имеет хроническое заболевание, имеет инвалидность, нарушение зрения, нарушение осанки, нарушение слуха, иное (указать)____________________________________________________________________________
Внешкольная деятельность ребёнка:
Обучается в музыкальной школе, спортивных секциях, в театральной студии, в танцевальной студии,
в художественной школе, другие виды деятельности (указать) __________________________________________________
Анкета для родителей учащихся, поступающих в 1-й класс.
Уважаемые родители!
Ваши ответы на вопросы помогут мне в работе с Вашими детьми.
Ф.И.О. ребёнка ________________________________________________________________________________________
Дата рождения _________________________________________________________________________________________
Номер медицинского страхового полиса (сначала с лицевой стороны, потом с оборотной) ________________________________________________________________________________________________________
Серия и номер свидетельства о рождении _________________________ СНИЛС _________________________________
Номер мобильного телефона ребёнка (если есть) ___________________________________________________________
Есть ли ещё дети в семье? Укажите их Ф.И.О, дату рождения и название учреждения, которое посещает ребенок.
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
Если ребёнка будут забирать из школы бабушка, дедушка или другие родственники, то напишите их Ф.И.О., номер мобильного телефона, степень родства. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
Жилищные условия проживания семьи:
в отдельной квартире,в арендуемом жилье,
в частном доме.
Состояние здоровья ребёнка:
здоров,
имеет хроническое заболевание,
имеет инвалидность,
нарушение зрения,
нарушение осанки,
нарушение слуха,
нарушение речи,
аллергические реакции (указать на что),
иное(указать)_______________________
Внешкольная деятельность ребёнка (или куда планируете записать):
Музыкальная школа, спортивная секция или клуб, театральная студия, танцевальная студия, художественная школа или студия, другие виды деятельности (указать) ______________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________