1. Роль сердца в системе кровообращения. Большой и малый круги кровообращения. Физиологические показатели сердца(частота сердечных сокращений систолический объем, минутный объем кровотока, сердечный индекс) их изменение при физической и эмоциональной нагрузках.
2.Сердечный цикл характеристика фаз сердечного цикла и их длительности
3.клапоный аппарат сердца, его значение механизм работы клапанов. Изменение давления в различных отделах сердца в разные фазы сердечного цикла. Дефекты работы клапанов
4.Рабочий и атипический кардиомиоциты. Автоматия сердца. Характеристика проводящей системы. Градиент автоматии. Лигатуры Станиунниса Пейсмскеры 1, 2, 3 порядков. Искусственные водители ритма
5.ионный механизм возникновения потенциала действию в атипических кардиомиоцитах. Роль медленных Са-каналов. Особенности развития медленной спонтанной деполяризации в истинных и латентных водителях ритма.Отдичия потенциала действия в атипических и рабочих кардиомиоцитах
6.Морфологические и физиологические особенности рабочей мышцы сердца. Механизм возникновения возбуждения в рабочих кардиомиоцитах. Анализ фаз потенциала действия. Длительность ПД, соотношение его с периодами рефрактерности
7.Проведение и возбуждение в проводящей системе и рабочей мышцы сердца. Скорость проведения возбуждения в различных отделах сердца. Айриовентрикулярная задержка, ее значение. Рефрактерность сердечной мышцы, ее фазы. Физиологическая роль рефрактерности.
8.Электромеханическое сопряжение в сердечной мышце. Роль ионов Са в механизме сокращения в рабочих кардиомиоцитах. Источник ионов Са. Законы «Все или ничего» «Франка-Старлинга». Явление потенциации(феномен «лестницы»), его механизм
9.Экстрасистолы их виды. Механизм возникновения компенсаторной паузы при желодочной экстра систоле. Выявление предсердечной и желудочной экстрасистолы на ЭКГ
10. Влияние на работу сердца парасимпатической нервной системы. Характер эффектов блуждающих нервов(хроно- ино- дромотропных) на сердечную деятельность. Рецепторные механизмы действия медиатора парасимпатического отдела. Тонус центра блуждающих нервов, его значение. Феномен «ускользания» сердца из под влияния вагуса. Особенности влияния правого и левого блуждающих нервов на серце.
11. Влияние на работу сердца симпатической нервной системы. Характер действия симпатических нервов и их медиаторов на параметры сердечной мышцы. Механизмы взаимодействия медиаторов симпатического отдела с адренорецепторами
12. Внутрисердечные механизмы в регуляции работы серца, связные с физиологическими особенностями сердца.Гетеро-(закон Франка-Старлинга) и гомеотропные (феномен лестницы) механизм саморегуляции сердечной мышцы, их значение. Внутрисердечные рефлекторные дуги, характеристика нейронов сердца. Значение рецепторов растяжения предсердий и желудочков в регуляции сократительной функции сердца
13. Внесердечные рефлекторные механизмы регуляции работы сердца. Значение сосудистых рефлексогенных зон (дуги аорты, каротидного синтеза) в осуществлении сердечных рефлексов. Роль других рецепторов (болевых, температурных, световых и др.) в регуляции работы сердца. Рефлексы Гольца, Данини – Ашнера, значение их в клиники.
14. Значение центров продолговатого мозга и гипоталамуса в регуляции работы сердца. Роль лимбической системы и коры больших полушарий в механизмах приспособления сердца к внешним и внутринним раздражениям. Выработка условных сердечных рефлексов, их значение.
15. Гуморальная регуляция сердечной деятельности. Механизм действия истинных, тканевых гормонов и метаболических факторов на кардиомиоциты. Значение электролитов в работе сердца. Эндокринная функция сердца.
16. Электрокардиография (Эйндховен, А.Ф. Самойлов) механизм возникновения зубцов ЭКГ, их анализ. Значение ЭКГ для характеристики свойств сердечной мышцы.
