Форма ОКО ТЗ 004
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Новосибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ГОУ ВПО НГМУ Росздрава)
Педиатрический факультет
Кафедра хирургических болезней
УТВЕРЖДАЮ
Декан педиатрического факультета
Литвинова Т.А. ____________________
(подпись)
«____» _________________200__ г.
ИТОГОВЫЙ ТЕСТ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КУРСОВОГО ЭКЗАМЕНА
НА IV КУРСЕ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
Хирургические болезни
Индекс ОПД.Ф.27
По специальности (название, код)____ 060103_ ________
Форма обучения_ очная __
Курс ____ 4 ______
Семестр (ы) ___ 7,8 _____
Структура теста | |
Объем банка тестовых заданий | |
из них: | |
открытой формы | |
закрытой формы | |
на упорядочение | |
на соответствие | |
Контрольный тест (заданий) | |
Предполагаемое время тестирования (мин) |
Новосибирск – 2009 г.
Тест разработан на основании законов РФ «Об образовании», «Об обеспечении единства измерений», «О стандартизации нормативных документов Госстандарта России и международных стандартов IMS, в соответствии с Постановлением правительства Российской Федерации от 20 февраля 2007 г. № 116 «Об утверждении Правил осуществления контроля и надзора в сфере образования. Базовыми требованиями к содержанию тестов являются требования ГОС ВПО по специальности 060103 (код) Хирургические болезни _ (наименование), рабочая программа дисциплины ОПД.Ф.27 _ (индекс) хирургические болезни (полное название по ГОС ВПО), утвержденная 16.04.2007 (дата) Ученым советом педиатрического факультета, рекомендации разработчикам тестовых заданий ОКО НГМУ.
Фамилия И.О. разработчика (ов) тестовых материалов | Должность | Ученая степень, ученое звание | Кафедра | Отметка об обучении в ОКО (№ протокола, дата) |
Кузнецов А.В. | ассистент | К.м.н. | Хирургических б-ней | Протокол № 1 |
Кузнецов Ю.В | ассистент | Хирургических б-ней | 03.10.2008 |
Тест рассмотрен и одобрен на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней л/ф
Протокол №_ 4 __ от «_ 10 _»__ ноября ______ 2008 г.
Зав. кафедрой Бравве И.Ю.., д.м.н., профессор__________________________(подпись)
Фамилия И.О. эксперта ОКО | Должность | Квалификация (№ удостоверения, диплома) | |
ученая степень | ученое звание | ||
Тест прошел техническую экспертизу на соответствие установленным требованиям в ОКО
Протокол №______ от «___»_________________200__ г.
Начальник ОКО Мосолова_Л.Ф. ________________________(подпись)
Фамилия И.О. рецензента (ов) | Должность | Ученая степень, ученое звание | СП НГМУ / другое образовательное учреждение |
Штофин С.Г.. | Зав. кафедрой общей хирургии | д.м.н., профессор | НГМУ |
Чекинев Ю.В. | Зав. кафедрой госпитальной хирургии | д.м.н., профессор | НГМУ |
Тест рассмотрен, согласован и утвержден на заседании ЦМК по терапии
Протокол №______ от «___»_________________200__ г.
Председатель ЦМК, д.м.н. профессор Чекинев Ю.В._____________(подпись)
Анкета для рецензирования входного контроля, теста по дисциплине: индекс - ОПД.Ф.27 наименование – хирургические болезни, специальность: код – 060103 название - Педиатрия
№ | Положение | Да (+)/ нет (-) |
1. | Тестовые задания полностью охватывают требования к уровню подготовки по дисциплине (ЗУН) | |
2. | Структура базы тестовых заданий соответствует тематическому плану дисциплины (дидактическим единицам) рабочей программы | |
3. | Содержание тестовых заданий обеспечивает последовательность и преемственность изучения учебных дисциплин ООП | |
4. | Количество заданий теста соответствует важности дидактических единиц и количеству отведенных на их изучение часов | |
5. | Форма тестовых заданий соответствует целям и содержанию контролируемого учебного материала |
Предложения по улучшению
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Вывод о возможности использования тестовых материалов (отметить нужное)
1. Банк тестовых заданий можно использовать для проведения контрольно-диагностических процедур.
