ТЕМА: «Острый аппендицит и его осложнения»




 

I

III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Для характеристики аппендикулярного инфильтрата не подходит:

а) он ограничивает воспаленный червеобразный отросток от свободной брюшной полости;

б) формируется не ранее 5 дней заболевания;

в) определяется пальпаторно;

г) может абсцедировать;

д) как правило, боли после его формирования тупого характера.

 

2. Что не соответствует абсцессу маточно-прямокишечного пространства?

а) диагностируется пальцевым ректальным исследованием;

б) чаще вскрывают лапаротомным доступом;

в) дает выраженную интоксикацию;

г) возможно вскрытие через стенку прямой кишки;

д) вскрывают через задний свод влагалища.

 

3. Появление болей в подложечной области и их смещение через несколько часов в правую подвздошную называется симптомом:

а) Ровзинга;

б) Ситковского;

в) Воскресенского;

г) Кохера;

д) Щеткина-Блюмберга.

 

4. Локализация болей по правому флангу и в правой поясничной области при остром аппендиците характерна для:

а) типичного расположения червеобразного отростка;

б) тазового расположения;

в) подпеченочного расположения;

г) ретроцекального расположения;

д) формирования парааппендикулярного абсцесса.

 

5 Симптом «рубашки» — это:

а) симптом Воскресенского;

б) симптом Раздольского;

в) симптом Ровзинга;

г) симптом Кохера;

д) симптом Щеткина-Блюмберга.

 

 

6 Болезненность при перкуссии над очагом воспаления — это симптом:

а) Воскресенского;

б) Раздольского;

в) Ровзинга;

г) Кохера;

д) Щеткина-Блюмберга.

 

7 Развитие перитонита менее всего характерно для расположения воспаленного червеобразного отростка:

а) медиально;

б)подпеченочно;

в) в малом тазу;

г)ретроцекально;

д) типично у пациентов старше 70 лет.

 

8. Для перфоративного аппендицита у взрослых не характерен симптом:

а) внезапного усиления болей в животе;

б) нарастания клиники перитонита;

в) Щеткина-Блюмберга;

г) Воскресенского;

д) мягкого живота при пальпации.

 

9. Что неверно для тазовой локализации воспаленного червеобразного отростка?

а) всегда наблюдается частый, жидкий стул;

б) возможны дизурические симптомы;

в) боли выявляются в надлобковой области;

г) пальпация живота вначале заболевания малоинформативна;

д) ректальное исследование выявляет болезненность.

 

10. О вовлечении в воспалительный процесс париетальной брюшины более всего свидетельствует:

а) срок заболевания;

б) лейкоцитоз;

в) повышение температуры тела;

г) появление рвоты;

д) появление защитного напряжения мышц и симп­томов раздражения брюшины

 

11. Основной симптом острого аппендицита:

а) боль в животе;

б) тошнота, рвота;

в) локальная болезненность и напряжение мышц в правой подвздошной области;

г) повышение температуры тела;

д) жидкий стул.

 

12. Появление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в левой подвздошной области — это симптом:

а) Кохера;

б) Ровзинга;

в) Воскресенского;

г) Ситковского;

д) Щеткина — Блюмберга.

 

13. Более всего перитонеальным является симптом:

а) Кохера;

б) Раздольского;

в) Ровзинга;

г) Бартомье;

д) Образцова.

 

14. Что неверно для острого аппендицита у лиц пожилого возраста?

а) боли в животе выражены всегда значительно;

б) защитное напряжение мышц брюшной стенки слабо выражено;

в) в анализе крови возможен небольшой лейкоцитоз;

г) быстро развиваются деструкция червеобразного отростка и парез кишечника;

д) минимальные изменения при объективном обследовании.

 

15. Пилефлебит никогда не осложняется:

а) тромбофлебитом ветвей воротной вены;

б) разлитым перитонитом;

в) абсцессом печени;

г) сепсисом;

д)апостематозным гепатитом.

 

16. Что неверно для аппендикулярного инфильтрата?

а) может рассосаться;

б) может нагноиться;

в) нагноение диагностируют клинически;

г) нагноение диагностируют чаще с помощью обзорной рентгенографии;

д) нагноение диагностируют с помощью УЗИ.

 

17. В аппендикулярный инфильтрат никогда не входит:

а) червеобразный отросток;

б) слепая кишка;

в) тонкая кишка;

г) большой сальник;

д) малый сальник.

 

18. Основной причиной образования дугласова абсцесса после типичной аппендэктомии в первые сутки заболевания при флегмонозном аппендиците является:

а) отсутствие антибиотикотерапии;

б) назначение малых доз антибиотиков;

в) не подведение марлевого тампона к ложу червеобразного отростка;

т) ушивание брюшной стенки наглухо, без последующих санаций;

д) плохая санация брюшной полости во время операции.

 

19. Что никогда не используют для диагностики аппендикулярного перитонита?

а) общий анализ крови;

б) ирригоскопию;

в) пункцию заднего свода влагалища;

г) УЗИ;

д) лапароскопию.

 

20. Больному 20 лет. Оперирован по поводу острого простого аппендицита, сопутствующих заболеваний нет. Операция прошла гладко. В послеоперационном периоде вы назначите:

а) камфору и кордиамин подкожно

б) постоянный зонд в желудок

в) массивные дозы антибиотиков

г) парантеральное питание

д) анальгетики

 

 

20. Изобразите анатомию червеобразного отростка и строение его стенки.

 

21. Составьте алгоритм диагностики и лечения острого аппендицита.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: