Тема: Клиническая анатомия, физиология исследования гортани, трахеи, бронхов и пищевода.




1. Хрящи гортани: одиночные надгортанный, щитовидный, перстневидный

парные черпаловидные, рожковидные, клиновидные

2. Перстнещитовидный сустав образован суставными поверхностями нижних рогов щитовидного хряща и соответствующими площадками перстневидного и обеспечивает натяжение и расслабление голосовых складок.

3. Перстнечерпаловидный сустав образован суставными поверхностями на основании черпаловидного и на пластинке перстневидного хряща

4. Связки гортани. 1. щитоподъязычная связка

2. срединная щитоподъязычная связка

3. перстнещитовидная связка

4. перстнетрахеальная связка

5. голосовые связки

6. щитонадгортанная связка

7. подъязычно-надгортанная связка

8. перстнеглоточная связка

5.Наружные мышцы: Iгруппа 1 грудинощитовидные

2 щитовидноподъязычные

IIгруппа 1 нижние сжиматели глотки

2 мышцы, расширяющие голосовую щель

3 мышцы, суживающие голосовую щель

4 мышцы, натягивающие голосовые складки

5 черпалонадгортанная и щитонадгортанная

6.Верхняя гортанная артерия является ветвью a.thyroidea superior, которая отходит от наружной сонной артерии

7. Нижняя гортанная артерия является ветвью a.thyroidea inferior,

которая отходит от щитошейного ствола

8.Верхний гортанный нерв отходит от блуждающего в области шеи

9.Нижние гортанные нервы левый отделяется в том месте, где блуждающий нерв огибает дугу аорты, а правый – отходит на уровне подключичной артерии

10.Как располагается правый и левый возвратный нервы относительно трахеи и пищевода?

Правый отходит от блуждающего нерва на уровне его пересечения с подключичной артерией, огибает её сзади и поднимается спереди от неё по боковой поверхности трахеи и левый огибает дугу аорты сзади, и поднимается спереди от неё в борозде между трахеей и выступающим из-под неё пищеводом

11.Многослойный плоский эпителий имеется на следующих образованиях гортани

истинных голосовых связках

12.Трахея сзади граничит с пищеводом, справа от нее находится плечеголовной ствол, слева левая общая сонная артерия

13.Пищевод имеет три части: шейную, грудную и брюшную, длина шейной части 5-6 см, грудной 15-18 см, брюшной 2-4 см

14.Стенка пищевода имеет следующие слои: слизистая оболочка, мышечная и рыхлая соединительная ткань

15.Первое сужение пищевода находится в начале пищевода – рот пищевода

16.Второе сужение образовано на уровне бифуркации трахеи - бронхиальное

17.Третье сужение в пищеводном отверстии диафрагмы - диафрагмальное

18.Основные функции гортани дыхательная, защитная, голосообразовательная

19.Верхний резонатор - все полости, лежащие выше голосовых складок: верхний отдел гортани, глотка, ротовая и носовая полости и придаточные пазухи (головные резонаторы)

20.Нижний резонатор - трахея и бронхи

21.К характеристикам звука относятся высота тона, громкость, тембр, частота

22.Перемена голоса, или мутация происходит между 11-14 годами,

при этом у мальчиков голос из высокого переходит в низкий, а у девочек в звучании голоса наиболее часто встречаются следующие отклонения от нормы:

  • неточная интонация, понижение звука;
  • сиплое, хриплое звучание;
  • нечеткая дикция.

 

Тесты

 

1. ВНУТРЕННИЕ МЫШЦЫГОРТАНИ ДЕЛЯТСЯ НА ГРУП­ПЫ

1) суживающие голосовую щель, расширяющие голосовую щель, натягивающие голосовые складки

