Наркотик под названием еда.
Глава 1
Когда еда превращается в наркотик?
Знакомьтесь: Барбара Джеймисон, крупная женщина несом под девяносто килограммов. В детстве Барбара мечтала: вырасту — стану стройной, красивой, уверенной в себе успешной женщиной. Эти фантазии скрашивали ее нелегкую жизнь. Она представляла себя учительницей, которая работает с больными детьми. Сейчас ей за тридцать, и при виде Барбары никто и не вспомнит об уверенности и процветании, а тем более о стройности и красоте.
И поэтому она не стремится, чтобы кто-то ее видел. Вот и сегодня вечером Барбара, хотя была дома одна, заперла дверь спальни. Плюхнувшись на кровать, она принялась вскрывать пакетики и коробочки и смаковать лакомства: жареный цыпленок с хрустящей корочкой, крабовый салат, обильно политый майонезом. И на закуску — шоколадный крем и пончики, целая упаковка.
Намереваясь всласть наесться, Барбара всегда выбирала высококалорийную еду. Приступы обжорства начались у нее еще в подростковом возрасте — они помогали ей уживаться с отцом. Отставной военный, он был человеком требовательным и грубым. Мать Барбары заболела раком, когда девочке было десять лет, и, хотя прожила еще долго, не могла думать ни о чем, кроме своей болезни. Получилось, что Барбара росла и взрослела без материнской любви. Отец же воспитывал дочку в жесткой армейской манере, к тому же он был подвержен вспышкам ярости, которые с годами становились все сильнее. А еще папа Барбары очень любил выпить...
В старших классах Барбара увлекалась различными диетами, но долго не выдерживала — возвращалась к обжорству. Когда она училась в колледже, то нашла себе любимое местечко, где можно было недорого и быстро наесться до отвала. Затем она неслась в общежитие и, склонившись над унитазом, извергала съеденное. В замкнутом круге «пиршество — рвота» Барбара крутилась все годы учебы. Надежда на благоприятные перемены посетила сердце Барбары, когда в ее жизни появился Том. Однако их трудная семейная жизнь закончилась разрывом.
После ухода мужа Барбаре стало легче устраивать себе пиры — не нужно было таиться. И чудовище, живущее у нее внутри, требовало обильной еды все чаще.
Сейчас чудовище угомонилось, и Барбара остановилась, даже не доев всего. Она чувствовала себя такой жалкой и несчастной, что неспособна была двинуться с места. Смахнув с постели остатки еды, она откинулась на подушки. Погружаясь в дремоту, она почти равнодушно спросила Бога: «Господи, что со мной будет?»
Наконец компульсивное* стремление к еде (иными словами — пищевая зависимость) стало настолько
сильным, что Барбаре пришлось обратиться за профессиональной помощью.
Что такое пищевая зависимость?
- Но ведь время от времени почти все переедают, — скажете вы. Многие признаются:
— На Рождество я всегда ем так, что мне становится плохо.
— Когда я училась в институте, то перед экзаменами постоянно объедалась. А как я ела, когда меня бросил парень! А какие мы устраивали пиры, когда моя соседка по общежитию получала посылки из дома!
— А я вечно сидела на диетах, но потом быстро набирала прежний вес и еще пару килограммов в придачу. Неужели из-за этого надо обращаться к психотерапевту?
Такая неопределенность затрудняет понимание пищевой зависимости. Есть надо. Еда — жизненно важная потребность человека. Намного проше, когда дело касается алкоголя или наркотиков — вы либо пьете, либо не берете в рот ни капли, либо колетесь, либо нет. Но с едой не так: каждый человек должен питаться, и границы переедания у каждого свои.
Критерии зависимости от пищи основаны не на весовых или процентных показателях (например: у человека зависимость, если он весит на пятнадцать килограммов больше нормы). Мы, врачи и психологи, в первую очередь обращаем внимание на психологические причины неконтролируемого поведения, связанного с едой.
Мы считаем, что люди с нездоровым отношением к пище едят, чтобы утолить душевный голод, даже если они не подозревают о его существовании. У таких людей вес может быть выше нормы и на пару килограммов, и на пятьдесят или семьдесят. Дело совсем не в том, сколько человек весит, а в том, почему он переедает.
Глубинные причины не щороиого отношении к еде практически те же, что и алкоголи зм, грудотнизма и прочих зависимостей. Когда внутренний комфорт человека зависит от каких-то внешних факторов, мы называем это созависимостью или зависимостью. И пока человек не поймет причин своего навязчивого поведения, он не сможет избавиться от пагубных пристрастий — в том числе и от пристрастия к еде.