2. Банк можно использовать при условии внесения изменений по улучшению.
3. Банк тестовых заданий использовать нельзя ввиду несоответствия установленным требованиям.
Эксперт:
ФИО ______________________________________________________________________
степень, звание __________________________должность _________________________
преподаваемая дисциплина____________________________________________________
Дата _________________ Подпись ____________________
V1: Брюшная полость
V2: заболевания
V3:: {{1}} Аппендицит
I:
S: Воспаление червеобразного отростка
+: аппендицит
-: перитонит
-: холецистит
I:
S: К симптомам острого аппендицита НЕ ОТНОСИТСЯ симптом:
-: Ровзинга
-: Раздольского
-: Ситковского
+: Кера
-: Бартомье-Михельсона
I:
S: Типичный болевой синдром при остром аппендиците локализуется:
-: в правом подреберии
-: в правой поясничной области
+: в правой подвздошной области
I:
S: Симптом обозначающий перемещение болей из эпигастральной области в правую подвздошную область в течение первых 6 часов
-: Ровзинга
-: Кера
+: Кохера
-: Ситковского
-: Воскресенского
I:
S: Наиболее точный метод диагностики острого аппендицита
-: Общий анализ крови
-: Общий анализ мочи
-: Компьютерная томография
+: Лапароскопия
-: ФГДС
I:
S: Типичный оперативный доступ при остром аппендиците
+: по Волковичу-Дьяконову
-: по Керте
-: по Пфаненштилю
I:
S: Одно из осложнений после аппендэктомии
-: аппендикулярный инфильтрат
+: внутрибрюшное кровотечение
-: эмпиема аппендикса
I:
S: Червеобразный отросток находится на:
-: Сигмовидной кишке
+: Слепой кишке
-: Тонкой кишке
-: Прямой кишке
I:
Q: Последовательность действий хирурга при аппендэктомии:
1: Обработка операционного поля
2: Разрез
4: Наложение кисетного шва
6: Ушивание брюшной полости
5: Аппендэктомия
3: Выделение аппендикса
I:
Q: Порядок действий хирурга при подозрении на острый аппендицит
3: Динамическое наблюдение
2: Взятие анализов крови и мочи
1: Сбор анамнеза, осмотр
4: Операция
5: Выписка из стационара
I:
Q: Распложите формы аппендикса по степени выраженности воспалительной реакции в червеобразном отростке
2: Флегмонозный аппендицит
3: Гангренозный аппендицит
1: Катаральный аппендицит
I:
S: Определить соответствие оперативного доступа и объема операции
L1: Аппендэктомия
R1: Доступ по Волковичу-Дьяконову
L2: Холецистэктомия
R2: Доступ по Керу, Федорову
L3: Удаление фибромиомы матки
R3: Доступ по Пфаненштилю
I:
S: Определить соответствие
L1: Аппендикс отечен, стенка инфильтрирована, слизистая гиперемирована
R1: Катаральный аппендицит
L2: Аппендикс резко утолщен, инфильтрирован, покрыт налетом фибрина
R2: Флегмонозный аппендицит
L3: Аппендикс с участками черного и зеленого цвета, отечен, покрыт фибрином
R3: Гангренозный аппендицит
I:
S: Определить соответствие
L1: Перемещение болей из эпигастральной в правую подвздошную область
R1: Симптом Кохера
L2: Болезненность при покалачивании в правой подвздошной области
R2: Симптом Раздольского
L3: Резкая болезненность при разком отпускании руки от брюшной стенки после предварительного надавливания
R3: Симптом Щеткина-Блюмберга
I:
S: Операции по поводу острого аппендицита...
+: аппенд#$#
I:
S: При наличии аппендикулярного инфильтрата, без перитонита показано:
-: Экстренная операция
-: Лечение у терапевта
+: Антибактериальная терапия, операция через 3-6 месяцев
-: Физиолечение
I:
S: Срок снятия швов после аппендэктомии … сутки
-: 4-ые.
