Общий алгоритм профилактических и противоэпидемических мероприятий
I. Диагностировать заболевание.
II. Заполнить экстренное извещение об инфекционном заболевании и отослать в течение 12 ч в территориальный центр Роспотребнадзора по месту регистрации заболевания (независимо от места жительства больного).
III. Назначить лечение.
IV. Осуществить мероприятия, направленные на устранение одного из звеньев эпидемического процесса.
| Звенья эпидемического процесса | Противоэпидемические мероприятия |
| Источник инфекции | · выявление · диагностика · изоляция (бокс, полубокс) · лечение · диспансерное наблюдение за реконвалесцентами |
| Механизм передачи | · Санитарно-гигиенические · Дезинфекционно-дезинсекционные мероприятия |
| Восприимчивый организм | · Иммунопрофилактика · Экстренная профилактика |
| Популяция хозяина | · Вакцинация населения (специфическая невосприимчивость) |
V. Осуществить режимно - ограничительные мероприятия, в отношении лиц, подвергавшихся или подверженных риску заражения.
| Усиленное медицинское наблюдение | Активное выявление инфекционных больных, среди лиц, находившихся в контакте с больным |
| Обсервация | Усиленное медицинское наблюдение за здоровьем людей, которые находятся в зоне карантина и намерены ее покинуть |
| Карантин | Полная изоляция контактных лиц (при очаге особо опасной инфекции) или перевод и разобщение в группах (в организованных коллективах) |
Мероприятия по повышению невосприимчивости населения сводятся как к общеукрепляющим мерам, повышающим неспецифическую резистентность организма, так и к созданию специфического иммунитета проведением профилактических прививок.
Направленность мероприятий зависит от особенностей инфекции.
Эпидемиологический надзор
Эпидемиологический надзор представляет информационную систему обеспечения органов здравоохранения сведениями, необходимыми для осуществления мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости населения.
Задачи эпидемиологического надзора (Б.Л. Черкасский, 1994):
• оценка масштабов, характера распространенности и социально-экономической значимости инфекционной болезни;
• выявление тенденций и оценка темпов динамики эпидемического процесса данной инфекционной болезни во времени;
• районирование территорий с учетом степени реального и потенциального эпидемиологического неблагополучия по данной инфекционной болезни;
• выявление контингентов населения, подверженных повышенному риску заболевания в силу особенностей их производственно-бытовых или иных условий жизни;
• выявление причин и условий, определяющих наблюдаемый характер проявлений эпидемического процесса данной инфекционной болезни;
• определение адекватной системы профилактических и противоэпидемических мероприятий, планирование последовательности и сроков их реализации;
• контроль масштабов, качества и эффективности осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях рациональной их корректировки;
• разработка периодических прогнозов эпидемиологической ситуации.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ СЛУЧАЯ ОСТРОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Выявление (подозрение) инфекционного заболевания
изоляция больного (изолятор), госпитализация по показаниям, амбулаторное лечение по месту жительства
информирование о случае инфекционного заболевания начальника лоу
информирование о случае инфекционного заболевания фбуз тел.540017, 540018
Информирование о случае инфекционного заболевания учреждение здравоохранения
Противоэпидемические мероприятия представляют собой комплекс мер, проводимых при возникновении заболеваний ОКИ (в эпидемических очагах) или при потенциальной угрозе возникновения и распространения этих заболеваний. В отличие от профилактических, осуществляются во внеплановом порядке исходя из сложившейся эпидемиологической обстановки на обслуживаемой территории.
Мероприятия в очаге в отношении контактных с больными ОКИ или носителями:
1. Активное выявление больных (носителей) среди контактных в очаге проводят медицинским персоналом ЛОУ.
2. Медицинское наблюдение (осмотр, опрос, термометрия, наблюдение за характером стул) на период максимальной инкубации болезни;
3. Наблюдение за контактными с больными или носителями возбудителей ОКИ в ДОУ, больницах, санаториях, летних оздоровительных учреждениях, образовательных учреждениях, школах - интернатах, учреждениях закрытого типа с круглосуточным пребыванием пациентов, а также на эпидемически значимых и других объектах проводится медицинскими работниками указанных учреждений.
4. Результаты медицинского наблюдения отражаются в специальных листах наблюдения за контактными в очаге.
5. Медицинский работник, осуществляющий наблюдение за контактными, систематически проводит с ними работу по гигиеническому обучению;