Правый бронх 1-3 см
Лывый бронх 4-6 см
Долевые бронхи
(второго порядка)
Сегментарные
(третьего порядка)
Бронхиолы
Второй вопрос:
Сердечный цикл состоит из систолы (активная) и диастолы (пассивная часть).
В эти фазы части сердца вступают разновременно благодаря автомитии, то есть деятельности проводящей системы сердца.
Это соединенные между собой участком атипичного миокарда:
а) синусовый узел и его волокна – охватывают миокард предсердий и включаются последовательно –
б) предсердно-желудочковый узел – пучок Гиса – ножки пучка Гиса – волокна Пуркинье – охватывают желудочки сердца.
Фазы сердечного цикла:
I – систола предсердий – кровь поступает в желудочки;
II – диастола предсердий и систола желудочков – кровь поступает в артерии;
III – диастола желудочков и всего миокарда – восстановительные процессы в миокарде, заполнение полостей сердца кровью.
ЭКГ – графическая запись распространения электрических явлений сердца:
зубец Р – процессы в предсердиях;
зубец QRS – процессы в желудочках;
ST и зубец Т – восстановительные процессы в миокарде.
Билет № 15
Первый вопрос:
Легкие. Положение и внутреннее строение, границы, функции
Легкие (pulmones) лежат в грудной полости позади грудины, больше слева. Покрыты серозной оболочкой – плеврой. 3 поверхности (реберная, диафрагмальная, медиальная). Правое легкое – 3 доли, левое – 2 доли. Доли легкого состоят из сегментов (10 сегментов в каждом)
Легкие имеют основание и верхушку (2-3 см выше ключицы). Через ворота легких проходят главный бронх, легочная артерия, 2 легочные вены, нервы, лимфатические сосуды, бронхиальные артерии. Каждая бронхиола делятся на меньшие доли на 2-3 переходящие в расширения – альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки, стенки этих мешочков состоят из альвеол. Ацинус (гроздь) – часть легкого, каждая легочная долька состоит из 12-18 ацинусов.
Второй вопрос:
Клапанный аппарат сердца представлен двумя створчатыми (предсердно-желудочковыми) и двумя полулунными клапанами (устья аорты и легочного ствола). Их наличие обеспечивает ток крови через сердце только в одном направлении: из предсердий в желудочки в артерии.
Билет № 16
Первый вопрос:
Плевра, листки плевры, полость плевры. Синусы. Серозная оболочка легкого – плевра (покрывает со всех сторон). Около каждого легкого образуется плевральный мешок. 2 листка плевры – висцеральный и париетальный. В местах перехода париетальной плевры в другую (висцеральную) – образуется пространство – синусы. Между легочной и париетальный плеврами – пространство (в ней серозная жидкость, имеет значение при дыхании). Передняя и задняя граница правой и левой плевры совпадают с границами легких, нижняя граница на 1 ребро ниже границы легкого.
Второй вопрос:
Деятельность сердца и сосудов оценивается рядом показателей:
а) ударный объем – выброс крови в артерии за одну систолу (~70-80 миллилитров)
б) минутный объем – ударный объем x число циклов в 1 минуту (~5,0-6,0 литров)
в) скорость кровотока – тем выше, чем ближе к сердцу – аорта – 0,5 м/с; капилляры – 0,5 мм/с;
г) PS (пульс) – колебания стенки артерии при систолическом выбросе, отражает деятельность левого желудочка.
д) артериальное (кровяное) давление:
систолическое давление – оценка работы левого желудочка и состояния стенки аорты;
диастолическое давление – оценка сосудистого тонуса, то есть периферического сопротивления;
пульсовое давление – разница между ними оценивает работу левого желудочка.
Билет № 17
Первый вопрос:
Полость рта. Стенки полости рта. Органы полости рта. Полость рта – два отдела – преддверье и собственно полость рта. На нижней поверхности – язык, уздечки, видны сосочки (протоки желез).
Небо – две части (передняя часть – твердое небо, задний отдел – мягкое), в углублении – небные миндалины.