+: 7-8ые
-: 20.
-: 1-2
I:
S: Поколачивание по поясничной области это симптом…
+: Пастернацкого
I:
S: Усиление болей в правой подвздошной бласти при повороте пациента на левый бок это симптом
+: Ситковского
I:
S: Для острого аппендицита характерно
+: Субфибрилитет
-: Лихорадка
-: Нормотермия
-: Гипотермия
I:
S: Клиника острого аппендицита у детей раннего возраста отличается
-: Стертым латентным течением без выраженного болевого синдрома
+: Быстрым течением, четко не локализованным болевым синдромом
-: Не отличается от клиники у взрослых людей
I:
S: Клиника острого аппендицита у лиц пожилого возраста отличается
+: Стертым течением, слабым болевым синдромом
-: Выраженным болевым синдромом без четкой локализации
-: Не отличается от клиники у взрослых людей
I:
S: Локализация аппендикса при остром аппендиците у беременных
-: Неизменяется
-: Опускается в малый таз
+: Поднимается в правое подреберье
I:
S: a.appendicularis является конечной ветвью
+: a.ileocolica
-: a.pudenda
-: a.gastroduodenalis
I:
S: Тактика при подозрении на острый аппендицит
-: Экстренная аппендэктомия
-: Обследование в поликлинике
+: Динамическое наблюдение в стационаре
I:
S: Необходимая длинна кожного разреза при доступе по Волковичу-Дьяконову…см
+: 7-12
-: 12-15
-: 2-3
-: 3-5
V3: {{2}} Холецистит
.
I:
S: Симптом Курвуазье встречается при
+: раке головки поджелудочной железы
-: хроническом холангите
-: гепатите
I:
S: Методом экстренной диагностики механической желтухи не является
-: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
+: лапароскопия
-: анализ крови на билирубин
I:
S: Тактика хирурга при подтверждении у больного холедохолитиаза
-: срочная операция
-: консервативная терапия
-: плановая операция
+: инфузионная терапия с целью уменьшения интоксикации и желтухи, операция - после стихания
желтухи (10-14 суток).
I:
S: При стриктуре терминального отдела общего желчного протока предпочтительна
-: холедоходуоденостомия
+: эндоскопическая папиллосфинктеротомия
-: гепатикоеюностомия
-: холедохотомии, бужированию
I:
S: При наличии инфильтрата в зоне желчных протоков показана
+: холецистэктомия от дна
-: холецистэктомия от шейки
-: холецистостомия
-: холецистоеюностомия
-: холецистэктомия + холедохостомия
I:
S: Соотношение женщин и мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью
-: 1:1
-: 3:1
-: 1:3
+: 4:1
-: 1:4
I:
S: При перфорации отключенного желчного пузыря возникает … перитонит
-: серозный
-: геморрагический
-: фибринозный
+: гнойный
-: желчный
I:
S: Общим признаком для всех желтух является
-: увеличение селезенки
-: симптом Курвуазье
-: потеря аппетита
+: гипербилирубинемия
-: асцит
I:
S: Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается
-: в экстренной операции
-: в консервативном лечении
+: в срочной операции после предоперационной подготовки
-: в катетеризации чревной артерии
-: в плазмоферезе
I:
S: Камнеобразованию в желчном пузыре не способствует
-: застоя желчи в пузыре
-: обменных нарушений
-: воспалительных изменений в желчном пузыре
-: дискинезии желчевыводящих путей
+: нарушении секреции поджелудочной железы
I:
S: Желчно-каменная болезнь может вызвать все, кроме
-: пузырно-дуоденального свища
-: механической желтухи
-: острого холецистита
+: внутрибрюшного кровотечения
-: холангита
I:
S: Для клиники острого холангита не характерно
-: высокая температура
-: боли в правом подреберье
-: желтуха
-: лейкоцитоз
+: неустойчивый жидкий стул.
I:
S: При желчно-каменной болезни плановая холецистэктомия показана
+: во всех случаях
-: при латентной форме заболевания
-: при наличии клинических признаков заболевания и снижении работоспособности
-: у больных старше 55 лет
-: у лиц моложе 20 лет.