Три формы пищевых нарушений
Пищевая зависимость проявляется в разных формах. Одна из них, как в случае с Барбарой, - компульсивное переедание. Она заедает душевную неудовлетворенность. Сюда же можно отнести пристрастие к отдельным продуктам, например, к кофе или шоколаду, а также навязчивое увлечение различными диетами. Эта форма относительно безобидна и поддается терапии легче других.
Но существуют и опасные формы пищевых нарушений — анорексия и булимия.
Анорексия — это состояние хронического голодания, когда вес человека снижается на двадцать и более процентов от нормы. Жесткое ограничение в еде является попыткой приспособиться к каким-то обстоятельствам своей жизни или взять их под контроль (например, отношения с крайне авторитарным отцом). Часто анорексики оказываются настолько изголодавшимися по любви, что прекращают всякие попытки утолить любой голод. Отказ от пищи притупляет боль от отсутствия любви.
Булимия — это пищевое нарушение, при котором навязчивое обжорство сопровождается избавлением от съеденной пищи. Такие люди едят, чтобы утолить голод по любви, а затем освобождаются от пищи. Они либо вызывают рвоту, либо используют слабительные средства или пилюли для снижения веса. Ощущение внутренней пустоты ведет таких людей к обжорству, после чего наваливается чувство вины, которое заставляет их избавляться от съеденного.
Психологические особенности всех форм пищевой зависимости очень близки — как близки и принципы выздоровления. В этой книге мы будем говорить об одной из форм пищевой зависимости, а именно о ком- пульсивном переедании. И в первую очередь наши рекомендации относятся именно к этому нарушению. Но поскольку механизмы анорексии, булимии и компуль- сивного переедания имеют много общего, мы приглашаем пройти с нами по пути выздоровления всех, кто страдает пищевой зависимостью в любых ее проявлениях.
Необходимо подчеркнуть, что анорексия и булимия — это серьезные заболевания, которые нередко приводят к смерти. Если вы осознали, что страдаете одной из этих болезней, вам следует срочно обратиться за специализированной медицинской и психотерапевтической помощью.
Небольшая проверка
Если вы хотите понять, насколько здоровое у вас отношение к еде, ответьте на следующие вопросы:
— Едите ли вы, когда злитесь?
— Едите ли вы, чтобы поддержать себя в напряженные минуты или критические периоды жизни?
— Едите ли вы, когда вам скучно, просто ради развлечения?
— Обманываете ли вы себя и других, говоря о том, сколько и когда вы съели?
— Прячете ли вы лакомства для себя?
— Стыдитесь ли вы своего внешнего вида?
— Не превышает ли ват вес вашу норму более, чем на двадцать процентов?
— Не выражают ли близкие озабоченность вашими пищевыми привычками?
— Не менялся ли ваш вес за последние полгода больше, чем на пять килограммов?
— Не боитесь ли вы, что ваши пищевые привычки вышли из-под контроля?
Вам знакомо поведение Барбары? Вы ответили утвердительно хотя бы на часть предложенных вопросов? Значит, вы страдаете от пищевого нарушения — ком- пульсивного переедания. Эта книга написана специалистами, которые помогают людям избавиться от пищевых нарушений. Доктор Фрэнк Минирт и доктор Пол Майер — психиатры и богословы. Они занимаются не только медицинской стороной излечения, но и психологической, и духовной. Доктор Роберт Хемфельт — психотерапевт, специалист по обсессивно-компульсивному* поведению. Доктор Шарон Снид — диетолог. Многие люди обязаны ей восстановлением здоровья, нарушенного из-за неправильного питания. Доктор Дон Хокинс обладает многолетним опытом пастырского душепопечения. Работая над этой книгой, мы собрали воедино медицинский, психологический и духовный опыт, а также практические советы диетолога. Мы очень надеемся, что она поможет людям, страдающим от навязчивого переедания.
Возможно, подобно Барбаре, вы занялись вопросами своего питания впервые. А может быть, вы уже бывалый борец с излишним весом и сейчас успешно движетесь к поставленной цели. На каком бы этапе пути исцеления вы ни находились, мы — специалисты, вооруженные уникальными методами преодоления пищевых нарушений, — приглашаем вас идти к цели вместе с нами.