2) натягивающие голосовые складки, суживающие голосовую щель

3) расширяющие и суживающие голосовую щель

4) натягивающие, расширяющие голосовые складки, поднимаю­щие гортань

2. ПИЩЕВОД ИМЕЕТ АНАТОМИЧЕСКИХ СУЖЕНИЙ

1) одно

2)два

3) три

4) четыре

3. КОНИЧЕСКАЯ СВЯЗКА НАХОДИТСЯ МЕЖДУ

1) щитовидным хрящом и подъязычной костью

2) перстневидным хрящом и трахеей

3) щитовидным хрящом и перстневидным хрящом

4) щитовидным хрящом и надгортанником

4. ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ГОРТАНИ

I) дыхательная, голосообразовательная, защитная

2) голосообразовательная, рефлекторная

3) рефлекторная, защитная

4) дыхательная, голосообразовательная

5. ВНУТРЕННИЕ ВЕТВИ ВЕРХНИХ ГОРТАННЫХ НЕРВОВ ПРОНИКАЮТ В ГОРТАНЬ ЧЕРЕЗ

1) щитоперстневидную связку

2) щитоподъязычную мембрану

3) щитовидный хрящ

4) перстневидный хрящ

6. НАТЯЖЕНИЕ ГОЛОСОВЫХ СКЛАДОК ИЗМЕНЯЕТ МЫШЦА

1) задняя перстнечерпаловидная

2) боковая перстнечерпаловидная

3) щиточерпаловидная

4) перстнещитовидная

7. ЩЕЛЬ МЕЖДУ ЩИТОВИДНЫМ И ПЕРСТНЕВИДНЫМ ХРЯЩАМИ ЗАКРЫТА

I)щитоподъязычной мембраной

2) щитонадгортанной связкой

3) конической связкой

8. НАЧАЛО ПИЩЕВОДА СООТВЕТСТВУЕТ ПРОЕКЦИИ

1) подъязычной кости

2) верхнего края щитовидного хряща

3) нижнего края щитовидного хряща

4) нижнего края перстневидного хряща

9. БИФУРКАЦИЯ ТРАХЕИ НАХОДИТСЯ НА УРОВНЕ ГРУДНЫХ ПОЗВОНКОВ

1)111-1V

2) 1V-V

3) V-VI

4) VI-VII

10. У ДЕТЕЙ РЫХЛЫЙ ПОДСЛИЗИСТЫЙ СЛОЙ РАЗВИТ В ЭТАЖЕ ГОРТАНИ

1) верхнем

2)среднем

3) нижнем

4)верхнем и среднем

11. ВНУТРЕННЯЯ МЫШЦА ГОРТАНИ

1) щитоподъязычная

2) шилоподъязычная

3) щитонадгортанная

4) грудинощитовидная

12.ВЕРХНЯЯ ГОРТАННАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТ­ВЬЮ

1) внутренней сонной артерии

2) верхней щитовидной артерии

3) подключичной артерии

4) щитошейного ствола

13. НИЖНЯЯ ГОРТАННАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ АРТЕРИИ

1) внутренней сонной

2) наружной сонной

3) нижней щитовидной

4) подключичной

14. ИННЕРВАЦИЯ ГОРТАНИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕ­РВОМ

1) тройничным

2) языкоглоточным

3) блуждающим

4) подъязычным

15. ГРАНИЦЫПИЩЕВОДА СООТВЕТСТВУЮТ ПОЗВОН­КАМ

1) СV-TIX

2) CVI-TXI

3) TI-TX

4) TII-TVIII

 

Правильные ответы к тестовым заданиям по теме:

 

ответ ответ
       
       
       
       
       
       
       
       
       

Тема: Острые заболевания наружного, среднего уха.

1.Фурункул наружного слухового прохода – это острое гнойное воспаление волосяного мешочка, сальной железы с ограниченным воспалением кожи или подкожной клетчатки перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода

2.При разлитом воспалении кожи наружного слухового прохода поражаются глубокие слои кожи, подкожная клетчатка

3.Для диагностики отомикоза применяются следующие методы исследования: отоскопия, микроскопическое исследование содержимого наружного слухового прохода, посев отделяемого на питательные среды

4.Противопоказанием для промывания серной пробки является перфорация барабанной перепонки

5.Стадии острого гнойного среднего отита: 1) возникновение и развитие воспалительного процесса в среднем ухе; 2) прободение барабанной перепонки и гноетечение; 3) постепенное прекращение воспалительного процесса, исчезновение гноетечения, зарастание перфорации барабанной перепонки, нормализация анатомического и функционального состояния уха

6.Триада Градениго: 1) острый средний отит; 2) тригеменит – сильная боль в середине головы; 3) парез или паралич отводящего нерва

7.Показанием к антротомии является мастоидит

 

 