I:
S: Не является осложнением острого холецистита
-: водянка желчного пузыря
-: эмпиема желчного пузыря
-: гнойный перитонит
-: перивезикальный абсцесс
+: синдром портальной гипертензии
I:
S: В случае желчно-каменной болезни экстренная операция показана при
-: окклюзии пузырного протока
-: холецистопанкреатите
+: перфоративном холецистите
-: механической желтухе
-: печеночной колике
I:
S: Билиарный синдром - заболевание
-: печени
-: желчных путей
+: печени и желчных путей
I:
S: Ненормальный уровень общего билирубина крови… ммоль\л
-: до 10
-: до 15
-: до 20
+: до 30
I:
S: Больная П., 82 лет, поступила в хирургическое отд. с давностью болей в правом подреберье
2 суток, субиктеричность склер, Т - 37,4. В анамнезе неоднократно приступы печеночных колик,
не обслед ована. Hа момент поступления: выражено защитное
мышечное напряжение в нравом подреберье, симптом Щеткина не вызывается,
отчетливо пальпируется желчный пузырь. Общий анализ мочи без патологии,
диастаза мочи - 64 ЕД, Л - 10,8 х 10 9/л. Ваш диагноз:
-: острый холецисто-панкреатит
-: обострение хронического холецистита, механическая желтуха
+: острый обтурационный холецистит, механическая желтуха
-: печеночная колика
I:
S: Наиболее частая причина механической желтухи
+: камни внепеченочных желчных путей
-: рак головки поджелудочной железы
-: стриктура терминального отдела общего желчного протока
I:
S: Приступ печеночной колики возникает
+: внезапно, остро
-: после продромального периода
-: исподволь, постепенно
-:после длительного голодания
-:после переохлаждения
I:
S: Является ли желчнокаменная болезнь, протекающая бессимптомно, показанием к операции
+: да
-: нет
-: только при скрытом осложнении
I:
S: Имеет ли рак желчного пузыря специфическую картину
-: да
+: нет
-: всегда сопровождается желтухой
I:
S: Какой симптом не характерен для дискинезии желчновыводящих путей:
-: боль в верхней половине животе постоянного или приступообразного характера
-: диспептические расстройства
+: запор
-: расстройство стула
-: похудание из-за ограничения в еде
I:
S: При каких условиях камни общего желчного протока могут дать желтуху
-: при множественных камнях
-: при подвижном, но одиночном камне
-: при неподвижном одиночном камне
+: при ущемлении камня большого дуоденального сосочка
…….
I:
S: Тактика хирурга при остром холецистите, если отсутствуют
симптомы раздражения брюшины:
-: неотложная операция
+: консервативное лечение
динамическое наблюдение, на фоне консервативной терапии, при отсутствии эффекта – операция, при купировании приступа – операция в «холодном периоде» (5-6 дней)
I:
S: Показания к экстренной операции при остром холецистите:
-: нарастание желтухи
-: рецидив печеночной колики
-: пальпируется увеличенный желчный пузырь
+: перитонит
-: холангит
I:
S: Показанием к экстренной операции при механической желтухе является
-: холангит
+: перитонит
-: острая печеночная недостаточность
-: асцит
-: нарастание билирубина свыше 200 ммоль/л
I:
S: Острый холецистит- это
+: Воспаление желчного пузыря
-: Воспаление червеобразного отростка
-: Воспаление прямой кишки
I:
S: Конкременты желчного пузыря образуются в результате
+: неправильного питания.
-: повышенной массы тела.
-: хронического воспаления поджелудочной железы.
-: ранее перенесенного вирусного гепатита.
-: дестабилизации холестерино-холатного коэффициента.
I:
S: Клинические признаки острого холецистита
-: напряжение мышц передней брюшной стенки.
-: приступообразные боли в правом подреберье.
-: тошнота,рвота.
-: иррадиация болей в правое плечо, надплечье.
+: все ответы правильные.
I:
S: По своему химическому составу конкременты желчного пузыря чаще бывают
-: билирубиновые.
