Курение и внешний вид
(материалы для бесед)
Донецк – 2017 г.
Табак серьезно воздействует на внутренние органы, особенно на сердце и легкие, он также влияет на внешний вид человека, изменяя его кожу, массу и форму тела. Хотя эти изменения не так опасны для жизни, как заболевания внутренних органов, они, тем не менее, могут вызывать более серьезные нарушения и старить человека.
Курение и кожа
Под воздействием курения возникают нарушения функции кожи, имеющей для организма очень важное значение. Кожа принимает участие в водном, минеральном, углеводном и витаминном обмене, является одним из органов чувств, защищает тело от неблагоприятного влияния внешней среды, осуществляет терморегуляцию организма благодаря развитию в ней системе кровеносных сосудов.
Выпущенный в воздух табачный дым способствует сухости кожи. Химические вещества дыма раздражают кожу и повреждают соединительную ткань, что приводит к снижению упругости, кожа становится более тонкой и морщинистой. У женщины влияние табака на развитие морщин выражено в большей степени, чем у мужчин, играет роль количество выкуриваемых сигарет и длительность действия дыма.
Курение суживает кровеносные сосуды, поэтому кожа получает меньше кислорода и необходимых питательных веществ, значительно уменьшаются запасы в организме витамина А, обеспечивающего защиту кожи.
В 1985 г. британский исследователь D. Model предложил термин «лицо курильщика» и определил его диагностические критерии. Для определения «лица курильщика» достаточно одного из перечисленных ниже пунктов:
· выступающие линии или морщины на лице;
· изможденные черты лица с подчеркнутой линией костей черепа, щеки впалые;
· атрофичная, слегка пигментированная, сероватая кожа;
· отечная кожа, с оранжевым, пурпурным или красноватым оттенком.
В своем исследовании автор определил наличие кожи курильщика «у 46% курящих», у 8% куривших в прошлом и ни у одного некурящего человека, и все это – не зависимо от времени пребывания на солнце, возраста, социальной принадлежности и недавнего похудания.
Длительное курение приводит к изменению цвета кожи пальцев и ногтей на руке, в которой курильщик обычно держит сигарету. После прекращения курения повреждение кожи приостанавливается, поступление крови к ней увеличивается, восстанавливается цвет, эластичность, уменьшается количество морщин.
Курение ускоряет облысение
Те же процессы, которые происходят в коже под влиянием курения, вызывая ее преждевременное старение, могут способствовать облысению:
· ухудшается кровоснабжение волосяных фолликулов в связи со спазмом самых мелких сосудов;
· в волосах курильщика обнаруживаются никотин и котинин, под их влиянием в ДНК клеток волосяных мешочков происходят мутации;
· возникает воспаление, замедляющее рост волосяных фолликулов;
· высвобождаются ферменты, приводящие к образованию рубцов вокруг волосяных мешочков, что мешает росту волос;
· уменьшается концентрация женских половых гормонов и увеличивается количество мужских, что усиливает потерю волос.
Исследователи высказывают надежду, что обнаруженная ими взаимосвязь между курением и облысением может быть использована для просвещения населения о вреде курения, поскольку потеря волос тяжело переживается психологически как мужчинами, так и женщинами, и труднее корректируется, чем другие кожные последствия курения, такие как морщины и седина.
Курение и юношеские прыщи
Воспаление сальных желез, приводящее к возникновению прыщей, не смертельно, но довольно неприятное заболевание, которое чаще наблюдается в молодом возрасте. Проведенное в Германии исследование около 900 человек показало, что у курящих они отмечаются в 2 раза чаще, чем у некурящих.
Линейная взаимосвязь между количеством ежедневно выкуриваемых сигарет, с одной стороны, и выраженностью болезнетворного процесса, с другой, подтверждает гипотезу о том, что именно табачный дым способствует воспалению сальных желез.
Курение и масса тела
Курящие в среднем весят на 2-3 кг меньше некурящих, хотя заядлые курильщики с большей вероятностью могут иметь умеренно или значительно избыточный вес. Никотин первоначально подавляет аппетит и ускоряет обмен веществ, стимулируя выработку катехоламинов – гормонов, заставляющих сердце биться быстрее, в результате чего организм сжигает больше калорий.
Прекращение курение примерно в 80% случаев (чаще у женщин) приводит к увеличению массы тела. Когда поступление никотина прекращается, аппетит растет, а обмен веществ замедляется. К тому же бывшие курильщики часто пытаются держать что-либо во рту вместо сигареты, и, обычно, это пищевые продукты. В итоге, бывшие курильщики весят больше, чем никогда не курившие лица. По мнению греческих исследователей, увеличение массы тела после прекращения курения скорее обусловлено поведенческими причинами, а не прекращением действием табака.
