Подключичная артерия справа отходит от плечеголовного ствола, слева- от дуги аорты. Распадается на крупные ветви:
ü позвоночная артерия,
ü внутренняя грудная, которая продолжается в верхнюю надчревную артерию
ü Щитошейный ствол
ü Реберно-шейный ствол
ü Поперечная артерия шеи.
Она питает головной мозг, внутреннее ухо, мышцы шеи и головы, спинной мозг, внутренние органы и мышцы грудной клетки, спины, щитовидную и молочную железы, мышцы живота.
Подмышечная артерия
Находится рядом с веной и нервами плечевого сплетения. Ветви:
ü Верхняя грудная артерия даёт кровь мышцам грудной клетке и молочной железе.
ü Грудоакромеальная питает кожу и мышцы груди и плеча, плечевой сустав.
ü Латеральная грудная артерия в ветвями
ü Подлопаточная артерия кровоснабжает мышцы плечевого пояса и спины.
ü Передняя и задняя артерии обеспечивает кровью плечевой сустав, мышцы плечевого сустава и плеча.
Плечевая артерия
Является продолжение подмышечной, обеспечивает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав. Даёт самую крупную ветвь- глубокую артерию плеча, которая образует верхнюю и нижнюю локтевые коллатеральные артерии.
В локтевой ямке плечевая артерия делится на лучевую и локтевую, которые переходят в поверхностную и глубокую ладонную дуги.
Она снабжает кровью мышцы и кожу плеча, локтевой сустав, кожу в области этого сустава.
Лучевая артерия
Располагается на передней поверхности предплечья, затем переходит на тыльную сторону кисти и ладонь, где участвует в образовании глубокой ладонной дуги. В нижней трети предплечья артерия лежит поверхностно, подкожно и хорошо прощупывается между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием лучевой мышцы для определения пульса. Ветви артерии отходят к локтевому суставу, мышца предплечья и кисти.
Локтевая артерия
Проходит между передними мышцами предплечья затем на ладонь, где соединяется с ветвью лучевой артерии, формируя поверхностную ладонную дугу.
Верхняя полая вена собирает кровь от верхней половины тела: головы, шеи, верхних конечностей, органов и стенок грудной полости. Она представляет собой толстый (диаметром 2,5 см), но короткий (5-6 см) ствол, образованный слиянием правой и левой плечеголовных вен. В нее также впадает непарная вена. Верхняя полая вена впадает в правое предсердие. Правая и левая плечеголовные вены образуются путем слияния внутренней яремной и подключичной вен, место их слияния - венозный угол. Внутренняя яремная вена отводит кровь из полости черепа, из вен лица и шеи. Кровь от мозга, глаза, внутреннего уха и костей черепа собирается в венозные пазухи (синусы), откуда она поступает во внутреннюю яремную вену. От поверхности головы кровь собирается в общую лицевую вену, которая также впадает во внутреннюю яремную вену. Наружная яремная вена принимает кровь из вен ушной раковины, шеи, лопатки, передней яремной вены_ и впадает в подключичную вену или венозный угол. Вены верхних конечностей делятся на поверхностные (подкожные) и глубокие. Поверхностные вены идут независимо от расположения артерии. Наиболее крупные поверхностные вены - головная и главная. Первая собирает кровь из тыльной части руки и впадает в подкрыльцовую вену Главная вена проходит но локтевой стороне предплечья, в области локтевого сгиба она анастомозирует с головной, образуя срединную вену локтя, и вливается в плечевую вену. Глубокие вены сопровождают одноименные артерии, причем артерии мелкого и среднего калибра сопровождаются двумя венами. Двойные вены пальцев сливаются в двойные вены пясти, которые образуют двойные венозные дуги. Из них образуются две лучевые и две локтевые вены, которые, сливаясь, образуют две плечевые вены, а затем одну подкрыльцовую вену. В нее вливаются вены грудной клетки и акромиалъного отростка, подлопаточные. Все вены верхней конечности снабжены клапанами. Подкрыльцовая вена переходит в подключичную (клапанов не имеет). Вены туловища Непарная вена и полунепарная вена собирают кровь главным образом из стенок и органов брюшной и грудной полостей. Полунепарная и непарная вены начинаются в нижнем отделе поясничной области; непарная - справа, полунепарная - слева из восходящих поясничных вен. Правая и левая восходящие поясничные_вены сообщаются внизу с общими подвздоишыми венами. После того, как восходящие поясничные вены вступили в грудную полость, они получают название: правая - непарной вены, а левая - полунепарной вены. В непарную вену вливаются: вены пищевода, бронхиальные вены, задние правые межреберные вены (9 ветвей), полунепарная вена. Полунепарная вена короче и несколько тоньше, чем непарная, и принимает: вены пищевода, нижние левые межреберные (4-6 ветвей), добавочную вену которая образуется из 3-4 верхних межреберных вен левой стороны.