-: холестериновые.
-: кальциевые.
-: оксалатные.
+: смешанные.
I:
S: Центром кристализации при образовании кокрементов в просвете желчного пузыря является:
-: кристалл билирубина.
-: кристал холестерина.
-: кристалл кальция.
+: белковый центр.
-: кристалл оксалата.
I:
S: Патогномоничным для острого холецистита является:
-: Симптом Кохера.
+:симптом Ортнера.
-: симптом Бартомье-Михельсона.
-: симптом Керте.
-: все ответы правильные.
I:
S: Симптом Курвуазье встречается при
-: хроническом холангите
-: гепатите
+: раке головки поджелудочной железы
I:
S: Методом экстренной диагностики механической желтухи не является
-: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
+: лапароскопия
-: анализ крови на билирубин.
I:
S: При стриктуре терминального отдела общего желчного протока предпочтительнее
-: холедоходуоденостомия
+: эндоскопическая папиллосфинктеротомия
-: гепатикоеюностомия
-: холедохотомии, бужированию
I:
S: При наличии инфильтрата в зоне желчных протоков применяется
+: холецистэктомия от дна
-: холецистэктомия от шейки
-: холецистостомия
-: холецистоеюностомия
I:
S: Соотношение женщин и мужчин, страдающих желчнокаменной болезнью
-: 1:1
-: 3:1
-: 1:3
+: 4:1
-: 1:4
I:
S: Перитонит, возникающий при перфорации желчного пузыря
-: серозный
-: геморрагический
-: фибринозный
+: желчный
-: гнойный
I:
S: Для всех видов желтух общий признак
-: увеличение селезенки
-: симптом Курвуазье
-: потеря аппетита
+: гипербилирубинемия
-: асцит
I:
S: Больной желтухой на фоне холедохолитиаза нуждается
-: в экстренной операции
-: в консервативном лечении
+: в срочной операции после предоперационной подготовки
-: в катетеризации чревной артерии
-: в плазмоферезе
I:
S: Камнеобразованию в желчном пузыре не способствует
-: застй желчи в пузыре
-: нарушение обмена веществ
-: воспалительные изменения в желчном пузыре
-: дискинезия желчевыводящих путей
+: нарушение секреции поджелудочной железы
I:
S: Желчно-каменная болезнь не характерна развитием
-: пузырно-дуоденального свища
-: механической желтухи
-: острого холецистита
+: внутрибрюшного кровотечения
-: холангита
I:
S: Механическая желтуха может стать показанием к экстренной операции еслй у больного
-: холангит
+: перитонит
-: острая печеночная недостаточность
-: асцит
-: нарастание билирубина свыше 200 ммоль/л
I:
S: Показание к экстренной операции при остром холецистите
-: нарастание желтухи
-: рецидив печеночной колики
-: пальпируемый увеличенный желчный пузырь
+: перитонит
-: холангит
I:
S: Тактика хирурга при остром холецистите, если отсутствуют симптомы раздражения брюшины
-: неотложная операция
-: консервативное лечение
+: динамическое наблюдение, на фоне консервативной терапии
I:
S: Камни общего желчного протока могут дать желтуху
-: при множественных камнях
-: при подвижном, но одиночном камне
-: при неподвижном одиночном камне
+: при ущемлении камня большого дуоденального сосочка
I:
S: Приступ печеночной колики возникает
+: внезапно, остро
-: после продромального периода
-: исподволь, постепенно
I:
S: Наиболее частая причина механической желтухи с болевым синдромом
+: камни внепеченочных желчных путей
-: рак головки поджелудочной железы
-: стриктура терминального отдела общего желчного протока
I:
S: Нормальный уровень общего билирубина крови в ммоль\л:
-: до 10
-: до 15
+: до 20
-: до 30
I:
S: Билиарный синдром - заболевание
-: печени
-: желчных путей
+: печени и желчных путей
I:
S: Для клиники острого холангита не характерно:
-: высокая температура
-: боли в правом подреберье
-: желтуха
-: лейкоцитоз
+: неустойчивый жидкий стул.