17. Методы отведения биопотенциалов сердца при электрокадиографии, их характеристика. Другие современные методы исследования сердечной деятельности в клиники, их особенности.
18. Внешние проявления работы сердца. Верхушечный толчок. Тоны сердца, их происхождения. Фонокардиография. Механизмы возникновения шумов.
19. Возрастные изменения сердечной деятельности от периода новорожденности до периода старения.
20. Морфофункциоинальная классификаций кровеносных сосудов. Время кругооборота крови, методы определения, Кровяные депо.
21. Основные параметры гемодинамики Формула Пуазеля Характер движения крови по сосудам, его особенности. Линейная и объемная скорости кровотока в различных участках сосудистого русла. Факторы, обеспечивающие непрерывность движения крови
22. Кровяное давление, его величины в различных участках сосудистого русла Факторы, определяющие величину кровяного давления. Инвазивный (кровавый) и неинвазивный (бескровный) методы регистрации кровяного давления
23. Регулярные колебания артериального давления крови (волны 1, 2, 3 порядков), механизм их возникновения. Характеристика систолического, диастолического. пульсового давления Понятие о среднем давлении. Возрастные нормы артериального давления.
24. Артериальный пульс. Механизм возникновения. Скорость распространения пульсовой волны по сосудам. Методы регистрации. Анализ сфигмограммы Количественные и качественные характеристики артериального пульса.
25. Венозное давление, его характеристика. Венный пульс, механизм возникновения. Особенности движения крови по венам. Факторы, обеспечивающие венозный возврат крови к сердцу, Ортостатическая проба.
26. Микроциркуляторное русло. Классификация капилляров. Механизм и значение мигры капилляров'*. Характеристика обменных процессов, протекающих в капиллярах. Участие капилляров в образовании межклеточной жидкости. Факторы, обеспечивающие механизмы фильтрации, реабсорбции. Регуляция капиллярного кровотока.
27. Лимфатическая система. Механизм лимфообразования. Состав лимфы. Значение лимфатических узлов. Факторы, определяющие движение лимфы. Регуляция лимфообращения.
28. Местные механизмы регуляции кровообращения. Характеристика процессов, протекающих в отдельном участке сосудистого русла или органе (реакция сосудов на изменение скорости кровотока давления крови, влияние продуктов метаболизма). Миогенная аугорегуляция. Роль эндотелия сосудов в регуляции местного кровообращения.
29. Центральные механизмы регуляции кровообращения. Сосудодвигательный центр, его отделы. Сосудосуживающая иннервация. Тонус сосудосуживающих нервов. Нейрогенный и миогенный компоненты сосудистого тонуса, их природа. Механизм влияния медиатора симпатических нервов на гладкомышечные клетки сосудов. Значение сосудосуживающего отдела в регуляции артериального давления и реакциях перераспределения в сосудистой системе.
30. Сосудорасширяющая иннервация, ее виды. Аксон-рефлекс, его значение. Механизм влияния медиатора парасимпатических нервов на гладкомышечные клетки сосудов
31. Гуморальная регуляция сосудистого тонуса. Характеристика истинных тканевых гормонов и их метаболитов. Сосудосуживающие и сосудорасширяющие факторы, механизмы их реализации при взаимодействии с различными рецепторами.
32. Рефректорная регуляция артериального давления крови. Значение сосудистых рефлексогенных зон. Прессорные и депрессорные рефлексы. Роль баро- и хеморецепторов. Собственные и сопряженные сосудистые рефлексы. Механизмы саморегуляции кровообращения по «отклонению» и «возмущению».
33. Функциональная система, обеспечивающая поддержание постоянства величины артериального давления в организме. Значение сердечных и сосудистых рефлексов, нерераспределительных сосудистых реакций. Отделы ЦНС (спинальный, бульбарный, гипоталамический, кортикальный), участвующие в регуляции артериальбного давления, их характеристика.