Хотя увеличение массы тела невелико и вызывает намного меньший риск для здоровья, чем продолжение курения, боязнь увеличения веса является существенным фактором, отбивающим желание бросить курить и провоцирует рецидив у курящих. Множество исследований, проведенных в разных странах мира, показали, что именно обеспокоенность по поводу избыточного веса, а не сам избыточный вес является фактором риска как начала курения, так и проблем с его прекращением, особенно это касается девушек. Женщины и девушки обычно более обеспокоены своим весом, и попытка снижения массы тела может быть причиной высокого уровня курения среди девушек-подростков. Прекращение курения приводит к увеличению массы примерно на 2,4 кг тела у женщин среднего возраста. Но среди тех женщин, которые увеличили физическую нагрузку после прекращения курения, это увеличение составляет 1,3 – 1,8 кг.
Повышение веса после прекращения курения может быть снижено с помощью низкокалорийной диеты и умеренной физической нагрузки (упражнений).
Курение и форма тела
Обычно курильщики имеют более низкую массу тела по сравнению с некурящими. Воздействие табака на эндокринную систему приводит к тому, что у курящих даже нормальное количество жира распределяется по организму ненормальным образом. Воздействие курения на форму тела обусловлено его влиянием на баланс женских и мужских половых гормонов в организме. Распределение жира на поверхности тела в значительной мере определяется половыми гормонами. Эстрогены отвечают за накопление жира в области бедер, а андрогены – в области живота. Курение приводит к дефициту эстрогенов и увеличивает концентрацию мужского полового гормона тестостерона. Так, у курильщиков жир накапливается вокруг талии и верхней части туловища, а не вокруг бедер (более высокое отношение «талия к бедру», чем у некурящих). Высокая величина этого отношения связана с повышенным риском развития диабета, болезней сердца, высокого кровяного давления, проблем с желчным пузырем, рака матки и молочной железы.
Отношение талии к бедру увеличивается по мере увеличения количества выкуриваемых ежедневно сигарет. Курение увеличивает риск такого парадоксального сочетания пропорций у мужчин в 2,1 раза, у женщин – в 2,5 раза.
Хотя после прекращения курения может ожидаться небольшое увеличение массы тела, риск для здоровья все же меньше, так как жир не накапливается в верхней части туловища, что не создает риска возникновения заболеваний сердца.
Курение и стоматологические проблемы
Курильщики рискуют потерять свои зубы и красивую улыбку намного раньше своих сверстников.
Обычно курящие люди замечают два негативных последствия: тяжелый неприятный запах изо рта и плотный желто-коричневый налет на зубах, с которым очень трудно бороться. Этот запах и «налет курильщика» создают канцерогенные (рождающие рак) смолы, провоцирующие усиленное образование зубного камня, кариеса.
Неприятный запах изо рта, ассоциирующийся с запахом наполненной окурками пепельницы, а также от волос и прокуренной одежды, вызывает неприязнь окружающих.
У детей 4-11 лет, подверженных воздействию табачного дыма, вероятность появления кариеса в 2 раза выше, чем у детей, свободных от действия такового.
Из-за высокой температуры табачного дыма нарушается нормальное кровоснабжение десен, что приводит к склерозированию сосудов, усыханию и убыли (рецессии) тканей десны, оголению шеек зубов. Как показало проведенное новозеландскими учеными исследование, курение является причиной 50% заболеваний десен. У курящих подростков болезни десен развиваются в 3 раза чаще, чем у тех, кто не курит. Причем, заболевания десен поражают курильщиков гораздо в более раннем возрасте, чем считалось прежде – уже к 25 годам.
Если своевременно не чистить зубы, не устранять «налет курильщика», не лечить заболевания десен, развивается пародонтит (воспаление тканей вокруг зубов), зубы становятся подвижными и начинают просто выпадать. Курильщики теряют больше зубов, чем некурящие. В возрасте старше 65 лет полным отсутствием зубов страдают только 20% некурящих, среди курящих – 41,3%. Таким образом, к старости курильщики имеют в 2 раза меньше родных зубов, чем некурящие. Лечение парадонта или любой вид хирургического вмешательства в полости рта не приносит желаемого результата, так как ядовитые составляющие табачного дыма замедляют процесс выздоровления и делают результат лечения менее предсказуемым. Особенно это касается удаления, имплантации зубов, сложных хирургических операций в полости рта.
У курильщиков риск рака ротовой полости (губ, языка, слизистой) в 2,5 раз выше, чем у некурящих. Риск возрастает с увеличением интенсивности и стажа курения. У прекративших курение величина риска снижается, но требуется много лет, чтобы она достигла уровня некурящих.
Табак вызывает еще одну косметическую проблему, важную для женщин, - быстрое старение кожи и образование морщинок в области губ.
Несмотря на то, что основным потребителем сигарет является молодежь, надежда на улучшение ситуации все же есть. Радует, что во многих странах сейчас очень модно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, иметь здоровые зубы, белоснежную улыбку и не курить!