Мы не предложим вам простых решений — проблема пищевой зависимости достаточна сложна. Однако она вполне преодолима. Часто уже одно осознание ее многогранности приносит определенное утешение. Допустим, вы уже пережили не одну неудачную попытку похудеть с помощью разнообразных диет. Ключевой момент выздоровления — понять, что пищевую зависимость невозможно преодолеть, приложив «еще немного волевых усилий». Если человек отчетливо поймет этот факт, он поймет и то, почему провалились все его героические попытки избавиться от лишнего веса. И тогда появляется надежда, что предлагаемый нами комплексный подход принесет успех.
Глава 2
А я все ем, и ем, и ем... Почему?
Уютная обстановка в кабинете консультанта явно приглашала к релаксации: серый ковер, тяжелая дубовая мебель, в углу — пальма в красивом горшке. Но Барбара расслабляться не собиралась: она не расскажет о своем вчерашнем пиршестве в спальне ни за что на свете. И не нужно о нем вспоминать — и без того тошно. Барбаре казалось, что стоит только сказать о своем пристрастии вслух, и оно станет реальностью. А так можно надеяться, что все ее муки — лишь кошмарный сон. Б глубине сознания мелькнула мысль: «Если много не болтать, то скоро я смогу отсюда уйти и всласть ПОЕСТЬ».
Сначала разговор шел легко и приятно — так незнакомые люди завязывают беседу на скучном сборище. Барбара не стала скрывать, что она в депрессии. Депрессия началась два года назад, когда ушел Том. Имеете они прожили восемь лет. Охотно рассказала она и том, как не нравится ей работать кассиршей в магазине: «Сколько я себя помню, всегда хотела стать учительницей. В колледже я прошла педагогическую практику и даже проработала один семестр учителем. Мне всегда хотелось учить детей с нарушениями развития. Но я слишком стыдилась своей полноты и потому не пошла работать в школу. Мне страшно было представить, как посмеются надо мной ученики... Ничего у меня в жизни не вышло». Тут Барбара сникла.
И в наступившей тишине мягкие слова доктора Хемфельта показались ей взрывом бомбы. «Я понимаю, что вы в подавленном состоянии, и многое в вашей жизни пошло не так, как вы надеялись. Не сыграл ли здесь свою роль ваш вес? Как вы
Барбара пожала плечами и попыталась скрыть воинственный настрой, готовый прорваться в ее тоне: «Да, конечно, мне не мешало бы немного похудеть. Да и кость у меня широкая. Но если бы я была счастлива в семейной жизни или занималась интересной работой, то я легко сбросила бы лишнее».
Доктор Хемфельт откинулся в кресле: «Существует множество ложных представлений и стереотипов относительно полных людей. Я знаю, что они несправедливы, но уверен, что вы о них слышали». И он начал перечислять, загибая пальцы: «Толстые — ленивы, несексуальны, глупы, нерасторопны, слабовольны, не в меру общительны. Согласитесь, полные люди часто верят всяким нелепицам, вроде: быть тощим — это красиво. Или: в моей семье все полные, значит и я должен растолстеть. Или такой: эффективная диета должна быть необычной и очень жесткой. Или: я никогда не смогу сбросить вес — я всегда буду толстым».
Барбару передернуло: она постоянно варилась в этих взглядах и верила многому из того, что перечислил врач.
Может быть, и вы верите всему, что говорят о толстых людях. Возможно, вам и не нужно было отвечать на проверочные вопросы — вы и так знаете, что неумеренны в еде. Но не исключено, что лишь прочитав первую главу, вы поняли, что ваше переедание носит навязчивый характер. А почему так получается, вы себе не представляете. Что за безымянное чудище, таящееся внутри, заставляет вас проглотить целую упаковку печенья, даже не успев донести его до дома?
Сначала людям, зависимым от еды, нужно понять, какие силы движут их поведением. Только после этого можно приступить к изменению привычек. Давайте рассмотрим самые распространенные причины пристрастия к еде — их двенадцать. Постарайтесь увидеть, что относится именно к вам.
