ОРВИ, их признаки и осложнения.
ОРВИ — большая группа заболеваний вирусной природы, поражающих дыхательный тракт. Предрасполагающим фактором является переохлаждение организма. Источником инфекции служит больной человек, передаются заболевания воздушно-капельным путем. После инкубационного периода, составляющего 1—6 дней (чаще 3 дня), появляются насморк, чиханье, першение в горле, осиплость голоса, головная боль, повышение температуры тела различной степени. Осложнения, к которым могут привести ОРВИ: воспаление среднего уха и придаточных пазух носа (отиты и синуситы), бронхиты, пневмонии, воспаление почек и др.
Профилактикой ОРВИ являются общезакаливающие процедуры (регулярная утренняя гимнастика, занятия физкультурой и спортом), прием витаминов. Важную роль играет своевременная (как можно ранняя) изоляция больных. Это необходимо и для самого больного (соблюдение домашнего или постельного режима под наблюдением врача способствует профилактике осложнений), и для окружающих (уменьшаются шансы их заражения).
В домашних условиях до вызова врача можно использовать частое обильное питье (молоко с добавлением небольшого количества питьевой соды, масла и меда, чай с малиновым вареньем, липовый цвет и т.д.), ножные горячие ванны, согревающий компресс на область глотки и т.д. При тяжелом течении ОРВИ больных следует госпитализировать в инфекционную больницу.
Этиология гриппа и основные разновидности его возбудителя.
Возбудит. болезни является вирус гриппа типа А, В и С. Вирус А имеет 4 подтипа — А0, А1, А2, А3. Типы и подтипы вирусов гриппа не дают перекрестного иммунитета. В связи с этим возможны повторные заболевания гриппом, вызванные различными разновидностями вируса.
Источником инфекции является больной человек. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Вирус выделяется в окружающую среду при кашле, чиханье, разговоре.
Основные симптомы и осложнения гриппа.
Инкубационный период — от нескольких часов до 2—3 дней. Болезнь чаще всего начинается внезапно с головной боли, локализующейся в области лба, надбровных дуг, глазных яблок. Появляются озноб, слабость, разбитость, боль в мышцах и суставах. Температура тела повышается до 38,5—40 °С. В первые сутки отмечаются заложенность носа, сухость и царапанье в носоглотке. Почти у всех больных возникает кашель, часто мучительный, сопровождающийся болями за грудиной. Грипп может приводить к различным осложнениям: отитам, гайморитам, бронхитам, пневмониям, нефритам, менингитам и др.
Принципы лечения гриппа и ухода за больным.
Эффективное лечение гриппа пока не разработано. Во всех случаях заболевания необходим постельный режим до полного выздоровления. Из лекарственных средств наиболее эффективны ремантадин (не рекомендуется детям младше 7 лет) и арбидол. Используются жаропонижающие, обезболивающие (анальгин) средства, а также обильное питье (чай с малиной, липовый цвет и др.).
Больного желательно поместить в теплую, хорошо проветриваемую комнату. Для изоляции от окружающих постель его отгораживают простыней или ширмой. Больному выделяют отдельную посуду. Лечение должно проводиться под наблюдением врача.
Меры профилактики гриппа.
Во время эпидемии проводят ограничительные мероприятия: закрывают школы на карантин, запрещают проведение массовых зрелищных мероприятий. Необходимо систематически проветривать помещения, чаще проводить влажную уборку с хлорамином. Рекомендуется смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью, вводить в носовые ходы интерферон перед выходом на улицу и посещением общественных мест, а также соблюдать правила личной гигиены.
Ангина и основные ее возбудители.
Ангина, или острый тонзиллит, — острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением нёбных миндалин, местных лимфоузлов, лихорадкой и общей интоксикацией. Наиболее частыми возбудителями являются гемолитические стрептококки. Большую роль в возникновении заболевания играет снижение иммунной реактивности организма.
Источник инфекции и механизм передачи при ангине.
Источником инфекции является больной человек, а также бактерионоситель, выделяющий в окружающую среду большое количество стрептококков. Основной механизм передачи — воздушно-капельный, однако иногда возможен пищевой путь передачи инфекции через зараженное молоко и другие продукты.
Разновидности ангин и наиболее типичные симптомы при них.
Существуют различные формы ангин, среди которых наиболее распространены катаральная, лакунарная, фолликулярная и флегмонозная. Начало заболевания острое: боль в горле, особенно при глотании, повышение температуры тела, общая слабость, разбитость, боль в костях и мышцах, озноб, головная боль.
Ангина очень опасна своими осложнениями, в том числе и крайне тяжелыми. Особенно высок риск осложнений, если ангина переносится «на ногах» и лечится без контроля врача.
Осложнениями ангины могут быть:
• паратонзиллярные (околоминдаликовые) абсцессы (гнойники);
• воспаление местных лимфатических узлов (лимфаденит);
• отиты, воспаления придаточных пазух носа;
• ревматизм — крайне тяжелое осложнение, нередко приводящее к развитию пороков сердца и инвалидности;
• нефриты (воспаление почек);
• миокардиты (воспаление мышцы сердца);
• полиартриты (воспаление суставов) и др.
Принципы лечения ангины и ее профилактика.
Основные принципы лечения ангин:
• в тяжелых случаях — стационарное лечение в инфекционных больницах;
• в случаях средней тяжести и легкого течения обязательны соблюдение постельного режима (особенно в первые несколько дней) и лечение под контролем врача;
• проведение контрольных анализов крови и мочи (приступать к учебе или работе можно только при их нормализации).
Для лечения используются антибиотики, сульфаниламидные препараты, обильное питье, полоскания, поливитамины, согревающие компрессы на подчелюстную область и на боковую поверхность шеи.
В профилактике ангин важная роль принадлежит своевременной санации зубов, контролю за состоянием носового дыхания, лечению различных заболеваний носа, общему укреплению организма (закаливание, рациональное питание, избавление от вредных привычек).