Нижняя полая вена - самый крупный венозный ствол в теле, лежит рядом с брюшной аортой, справа от нее. Она образуется на уровне IV поясничного позвонка из слияния правой и левой общих подвздошных вен. Нижняя полая вена клапанов не имеет. Через отверстие в диафрагме она проходит в грудную клетку и впадает в правое предсердие. В брюшной полости в нижнюю полую вену впадают парные ветви от стенок живота и парных внутренних органов, от непарных органов брюшной полости - в воротную вену (см. ниже). Правая и левая подвздошные вены образуются из слияния наружной и внутренней подвздошных вен. Они собирают кровь от нижних конечностей (наружная подвздошная), а также стенок и органов таза (внутренняя подвздошная). Вены нижней конечности так же как и вены верхней, подразделяются на поверхностные и глубокие. К поверхностным венам нижней конечности относится большая подкожная вена, которая начинается на тыле стопы со стороны большого пальца, поднимается по медиальной поверхности голени, затем бедра и паховой области, вливается в бедренную вену. Малая подкожная вена берет начало также на тыле стопы, но с латеральной стороны, поднимается по задней поверхности голени и впадает в подколенную вену. Подкожные вены анастомозируют с глубокими венами. Глубокие вены нижней конечности парные, как и на верхней конечности, сопровождают одноименные артерии, располагаясь по обе стороны от них (вены-спутницы). Парные вены пальцев, подошвенные вены плюсны, подошвенные венозные дуги сливаются и образую две задние большеберцовые вены. На тыле стопы из плюсневых вен образуются две передние большеберцовые вены. Передние и задние большеберцовые вены поднимаются вверх и в подколенной ямке сливаются в одну подколенную вену. Все вены нижней конечности (поверхностные и глубокие) имеют клапаны. Непосредственным продолжением бедренной вены является наружная подвздошная вена. На уровне крестцово-подвздошного сочленения она сливается с внутренней подвздошной веной, образуя общую подвздошную вену. Правая и левая общие вены сливаются в один ствол - нижнюю полую вену. Вены таза и брюшной полости. Внутренняя подвздошная вена собирает кровь от стенок и органов таза. Париетальные ветви: подвздошно-поясничные, запирательные, боковые крестцовые, верхние и нижние ягодичные. Висцеральные вены отводят кровь от венозных сплетений органов малого таза: прямокишечного венозного сплетения, мочевого пузыря, маточного (у женщин) и срамного. В венах малого таза, а также наружной и внутренней подвздошной венах клапанов нет. Воротная вена. От непарных органов брюшной полости (желудка, селезенки, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы) венозная кровь собирается в непарную воротную вену. Длина ее около 5 см. Она образуется из слияния трех крупных вен брюшной полости: верхне-брыжеечной, селезеночной и нижней брыжеечной. Последняя часто впадает в селезеночную вену. Верхняя брыжеечная вена собирает кровь от всего тонкого кишечника, слепой, восходящей и поперечно-ободочной кишки толстого кишечника, поджелудочной железы, желудка и большого сальника. Нижняя брыжеечная вена отводит кровь от нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишки. Селзёночная вена несет кровь от селезенки. У ворот печени воротная вена разделяется на две ветви - для правой и левой долей печени. В печеночных дольках ветви воротной вены разветвляются до капилляров. Из печени кровь выносится по 2-3 пе-ченочным венам, которые впадают в нижнюю полую вену. Таким обра-зом, вся венозная кровь от непарных органов брюшной полости благодаря системе воротной вены прежде чем попасть в нижнюю полую вену проходит через печень. Венечная пазуха сердца - общий коллектор собственных вен сердца