1. Давление культурных норм
Люди с пищевыми нарушениями находятся под перекрестным обстрелом культурных требований современного общества. С одной стороны они постоянно слышат «Ешь, ешь, ешь», а с другой — «Худей, худей, худей». Никогда еще человечество не тратило столько времени, денег и сил, чтобы побудить людей есть больше, при этом требуя, чтобы они оставались стройными. Подобные требования психологи называют двойными, или парадоксальными, посланиями. Но лучше всего назвать их «посланиями, которые сводят с ума». Подобное давление формирует общество, полностью озабоченное едой и страдающее от обилия тучных людей. Твигги[1] родом из Англии, но навязчивое желание быть худыми и стройными на фоне всеобщего сумасшествия по поводу еды — болезнь типично американская. Эти ложные требования не так просты, как кажутся, и, чтобы им не поддаваться, надо ясно понимать, что за ними стоит. Поэтому на одной из первых встреч мы обсуждаем со своими пациентами культурные стереотипы. Так было и с Барбарой.
Культурные нормы
Некий мужчина вернулся из месячной поездки по Великобритании. Он отметил: «Я совсем не видел очень тучных людей. Изредка встречались такие, кому не помешало бы сбросить пять-шесть килограммов. Может, там и есть толстяки, но они, наверно, сидят по домам. А если на улицах и попадаются тучные люди, то это американские туристы».
Одна наша пациентка рассказала: «Я часто смотрю английские телепрограммы. Знаете, их актрисы выглядят более живыми, чем наши. Они могут быть немного полноваты, да и цвет лица у них небезупречный. А вчера вечером я заметила, что у одной актрисы короткие ногти!» Эта пациентка начала понимать, какую роль в ее проблемах с едой играют культурные стереотипы.
Смотря телевизор, обратите внимание, чем вас пичкают. Запишите в блокнотик все экранные образы, которые вам предлагают. Вот огромный, во все поле зрения, гамбургер. За ним летят аппетитные ломтики жареной картошки. А теперь худощавые молодые люди пьют низкокалорийную газированную воду. О, насчитали уже десять актрис-худышек. А вот одна невысокая, толстенькая — ее любовный роман закончился неудачей.
Можно, конечно, все свалить на американское телевидение и прочие наши СМИ. Однако вклад во всеобщее «промывание мозгов» вносят и другие культурные особенности Америки.
Как трудно, живя в Америке, удержаться от переедания! На каждом углу открыты двери закусочных и кафе, где можно быстро перехватить гамбургер-другой. Вы за небольшие деньги между делом покупаете триста-пять- сот килокалорий, то есть почти четверть средней дневной нормы, в виде аппетитной и вкусной еды. Вы решили следить за своим весом? Тогда вам придется решительно отказаться от большинства стереотипов и ценностей, которые окружают вас со всех сторон. А ведь не так-то легко заявить: «Я не такой, как все. Мне наплевать на то, что все вокруг столь высоко ценят». Очень непросто следовать здоровому решению, когда со всех сторон тебя атакует массовая культура.
За последние пятьдесят лет культура еды в Америке настолько изменилась, что сохранить здоровые привычки стало крайне трудно. Исследования вопроса, как часто американцы едят вне дома, выявили, что за пять десятилетий этот показатель изменился от одного раза в месяц на семью до одного раза в день. Хотите получать дивиденды? Купите акции одной из сетей быстрого питания. Без сомнений, такие сети способствовали развитию пищевой зависимости у многих людей. Обильная еда стала легкодоступна! Фастфуд спровоцировал и еще одно нездоровое явление: скрытный прием пищи — в одиночку, в укромном месте. Особенно распространенной стала еда в машинах.
Если вдуматься, то удивительно, что еще остались люди, которые едят нормально. Можно до бесконечности перечислять средства, которые никому не помогают: новомодные диеты, голодание, пилюли для снижения веса, слабительные. Не помогают ни специальная одежда для сжигания калорий, ни хитроумные аппараты и приспособления для уменьшения объема и массы тела. В сфере питания для людей характерно магическое мышление: «Мне бы только найти «правильную» диету, волшебную формулу, и я тут же похудею».
Барбара была, так сказать, типичным «продуктом» американской культуры. Она выросла в окружении легкодоступной еды и соответствующей рекламы. Приступ обжорства у нее могло спровоцировать все, что угодно. А если учесть длинную череду неудачных попыток контролировать свой вес, станет понятно, что ввергнуть ее в отчаяние тоже могло все, что угодно.
Когда доктор Хемфельт перешел к следующей причине нездорового отношения к еде, Барбара уже немного расслабилась и даже улыбнулась.
2. Неосознанное желание набрать вес, чтобы защититься от близости и любви
В клинике мы встречаем людей, для которых полнота является своеобразной «подушкой безопасности». Часто люди резко толстеют после тяжелых травм в отношениях — сорвавшейся женитьбы или измены любимого. Иногда причиной служит подсознательное нежелание человека иметь дело со своей сексуальностью. Детский страх близости и сформировавшееся уже в зрелом возрасте двойственное отношение к половой жизни также провоцируют желание отгородиться от людей полнотой.
Многие люди, зависимые от еды отрицают или стараются скрыть и подавить проявления собственной сексуальности. Чем больше человек втягивается в обжорство, тем меньше его волнует чувственность. А когда он набирает большой вес, то секс становится неприятным или даже невозможным — ведь теряется способность к физическим движениям.
Переедание дает возможность не только отвергнуть свою сексуальность, но и избежать близости в душевных отношениях. Во-первых, страсть к еде требует психической энергии — она тратится либо на то, чтобы объедаться, либо на то, чтобы обуздывать свои желания. Соответственно, сокращается количество энергии, которое остается для отношений. Ярким примером может послужить случай Мэри, которая в нашей клинике проходила курс лечения от булимии. Мэри была замужем всего два года. Несмотря на сложности в отношениях, молодая женщина всем сердцем любила мужа. Однако ее пристрастие — Мэри семь-восемь раз в день лакомилась вкусной едой и затем немедленно вызывала рвоту — не оставляло ей ни физических, ни душевных сил, необходимых для семейной жизни.
Второй способ избежать душевной близости — располнеть до такой степени, чтобы потерять всякий интерес к партнеру. А тогда и партнер перестанет к ней стремиться.
Есть люди, у которых отношение к еде напоминает американские горки — они стремительно набирают вес, потом резко худеют, и так до бесконечности. Такие люди постоянно беспокоятся о том, что им съесть, а чего не надо. Если из предосторожности они съедают слишком мало, то после трапезы их мучает голод и преследуют навязчивые мысли о еде. Если же они, наоборот, переедают, то страдают от чувства вины. Сама еда и мысли о ней занимают в их жизни такое место, что вытесняют нее остальные потребности и желания, включая и отношения с другими людьми. Хотя в глубине души эти потребности продолжают существовать.
3. Еда как способ получить немедленное удовольствие
Когда человек только появляется на свет, он ощущает себя центром вселенной. Ребенок не отделяет себя от окружающего мира примерно до полутора лет, хотя после года начинает осознавать, что мама — это иное существо. Чем старше мы становимся, тем больше открываем для себя, что мир — увы! — не вертится вокруг нас. Уяснить эту истину нам помогает пример любящих родителей и воспитание. Но если ребенка не приучать к дисциплине и не показывать ему достойный пример поведения, то у него так и останется жажда немедленного удовлетворения желаний. И тогда, уже став взрослым, он будет принимать пишу, едва только ему захочется. Такие люди балуют себя и потакают всем своим желаниям, а в результате набирают лишний вес.
Эгоизм часто рождает обостренное чувство соперничества. Даже дети, которые ладят со сверстниками в других делах, ссорятся из-за вкусных кусочков. Вот на тарелке лежат четыре печенья, и стоит кому-то взять одно, как другой тут же вопит: «Эй, это моя печенька!» Инстинктивная тяга к еде настолько сильна, что люди неосознанно склонны за нее бороться, съедая больше, чем они хотят на самом деле. Такое поведение особенно свойственно тем, кто рос в бедных семьях, где не было вдоволь пищи.
Люди, выросшие в семьях, где была здоровая еда и здоровые образцы поведения, перерастают врожденное себялюбие. Когда же ребенок растет в неблагополучной семье, он оказывается лишенным многих удовольствий и радостей жизни, и во взрослом состоянии у него сохраняется внутренняя неудовлетворенность. Такие люди ищут способы гарантированного получения удовольствий, и поэтому часто обращаются к еде, которая дарит приятные ощущения мгновенно. Для выходцев из неблагополучных семей «пищевой» путь представляет двойную опасность: с одной стороны, они испытывают сильный душевный голод, а с другой — не умеют удовлетворять свои запросы здоровым образом. Человек, который не умеет строить отношения, приносящие удовлетворение и получать радость от увлекательных занятий, неизбежно будет искать удовольствие в коробке с пирожными.
Наша практика показывает, что выявить подобное чревоугодничество очень трудно, поскольку человек часто прикрывает эгоизм маской бескорыстия. Сколько людей — в больницах, в школах, в семьях — весь день ревностно заботятся о других, а потом, стремясь получить свою дозу удовольствия, втайне наедаются.
4. Еда как успокоительное средство
Многие люди едят, когда их охватывает беспокойство. Пища повышает уровень сахара в крови, что оказывает успокаивающий эффект. Гипофиз часто называют главной железой, поскольку он регулирует работу всех органов тела. Но сам гипофиз управляется другой железой — гипоталамусом. В гипоталамусе расположен центр насыщения. Этот центр «считывает» уровень сахара в крови и сообщает мозгу о состоянии человека: сыт ли он и доволен или же голоден и раздражен.
У большинства людей этот механизм работает бесперебойно. Однако гипоталамический центр насыщения соединен многочисленными нервными окончаниями с другими частями мозга, и случается, что, когда человек нервничает, центр насыщения посылает сигнал голода. На самом деле человек не голоден, но если он поест, то уровень сахара в крови повысится и наступит расслабление. После такой «успокоительной» еды часто возникает чувство вины из-за излишеств, и человек теряет покой. Чтобы снять беспокойство, ему приходится сно- иа прибегнуть к еде. Круг замыкается.
Есть и другая причина, почему пища становится успокоительным средством. Каждый раз, когда мы что- го едим, мозг стимулирует выработку особых веществ — •пдорфинов. Эндорфины снимают боль, успокаивают и рождают чувство удовольствия. По действию они похожи на наркотические вещества, которые вызывают 1лкие же ощущения. Разница в том, что эндорфины присущи человеческому организму. Они даны нам Богом. Некоторые наши действия, например, смех, сексуальное возбуждение, еда и разумная физическая активность стимулируют выработку эндорфинов. Поэтому, после того как человек поест, у него действительно наступает состояние покоя, а боль стихает.
Такое состояние «послеобеденного удовлетворения» для организма естественно, в нем нет ничего нездорового. Но у человека, склонного к пищевой зависимости, может возникнуть зависимость от собственных эндорфинов, то есть от вызываемого пищей удовольствия. Поведение человека, зависимого от еды, похоже на поведение наркомана: ему необходимо шесть или восемь раз в день устраивать себе пиршества — так же, как наркоману необходимо регулярно принимать свою дозу.
5. Озабоченность едой помогает избежать решения проблем
Многих пациентов нашей клиники снедают различные тревоги. Речь идет не о конкретных страхах, например, не о волнении перед выпускным экзаменом и не об опасении, что начальство отклонит вашу просьбу о повышении. Мы имеем в виду состояние постоянной смутной тревоги, страх перед чем-то неизвестным. На самом деле это страх узнать свои скрытые мысли, чувства или побуждения. Например, человек может гневаться на отца, но признать этот гнев выше его сил: ведь тогда нужно согласиться, что его отец далек от совершенства. А если мнение такого человека о себе определяется именно отношением отца? (Это состояние порочно, но так живет большинство людей.) Тогда признание злости на отца больно ударит по самооценке сына.
Джои — как раз пример человека, который ест, чтобы не встретиться со своими чувствами. Его папаша был жестким и эгоистичным и заставлял Джои с раннего детства батрачить на себя. После школы мальчик до десяти вечера работал на отца. Джои очень хотелось уважать родителя и думать, что тот его любит — тогда он чувствовал собственную значимость. Заглушив голос сердца, мальчик убедил себя, что его отец замечательный человек. Все, что папа делает, продиктовано любовью к нему, Джои, и искренним желанием быть рядом с сыном. На самом же деле отец Джои был патологическим эгоистом и просто использовал ребенка.
Когда Джои видел по телевизору сцены, где действовал отец-самодур или наблюдал такое поведение в жизни, его захлестывало желание наесться. Но Джои и в голову не приходило сопоставить одно с другим. Он объедался, чтобы заглушить свое негодование и не видеть реальность.
6. Переедание дает возможность наказать себя или других
Быает, что пристрастие к еде связано с желанием нака- шть себя или людей. Среди наших пациентов есть такие, которые злятся на себя за разные проступки — кто- то смошенничал на экзамене, кто-то допустил сексуальную невоздержанность. Они живут с грузом ложной вины, причем казнят себя не за проступок, а за излишства в еде и избыточный вес — ведь это не так болезненно, как осознать гнев на себя за настоящие ошибки. Излишние габариты для таких людей - не только средство наказать себя, но и объект, на который можно обрушить свой гнев. Вес выступает в качестве козла отпущени. Подобные случаи, по сути, не что иное, как разновидность предыдущего пункта: еда как способ ухода от проблем.