Язык – вкусовые нервные окончания. Задний отдел стенки языка – лимфоидные фолликулы язычные миндалины), мышцы языка участвуют в акте жевания.
Слюнные железы (околоушная – самая крупная, подчелюстная подъязычная железы). Значение зубов. У человека различают молочные зубы и постоянные. Подразделяют на резцы, клыки, малые коренные, большие коренные. Для обозначения количества зубов пользуются зубной формулой:
Формула молочных зубов
Молочных 20. Каждая половина верхнего и нижнего зубных рядов включает два резца, один клык, два больших коренных.
Второй вопрос:
Орган зрения – глаз – является периферической частью зрительного анализатора, то есть органом чувств.
Расположен в глазнице, парный, информацию получает в виде фотонов света, попадающих через оптическую систему глаза на рецепторы сетчатой оболочки глаза. Далее в виде уже электрического импульса следует по структурам мозга до корковых центров в коре затылочных долей полушарий, где ассоциируется и анализируется в зрительный образ.
Глаз
Глазное яблоко – Вспомогательный аппарат
непосредственно участвует
в получении информации: ДвигаетглазноеЗащищает:
Оболочки: яблоко: брови, ресницы
Внутреннееядро наружная Мышцы глазного веки с хрящами
Водянистая влага сосудистая яблока конъюнктива
в камерах глаза; сетчатая слезный аппарат
хрусталик;
стекловидное тело
Билет № 18
Первый вопрос:
Глотка. Пищевод, расположение, отделы, кровоснабжение, иннервация.
Глотка соединяет полость рта с пищеводом. Глотка – носоглотка, ротовая, гортанная часть. По бокам носоглотки – глоточная и трубные миндалины (лимфоидная ткань). Кольцо Пирогова - Вальдейера. Мышцы глотки – поперечно- полосатые – сжимающие и поднимающие глотку. Глотка – путь, где проходит воздух и пища. Пищевод – 25 см. До 11 грудного позвонка имеет ряд сужений. Хорошо развита мышечная ткань, в подслизистом слое – одиночные лимфатические фолликулы.
Второй вопрос:
Орган слуха и равновесия – ухо – является периферической частью слухового и вестибулярного анализаторов, то есть органом чувств.
Расположен в пирамиде височной кости, парный, получает информацию в виде звуковых волн, которые через колебания барабанной перепонки – слуховых косточек – перилимфы – эндолимфы достигают Кортиева органа внутреннего уха – в виде электрического импульса дальше достигают коры височной доли, где ассоциируются и анализируются в виде звуков, разных по высоте, силе, тембру.
Полукружные каналы и преддверие через отолитовый аппарат дают информацию о положении головы и доводят информацию до мозжечка (вестибулярный аппарат). Делится на: наружное ухо – среднее ухо (барабанная полость) – внутреннее ухо.
Билет № 19
Первый вопрос:
Желудок (gaster). Топография, строение, функция. Кровоснабжение. Иннервация. Желудок находится в брюшной полости больше слева, под левым куполом диафрагмы. Вогнутый край – малая кривизна, выгнутый – большая кривизна. Кардиальная, тело, пилорическая часть. 4 слоя – слизистая (железы), подслизистая, мышечная, серозная. Собственные железы привратника. Мышечная хорошо развита. До 14 часов в желудке – пищевой комок. Серозная оболочка – брюшина со всех сторон. Желудочный сок – 1,5-2,5 литра.
Соляная кислота, фермента: пепсин (белка), химозин (створаживает), липаза (жир). Железы желудка возбуждаются рефлекторно (н.с. условно и безусловно рефлекторно) и гуморально (гормон гастрин). Кровоснабжение: левая и правая желудочная а.а. Иннервация: вегетативная нервная система – парасимпатическая – блуждающий нерв, симпатическая от узлов солнечного сплетения.