Тесты

1. ДЛЯ НАРУЖНОГО ДИФФУЗНОГО ОТИТА У ВЗРОСЛЫХ ХАРАКТЕРНО

1) болезненность при надавливании на козелок

2) болезненность при перкуссии сосцевидного отростка

3) головокружение

4) нистагм

2. ПРИЧИНА ФУРУНКУЛА НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА

1) травма кожных покровов наружного слухового прохода

2) мастоидит

3) катаральный средний отит

4) дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

3.ПРИ OTOMИKО3E, BЫЗBAHHOM ГРИБОМ АSPERGILLUS NIGER, ЦВЕТ ОТДЕЛЯЕМОГО БУДЕТ

1)черно — коричневым

2) желтоватым

3) зеленоватым

4) бело-серым

4.ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ОБТУРАЦИИ СЛУХОВОГО ПРОХОДА СЕРНОЙ ПРОБКОЙ

1) резкая боль в ухе

2) нистагм

3)гиперакузия

4) односторонняя глухота

5. ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СЕРНЫХ ПРОБОК ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫДОЛЖНА БЫТЬ

1)27° С

2)30°С

3)37° С

4)42° С

6. ПРИ УДАЛЕНИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ ИЗ УХА СТРУЮ ВОДЫИЗ ШПРИЦА НАПРАВЛЯЮТ ПО СТЕНКАМ

1) нижнезадней

2) верхнезадней

3) передненижней

4)передневерхней

7. ДЛЯ РАЗМЯГЧЕНИЯ СЕРНОЙ ПРОБКИ В УХО ЗАКАПЫ­ВАЮТ

1)дистиллированную воду

2) 3% раствор борного спирта

3) содоглицериновые капли

4) суспензию гидрокортизона

8. У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ СРЕДНИМ ОТИТОМ ИМЕЕТ МЕСТО ТУГОУХОСТЬ

1) перцептивная

2) смешанная

3) кондуктивная

9. ПАРАЦЕНТЕЗ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ ДЕЛАЮТ В КВАДРАНТЕ

1) передне-верхнем

2) передне-нижнем

3) задне-верхнем

4) задне-нижнем

10. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ПУТЬ ПРОНИКНОВЕНИЯ ИН­ФЕКЦИИ В СРЕДНЕЕ УХО

1) через слуховую трубу

2) через наружный слуховой проход при травме барабанной пере­понки

3) гематогенный путь

4) лимфогенный путь

11. СУЖЕНИЕ НАРУЖНОГО СЛУХОВОГО ПРОХОДА НА­БЛЮДАЕТСЯ ПРИ

1)отосклерозе

2) хроническом среднем отите

3) остром среднем отите

4) наружном отите

12. ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ, ОСЛОЖ­НЕННОМ МАСТОИДИТОМ, ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1) парацентез барабанной перепонки

2) антротомия

3) аттикотомия

4) антромастоидотомия

13. ПРИ НАЛИЧИИ СЕРНОЙ ПРОБКИ В НАРУЖНОМ СЛУ­ХОВОМ ПРОХОДЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ТУГОУХОСТЬ

1) перцептивная

2) смешанная

3) кондуктивная

14. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО СРЕДНЕ­ГО ОТИТА

1) гиперемия барабанной перепонки

2) рубцовые изменения барабанной перепонки

3) укорочение рукоятки молоточка и светового конуса

4) грануляции в просвете наружного слухового прохода

 

 

Правильные ответы к тестовым заданиям по теме:

Ответ ответ
       
       
       
       
       
       
       

 

 

Промывание уха. При образовании серной пробки, шприцем Жане

Рис.26. Какая манипуляция производится на рисунке, каким инструментом, при каком заболевании. Как и почему идет направление водной струи. Укажите противопоказания для данного исследования.ьл

 

Используют парацентезную иглу. Показание – выпячивание б. п. в фазу острого неперфоративного гнойного среднего отита. Разрез делают в наиболее выбухающем месте, часто в задних квадрантах б. п.

Рис. 27.Как называется инструмент, при каком заболевании он используется, в каком квадранте б.п. производится разрез.

Краевая сферической формы Краевая треугольной формы Краевая подольной формы Центральная в эпимезотимпанум

Рис. 28. Какие виды перфорации б.п. указаны на рисунке.



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: