Лицевой (VII пара), языкоглоточный (IX – пара) нервы: ядра, ветви, связи с вегетативными узлами, области иннервации.
II. Цель: Научить студента умению находить на препаратах мозга проекцию ядер и места выхода на основание мозга и из полости черепа тройничного нерва. Рассказать и показать ветви тройничного нерва и области их иннервации, связь с вегетативными узлами. Наконец научить их находить и показывать на лице точки выхода трех ветвей имеющие значение в клинике. Научить студентов умению находить на препаратах мозга проекцию ядер и места выхода на оснавание мозга и из полости черепа лицевого и языкоглоточного нервов. Рассказать и показать ветви этих нервов, область их иннервации, связь с вегетативными узлами. Показать методы препаровки нервов на трупном материале. Обратить внимание студентов на проекцию ветвей лицевого нерва в области лица. Цель считается достигнутым, если студент сможет связать возникающие отклонения в тех или иных органах при нарушении функции этих нервов.
III. Основные вопросы темы:
- Тройничный нерв: Ядра, корешки.
- I, II, III – ветви.
- Связь с вегетативными узлами.
- Область иннервации тройничного нерва.
- Лицевой и языкоглоточного нервы, ядра, ветви.
- Промежуточный нерв, ядра, ветви.
- Связь лицевого и языкоглоточного нервов с вегетативными узлами и с другими нервами.
IV. Методы обучения и преподавания: Работа в парах с переходом на малые группы, решение ситуационных задач, итоговая консультация по материалу для всей группы.
V. Контроль. Вопросы:
1. Укажите к каким нервам по функции относится тройничный нерв.
2. Назовите ядра тройничного нерва.
3. Укажите через какие отверстия покидают полость черепа глазной, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы.
4. Какие основные ветви отходят в глазницу от глазного нерва?
5. Где расположен ресничный узел?
6. Как иннервируются вепхние - передние и верхние – задние зубы?
7. Какой нерв является преганглионарным волокном крылонебного узла?
8. Укажите какой парасимпатический нерв идет в составе язычного нерва?
9. Назовите нерв являющийся преганглионарным волокном ушного узла.
10. Назовите нерв являющийся преганглионарным волокном поднижнечелюстного узла.
11. Укажите двигательный нерв отходящии от нижнеальвеолярного нерва 5 – пары.
12. Каким нервом принадлежат по своему характеру лицевой и языкоглоточный нервы?
13. Через какие образования покидают полость черепа VII и IX – пары?
14. Какие мышцы инервируются лицевым нервом?
15. Слюнная железа, которая не инервируется промежуточным нервом.
16. Название каналы, через который проходит большой каменистый нерв.
17. В составе какого нерва идут постганглионарные парасимпатические волокна большого каменистого нерва к слезной железе?
18. В составе какого нерва идут постганглионарные парасимпатические волокна барабанной струны к поднижнечелюстной и подъязычной слюнным железам?
19. Что иннервирует язычная ветвь языкоглоточного нерва?
20. В составе какого нерва идут постганглионарные волокна малого каменистого нерва к околоушной железе?
21. Через какое отверстие ветвь барабанного нерва покидает барабанную полость?
III семестр
I. Тема №5: Блуждающий(X пара), добавочный(XI пара), и подъязычный(XII пара) нервы: ядра, ветви, связи с вегетативными узлами, области иннервации.
Вегетативная иннервация органов головы и шеи.
Спинной мозг: форма, топография, строение. Оболочки спинного мозга. Формирование спинномозговых нервов. Шейное сплетение, топография, ветви, области, иннервации.
II. Цель: Научить студентов умению находить на препаратах мозга проекцию ядер и места выхода на основание мозга и из полости черепа X, XI, XII – нервов. Рассказать и показать ветви этих нервов, области их иннервации и связь с вегетативными узлами. Показать методы препарирование этих нервов на трупном материале. Обратить внимание студентов на ход, топографию и части этих нервов. Цель считается достигнутой, если стедент сможет самостoятельно связать возникающие отклонения в тех или иных органов при нарушении функции этих нервов. Проверить знание студентов на препаратах и устно по строению вегетативной нервной системе вообще и по вегетативной иннервации головы и шеи в частности. Выделять сложные и непонятные для студентов вопросы по теме и по ходу опроса дополнять и консультировать.Научить студента самостоятельно отпрепарировать на трупном материале шейное сплетение, показать все его ветви. Рассказать топографию и область его иннервации. Показать на влажном препарате, муляже, планшете спинномозговые нервы. Рассказать их образование и ветви. Обострить внимание студентов на внутреннее строение спинного мозга, на образование корешков спинномозговых нервов. Обострить внимание студентов на проекцию спинномозговых корешков на поверхности тела человека, имеющие особое значение в клинике (мануальная терапия).