«Я не заслуживаю того, чтобы быть хорошенькой. До тех пор, пока я прибавляю в весе, у меня есть повод себя наказывать», — сказала Шерри, когда-то прелестная девушка. Шерри зависима не только от еды, но еще от алкоголя и от гнева. От двух последних ей в какой-то степени удалось избавиться — она сохраняет трезвость и владеет собой. Но пристрастие к еде оказалось самым сложным вопросом. За последние два года Шерри набрала больше сорока килограммов.
«Я понимаю, что, толстея, наказываю себя за дурные чувства, которые у меня были в детстве», — поведала Шерри, вспоминая детские годы и постоянные разборки между родителями. «Я почему-то решила, что виновата в яростных схватках между матерью и отцом. И еще, мне кажется, я наказываю себя за то, что творила, когда пила и страдала от приступов ярости. Мой вес — расплата за мои грехи. Я смотрю на себя в зеркало и понимаю, что не заслуживаю красоты — я заслужила наказание и презрение».
Шерри винила себя за разлад между родителями и за свою страсть к спиртному. В ее чувствах была некоторая доля вины за собственные грехи, но в основном Шерри несла тяжкий груз совершенно ненужного стыда за родительскую семью. Мы приравниваем подобное отношение к выплате процентов за кредит. Люди, которые страдают от чувства вины, мыслят примерно так: «Если я буду толстой и несчастной в течение десяти лет, то волшебным образом уплачу долг за свою вину».
Некоторые хотят наказать своих возлюбленных. Когда люди встречаются и собираются пожениться, то, как правило, думают, что нашли подлинное сокровище. Большинство из нас полагают, что их избранник или избранница лучше, чем мы сами. Но вот начинается совместная жизнь, а с ней и споры по поводу того, кто будет выносить мусор и что готовить на завтрак. И тогда взгляды меняются. Супруги приходят к выводу, что сделали ошибку. Они думают, что можно было найти кого- то получше. Все мы склонны видеть соринку в чужих глазах и не замечать лесоповала в собственных. Зрелый человек не будет слепо подчиняться таким настроениям, он сделает другой вывод: «И я не идеал, и моя супруга тоже далека от совершенства. Мы достойны друг друга. И мы можем стать благословением друг для друга и обогатить наш союз».
Часто бывает, что люди, которые не достигли зрелости, продолжают думать, что жестоко обманулись: «Да он совсем не так хорош, как я ожидала!» И тогда возникает желание поквитаться с супругом — растолстеть и обмануть его ожидания.
7. Еда как средство облегчить депрессию и снять напряжение
Депрессия
Если человек ест, чтобы облегчить угнетенное состояние, он неизбежно начинает толстеть. От депрессии страдают тысячи людей. Среди них есть те, которые ж и пут с подавленным гневом и бессознательным желанием отомстить. Часто гнев и жажда мести направлены ни самого себя. Большинство таких страдальцев являются перфекционистами — в глубине души они негоду- ип на себя, что не так хороши, как должны быть в идеа- 'II- Нет ничего разрушительнее, чем жить с затаенной обидой или злостью на себя или окружающих. Такое ин гояние становится не только психологической и дубиной проблемой, но затрагивает и физическое здоро- 1И.с Когда в душе таится гнев на Бога, ближнего или самим) себя, то в мозговых клетках снижается содержание (* ршонина и норадреналина. Эти вещества обладают множественным действием на организм. Не вдаваясь в и нпнмнис подробности, скажем, что они участвуют в процессах мышления, формирования эмоций, настроении и н поддержании двигательной активности. Когда о ич регуляторов не хватает, люди теряют силы и желание что-то делать, и у них развивается клиническая депрессия.
Низкое содержание серотонина и норадреналина в клетках мозга приводит к тому, что люди начинают полнеть - их активность значительно снижается, а потребление пищи остается на прежнем уровне. У многих людей на фоне нехватки этих гормонов отмечается снижение аппетита *и даже может развиться анорексия. У других биохимические изменения приводят к повышению аппетита и к перееданию. К тому же состояние насыщения частично помогает снять эмоциональную боль от депрессии.
Если человек подавляет и прячет гнев, то к перееданию ведут не столько биохимические, сколько психологические процессы. Многие люди едой буквально заталкивают свой гнев как можно глубже, словно забивают заряд в пушку. А заряженная пушка рано или поздно стреляет.
