1.Створчатый клапан – атриовентрикулярные.
2.Двухстворчатый – вентрикулярный. Расположен между левым предсердием и левым желудочком (минтральный).
3.Трехстворчатый клапан – трикуспидальный. Расположен между правым предсердием и правым желудочком.
Открываются клапаны в сторону желудочка (сосочковые мышцы – сухожильные нити)
Полулунные клапаны – имеют вид карманов. Расположены между желудочками и отходящими от них сосудами.
Левый желудочек – аорта
Правый желудочек – легочный ствол. Перекрывает выход из желудочка.
Значение клапанного аппарата
Создают ток крови в одном направлении – из предсердия в желудочки, из желудочков в отходящие сосуды.
Строение стенки сердца
Слои:
1.Внутренний слой – эндокард (образован соединительной тканью). Его производные створки и заслоны клапанов.
2.Средний – миокард (образован сердечной мышечной тканью) – непроизвольно. Его производные сосочковые мышцы желудочков и гребенчатые мышцы предсердия.
3.Эпикард – наружный слой (образован соединительной фиброзной тканью). Снаружи сращен с висцеральным листком перикарда.
Перикард – околосердечная сумка – серозная оболочка, состоящая из двух листков: висцерального, который будет сращен с эпикардом; париетального – между ними щелевидное пространство – перикардиальная полость, заполненная серозной жидкостью (роль смазки).
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ
1.Возбудимость
2.Проводимость
3.Сократимость
4.Рефракторный период
5.Автоматизм – способность сердечной мышцы к ритмическим сокращениям, под влиянием импульсов, возникших в самом сердце. Автоматизм обеспечивается проводниковой системой сердца.
Элементы проводниковой системы сердца
1.Синусовый узел. Узел первого порядка – водитель ритма
2.Предсердно – желудочковый узел. Узел второго порядка. Узел Ашофа-Тавара.
3.Пучок Гиса
4.Левая и правая ножки пучков Гиса
5.Волокна Пуркинье.
Проводниковая система сердца образована атипической мышечной тканью:
-в ней нет миофибрилл
-есть большое количество саркоплазмы (цитоплазма)
-эта ткань способна проводить нервные импульсы с высокой скоростью
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ МИОКАРДА.
1.В кардиомиоцитах большое количество митохондрия.
2.Наличие атипической ткани
3.Кардиомиоциты соединены между собой при помощи вставочных дисков – нексусов, которые обладают слабой сопротивляемостью и высокой электропроводностью. Поэтому сердечная мышечная ткань представляет собой единое целое и сокращается по принципу «всё или ничего»
Фазы сердечного цикла
1 фаза – систола предсердий диастолы желудочков – 0,1 сек.
2 фаза – систола желудочков диастола предсердий – 0,3 сек
а)фаза напряжения – 0,05 сек
б)фаза изгнания – 0,25 сек
3 фаза – общая пауза – 0,4 сек
Состояние общей паузы – диастола и желудочков и предсердий.
Вовремя общей паузы всё сердце расслабленно. Предсердные желудочные клапаны открыты, а полулунные закрыты. Давление в камерах падает до нуля. Вследствие чего кровь свободно заполняет 70% их объема. В миокарде свободно происходит восстановление АТФ, гликогена, ионного состава. Вовремя систолы предсердии давление в них повышается на 5-8 мм ртутного столба, которая составляет 30 % крови, вытекающей в желудки. Систола желудочков начинается с фазы напряжения и протекает при закрытых полулунных и створчатых клапанов. Желудочки изолированы. Давление в них растет и когда оно станет выше, чем в отходящих сосудах, полулунные клапаны откроются и кровь устремляется в аорту и в легочный ствол. По мере изгнания крови давление в аорте и легочном стволе становится выше, чем в желудочках и полулунные клапаны захлопываются. Створчатые клапаны под давлением крови, скопившаяся в предсердии, открывается. Начинается период общей паузы и цикл повторяется.
ПОКАЗАТЕЛИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
1.Систолический или ударный объем – это количество крови, которое выбрасывает сердце -левым и правым желудочком в соответствующие сосуды при сокращении = 70-80 мл – 1 желудочек. Общий – оба 140-160 мл.
2.Минутный объем сердца – это количество крови, которое выбрасывает сердце за 1 минуту = 5-6 л в минуту.
ВНЕШНИЕ ПРОЯВЛЕИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА
Верхушечный толчок
можно прощупать и Сердечные тоны - это Биотоки сердца – это
определить его силу. звуковые явления, электрические токи сердца.
возникающие в работающем Обусловлены разностью
сердце. Можно прослушать потенциалов в предсердиях
в определенных точках. Звуки и желудочках. Во время
берутся, когда кровь проходит систолы предсердий могут
через клапанный аппарат. быть зарегистрированы при
I тон – стомический более помощи электрокардиографа
низкий и продолжительный (открытие
створчатых клапанов в сокращениях)
II тон – диастомический короткий и высокий,
связан с захлопыванием полулунных
клапанов.