Занятие № 8
Тема: Развитие костной ткани. Прямой и непрямой гистогенез. Рост кости как органа.
Продолжительность изучения темы ___часов
Из них на занятии 2 часа.
Самостоятельная внеаудиторная работа ___часа.
Цель занятия: Изучить процессы гистогенеза костной ткани. Рост кости как органа.
Задачи:
Знать:
1. Два возможных способа развития костной ткани (прямой и непрямой остеогенез).
2. Процессы, обеспечивающие рост кости в длину и ширину.
Уметь:
1. Определять на гистопрепаратах развивающуюся костную ткань из мезенхимы и на месте хряща.
2. Определять в гистосрезе точки остеогенеза в процессе непрямого пути развития.
3. Определять зоны метаэпифизарной пластинки роста.
4. Идентифицировать в препаратах структурные элементы хрящевых и костных тканей.
Значение изучения темы:
Значение процессов развития хрящевых и костных тканей необходимо для понимания процессов их физиологической и репаративной регенерации, гистофизиологии в разные возрастные периоды и перестройки при изменении нагрузки в течение жизни. Знание этих вопросов необходимо при изучении травматологии, ортопедии, педиатрии, хирургии.
Методические рекомендации по самоподготовке.
Теоретические вопросы для самоподготовки.
Необходимый исходный уровень знаний из других курсов и тем:
1. Анатомия опорно-двигательного аппарата.
2. Принцип строения тканей внутренней среды (мезенхимного происхождения)
3. Понятия о дифферонах.
4. Понятия «детерминация», «дифференцировка».
5. Гистофизиологию хрящевой и костной тканей.
6. Анатомическое и гистологическое строение трубчатых и плоских костей.
Теоретические вопросы по теме занятия:
1. Гистогенез костной ткани из мезенхимы – прямой остеогенез.
2. Гистогенез костной ткани на месте гиалинового хряща - непрямой остеогенез.
3. Рост кости в длину. Метаэпифизарная пластинка роста Регулирующие факторы
4. Физиологическая регенерация костной ткани.
7. Особенности строение костной ткани у новорожденных.
Темы, вынесенные на самостоятельное изучение
1. Факторы, влияющие на рост костей. Эндокринная регуляция.
2. Соединения костей.
Элементы УИРС.
Темы рефератов (один по выбору):
1.Особенности репаративной регенерации кости.
2.Регуляторные механизмы гистофизиологии, роста и регенерации кости.
3.Процесс внутренней перестройки костной ткани и возрастные изменения костной ткани;
4. Влияние гормональных факторов на структуру костей во взрослом организме и процессе резорбции кости;
Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу.
Обсудить этапы гистогенеза грубоволокнистой костной ткани из мезенхимы на примере плоских костей лицевого скелета. Изучая препараты, обратить внимание на строение остеобластов, расположенных на поверхности остеогенных островков, и остеоцитов, замурованных в оссеомукоид. Образование перекладин костной ткани происходит в нескольких участках будущей кости, между ними выявляется мезенхима с кровеносными сосудами. Перестройка грубоволокнистой в пластинчатую происходит при участии остеокластов и остеобластов. Убедитесь в этом, определив в препарате остеокласты - клетки больших размеров с многолопастным ядром, лизирующие обызвествленное межклеточное вещество костных балок. В местах резорбции грубоволокнистой костной ткани начинают формироваться остеобластами первичные генерации гаверсовых систем пластинчатой костной ткани. Дальнейшая перестройка грубоволокнистой костной ткани в пластинчатую, начавшуюся до рождения, активно протекает в первые месяцы после рождения и завершается к двум годам жизни.
Обратить внимание на однотипность и длительность процессов развития и перестройки костной ткани в утробный период и при физиологической регенерации, протекающей на протяжении, практически, всей жизни, а также и репаративной регенерации костной ткани после переломов.
Осмыслите основные стадии процесса развития костной ткани на месте хряща на примере развития трубчатой кости. Уяснить этапность этого процесса, который протекает в следующей последовательности: А. - Перестройка надхрящницы в надкостницу. Б. - Первая точка окостенения; 1. формирование костной манжетки (перихондральная кость), состоящей из грубоволокнистой костной ткани; 2 развитие дистрофических изменений хряща диафиза в связи с ухудшением условий трофики; 3. неполное его лизирование остеокластами; 4. врастание в дистофически измененный хрящ мезенхимы с сосудами и предшественниками остеобластов; 5. образование остеобластами в центральной части диафиза вокруг остатков хряща эндохондральной грубоволокнистой костной ткани и дальнейшая ее перестройка; 6. образование костномозговых полостей и развитие ретикулярной ткани красного костного мозга (миелоидной ткани) В. Вторая точка окостенения - в эпифизах. Обратить внимание на то, что процессы остеогенеза в эпифизах протекают по типу эндохондрального остеогенеза.
Необходимо уяснить процессы роста кости и факторы, регулирующие и тормозящие рост кости в длину. Изучить в препаратах метаэпифизарную пластинку роста и дифференцируйте ее зоны.
Уяснить, что и при непрямом остеогенезе вначале формируется грубоволокнистая (ретикулофиброзная) костная ткань и в последующем она претерпевает аналогичные процессы перестройки в пластинчатую.