Стресс
Есть люди, которые располнели из-за того, что постоянно подавляют враждебные чувства, которые тянутся из детства или связаны с текущими событиями. Чтобы дать выход неосознанной злости, им приходится постоянно жевать. Обычно это милые и чересчур добросовестные люди — они берут на себя большую часть работы в школах, общественных организациях и церквях. Они не выражают свою враждебность, а подавляют ее, потому что убеждены, что хороший человек не должен испытывать ничего подобного. Что же им остается? Во сне они стискивают зубы, а днем постоянно жуют — чипсы, сухарики, а за неимением оных — карандаш. Таким образом они стремятся в социально-приемлемой форме выразить подавленные чувства — сублимируют гнев, враждебность, жажду мести. А результат?
Они чувствуют себя виноватыми, злятся на себя за переедание, и — круг замыкается.
8. Переедание как выражение протеста против себя или других
Когда человек пытается взять высокую планку — добиться голливудской фигуры, соответствовать идеальным требованиям или выдержать немыслимую диету, то дело чаше всего кончается горьким разочарованием и усталостью. Тогда переедание становится способом выразить протест против невыносимого давления. Вот, например, Мици. Она — безупречная домохозяйка. Дом у нее в идеальном состоянии, все вещи всегда на своих местах. Дети вежливы и прекрасно вышколены. Еда всегда подается вовремя и изящно сервирована. Единственная возможность для Мици нарушить жесткие рамки порядка — пристрастие к пище.
А вот пример Тани: ее переедание — не что иное, как попытка восстать против давления мужа — человека жесткого и придирчивого. Тане приходилось постоянно выполнять его бесконечные требования. В работе оба супруга достигли успеха. Муж был зубным врачом, и Таня — няней для новорожденных. Они жили в дорогом доме, каждый имел престижную машину. Их друзья были процветающими людьми. Жизнь этой молодой четы была бы образцовой, если бы не Танин вес.
После ряда неудачных попыток похудеть с помощью диет Тане пришлось прийти к нам на консультацию — ее отправил муж. Выяснилось, что Таня с детства держала в себе гнев на отца — авторитарного перфекциониста. Позже этот гнев перекинулся и на мужа, который поторял стиль поведения ее отца. На терапию Таня согласолась крайне неохотно, только подчиняясь требованию мужа. Одновременно с началом лечения у нее начались проблемы в финансовых делах — она забывала оплатить важные счета и тратила на домашнее хозяйство необоснованно большие суммы, что было ей совсем не свойственно. Пристрастие к еде стало Таниным способом сказать «нет» придирчивым мужчинам в двух поколениях. А финансовые промахи явились актом протеста против попыток мужа помешать ее пищевому бунту. Таня не желала признавать гнев и сопротивление, которые скрывались в ее душе. Она отрицала, что таким образом выступает против жестокости мужа, а заодно и против своей тяги к совершенству. Вместо того чтобы направить гнев на борьбу за свою свободу, Таня обратила его против себя и семейного благополучия — она разрушала свое здоровье и транжирила деньги.
Люди, неосознанно желающие отомстить родителям, часто теряют контроль над едой. Родители постоянно указывают детям: «Обязательно поешь», «Чтоб все доел!», «Допей сок». Или наоборот контролируют вес ребенка: «Смотри, не растолстей», «Не превращайся в поросенка», «Клади поменьше сахара». Бунт против родителей особенно характерен для подростков, и оружием против родительских требований часто становится еда. Анорексия и переедание — два очень сильных способа сказать «НЕТ!», если человек не способен сделать это прямо.
9. Пищевые нарушения как проявление скрытой потребности все контролировать
Склонность к тотальному контролю — очень серьезная проблема, особенно для перфекционистов. Наш опыт показывает, что большинство людей, страдающих от различных зависимостей, — это старшие дети, которые выросли в семьях, где их излишне опекали и не давали свободы. Неопытные родители изо всех сил стараются воспитать своего ребенка «хорошо», и потому начинают контролировать каждый его шаг. Большинство выдающихся людей — в науке, искусстве или спорте — тоже были первенцами в семье. Среди первых американских астронавтов преобладают «старшенькие». Их стремление к совершенству было настолько сильным, что они отважились долететь до Луны. Перфекционизм — и для отдельного человека, и для общества в целом — может стать очень ценным качеством. Однако он же ведет и к серьезным личностным нарушениям, в частности — к пищевой зависимости.
Стремление к контролю является проблемой и для выходцев из неблагополучных семей. В семьях, где кто- то из родителей пьянствует, где члены семьи подвергаются сексуальному, физическому или психологическому насилию, дети