1. По всем вопросам, связанным с бронированием мест, проживанием и транспортным обслуживанием, обращаться по телефонам в Санкт-Петербурге:
Департамент приёма и размещения РСБИ:
Ирина Кондратьева
Наталья Кочетова
Тел.: (812) 600-1-600 e.mail: rsbi@premiera.travel
Подробный регламент организации приёма команд (Приложение 6)
В рамках проведения Всероссийского турнира по всестилевому каратэ
«КУБОК ПЕТРА ВЕЛИКОГО»
запланированы тематические выставки, пресс-конференции, телевизионные и радио трансляции, экспресс фото, встречи с легендарными мастерами каратэ и других видов боевых искусств СССР и России.
НАСТОЯЩЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОФИЦИАЛЬНЫМ ВЫЗОВОМ НА СОРЕВНОВАНИЯ
|
|
| ЗАЯВКА на участие | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| во Всероссийском турнире по всестилевому каратэ «КУБОК ПЕТРА ВЕЛИКОГО» | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Субъект: | Н. Новгород | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Место проведения: | Санкт-Петербург | Дата комиссии по допуску: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| № | Фамилия | Имя | Отчество | пол | Дата рождения | лет | Спорт. квалиф. | Вид программы | Фамилия И.О. личного тренера | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Поединки | Ката | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Иванов | Иван | Иванович | м | 1 спорт. | ПК 55 | СЗ-ката-соло | Петров И.И. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ## | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| во Всероссийском турнире по всестилевому каратэ «КУБОК ПЕТРА ВЕЛИКОГО» | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Вид спорта: ВСЕСТИЛЕВОЕ КАРАТЭ (номер-код вида спорта 0900001311Я) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Субъект: | Хабаровский край | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Место проведения: | Санкт-Петербург | Дата комиссии по допуску: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Все спортсмены прошли официальный отбор по всестилевому каратэ. |
| Врачом всего допущено спортсменов: | / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Подпись, МП | Фамилия и инициалы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Официальный представитель команды: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Заявленные судьи: | № | Фамилия И.О. | Группа дисциплин | Судейская категория | № | Фамилия И.О. | Группа дисциплин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Петров Василий Николаевич | ОК | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата заезда: | . | . | Дата отъезда: | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| / | / | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Подпись, МП | Фамилия и инициалы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Руководитель | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| регионального отделения ФВКР | / | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Подпись, МП | Фамилия и инициалы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дата заполнения: | . |
Приложение № 2
ЗАЯВКА на участие
во Всероссийском турнире по всестилевому каратэ
«КУБОК ПЕТРА ВЕЛИКОГО»
Вид спорта: ВСЕСТИЛЕВОЕ КАРАТЭ (0900001311Я)
Команда РО ФВКР (субъект):_______________________________
Место проведения: Санкт-Петербург Дата комиссии по допуску: 02 декабря 2016 года
| № | Фамилия | Имя | Отчество | Пол | Дата рождения | Полных лет | Спорт. квалиф. | Вид программы | Фамилия И.О. личного тренера | Подпись врача, печать | |
| Поединки | Ката | ||||||||||
Врачом допущено:______________ спортсмен (ов)
Должность врача _________________________/_________________/
Подпись, МП Фамилия и инициалы
Все спортсмены прошли официальный отбор по всестилевому каратэ.
Официальный представитель команды:___________________________________________________________
Фамилия Имя Отчество
Руководитель отделения ФВКР субъекта Российской Федерации
Должность руководителя _________________________/_________________/
Подпись, МП Фамилия и инициалы
Руководитель органа исполнительной власти субъекта
Российской Федерации в области ФК и С
Должность руководителя _________________________/_________________/
Подпись, МП Фамилия и инициалы
Подтверждаю, что документы ( зачетная классификационная книжка, оригинал полиса страхования жизни и здоровья от несчастных случаев, полис обязательного медицинского страхования, заявление на допуск в соревнованиях от родителей, доверенность на сопровождения спортсмена или приказ о командировании от спортивной школы) спортсменов соответствуют установленным требованиям, находятся у меня и могут быть предоставлены по первому требованию.
Официальный представитель команд ______________________________ _____________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение № 3
Общественная организация
«Санкт-Петербургская региональная
Лига боевых искусств»
Реквизиты:
Р/с 40703810555150101813
В Северо-Западном Банке ПАО «Сбербанка России» Санкт-Петербург
К/с 30101810500000000653
ИНН 7811053310
ОКПО 25900058
ОКОНХ 98500
БИК 044030653
КПП 781101001
ОГРН 1037858014281
Наименование платежа: «Благотворительный взнос на участие во Всероссийском турнире по всестилевому каратэ «КУБОК ПЕТРА ВЕЛИКОГО»
Приложение № 4
Лист регистрации участника соревнований по всестилевому каратэ
В рамках Всероссийского турнира по всестилевому каратэ
«КУБОК ПЕТРА ВЕЛИКОГО»
Г.
- ______________________________________________________________________________
(ФИО полностью)
2. ______________________ 3. Дата рождения ___________________________
регион
4. Группа дисциплин: ПК, СЗ, ОК __________________________________ нужное обвести вид программы
5. Информацию подтверждаю: Тренер __________________
Фамилия, инициалы (подпись тренера)
6. Вес фактический (для поединков) ____________
кг
7. Наличие документов:
- паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении: да, нет
8. Заключение врача: _________________________________________/______________/
Подпись врача
Примечание: участник соревнований и тренер заполняют пп.1-5
Лист регистрации участника соревнований по всестилевому каратэ
В рамках Всероссийского турнира по всестилевому каратэ
«КУБОК ПЕТРА ВЕЛИКОГО»
Г.
- ______________________________________________________________________________
(ФИО полностью)
2. ______________________ 3. Дата рождения ___________________________
регион
4. Группа дисциплин: ПК, СЗ, ОК __________________________________ нужное обвести вид программы
5. Информацию подтверждаю: Тренер __________________
Фамилия, инициалы (подпись тренера)
6. Вес фактический (для поединков) ____________
кг
7. Наличие документов:
- паспорт гражданина РФ: да, нет
8. Заключение врача: _________________________________________/______________/
Подпись врача
Примечание: участник соревнований и тренер заполняют пп.1-5
Приложение № 5
Главному судье Р.Г. Габбасову
От____________________________________
(ФИО отца)
Паспорт РФ серия________№____________
Кем и когда выдан______________________
______________________________________
От____________________________________
(ФИО матери)
Паспорт РФ серия________№____________
Кем и когда выдан______________________
______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Просим Вас допустить нашего (нашу) сына (дочь)
Фамилия, Имя, Отчество
дата рождения
к участию во Всероссийском турнире по всестилевому каратэ «КУБОК ПЕТРА ВЕЛИКОГО» который состоится 02-05 декабря 2016 года по адресу: Санкт-Петербург, пр. Гагарина, 8, ПСКК «Петербургский»
В случае получения нашим ребенком травм и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не будем.
С правилами соревнований по всестилевому каратэ ознакомлены.
_________________________________________________ __________________
Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись
_________________________________________________ __________________
Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись
__________________
дата