V3: {{3}} Заболевания пищевода
I:
S: Парадоксальная дисфагия бывает при
-: раке пищевода
-: рубцовой стриктуре пищевода
+: ахалазии пищевода.
I:
S: Пародокс дисфагии заключается в
-: невозможности проглотить твердую пищу
-: невозможности проглотить горячую пищу
+: невозможности проглотить воду.
I:
S: Промывать пищевод и желудок при ожоге пищевода уксусной кислотой необходимо
-: раствором гидрокарбоната натрия
+: водой
-: 0.1% раствором соляной кислоты
I:
S: Острый период при химическом ожоге пищевода у детей длится
-: 1-2 дня
+: 3-6 дней
-: 2 недели
I:
S: Острый период при химическом ожоге пищевода у взрослых составляет
-: 1-2 суток
+: 8-9 суток
-: 2-3 недели.
I:
S: Бужирование пищевода при химическом ожоге у детей следует начинать
+: с 5-го дня
-: с 15 дня
-: с 1-го дня.
I:
S: Начинать бужирование пищевода при химическом ожоге у взрослых необходимо
-: с 1-го дня после травмы
+: с 10-го дня после травмы
-: с 15го дня после травмы
I:
S: Нельзя начинать раннее бужирование пищевода при химическом ожоге у взрослых через
-: 5-и дней
+: 15-и дней
-: 10-и дней.
I:
S: При химическом ожоге пищевода кратность бужирования в первые полтора месяца составляет
-: шесть раз в неделю
+: три раза в неделю
-: один раз в неделю
I:
S: Если пропущены сроки раннего бужирования пищевода при химическом ожоге, то можно начинать позднее бужирование с
-: 20-го дня
-: 30-го дня
+: 50-го дня
I:
S: При бужировании пищевода возможным осложнением является
-: развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
+: перфорация пищевода
-: варикозное расширение вен пищевода.
I:
S: При ахалазии пищевода сужен
-: шейный отдел пищевода
-: среднегрудной отдел пищевода
+: кардиальный отдел пищевода
I:
S: При ахалазии пищевода выполняется
-: резекция пищевода
-: удаление пищевода с созданием искусственного пищевода из тонкой кишки
+: кардиомиотомия.
I:
S: Одним из рентгенологических признаков при ахалазии пищевода считается
-: ниша
-: дефект наполнения
+: «пламя перевёрнутой свечи»
I:
S: Операция кардиодилатация это
-: расширение митрального отверстия сердца
+: расширение нижней трети пищевода
-: устья лёгочной артерии.
I:
S: При осложнённом рефлюкс-эзофагите какую выполняется операция
-: резекция 2/3 желудка
+: фундопликация по Ниссену
-: кардиомиотомия
I:
S: При рефлюкс- эзофагите назначаются
-: нестероидные противовоспалительныепрепараты
+: блокаторы желудочной секреции
-: стимуляторы желудочной секреции.
I:
S: При недостаточности функции кардии ведущим симптомом является
-: кашель
-: запоры
+: изжога.
I:
S: При раке пищевода выполняется радикальная операция
-: реканализация пищевода
-: гастростомия
+: удаление пищевода с последующим созданием искусственного пищевода из кишки.
I:
S: При раке пищевода в шейном и верхнегрудном отделе предпочтение в лечении отдают
-: операции
+: лучевой терапии
-: химиотерапии
I:
S: Пионером хирургии пищевода является
-: Е.Н. Мешалкин
+: С.С. Юдин
-: Н.И. Пирогов
I:
S: По происхождению дивертикулы пищевода бывают
+: тракционные, пульсионные
-: инфекционные
-: биопсийные
I:
S: Рентгенологическими признаками ахалазии пищевода являются
+: симптом мышиного хвоста
-: дефект наполнения
-: ниша.
I:
S: При ахалазии пищевод имеет S-образную форму при
-: второй стадии
-: третей стадии
+: четвёртой стадии.
