34. Основными осложнениями острого панкреонекроза являются:
1. Шок и острая сердечная недостаточность
2. Перфорация желчного пузыря
Перитонит
4. Формирование дивертикула 12-перстной кишки
Аррозионные кровотечения
35. Для панкреонекроза характерно:
Гипотензия
2. Гиперволемия
Нарушение функции почек
Реактивный плеврит
Психоз
36. При каких заболеваниях бывает сходная с острым панкреатитом клиническая картина, требующая выполнения диагностической лапароскопии:
Перфоративная язва желудка или 12-перстной кишки
Острый аппендицит
Острый холецистит
Тромбоз или эмболия брыжеечных сосудов
5. Абдоминальная форма острого инфаркта миокарда (почему нет?)
37. Показанием к оперативному лечению при остром панкреатите является:
1. Боли сохраняющиеся более 3 суток
2. Ферментативный перитонит (?)
3. Динамическая кишечная непроходимость более 3 суток
4. Гнойный перитонит
Забрюшинная флегмона
38. Основные симптомы ущемленных грыж:
Резкая боль в области грыжевого выпячивания
Симптомы кишечной непроходимости
3. Невправимость грыжи (?????это же основной симптом???)
Отсутствие симптома «кашлевого толчка»
Перитонит
39. Отметьте характерные признаки острого аппендицита:
Боль в правой подвздошной области
Симптом Кохера-Волковича
Умеренный лейкоцитоз
4. Симптом Мерфи
Лихорадка
40. Когда следует оперировать больного при диагностированном аппендикулярном инфильтрате:
1. Сразу при обнаружении инфильтрата
При абсцедировании
3. Через неделю после нормализации лейкограммы
4. Через месяц после ликвидации клинических проявлений
Через 3-4 месяца после рассасывания инфильтрата
41. Показания к неотложному хирургическому вмешательству при желудочном кровотечении:
1. Стойкая анемия
2. Безуспешность консервативного лечения
3. Подозрение на малигнизацию язвы
4. Глубокая язва с обнаженным сосудом
5. Массивность кровопотери (:?)
42. Признаки перфорации язвы 12-перстной кишки:
Кинжальные боли» в эпигастрии
2. Анемия
3. Уровни жидкости в петлях тонкой кишки
Доскообразный живот
Наличие свободного газа в брюшной полости
43. Для странгуляционной кишечной непроходимости характерно:
1. Интенсивные распирающие боли, усиливающиеся при приме пищи
Постоянные боли с периодами резкого усиления
3. Схваткообразные боли с периодами явного ослабления их силы
Выраженная гиповолемия
5. Незначительная гиповолемия с сохранением содержания белка и гемоглобина, но падением уровня натрия плазмы
44. Больной 56 лет поступил с клиникой опухолевой формы кишечной непроходимости. На операции обнаружена опухоль поперечно-ободочной кишки размерами 11х8 см, множественными метастазами в печень. Какими из перечисленных способов можно закончить операцию:
1. Эксплоративная лапаротомия
2. Резекция кишки с анастомозом
3. Сигмостома
Обходной анастомоз
Цекостома
45. Для болезни Крона характерно то, что при ней:
Поражаются все слои стенки кишки
Слизистая оболочка имеет вид «булыжной мостовой»
Нередко развивается токсическая дилатация толстой кишки
Нередко возникают кишечные свищи
Повышается риск развития рака ободочной кишки
46. Укажите формы странгуляционной кишечной непроходимости:
Заворот
Узлообразование
3. Ущемление Рихтера
4. Стенозирующая опухоль кишки
5. Перекрытие просвета кишки спайкой
47. Рациональные границы резекции некротизированной кишки при странгуляционной непроходимости:
1. В соответствии с видимой границей некроза
2. По границе странгуляции
3. На 30-40 см приводящей кишки и 15-20 см отводящей кишки от странгуляционноых борозд
4. По 50 см в каждую сторону
5. В границах видимой перистальтики
48. У больного перитонитом при лапаротомии выявлено, что воспалительный процесс занимает левый боковой канал и левую подвздошную область, не имея четких границ. Определите характер перитонита.
1. Отграниченный (?)
2. Диффузный
3. Местный
4. Распространенный
5. Общий
49. Парапроктит возникает в результате:
Попадания микробов в параректальную клетчатку из анальных желез
Микроперфрорации дивертикула нижнеампулярного отдела прямой кишки
Прогрессирования пиодермии промежности и перианальной области
Перехода инфекции из нагноившихся паховых лимфоузлов
Распространения гноя по параректальным клетчаточным пространствам
50. Для неспецифического язвенного колита характерно:
1. Параорбикулярный ксантоматоз
2. Анемия
Повышение риска развития рака ободочной кишки
Осложнение токсической дилатацией толстой кишки
5. Развитие переднего паранефрита
ВАРИАНТ 2
1. Что характерно для симптома Курвуазье?
1. Спленомегалия
2. Механическая желтуха