Остановка наружного кровотечения жгутом-закруткой




Способы временной остановки наружного кровотечения

Зажать кровоточащий сосуд (рану)

 

Артерию следует сильно прижать мякотью двух-четырех пальцев или кулаком к близлежащим костным образованиям до исчезновения пульса. Пальцевое прижатие артерии болезненно для пострадавшего и требует большой выдержки и силы от оказывающего помощь. До наложения жгута не отпускай

прижатую артерию, чтобы не возобновилось кровотечение. Если начал уставать, попроси кого-либо из присутствующих прижать твои пальцы сверху.

Наложить давящую повязку или выполнить тампонаду раны

Удерживая зажатым сосуд, наложи давящую повязку из сложенных стерильных(чистых) салфеток или нескольких туго свернутых слоев стерильного марлевого бинта. Тампонада раны: в рану плотно «набить» стерильный бинт,вату.,

затем прибинтовать к ране. если давящая повязка промокает, поверх еще несколько плотно свернутых салфеток и крепко надави ладонью поверх повязки.

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ МАКСИМАЛЬНЫМ СГИБАНИЕМ КОНЕЧНОСТИ В СУСТАВЕ

Остановка кровотечения максимальным сгибанием в суставе возможна: при повреждениях подключичной и подмышечной артерий путем максимального заведения руки назад и прижатием ее к спине. Таким образом, артерия сдавливается между ключицей и I ребром; при ранении артерий верхней трети бедра и паховой области - сгибанием в тазобедренном суставе; при повреждении подколенной артерии - сгибанием коленного сустава); в локтевом суставе - при повреждении плечевой артерии в локтевом сгибе.

Наложить кровоостанавливающий жгут (использовать при только сильных артериальных кровотечениях!!! Высокий риск синдрома длительного сдавления, некроза конечности!!!)

Жгут – крайняя мера временной остановки артериального кровотечения. Наложи жгут на мягкую подкладку (элементы одежды пострадавшего) выше раны и как можно

ближе к ней. Подведи жгут под конечность и растяни. Затяни первый виток жгута и проверь пульсацию сосудов ниже жгута или убедись, что кровотечение из раны прекратилось, а кожа ниже жгута побледнела. Наложи последующие витки жгута с меньшим усилием, накладывая их по восходящей спирали и захватывая предыдущий виток. Вложи записку с указанием даты и точного времени под жгут. Не закрывай жгут повязкой или шиной. На видном месте — на лбу — сделай надпись «Жгут» (маркером). Срок нахождения жгута на конечности 1 час, по истечении которого жгут следует ослабить на 10–15 минут, предварительно зажав сосуд, и снова затянуть, но не более чем на 20–30 минут.

Остановка наружного кровотечения жгутом-закруткой

(Более травматичный способ временной остановки кровотечения!)

Наложи жгут-закрутку (турникет) из узкосложенного подручного материала (ткани, веревки) вокруг конечности выше раны поверх одежды или подложив ткань на кожу и завяжи концы его узлом так, чтобы образовалась петля. Вставь в петлю палку (или другой подобный предмет) так, чтобы она находилась

под узлом. Вращая палку, затяни жгут-закрутку (турникет)

до прекращения кровотечения. Закрепи палку бинтом во избежание ее раскручивания. Каждые 15 минут ослабляй жгут

во избежание омертвения тканей конечности. Если кровотечение не возобновляется, оставь жгут распущенным, но не снимай его на случай возникновения повторного кровотечения

 

2. Устранение острых нарушений дыхания:

 устранение асфиксии, поддержание проходимости верхних дыхательных путей (очистка полости рта и глотки)

 

.

3. Для обезболивания (кетонав 2-4 мл в\м в/в, баралгин 5 мл в/м или в/в)

4. Транспортная иммобилизация (обездвиживание поврежденной части тела)

 Транспортная иммобилизация должна быть проведена как можно раньше.

·  Из движения обязательно выключаются два соседних сустава, а при переломах плеча и бедра – три сустава. Для жесткой фиксации конечностей можно использовать палки, ледорубы, коврик.

· При переломах нижней конечности – возможно примотать бинтами или веревкой к здоровой конечности (слишком туго на затягивать, чтобы не нарушить кровообращение), при переломах верхней конечности привязать руку, согнутую в локтевом суставе под 90 градусов к туловищу)

· Холод к месту перелома при закрытых переломах

 

 При открытых переломах первоначально рана обрабатывается антисептиком перекись водорода 3%, хлоргекседин, мирамистин и др.) накладываются стерильные повязки.

 Репозиции (искусственное восстановление правильного положения смещенных отломков костей при переломах) не производить.

5. При всех тяжѐлых травмах и ранениях, сопровождающихся шоком вводится преднизолон в дозе 150-250 мг(5-8 ампул) внутривенно или втутримышечно

 

ЧЕРЕПНОМОЗГОВАЯ ТРАВМА
Признаки

· Непосредственное воздействие удара, ведущее к сотрясению или ушибу головного мозга

· Потеря сознания

· Головная боль, головокружение

· Тошнота, рвота

· Кровотечение из носа, ушей

· В тяжелых случаях – нарушение дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности

Первая помощь:

· Придать пострадавшему горизонтальное положение

· При открытых ранах – остановка кровотечения из раны (наложение стерильной давящей повязки с 3% р-ром перекиси водорода) Нельзя прикладывать к местам кровотечение грязные ткани и одежду- риск инфицирования!!!)

· Холод к голове

· Обезболивание

· Напоить сладким чаем (при отсутствии рвоты)

· В\м или в\в 30-90 мг (1-3 ампулы) преднизолона, при необходимости повторять (до 1000 мг в сутки)

· При необходимости – сердечно-легочная реанимация

· Транспортировка в экстренном порядке, лежа, после восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: