Все мероприятия по профилактическе неблагоприятного влияния погоды можно разделить на три основные группы:
1. Повышение неспецифической резистентности организма путем закаливания (пребывания на открытом воздухе, воздушные и солнечные ванны, купание, влажные обтирания, использование природного солнечного и искусственного (фотарии) ультрафиолетового облучения, проведение сезонных курсов употребления витаминов).
2. Режимные мероприятия - полупостельный или щадящий режим, ограничение или отмена климатических или физиотерапевтических процедур, перенесения плановых операций или стоматологических лечебно-диагностических процедур, ограничение движения, рациональная организация труда, быта и отдыха с правильным использованием трудовых отпусков, направлением больных в ночные санатории, изменением климата во время неблагоприятного времени года.
3. Создание искусственного микроклимата. Больных располагают в палатах - биотронах с искусственным баро- и микроклиматом, в палатах со стабильным ионным режимом - ионотронах, используют аппараты, регулирующих микроклимат в помещениях (кондиционеров). Создание благоприятного микроклимата городов посредством зеленых насаждений, фонтанов, целеустремленным строительством городов и тому подобное.
4. Применение химиотерапевтических средств — седативных, гипотензивных, спазмолитических, нейролептических и тому подобное. Медикаментозную профилактику проводят двумя основными способами — регулярным принятием небольших доз препаратов в наиболее неблагоприятные в этом климатическом районе месяцы (так называемая сезонная профилактика) и профилактические курсы в периоды и дни с неблагоприятной погодой, установленные на основании долго- или краткосрочного медико-метеорологического прогноза.
Акклиматизация
Процесс акклиматизации - это длительная адаптация к новым климатогеографическим условиям, связанная с образованием нового динамического стереотипа, который возникает путем установления временных и постоянных рефлекторных связей с окружающей средой через центральную нервную систему.
Акклиматизация наступает, если климатические факторы не предъявляют чрезмерных требований к организму, выходящих за пределы функциональных возможностей и компенсаторных механизмов. Акклиматизация как физиологическое явление есть способность организма осуществлять наиболее выгодные для себя отношения с новыми климатогеографическими условиями. При требованиях, превышающих эти возможности, возникает состояние декомпенсациис выраженными патологическими процессами. Субстрат акклиматизации - ассоциативные связи в коре ГМ, которые образуются при повторных влияниях климатических условий.
В начальной фазе акклиматизации (Рис 1) организм воспринимает из окружающей среды массу новых необычных импульсов, что изменяет функциональное состояние регулирующих отделов нервной системы и способствует перестройке реактивности организма. В начальный период вступают в действие все приспособительные механизмы. В этой фазе, несмотря на "расшатывание" динамического стереотипа, самочувствие может не нарушаться.
Фазы акклиматизации
Рисунок 1.
Вторая фаза акклиматизации(фаза перестройки динамического стереотипа) может протекать по двум направлениям: а) постепенное уравновешивание функций организма с внешней средой с адекватной перестройкой приспособительных механизмов и формирование нового динамического стереотипа; б) у больных и чувствительных (метеолабильных) лиц воздействие новых климатических факторов вызывает "разлад" и "полом" физиологических механизмов уравновешивания с развитием патологических реакций (дизадаптационный метеоневроз, метеорологические артралгии, цефалгии, миалгии, снижение общего тонуса и работоспособности, обострения хронических заболеваний).
Однако при соответствующих лечебно-профилактических и гигиенических мероприятиях и в этом случае можно добиться перехода в третью фазу (устойчивой акклиматизации). Лишь при крайне неблагоприятном течении переход в третью фазу не наблюдается, патологические проявления усиливаются, и тогда человеку показано возвращение в прежние климатические условия.
Акклиматизацию нужно рассматривать не как возвращение к тем процессам, которые имели место до изменения климата, а как комплекс стойких изменений всех процессов, компенсирующих неблагоприятные факторы климата.
Физиологические механизмы акклиматизации к жаркому климату:
- снижение частоты пульса и дыхания;
- стойкое снижение основного обмена;
- снижение артериального давления на 15-25 мм рт.ст.;
- усиление потоотделения;
- усиление выделения кожного жира;
- некоторое снижение температуры тела и т.д.
Физиологические механизмы акклиматизации к холодному климату:
- повышение обмена веществ;
- сокращение периферических сосудов;
- увеличение объёма циркулирующей крови;
- снижение потоотделения и др.
Социальные механизмы акклиматизации:
- планировка территорий - проветривание, озеленение и обводнение в жарком климате (водоёмы, фонтаны), противоветровая защита в холодном климате;
- планировка жилищ - в условиях жаркого климата нужно избегать западной и юго-западной ориентации зданий, нужно сквозное проветривание, озеленение, кондиционирование; на севере здания нужно располагать торцом к господствующим ветрам, жилые - с подветренной стороны, обеспечивать искусственную инсоляцию;
- одежда - хорошо проветриваемая и защищающая от чрезмерной инсоляции на юге, теплая и защищающая от ветра на севере;
- режим труда и отдыха - режим дня - перерывы на самое жаркое время суток на юге, установление режима в соответствии с циркадными ритмами на севере; затемнение окон во время отдыха.
- рациональное питание - на севере калорийность пищи должна быть больше на 15-20% (за счет белков и жиров, а не углеводов), содержание витаминов – повышенным.