Кровообращение плода
Сердце человека начинает развиваться очень рано (на 17-й день внутриутробного развития) из двух мезенхимальных закладок, которые превращаются в трубки, сливающиеся затем в непарное простое трубчатое сердце. Его передний отдел артериальный, задний — венозный. Быстрый рост среднего отдела приводит к тому, что сердце изгибается S-образно. В нем выделяют предсердие, венозный синус, желудочек и луковицу с артериальным стволом. В стенке узкого предсердно-желудочкового канала и у начала артериального ствола образуются валики, из которых формируются атриовентрикулярные клапаны и клапаны аорты и легочного ствола. На 4-й неделе возникает межпредсердная перегородка, она растет вниз, разделяя предсердия, верхняя часть ее прорывается, образуя межпредсердное (овальное) отверстие. На 8-й неделе возникают межжелудочковая перегородка и перегородка, разделяющая артериальный ствол на легочный ствол и аорту. Сердце становится четьрехкамерным. Уже на 3-й неделе развития зародыша человека от его артериального ствола отходят две вентральные аорты, которые поднимаются в головной отдел, огибают переднюю кишку, поворачивают и идут вниз, переходя в дорсальные аорты, которые впоследствии соединяются в непарную нисходящую аорту. Вентральные аорты соединены с дорсальными с помощью шести пар аортальных дуг (жаберных артерий). Вскоре I, II и V пары редуцируются. Из вентральных аорт образуются общие и наружные, а из III аортальных дуг и передних отделов дорсальных аорт — внутренние сонные артерии. Кроме того, из части правой вентральной аорты формируется плечеголовной ствол. IV дуга справа и слева развиваются по-разному: из правой формируется подключичная артерия, из левой — дуга дефинитивной аорты, соединяющая восходящую аорту с левой дорсальной. Одна из ветвей последней преобразуется в левую подключичную артерию. VI пара аортальных дуг преобразуется в легочные артерии, левая дуга сохраняет связь с аортой, образуя артериальный (Боталлов) проток. От дорсальных аорт отходят три группы сосудов: межсегментарные дорсальные артерии, латеральные и вентральные, сегментарные артерии. Из межсегментарных артерий образуются позвоночная, базиляр-ная (и ее ветви), межреберные, поясничные, левая и дистальная части правой подключичной. Последние врастают в формирующиеся верхние конечцости. Из латеральных сегментарных артерий образуются диафрагмальные, почечные, надпочечниковые и яичко-вые (яичниковые) артерии, из вентральных сегментарных — желточные артерии, которые дают начало чревному стволу, верхней и нижней брыжеечным артериям. Из нижних вентральных сегментарных артерий образуются пупочные артерии. На 4-й неделе развития по бокам тела закладываются парные венозные стволы — передние и задние кардинальные вены. Вены каждой стороны впадают в соответствующие общие кардинальные вены, которые, в свою очередь, вливаются в венозный синус сердца. Полые вены образуются из упомянутых парных венозных стволов и их притоков. На ранних стадиях развития зародыш получает питательные вещества из сосудов желточного мешка, это так называемое желточное кровообращение. До 7—8-й недели развития желточный мешок выполняет еще одну функцию — кроветворную. В дальнейшем развивается плацентарное кровообращение — кислород и питательные вещества доставляются плоду из крови матери по пупочной вене, входящей в состав пупочного канатика. На уровне ворот печени вена делится на две ветви. Одна из них впадает в левую ветвь воротной вены. Кровь, пройдя через печень плода, по печеночной вене направляется в нижнюю полую вену. Вторая ветвь пупочной вены, минуя печень, впадает в