I:
S: При врождённом коротком пищеводе ведущим симптомом является
+:.желудочно-пищеводный рефлюкс
-: непроходимость пищевода
-: варикозное расширение вен пищевода
I:
S: Парадоксальная дисфагия характерна
-: для рака пищевода
-: для дивертикулов пищевода
+: для ахалазии пищевода.
I:
S: При врождённых пищеводно-трахеальных свищах ведущим симптомом является
-: рвота пищей
+: кашель
-: нарушение проходимости пищевода.
I:
S: Приоритет в разработке операции по созданию искусственного пищевода из тонкой кишки принадлежит
+: Цезарю Ру и П.А.Герцену
-: Н.И.Пирогову
-: А.Г. Савиных
I:
S: В эксперименте разработал операцию гастростомию
-: С.И. Спасокукоцкий
-: С.С.Юдин
+: В.А. Басов
I:
S: Разработал сагиттальную диафрагмотомию при операциях по поводу рака желудка и пищевода
-: Б.В. Петровский
-: С.С. Юдин
+: А.Г. Савиных.
V3: {{4}} Панкреатит
I:
S: Для отечной формы острого панкреатита характерно
-: значительное повышение температуры тела
+: сильные боли в животе
-: частый жидкий стул
-: пожелтение кожи и склер
-: недержание мочи
I:
S: В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит
-: микробной агрессии
-: плазмоцитарной инфильтрации
-: микроциркуляторным нарушениям
+: аутоферментной агрессии
-: нарушению венозного оттока
I:
S: Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу при остром панкреатите носит название симптома
-: Воскресенского
+: Мейо-Робсона
-: Грюнвальда
-: Мондора
-: Грея-Тернера
I:
S: Hормальные величины активности амилазы в сыворотке крове составляют
(мг/ч мл)
-: в норме не определяется
+: 2-8
-: 12-32
-: 2-256
-: 4-1024
I:
S: Поперечная болевая резистентность в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома
-: Мейо-Робсона
-: Керте
+: Грея-Тернера
-: Мондора
-: Воскресенского
I:
S: Не используется для распознавания рака поджелудочной железы
-: ретроградная холангиопанкреатография
-: ультразвуковое сканирование
-: компьютерная томография
+: холецистография
-: ангиография и изотопная сцинтиграфия
I:
S: При перевязке селезеночной артерии следует ожидать ишемического нарушения в поджелудочной железе в области
-: головки
-: тела
+: хвоста
I:
S: Не является компонентом интенсивной терапии применяемой при
лечении больных с острым панкреатитом:
-: дезинтоксикационная терапия
-:цитостатики
-: антибиотики
+:наркотические анальгетики
-: спазмолитики
I:
S: По происхождению, в поджелудочной железе чаще встречаются
-: врожденные кисты
-: паразитарные кисты
+: воспалительные кисты
-: неопластические кисты
I:
S: Объем операции при неопластических кистах поджелудочной железы
-: наружное дренирование кисты
-: внутреннее дренирование кисты
+: резекция поджелудочной железы
I:
S: Не влияет на клинические проявления рака поджелудочной железы
-: морфология опухоли
+: возраст больного
-: локализация опухоли
I:
S: Исходы наружного дренирования кист поджелудочной железы
-: у 100 % выздоровление
-: у 100 % образуется свищ
+: у 35-40 % образуется свищ, у остальных выздоровление
I:
S: По характеру роста опухоли инсулома может быть
-: только доброкачественной
-: только злокачественной
+: и доброкачественной и злокачественной
I:
S: Не характерным при инсуломе поджелудочной железы является
+: гипергликемия
-: гипогликемия
-: нарушение функций центральной нервной системы
-: распад гликогена в печени
I:
S: В основе теории "общего канала" развития острого панкреатита при
холелитиазе лежит
+: заброс желчи в протоки поджелудочной железы
-: заброс сока поджелудочной железы в желчные пути
-: гиперсекреция поджелудочной железы
-: дискинезия желчных путей
-: гипертензия в панкреатическом протоке
I:
S: Показание к поздним операциям при панкреатите (более 14 суток)
-: инфильтрат в области тела поджелудочной железы
-: спаечный процесс верхнего этажа брюшной полости
