II.Выполнение процедуры.
10. Приложить грелку к назначенной области тела на определенное время (место и применение грелки и время назначаются врачом).
III.Окончание процедуры.
10. Убрать грелку.
11. Осмотреть кожу пациента, помочь пациенту принять удобное положение, укрыть.
12. Вымыть, осушить руки, надеть перчатки.
13. Открыть пробку у грелки и вылить воду.
14. Взять салфетку, смоченную в 1% р-ре хлорамина и обработать грелку двукратно с интервалом 15 минут.
15. Вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте.
16. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
17. Сделать соответствующую запись о выполненной услуге в
медицинской документации.
Достигаемые результаты и их оценка
Сухое тепло вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиливает кровенаполнение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.
Технология выполнения простой медицинской услуги
КОМПРЕСС НА КОЖУ
Алгоритм выполнения услуги
I. Подготовка к процедуре
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру постановки компресса.
2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента и места наложения компресса.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4. Приготовить бинт в развернутом виде, на него положить слой ваты, поверх ваты — компрессную бумагу, которая по размерам меньше ваты на 2 см.
5. Приготовить салфетку, сложенную в 8 слоёв (размер салфетки должен быть на 2 см меньше размера компрессной бумаги).
6. Смочить салфетку 45° раствором спирта этилового.
7. Положить смоченную салфетку поверх компрессной бумаги.
П. Выполнение процедуры
8. Все слои компресса положить на назначенную область тела на
определенное время.
9. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже, не стесняя движений.
10. Известить пациента о времени проведения процедуры (до 6-8 часов).
11. Вымыть руки.
12. Через 1,5-2 часа после наложения компресса пальцем, не снимая повязки, проверить степень влажности салфетки. Если салфетка влажная, укрепить компресс бинтом.
III.Окончания процедуры
13. Снять компресс через положенное время.
14. Вытереть кожу и наложить сухую повязку.
15. Вымыть руки.
16. Сделать запись о выполненной процедуре и реакции пациента в медицинской документации.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Для профилактики раздражения кожу следует предварительно смазать детским кремом или вазелином
Компресс противопоказан при гипертермии, наличии аллергических и гнойничковых высыпаний на коже, нарушении целостности кожных покровов.
Алгоритм применения пузыря со льдом
I. Подготовка к процедуре.
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую
процедуру.
2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4. Открыть крышку пузыря, положить в него кусочки льда и залить их
холодной водой (14-16°С).
5. Выпустить воздух сжатием верхней трети пузыря, завинтить плотно пробку.
6. Вытереть пузырь насухо, особенно тщательно — его горловину.
7. Убедиться в герметичности пузыря, опрокинув его пробкой вниз и сжав руками с двух сторон.
8. Завернуть пузырь в полотенце или пеленку, сложенную в несколько слоев.
II. Выполнение процедуры
9. Приложить пузырь со льдом к назначенной области тела на определенное время или подвесить его над назначенной областью с помощью пеленки (место применения пузыря со льдом и время
назначаются врачом).
Ш. Окончание процедуры.
10. Убрать пузырь со льдом.
11. Помочь пациенту принять удобное положение.
12. Вымыть, осушить руки, надеть перчатки.
13. Открыть крышку у пузыря, вылить воду.
14. Взять салфетку, смоченную в 1% растворе хлорамина и обработать пузырь двукратно с интервалом 15 минут.
15. Вымыть водой пузырь высушить его и хранить в сухом, чистом виде.
16. Снять перчатки, вымыть руки, осушить.
17. Сделать запись о выполненной услуге в медицинской документации.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Обычно пузырь со льдом подвешивают на 20-30 мин. на расстоянии 3-4 см от назначенной для охлаждения области, В случае повторного егоприменения делают перерыв на 10—15 минут и вновь подвешивают пузырь.Во время перерывапо мере таяния льда воду сливают, а кусочки льда добавляют. Общее время охлаждающего воздействия не должно превышать 2-х часов.
Замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере не следует, так как поверхность образовавшегося конгломерата льда велика и может возникнуть переохлаждение или отморожение участка тела.
Достигаемые результаты и их оценка:
Технология выполнения простой медицинской услуги
ПОСТАНОВКА ГОРЧИЧНИКОВ
1. Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу. В случае наличия аллергии - обратиться к врачу.
2. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
3. Проверить срок годности горчичников.
4. Подготовить оснащение. Налить в лоток горячую (40-45°) воду.
5. Помочь пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок.
2. Выполнение процедуры:
1. Погрузить горчичник в воду, температура - 40-45°С.
2. Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей.
3. Повторить пп. 2.1.-2.2., размещая нужное количество горчичников на коже.
4. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.
5. Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 минут.
6. Оставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
3. Окончание процедуры:
1. При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 минут) снять горчичники и положить их в приготовленный лоток для использованных материалов.
2. Смочить салфетку в теплой воде и снять с кожи остатки горчицы.
3. Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо. Помочь ему надеть нижнее белье, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 минут и в этот день не принимал ванну или душ.
4. Вымыть руки гигиеническим способом и осушить
5. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
Необходимо следить за временем выполнения процедуры, так как при более длительном воздействии горчичников возможен химический ожог кожи с образованием пузырей.
Достигаемые результаты и их оценка:
| результат | оценка |
| Гиперемия кожи, чувство жжения | Процедура выполнена правильно |
| Отсутствие покраснения, нет чувства жжения | Процедура выполнена неправильно, лечебный эффект не достигнут |
| Признаки химического ожога (появление на коже пузырей) | Процедура выполнена неправильно в связи с несоблюдением времени постановки горчичников |