нижнюю полую вену, образуя венозный (Аранциев) проток, расположенный в левой продольной борозде печени. Таким образом, в нижнюю полую вену кровь поступает из трех источников: из нижних конечностей и стенок брюшной полости, из печени и непосредственно из плаценты через венозный проток. Эта третья порция крови преобладает, и обогащенная кислородом кровь вливается в правое предсердие, и через овальное отверстие поступает в левое предсердие, минуя легочный круг. Из левого предсердия она течет в левый желудочек, оттуда в аорту, по ветвям которой направляется к стенкам сердца, голове, шее и верхним конечностям. Таким образом, голова, шея и верхние конечности плода снабжаются преимущественно артериальной кровью. Кровь, оттекающая от головы, шеи, сердца и верхних конечностей, по верхней полой вене вливается в правое предсердие, из него в правый желудочек и далее в легочный ствол. Небольшое количество этой крови проходит через малый (легочный) круг и поступает в левое предсердие. Однако большая часть крови минует легочный круг, так как она из легочного ствола поступает прямо в аорту через артериальный (Боталлов) проток, который соединяет левую легочную артерию с аортой под местом отхождения левой подключичной артерии; кровь, поступившая таким путем в аорту, снабжает органы брюшной полости, нижние конечности, а по двум пупочным артериям, проходящим в составе пупочного канатика, поступает в плаценту, неся с собой продукты метаболизма и углекислый газ. При рождении ребенка, как только он совершает первый вдох, легкие начинают расправляться, в течение нескольких дней после рождения закрываются артериальный проток и овальное отверстие. Артериальный проток закрывается в течение первых 8— 10 дней жизни, а затем превращается в связку, лишенную просвета. Пупочные артерии облитерируются в течение первых 2—3 дней жизни, пупочная вена — через 6—7 дней. Поступление крови из правого предсердия в левое через овальное отверстие прекращается тотчас после рождения, так как левое предсердие наполняется кровью, поступающей в него из легких. Однако овальное отверстие закрывается значительно позднее, чем артериальный проток, и может сохраняться на протяжении первого года жизни.
ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ, СКОРОСТЬ КРОВОТОКА…
Движущей силой кровотока является разность давления в начале и конце сосуда т.е. давление, создаваемое работой сердца.
На венозный кровоток влияют:
1. Мышечный насос при сокращении мышц сдавливаются вены—кровь проходит к сердцу.
2.Дахательный насос давление в плевральной полости ниже атмосферного и изменяется в соответствии с ритмом дыхания.
3.Присасывающее действие сердца ритмические сокращения сердца влияют на давление и кровоток в венах.
Кровяное давление — давление крови на стенки кровеносных сосудов.
Величина давления зависит:
1)от частоты и силы сокращений;
2)от тонуса стенки сосуда;
3)от объема циркулирующей крови;
4)от эмоционального состояния;
5)от возраста;
6)от состояния ЦНС;
7)от времени суток.
Давление:
-систолическое (максимальное) макс. Величина давления, оказываемого кровью на стенку артерий в период систолы желудка; отражает состояние миокарда левого желудочка сердца; зависит от силы сокращения сердца и объема крови, выбрасываемого в аорту 110-139 мм рт. ст.
-диастолическое (минимальное) минимальный уровень, до которого снижается давление крови в крупных артериях в период диастолы желудочка; зависит от тонуса сосудистой стенки 60-89 мм рт. ст.
-пульсовое разность между систолическим и диастолическим 30-40мм рт. ст.
Пульс – периодическое колебание стенок кровеносных сосудов.
Измеряется на лучевой, сонной и височной артериях.