+: киста поджелудочной железы
-: хронический панкреатит
I:
S: Показание к переливанию крови при остром панкреатите
-: ферменттоксемия
-: гипопротеинемия
+: снижение уровня гемоглобина
I:
S: В кровоснабжении поджелудочной железы участвуют
-:чревный ствол
+: чревный ствол и a. mesenterica superior
-: чревный ствол и верхняя и нижняя брыжеечные артерии
-: чревный ствол и поясничные артерии
I:
S: В норме панкреатического сока выделяется в сутки (мл):
-: 200
-:300
-: 400
-: 500
+: 1500-2000
I:
S: Не является обязательным в лечении хронического панкреатита
+: десенсибилизирующая терапия
-: соблюдение диеты
-: стимуляция выделеня панкреатического сока
-: ферментативная заменяющая терапия
-: витаминотерапия
I:
S: Не показана при кистах поджелудочной железы операция
-: вскрытие и наружное дренирование кисты
-: цистогастроанастомоз
-: цистоеюноанастомоз
-: резекция поджелудочной железы
+: иссечение кисты
I:
S:Не является необходимым для диагностики свищей поджелудочной железы:
-: исследование отделяемого из свищевого хода на наличие в нем панкреатических
-: фистулография
+: ультразвуковое исследование
-:эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
I:
S: При какой локализации опухоли в поджелудочной железе возникает
симптом Курвуазье:
+: в головке
-: в теле
-: в хвосте
I:
S: Не применяется в качестве паллиативной, при опухоли панкреатодуоденальной зоны:
-: холецистодуоденостомия
-: холецистоэнтеростомия
+: холецистогастроанастомоз
I:
S: Частичная резекция головки поджелудочной железы в сочетании с
продольной панкреатикоеюностомией - это операция
-: Виппля
-: Партингтона-Рохеля
+:Фрея
I:
S: Панкреатодуоденальная резекция - это операция:
+: Виппля
-: Партингтона-Рохеля
-: Фрея
I:
S: При синдроме Золлингера-Эллисона ваготомия
-: эффективна всегда
-: эффективна только при наличии язвы двенадцатиперстной кишки
+: не эффективна
I:
S: Hарушение метаболизма электролитов при остром панкреатите не обусловлено:
-: гипокальциемией
-: гипофосфатемией
-: гипокалиемией
+: гипонатриемией
I:
S: Hедостаток дренирования грудного лимфатического протока при остром
панкреатите
-: технические трудности постановки дренажа в главный лимфатический проток
+: потеря лимфоцитов, электролитов, белка
-: отсутствие возможности организации лимфосорбции
-: трудности ухода за дренажом
-: возможность формирования в последующем некомпенсированной лимфорреи
I:
S: Не относится к формам острого панкреатита
-: отечная
+: псевдотуморозная
-: форма жирового панкреонекроза
-: форма геморрагического панкреонекроза
I:
S: Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является
+: подавление секреторной функции поджелудочной железы
-: ликвидация гиповолемии
-: инактивация панкреатических ферментов
-: назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта
-: введение цитостатиков
I:
S: Hаиболее информативный метод исследования при остром панкреатите
-: диагностический пневмоперитонеум
-: обзорная рентгеноскопия брюшной полости
+: лапароскопия
-: гастродуоденоскопия
-: определение амилазы крови и мочи, УЗИ
I:
S: Hаиболее информативный метод в диагностике кисты поджелудочной железы
-: ЭРХПГ
-: исследование пассажа бария по кишечнику
-: биохимическое исследование крови
+: УЗИ
I:
S: При нагноившейся кисте поджелудочной железы показана
-: консервативная антибиотикотерапия
-: консервативная детоксикационная терапия
+: операция
-: наблюдение
-: продолжить ранее назначенную терапию
I:
S: При жировом панкреонекрозе показана
-: лапаротомия, дренирование брюшной полости
-: лапаротомия с иссечением капсулы поджелудочной железы
+: инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты
-: дистальная резекция поджелудочной железы
-: все верно
I:
S: Характерное осложнение острого панкреатита
-: Аденома бетта-клет<