III. Основные вопросы темы:
1. Блуждающий, добавочный и подъязычный нервы: ядра, ветви,области иннервации.
2. Части блуждающего нерва, связь с вегетативными узлами.
3. Шейная петля, область иннервации.
4. Общии принцип строения вегетативной нервной системы.
5. Деления на симпатическую и парасимпатическую нервную систему.
6. Центры и переферическая часть вегетативной нервной системы.
7. Пограничный позваночный столб - шейные узлы.
8. Парасимпатические ядра III, VII, IX, X пар черепно – мозговых нервов.
9. Вегетативная иннервация органов головы и шеи.
10. Образование спинномозгового нерва, его ветви.
11. Шейное сплетение, образование, топография.
12. Ветви шейного сплетения, области иннервации.
IV. Методы обучения и преподавания: Работа в парах с переходом на малые группы, решение ситуационных задач, итоговая консультация по материалу для всей группы.
V. Контроль. Вопросы:
- Где выходят на оснавания мозга X, XI, XII – пара черепно – мозговых нервов.
- Через какие отверстия покидают полость черепа X, XI, XII пара.
- Отделы блуждающего нерва.
- Топография блуждающего нерва в области шеи, грудной и брюшной полостей.
- Ветви шейного и грудного отделов блуждающего нерва.
- Чем представлен брюшной отдел блуждающего нерва и в образовании какого сплетения участвуют?
- Какие образования огибает возвратные гортанные нервы справа и слева?
- Через какое отверстие проникает блуждающий нерв из грудной полости в брюшную полость?
- Каким нервам по характеру относятся X, XI, XII пары ч.м.н.?
- Какие мышцы иннервируются церебральной частью добавочного нерва?
11. Какие мышцы иннервируются спинальной частью добавочного
нерва?
12.В образовании какого треугольника шеи принимает участие подъязычный нерв?
13. Как образуется шейная петля?
14. Какие мимические мышцы иннервируютсяподъязычным нервом?
15. В составе какого черепно – мозгового нерва идет парасимпатический нерв иннервирующий мышцу суживающий зрачок и ресничные мышцы?
16. Какие вегегагивные узлы располагаются в области головы?
17. В каком узле прерываются вегетативные нервы инервирующие гладкую мускулатуру глаза?
18. От какого шейного симпатического узла отходят симпатические нервы прерывающие в ресничном узле?
19. Какие нервы отходят и какие сплетения образуются от верхнего шейного симпатического узла?
20. Как и где юбразуются глубокий каменистый нерв? В каком узле прерываются? Что инервируют?
21. Вегетативные нервы в составе какого чуствительного нерва достигают слезную железу и через какой узел?
22. Укажите нервы начинающие от парасимпатического ядра лицевого нерва?
23. Покажите места выхода из лицевого канала большого каменистого нерва и барабанной струны?
24. Укажите органы иннервируемые барабанной струны?
25. В каком вегетативном узле прерывается барабанная струна и в составе какого нерва достигает подъязычную и подчелюстную слюнную железы.
26. В каком вегетативном узле прерывается большой каменистый нерв и в составе каких нервов достигают слизистую оболочку полости носа и рта?
27. Каким сосочкам языка дает вкусовое волокно барабанная струна?
28. Укажите парасимпатический нерв являющийся ветвью языкоглоточного нерва
29. Какой вегетативный нерв начинается от нижнего слюноотделительного ядра?
30. Малый каменистый нерв ветвь какого нерва? В каком узле прерывается и в составе какого чувствительного нерва достигает околоушную железу?
31. Какой черепно – мозговой нерв дает вкусовое волокно валикообразным сосочкам?
32. Ветви головной части блужлающего нерва.
33. Образование и топография шейного сплетения.
34. Ветви шейного сплетения.