Характеристика пульса:
1.Частота-число пульсовых ударов в 1 мин. (60-90) ударов в 1 мин.)
2.Ритм-правильное чередование пульсовых ударов; определяется промежутком между двумя последующими сокращениями.
3.Наполнение-стекпень изменения объема артерий, устанавливаемое по силе пульсового удара.
4.Напряжение-сила,которую нужно приложить чтобы сдавить артерию до полного исчезновения пульса.
5.Скорость-определяються по скорости нарастания давления.
ИННЕРВАЦИЯ СОСУДОВ
Рефлекторное влияние на сосуды В стенках сосудов имеються рецепторы, которые реагируют на изменение состава крови и артериальное давление.
Гуморальное влияние на сосуды
Адреналин (горм. Надпоч.) обладает наиболее резким действием; суживает сосуды кожи, органов пищеварения, почек, лёлгких; расширяет сосуды скилетных муск. гладк. Бронхов; кровоток через скелетные мышцы, мозг. Сердца (при физич. Нагрузке и эмоциональном напряжени).
Альдостерон усиливает обратное всасываниеNa в почках, слюнных железах, пищеварительной системе; таким образом изменяеться чувствительность сосудов к влиянию адреналина и норадреналина.
Вазопресин (гормон задней доли гипофиза) сужает артерии и артериолы органов брюшной брюшной полости и легких; расширяет сосуды мозга и сердца---улучшается питание мозговой ткани, сердечной мышцы; стимулирует сокращение мышцыматки; регулирует водно-солевой обмен.
Ренин обладает сильным сосудосуживающим действием, но не вызываетвыброса крови из депо.
Гистамин расширяет сосуды печени, сердца, кишечника; увеличивает наполнение капиляров; уменшает обьемциркулирующей крови.
Простогландины большая группа биологически активных веществ, вырабатываемых во всех органах и тканях. Одни простогландины сокращают стенки кровяносных сосудов и повышает А.Д., другие- суживают сосуды.
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
Лимфатическая система - составная часть сосудистой системы, является добавочным руслом венозной системы, в тесной связи с которой она развивается и имеет сходные черты строения (наличие клапанов, направление клапанов, направление тока лимфы от тканей к сердцу). При движении крови по капиллярам через их стенки в окружающие ткани поступает часть ее плазмы с растворенными в ней веществами и некоторое количество лейкоцитов. Этим путем пополняется тканевая жидкость. Тканевая жидкость, а также жидкость серозных (плевральной, околосердечной и брюшной) и синовиальных полостей проникает в лимфатические капилляры, в лимфоузлах обогащается лимфоцитами и становится лимфой. Лимфа - прозрачная жидкость желтоватого цвета, щелочной реакции и невысокой относительной плотности, состоящая из плазмы лейкоцитов, главным образом лимфоцитов. Лимфа, оттекающая от тонких кишок, содержит эмульгированный жир, придающий ей вид молока. Основные функции лимфатическом системы:
1. проведение лимфы от тканей в венозное русло (проводниковая); 2. образование лимфоидных элементов (лимфопоэз); 3.обезвреживание попадающих в организм инородных частиц, бактерий
(барьерная). По лимфатическим путям происходит распространение (метастазирование) злокачественных опухолей. Лимфатической системе отводится важнейшая роль (посредника) в обменных процессах между кровью и клетками тканей. Известно, что кровеносная система замкнута и нигде (кроме печени и селезенки) в непосредственный контакт с клетками не вступает. Посредником между кровью и клетками тканей является тканевая жидкость. Из крови все необходимые для клеток вещества поступают в тканевую жидкость, а из нее - в клетки, и наоборот, продукты метаболизма из клеток поступают в тканевую жидкость, а из последней - в венозные капилляры. Лимфатическая система состоит из: 1) путей, отводящих лимфу (капилляры, сосуды, стволы и протоки); 2) лимфоидных органов (лимфатические узлы, миндалины, одиночные фолликулы, фолликулярные бляшки