Второй вопрос:
Кожа или наружный покров тела является периферической частью тактильного анализатора, то есть органом чувств, обеспечивающим общую чувствительность (боль, температура, плотность, давление и тому подобное) от многочисленных и многообразных рецепторов в коже – по периферическим чувствительным нервам ядра задних рогов спинного мозга – восходящие проводящие пути – таламусы – корковые центры постцентральной борозды – анализ в виде ощущений разной силы.
Другие функции кожи: защита от внешенй среды; участие в терморегуляции, орган выделения, запас липидов (энергетический запас, амортизация); синтез некоторых веществ.
Кожа
Наружный слой – эпидермис Жировая клетчатка кожи
Средний - дерма
(собственно кожа)
Производные кожи
Волосы
Железы
Длинные Пушковые Ногти (рук и ног)
Потовые
Сальные Щетинистые
Молочные
Билет № 20
Первый вопрос:
Печень. Топография, строение, значение, функция, кровоснабжение.
Крупный железистый орган, 1,5-1,7 килограмм, в брюшной полости в правом подреберье. 2 поверхности (верхняя и нижняя). 2 доли – правая и левая, квадратная, хвостатая. Связки – серповидная, круглая. Поперечная борозда – ворота печени. Печеночные дольки состоят из печеночных клеток, расположенных в виде балок. Каждая долька окружена междольковыми венами, являющимися разветвлениями воротной вены, и печеночных артерий. От междольковых вен проходят многочисленные капилляры, переходящие в центральную вену, которые, сливаясь, образуют системы печеночных вен. Между печеночными клетками располагаются желчные ходы, сливаясь образуют желчные протоки. 2 протока сливаясь в ворота печени образуют – общий печеночный. Выйдя из ворот печени, печеночный проток соединяется с пузырным протоком образуя – общий желчный проток, открывающийся в 12-ти перстную кишку. Печень – значение, функция – в процессах обмена веществ, белков, жиров и углеводов с мочой, образование – гликогена, частично жиров, удерживает, перерабатывает и обезвреживает в крови различные вещества (токсины, яды) и образование желчи. Печеночная артерия и воротная вена входят в печень – двойная система сосудистых путей. Печеночная артерия несет в печень артериальную кровь, богатую кислородом. Деятельность печени регулируется вегетативной нервной системой: от блуждающего нерва и узлов солнечного сплетения.
Кровоснабжение: печеночная артерия – ветвь чревного ствола.
Второй вопрос:
Гипофиз – часть промежуточного мозга (гипоталамус), лежит в «турецком седле» клиновидной кости, защищен диафрагмой твердой мозговой оболочки с мощным кавернозным ее синусом.
Контролируют гипофиз: нейросекреторные ядра гипоталамуса через рилизинг-гормоны; эпифиз – через антигонадотропный гормон.
Выделяют три зоны гипофиза:
Передняя – Промежуточная – Задняя – нейрогипофиз
аденогипофиз средняя Складирование гормонов
Синтез Синтез гипоталамуса:
тропных гормонов двух гормонов: окситоцин
соматотропин; АКТГ меланотропин вазопрессин
тиреотропин липотропин (антидиуретический)
гонадотропины
Гипо- и гиперфункция гормонов гипофиза приводят к развитию разного рода нарушений, называемых эндокринными.
Билет № 21
Первый вопрос:
Поджелудочная железа (pancreas). Топография, строение, значение, кровоснабжение, иннервация.
Находится позади желудка, в забрюшинном пространстве, прилежит к селезенке. Состоит – голова, тело, хвост, Длинна 12-15 сантиметров, брюшиной покрывается спереди и снизу. Дольчатое строение железы состоят из ацицунов – выделяют поджелудочный сок (панкреатический). Особые железистые элементы – остовки Лангерганса – продукт деятельности – инсулин и глюкогон, выделяемые в кровь. Иннервация вегетативная нервная система.
Кровоснабжение: селезеночная артерия – ветвь чревного ствола.
Второй вопрос:
Надпочечники – парные эндокринные железы, расположенные забрюшинно над верхними полюсами почек, зависят от гормона АКТГ гипофиза.