35. Aнатомические образования в иннервации которых участвует диафрагмальный нерв.
36. Мышцы которые иннервируются ветвями шейного сплетения.
37. Образование шейной петли и область иннервации.
38. Связь с симпатическими, шейными узлами.
VI. Тестовые вопросы:
- В составе какой пары ч.м.н идет парасимпатический нерв иннервирующий мышц суживающий зрачок и ресничные мышцы.
а) І- пара
б) ІV-пара
в) ІІІ-пара
г) І- пара
- Укажите вегетативные узлы расположенные в области головы.
а) ресничный узел
б) крылонебный узел
в) ушный узел
г) чревный узел
- В каком узле прерываются вегетативные нервы иннервириющие гладкую мускулатуру глаза?
а) крылонебный узел
б) ушной узел
в) подъязычный узел
г) ресничный узел
- От какого симпатического узла отходят симпатические нервы прерывающие в ресничном узле?
а) верхний шейный узел
б) средний шейный узел
в) нижний шейный
г) 1- грудной
- Укажите нервы отходящие от вернего шейного симпатического узла.
а) внутренней сонный нерв
б) позвоночный нерв
в) подключичный нерв
г) наружный сонный нерв
- Укажите нервы участвующие в образовании нерва крыловидного канала.
а) большой каменистый нерв
б) малый каменистый нерв
в) барабанный нерв
г) глубокий каменистый нерв
- Укажите чувствительный нерв в составе которого вегетативные нервы достигают слезную железу.
а) скуловой нерв
б) нижнеглазничный нерв
в) слезный нерв
г) альвеолярные нервы
- Укажите нервы начинающие от парасимпатического ядра лицевого нерва.
а) барабанная струна
б) стременной нерв
в) большой каменистый нерв
г) глубокий каменистый нерв
- Укажите место выхода из лицевого канала большого каменистого нерва.
а) расшелина малого каменистого нерва
б) расшелина большого каменистого нерва
в) щило-сосцевидное отверстие
г) каменисто-барабанная щель
- Укажите место выхода из барабанной полости барабанной струны.
а) расшелина малого каменистого нерва
б) расшелина большого каменистого нерва
г) каменисто-барабанная щель
в) щило-сосцевидное отверстие
- Укажите органы иннервируемые барабанной струной.
а) поднижнечелюстная железа
б) околоушная железа
в) щитовидная железа
г) подъязычная железа
- В каком вегетативном узле прерывается большой каменистый нерв?
а) ресничный узел
б) ушной узел
в) подъязычный узел
г) крыло-небный узел
- Области иннервации за счет большого каменистого нерва?
а) слезная железа
б) слизистая языка
в) слизистая полости носа
г) слизистая неба
- Укажите сосочки языка получающие вкусовые волокна от барабанной струны.
а) нитевидные
б) грибовидные
в) листовидные
г) валикообразные
- Укажите вегетативный нерв являющиися ветвью языкоглоточного (IX- пара) нерва.
а) большой каменистый нерв
б) малый каменистый нерв
в) глоточный нерв
г) миндаликовый нерв
- Какой парасимпатический нерв начинается от нижнего слюноотделительного ядра.
а) большой каменистый нерв
б) малый каменистый нерв
в) барабанный нерв
г) миндаликовый нерв
- Укажите вегетативный нерв иннервирующий околоушную слюнную железу.
а) большой каменистый нерв
б) малый каменистый нерв
в) барабанный нерв
г) миндаликовый нерв
- Вегетативный узел, где прерывается малый каменистый нерв.
а) крылонебный узел
б) ресничный узел
в) поднижнечелюстной узел
г) ушной узел
- Черепно- мозговой нерв отдающее вкусовое волокна валикообразным сосочкам.
а) ХI – пара
б) ХII – пара
в) IХ – пара
г) ҮII – пара
- Ядро дающее начало парасимпатической части блуждающего нерва.
а) верхнее слюноотделительное ядро
б) нижнее слюноотделительное ядро
в) дорзальное ядро
г) ядро одиночного пути
- Укажите симпатические нервы отходящие от среднего и нижнего шейного симпатического узлов.
а) средний сердечный нерв
б) нижний сердечный нерв
в) позвоночный нерв
г) нижний щитовидный нерв
III семестр