кишечника и селезенки). Все эти образования выполняют наряду с кроветворением (лимфопоэзом) и барьерную функцию. Наличие лимфатических узлов отличает лимфатическую систему от венозной. Другим отличием от последней является то, что венозные капилляры являются продолжением артериальных, тогда как лимфатическая система представляет собой систему трубок, замкнутую на одном конце (периферическом) и открывающуюся другим концом (центральным) в венозное русло. Лимфатические капилляры представляют собой систему эндотелиальных трубок, пронизывающих почти все органы, кроме мозга, хрящей, роговицы и хрусталика глаза, плаценты, слизистых оболочек и центральной нервной системы. Особенно много их в легких, печени, почках, в капсуле селезенки. Лимфатические капилляры собираются в мелкие лимфатические сосуды, которые постепенно укрупняются. Ток лимфы совершается очень медленно; ее продвижению способствуют сокращения стенок лимфатических сосудов, присасывающее действие грудной полости, сокращение мышц. Наличие большого количества клапанов в сосудах обеспечивает продвижение лимфы в одном направлении - к сердцу. Лимфатические сосуды, соединяясь между собой, образуют лимфатические протоки - грудной и правый. Они впадают соответственно в левую и правую плечеголовные вены в местах слияния в них внутренних яремных и подключичных вен. На пути лимфатических сосудов расположены лимфатические узлы - скопления лимфоидной ткани плотной консистенции величиной от2 до 30 мм. Они являются биологическими фильтрами для протекающей через них лимфы. Обычно они располагаются группами в определенных местах. В них впадают сосуды, несущие лимфу из определенных областей тела, поэтому они называются областными или регионарными узлами. Наиболее важные группы лимфатических узлов: 1. голова и шея - подчелюстные; 2. верхняя конечность -локтевые и подмышечные; 3. грудная полость - передние и задние средостенпые и трахеобронхиальные; 4. брюшная полость - чревные и брыжеечные; 5. нижняя конечность - подколенные и паховые. Узлы покрыты капсулой из плотной соединительной ткани, от которой внутрь отходят перегородки, между ними располагается лимфоидная ткань из коркового и мозгового вещества, отделенная от капсулы и перегородок пространствами (синусами). В каждый узел впадает несколько приносящих лимфатических сосудов, они открываются в синусы. Здесь ток лимфы замедляется, она обогащается лимфоцитами, которые в них размножаются, в узлах обезвреживаются ядовитые вещества, микробы подвергаются фагоцитозу. Вытекает лимфа из узлов по выносящим лимфатическим сосудам, выходящим из ворот узла. При воспалительных процессах лимфатические узлы увеличиваются и становятся болезненными. Наличие приносящих сосудов отличает лимфатические узлы от других лимфоидных органов и миндалин, которые имеют только выносящие сосуды; приносящие у них отсутствуют. Селезенка - лимфоидный орган темно-красного цвета, мягкой консистенции, расположен в левом подреберье на уровне IX-XI ребер. Величина и форма ее меняется в зависимости от кровенаполнения, средний вес - 150 г.В селезенке кровеносная система входит в тесный контакт с лимфоидной тканью, благодаря чему кровь здесь обогащается свежим запасом развивающихся в селезенке лейкоцитов. Здесь кровь освобождается от отживших кровяных телец («кладбище» эритроцитов) и от попавших в кровеносное русло болезнетворных микробов, взвешенных инородных частиц и т. д.
Спинной мозг
Спинной мозг находиться в позвоночном канале и предстовляет собой тяж, сплющенный в передне заднем направлении.
Верхняя граница спинного мозга находиться на уровне нижнего края большого затылочного отверстия.
Нижняя граница находиться на уровне 1-ого и 2-ого поясничных позвонков, ниже спинной мозг продолжаеться в тонкую терминальную нить.
Длинна спинного мозга у взрослого человека-43см.
Оболочки спинного мозга:
1.Наружная (твердая) оболочка состоит из плотной соединительной ткани, выполняет защитную ф-ю.
2.Средняя(паутинная) оболочка содержит нервы и сосуды, питательная ф-я.
3.Внутренняя(сосудистая, мягкая) оболочка содержит множество кровеносных сосудов; выполняет питательную ф-ю.
Спинной мозг имеет сегментарное строение (31 сегмент):
8-шейных
12-грудных
5-поясничных
5-крестцовых
1-копчиковый
Сегмент- участок спинного мозга, от которого отходят одна пара спинно-мозговых нервов.
От каждоо сегмента отходят два передних двигательных и в каждый сегмент входят два задних чувствительных карешка. Они соединяются между собой и образуют смешанный спинно-мозговой нерв.
Внутри спинного мозга располагается спинно-мозговой канал, заполненный спинно-мозговой жидкостью.
Вдоль передней поверхности проходит передняя срединная щель, а вдоль задней поверхности — задняя срединная борозда, которые делят спинной мозг на две симметричные половины.
На разрезе спинного мозга заметны серое и белое вещ-во.
Серое вещ-во располагается в центре, имеет форму бабочки. Выделяют передние, боковые и задние рога. Серое вещ-во — скопление тел нервных клеток.
Белое вещ-во окружает серое и представлено отростками нервных клеток, которые формируют проводящие пути.
Спинно-мозговые (далее с/м) нервы (nervi spinalis) представлены 31 парой. Они являются смешанными, т.к. созданы слиянием двух корешков спинного мозга (переднего двигательного и заднего чувствительного).
Каждый с/м нерв на уровне межпозвоночного отверстия делится на 4 ветви: 1)переднюю вентриальную; 2)заднюю дорсальную; 3)симпатическую (соединительную) – направляется к узлу симпатического ствола; 4)менингиальную (оболочечную) – направляется обратно в позвоночный канал для иннервации оболочек спинного мозга.
Задние ветви имеют сигментарное страение, иннервируют мышцы спины, затылка, задней поверхности головы и туловища. Выделяют задние ветви шейных, грудных, пояснмчных, крестцовых и копчиковых нервов. Эти ветви обычно называют по соответствующим нервам, например задняя ветвь первого грудного с/м нерва.
ИСКЛЮЧЕНИЯ: 1)задняя ветвь 1-го шейного с/м нерва С1 – подзатылочный нерв; 2)задняя ветвь 2-го шейного с/м нерва С2 – большой затылочный нерв.
Переднии ветви иннервируют кожу и мышцы шеи, груди, живота, верхних и нижних конечностей. Сигментарное строение сохраняют только передние ветви грудных с/м нервов, а передние ветви остальных нервов образуют сплетения (шейное, плечевое, поясничное, крестцовое)
ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ
ПРОДОЛГОВ М -располог между ЗМ и СпинМ,длина 25см.
Строение: -борозды ПродМ явл-ся продолж борозд СпинМ(предняя срединная щель и зад средин борозда); -по сторонам от передней средин щели располог пирамиды(утолщения бел в-ва); -перекрест нервных волокон пирамид; -оливы наход латер-ее пирамид; -позади олив наход позадиоливная борозда из которой выходят волокна: яз-глот н 9п, блужд н 10п, добав н 11п; -верхн часть задней поверхн ПродМ имеет форму треуг и явл нижней половиной дна ромб ямки; -от ПродМ к мозжечку идут 2 нижн мозж-вые ножки.
Внутр строен: Серое в-во: скопл тел нейронов,в котором содерж ядра яз-глот н 9п, блужд н 10п, добав н 11п, подяз н 12п;Сер в-во выполняет рефлект ф-цию. Белое в-во-это пучки нервн волок;Кор пучки(осущ связь между ядрами самого ПродМ и с ядрами близлеж отд ГМ); Длин пучки(нисход и восход пути ГМ и СМ);Бел в-во выполн проводник ф-цию.
.
ЗАДНИЙ МОЗГ