Фармакологические эффекты: (основные)




· Угнет.раб.с-ца(¯ силы-СС и ЧСС)

· ¯ АД

· ¯ потребности миокарда в О2

· ¯ ренина

· ¯ кровотечения при родах и послеоперац.периоде

Показания к применению:

1. Тахикардия

2. Стенокардия, ИБС

3. Инфаркт миокарда

4. Артериальная гипертония

5. Тиреотоксикоз

6. Глаукома (¯ секрецию водянистой влаги)

7. Феохромацитома (+ aАБ) + профилактика мигрени

Побочные эффекты:

1. Ус.проявл.серд.недост. Брадикардия

2. Бронхоспазм

3. Наруш. периф.кровообращ, слабость наруш сна

4. ­ ЛПНП

Противопоказания:

1. Больные сах.диабетом(опасность гипергликимии)

2. Брадиаритмии, частич.или полн. АВБ

3. Тяж.серд.недостаточность, ¯ АД

4. Бронх.астма

5. Беременность

6. Наруш.периф.кровообращ.

7. работа с быстрой р-ей и вниманием

  4. АТРОПИНА СУЛЬФАТс.209 Холиноблокаторы >> М-холиноблокаторы >> природные алкалоиды и галеновые препараты Механизм: Обротимое конкурентное связывающее с М-холиноблокаторами без их активности, препятствие взаимодействия АХ с ними. Фармакологические эффекты: 1. Сердце – тахикардия ­склонности проведения импульса 2. Экскреторн..ж-зы – ¯секреции 3. Гладк.м-цы: 1) Бронхи – ув.просвета 2) ЖКТ – сниж. Моторики 3) Сфинктеры – сокращ. 4. Глаз(круговая м., ресничная м.) – глазная триада: 1) Миориаз 2) ­внутригл.давл. 3) Паралич аккомодации 5. ЦНС – ¯активности Фармакологические эффекты: (основные) 1. Антисекреторный 2. Спазмолитический 3. Тахикардия 4. Глазная триада 5. слаб.местноанестезир. эффект 6. ЦНС: слаб.стимулирующий Фармакокинетика: · Хорош. Всасываемость в ЖКТ · Хорош.проникновение через ГЭБ Показания к применению: 1. Профилактика вагусных р-ий в анестезиологии 2. Колики, дискинезии 3. Брадикардия 4. В офтальмологии: при травмах и вос.проц-х 5. профузное потоотделение при туберкулёзе Побочные эффекты: 1. Сухость во рту 2. Нарушение зрения 3. Тахикардия 4. Запоры атония к-ка 5. Задержка мочеиспускания Противопоказания: 1. Глаукома 2. Органич. Забол.сердца, моче вывод.путей 3. Обструктивные забол.к-ка
6. ДИТИЛИН (= СУКСАМЕТОНИЯ ЙОДИД) Холиноблокаторы >> Н-холиноблокаторы >> Миорелаксанты >> Деполяризирующие (неконкурентного действия) или кураре подобные средства периф.действия. Антагонисты – антихолинэстеразные ЛС (Прозерин, галантамин) Механизм: Связ. с Н-ХР,вызывают их стойкую деполляризацию, и создают блок проведения импульса в мионевральном импульсе Фармакологические эффекты: Миопаралитическое д-е, последовательное начиная с головвы и заканчивая диафрагмой, расслабление скелетных мышц. Показания к применению: 1. Хирург. вмеш-ва, требующие миорелаксации 2. Вправление вывихов, сопоставление костей при переломах 3. Эдоскопические процедуры Побочные эффекты: 1. Остановка дых. 2. Бронхиоспазм 3. Алл р-ии 4. Мышечные боли в постоперрационном периоде Т.к.эффекты угнетения Н-ХР: 1. Ганглии(сим пат и парасимпат) – Угнет. холинергич и адренергич.инервации органов. 2. Надпочечник (мозг.слой) – ¯выделение адреналина и НА 3. Коротидный синус – ¯рефлекторной стимуляц. дых. 4. Скелетные м-цы – ¯тонуса, миорелаксация 5. ЦНС – угнет. Противопоказания: 1. миастения 2. Зб.печени, почек 3. Бр.астма 4. Преклонный и детский возраст
  7. ДОБУТАМИНс.253 Адреномиметик >> b1- адреномиметик(прямого действия) Антагонист - Метопролол Фармакологические эффекты – эф.возбуждения b1 –АР: 1. Сердце = ­ силы и ЧСС. 2. Юкстагломерулярный аппарат = ­ ренина 3. Задняя доля гипофиза = ­ выделения АДГ 4. Жировая ткань = ­ липолиз Показания к применению: · Острая сердечная недостаточность (инфаркт миокарда, кардиомиопатии, кроме обструктивной), · хирургические вмешательства на сердце, · кардиогенный и септический шок. Побочные эффекты: · ­АД, · тахикардия, · аритмия, · боль в обл.сердца, · тошнота, рвота, · бронхиоспазм Противопоказания: - адреномиметики(1-4пункты): 1. Органические заболевания сердца 2. Тиреотоксикоз, тахикардия 3. Атеросклероз 4. Сах. д-т 5. Беременность
8. ДРОПЕРИДОЛ Нейролептики >> Типичные >> производные бутирофенона, При нейролептической анальгезии (+ фентанил) Механизм: Блокирование a-адренергич. и центр. Дофамин. Р-ров. Фармакологические эффекты: 1. ­ антипсихотич акт-ти 2. выраженный седативный эффект 3. Противорвотный и противошоковый эффекты 4. Незначит. ¯ a-АР Отс-т ганглиоблокирующее и атропинопдобные св-ва, ¯АДортост.колапса не вызывает. Нейролепт. д-ие непродолжит – через 2-5мин.прод – 2-3ч. Фармакокинетика: П/к; в/в; в/м. Показания к применению: 1. Психомоторное возбуждение, галюцинации 2. В анестезии – нейцролептидаза, для премедикации, перед эндотрах. наркозом, в процессе операции и в послеоперационном периоде. 3. При шоках и травмах 4. Инфаркт миокарда 5. Тяж.приступы сенокардии 6. Отёк лёгкого 7. Копирование гипертензивных кризов Побочные эффекты: 1. Наруш.экстропирамедальной си-мы (пакренсонизм) 2. Кожные р-ии 3. Нарушение лейкопоэза (редко) 4. Тревога, страх, бессонница(при передозировке) 5. гепато-, нефро токсичность  
9. ИЗАДРИН (= ИЗОПРЕНАЛИН)с.247 Адреномиметики >> b1b2 – адреномиметики (прям.действ.) Механизм: Стимулирование адренилат циклазы ® накопление ЦАМФ, кот.лишает возможности миозина соед. с актином. Торможение выделения мед.вос. Фармакологические эффекты (b1b2АМ): b1 - АР b2 – АР
1. Сердце = ­ силы и ЧСС. 2. Юкстагломерулярный аппарат = ­ ренина 3. Задняя доля гипофиза = ­ выделения АДГ 4. Жировая ткань = ­ липолиз   1. Бронхи(глад.муск.) – расслабление 2. Сосуды (в.т.ч. сердца, скел.муск.) – расширение 3. Матка – ¯ тонуса и сокращений 4. Кишечник, моч. пузырь – расслабление муск-ры, сокращение сфинктеров 5. Печень – ­гидролиза, гипергликимия 6. Жир.тк. – ­липолиз 7. Щитов.ж-за – ­инкреции гормона 8. Надпочечники – ­кортикомтероидогидрогенгаза


Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: