В настоящее время во многих видах спорта в качестве критериев функционального состояния организма широко используются морфологические и биохимические показатели крови. К морфологическим относятся показатели красной и белой крови, а к биохимическим – показатели содержания в крови мочевины, молочной кислоты и т.д.
В качестве морфологических показателей красной крови, в основном, оценивается концентрация эритроцитов, ретикулоцитов (незрелые эритроциты), гемоглобина и гематокрит (отношение объема эритроцитов к общему объему крови). В норме величины перечисленных показателей для взрослых мужчин и женщин представлены в таблице 3.
Таблица 3
Морфологический состав крови у здорового человека
| Элементы крови | Количество |
| Эритроциты: | |
| женщины | 3,8-4,5•1012/л |
| мужчины | 4,5-5,0•1012/л |
| Гемоглобин: | |
| женщины | 120,0-140,0 г/л |
| мужчины | 130,0-160,0 г/л |
| Цветовой показатель | 0,9-1,1 |
| Гематокрит (отношение объема эритроцитов к общему объему крови): | |
| женщины | 0,36-0,42 л/л |
| мужчины | 0,40-0,52 л/л |
| Лейкоциты: | 4,0-9,0• 109л |
| (целесообразнее ориентироваться на верхнюю границу нормы 7,5• 10 9л) | |
| палочкоядерные нейтрофилы | 1-6% |
| сегментоядерные нейтрофилы | 47-72 % |
| эозинофилы | 0,5-5,0 % |
| базофилы | 0-1% |
| моноциты | 3-11 % |
| лимфоциты | 19-37% |
| СОЭ (скорость оседания эритроцитов): | |
| женщины | 2-15 мм/ч |
| мужчины | 1-10 мм/ч |
| тромбоциты | 180,0-320,0•109 /л |
| ретикулоциты (незрелые эритроциты) | 0,80-1,00% |
| средний диаметр эритроцитов | 7,2-7,5 мкм |
По величине изменений этих показателей выделяют следующие типы реакций (Г.А.Макарова, 2003):
− I тип реакции – однонаправленное повышение концентрации гемоглобина (иногда эритроцитов) и показателя гематокрита,не сопровождающееся отчетливыми изменениями содержания ретикулоцитов - молодых эритроцитов (продолжительность изменений - в среднем 1 сутки);
− II тип реакции - изолированное повышение показателя гематокрита, не сопровождающееся отчетливыми изменениями концентрации гемоглобина и ретикулоцитов, или изолированное снижение концентрации гемоглобина (продолжительность изменений - в среднем 2-3 сут);
− IIIа тип реакции - отчетливое снижение концентрации гемоглобина, сопровождающееся возрастанием концентрации эритроцитов и ретикулоцитов (продолжительность изменении - в среднем 3-7 сут);
− IIIб тип реакции - выраженное падение (до зоны низких значений) концентрации эритроцитов, гемоглобина и показателя гематокрита, сопровождающееся резким возрастанием концентрации ре-тикулоцитов (продолжительность изменений в среднем 5 - 7 сут).
Следует иметь в виду, что при стабильном уменьшении ниже 136 г/л или увеличении выше 156 г/л концентрации гемоглобина в крови использование данного показателя в системе оценки текущего функционального состояния организма спортсмена нецелесообразно.
В норме гематокрит, то есть отношение объема эритроцитов к общему объему крови,у лиц женского пола колеблется от 0,36 до 0,42 л/л, у лиц мужского пола - от 0,40 до 0,52 л/л.
Оценка изменений показателей белой крови осуществляется по Л.Х. Гаркави с соавт. (1979) в модификации применительно к спортсменам Г.А. Макаровой (2003) следующим образом:
− реакция хронического стресса - число лимфоцитов ниже 26%, сегментоядерных нейтрофилов - выше 60%;
− реакция тренировки - число лимфоцитов 26-32%, сегментоядерных нейтрофилов - 55-60%;
− реакция спокойной активации - число лимфоцитов 33-38%, сегментоядерных нейтрофилов - 50-54%;
− реакция повышенной активации - число лимфоцитов 39-45%, сегментоядерных нейтрофилов - 44-49%;
− реакция переактивации – число лимфоцитов выше 45%, сегментоядерных нейтрофилов - ниже 44%.
Следует иметь в виду, что данные показатели концентрации лимфоцитов в крови информативны при концентрации лейкоцитов от 4×109 до 7×109/л.
Биохимические показатели крови получили особое распространение в последние десятилетия в связи с появлением новых технологических возможностей. Методика определения этих показателей нередко предполагает предварительное выполнение дозированных нагрузок. Наиболее широко применяется определение лактата и мочевины в крови.
По уровню лактата после физической нагрузки судят о гликолитической анаэробной мощности энергетических процессов (см. табл. 1).
По изменениям содержания мочевины в крови выделяют три типа реакции организма на нагрузку (Вознесенский Л.С. и соавт., 1979).
Для реакции I типа характерна прямая корреляция между динамикой содержания мочевины и нагрузок. Наибольшее содержание мочевины в крови, как правило, не превышает на протяжении 2 дней подряд среднегрупповые нормативы (для мужчин - 40 мг%, для женщин - от 24 до 30 мг%). Прямая корреляция между содержанием мочевины и объемом нагрузок указывает на сбалансированность катаболических и анаболических процессов, а также свидетельствует о том, что нагрузки, используемые в тренировке, соответствуют диапазону функциональных возможностей спортсмена.
При II типе реакции взаимосвязь динамики содержания мочевины и нагрузок нарушается: дальнейшее увеличение нагрузок приводит к парадоксальному уменьшению уровня мочевины, иногда ниже исходного. Подобное снижение следует расценивать как незавершенность восстановительных процессов. Спортсмены, у которых регистрируется подобный тип реакции, отмечают трудность выполнения скоростных нагрузок при неудовлетворительном общем самочувствии.
При III типе реакции не наблюдается какой-либо зависимости между изменением нагрузок и содержанием мочевины. Уровень мочевины на протяжении двух дней и более, как правило, выше средней стандартной нормы. Этот тип реакции отмечается в случаях высоко интенсивных нагрузок «стрессового» характера. После такого «ударного» воздействия высокий уровень мочевины имеет тенденцию к дальнейшему повышению независимо от величины последующих нагрузок.
Данный тип реакции указывает на несоответствие между функциональными возможностями организма и используемыми тренировочными нагрузками.
В ряде случаев увеличение мочевины в крови может быть связано с недостаточным содержанием углеводов в пищевом рационе спортсменов.