ЧЕГО ЖДАТЬ ОТ ВРАЧА-ДИЕТОЛОГА




Не стоит строить ложных иллюзий по поводу того, что врач придет, выпишет таблеточку и вы похудеете. Весь сложный путь вам придется пройти самим! И это надо понимать с самого начала. Задача врача — подсказать правильный путь и вести вас по этому пути. Он должен не просто поведать вам о количестве калорий, а грамот­ но, вместе с вами, подобрать оптимальный, приемлемый рацион, при необходимости назначить дополнительные препараты, уберечь вас от нанесения нечаянного вреда собственному организму. За мою многолетнюю практику чего только не быва­ ло! Некоторые пациенты, приходя на прием и вальяжно развалясь в кресле, однозначно давали мне понять: «Ты взялся сделать меня худым, так и возись со мной. А я по­ смотрю, как это у тебя получится». У нас в стране, да и за рубежом, сейчас существует не­ мало медицинских центров, предлагающих различные спо­ собы коррекции фигуры. Но перед тем, как сделать свой выбор, сходите к терапевту, чтобы исключить возможные противопо­ казания. После этого к работе мо­ жет приступить опытный диетолог. Он разработает для вас индивиду­ альную программу питания, прини­ мая во внимание ваш пол, возраст, состояние здоровья, бытовые и кли­ матические условия, национальные традиции и кулинарные пристра­ стия. В результате вы станете счаст­ ливым обладателем схемы питания и физических нагрузок, а заодно узнаете, сколько белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов не­ обходимо употреблять в режиме вашего персонального ра­ ционального питания. Но главная задача врача не в этом.

Я глубоко убежден, что самый лучший диетолог для каждого человека — это он сам. Моя главная задача состоит в том, чтобы научить пациента осознать свою ответствен­ ность за жизнь и здоро­ вье своих близких.

Главная задача опытного диетолога — вести вас по пути похудения, то сужая, то раздвигая рамки про­ граммы в зависимости от вашего состояния, на­ строения, реакции организма. Прокладывать новый оптимальный маршрут и предостерегать от всевоз­ можных опасностей и типичных ошибок на этом пути. Как и при любом другом заболевании, врач-диетолог дол­ жен правильно оценить исходное состояние пациента, ре­ шить, какие именно методы лечения и в каком объеме ему будут показаны. А главное — насколько он готов к этим переменам? Сильно выраженное ожирение нельзя полно­ стью вылечить без участия, активного сотрудничества и взаимопонимания между врачом и пациентом. А это взаимопонимание и доверие врач должен заслужить. Для этого необходимо, чтобы человек правильно понял и при­ нял логику и обоснованность тех или иных рекомендаций врача. Надо уметь говорить со своим пациентом простым, доходчивым языком, объясняя все на простых бытовых примерах, не щеголяя медицинской терминологией. Толь- ко так врач найдет взаимопонимание со своим пациентом и сможет оценить промежуточные результаты лечения, а при необходимости — вовремя изменить тактику. Ведь обычно к людям, которые имеют большой избыточный вес (более 10-12 кг), в самом начале и в конце лечения необходимы различные тактики и подходы. Я убежден, что врач во время приема не должен тра­ тить драгоценное время на заполнение медицинских до­ кументов. Он должен говорить с пациентом. Прислуши­ ваться и приглядываться. Ставить диагноз на основании симптоматики и лишь потом подтверждать его несколь­ кими исследованиями. Сейчас любой человек имеет право выбрать себе док­ тора, и не надо стесняться делать это. Бывает, что ко мне приходят пациентки, которые просто не поняли, что им сказал другой врач, и хотя рекомендации коллеги были вполне грамотные, больные их, естественно, не соблюдали. Надо искать доктора, с которым можно говорить, которому можно задать вопросы и получить на них внятные ответы. Я, конечно, рискую сейчас навлечь на себя гнев многих коллег, думающих: «Это вам там, в Москве, легко рассуж­ дать и зарабатывать деньжищи, а у нас тут попробуй... с этими правилами, отчетностями и нищенской зарплатой! Да на две ставки!» Не буду спорить. Я их понимаю и уве­ рен, что большинство из них — грамотные врачи, пытаю­ щиеся честно и самоотверженно работать в условиях бю­ рократической системы нашего «здравозахоронения». КАК ПРАВИЛЬНО ВЫБРАТЬ ВРАЧА В этом параграфе я хочу рассказать вам об основных кри­ териях правильной оценки того или иного врача и его подходов к процессу лечения. Я хочу помочь вам не дать себя обмануть. Это значит, что если уж вы решили обра­ титься к врачу, то должны иметь право выбора, а потому должны понимать то, что вам предлагают.В Москве и во многих крупных городах при любом крупном ме­ дицинском центре и клинике обя­ зательно есть свой штатный дие­ толог. Некоторые из них, немного набравшись опыта и накопив опре­ деленную клиентскую базу, со временем начинают рабо­ тать на себя. А кое-кто даже разрабатывает собственные, «совершенно секретные», уникальные и «суперэффектив- ные» системы, суть которых держат в глубокой тайне. Так и рождается очередной, покрытый ореолом тайны мудрости модный врач-диетолог. Так рождаются так на­ зываемые «врачи-легенды». О многих из них ходят слухи, но толком никто ничего не знает. Выпускаются книги с громкими заголовками, вроде «Секреты быстрого поху­ дения!», которые на практике учат лишь прописным ис­ тинам. Вот что пишет мне в письме одна пациентка: «Подда­ лась веянию моды... и купила книжку... Начала читать... и сплошное разочарование... написано очень просто... ни­ чего нового пока что не узнала... в общем, ожидала боль­ шего... Масса всем известных советов и истин. Ничего конкретного. Сплошная самореклама автора как специ­ алиста: «Приходите ко мне, и у вас все получится». Если вы уже не один год пытаетесь похудеть, то навер­ няка, кроме этой книги, прочитали и массу другой лите­ ратуры. Поэтому объяснение прописных истин вряд ли вас устроит. Рекомендации большинства как старых, так и черес­ чур молодых диетологов идут на уровне базового учеб­ ника по гигиене питания медицинского института. Все «Человек, никогда не из­ меняющий своего мнения, подобен стоячей воде, и в сознании его кишат гады». У. Блейксоветы там до банальности просты и стандартны — кало­ рии, пищевая пирамида, не есть после шести и т.д. Реко­ мендации строятся на общеизвестных, старых, как мир, принципах раздельного питания, ограничения жиров, исключения жареного, сладкого, строгого соблюдения режима питания и так далее. Но тысячи людей (кто-то — поддавшись моде, кто-то — наслушавшись страшилок с экрана телевизора) стремятся попасть на прием именно к ним, надеются на то, что этот врач поделится с ними хоть капелькой «тайного знания». А за такую надежду приходится платить. И платить не­ мало! Наш народ по-детски наивен. Он все еще продолжает верить в сказку о «волшебном исцелении». Что кто-то, обладая невиданным секретным знанием, силой исцеле­ ния, придет и все сделает за них. Конечно, совсем без результа­ тов горе-врачам будет сложно вас удерживать несколько месяцев, поэтому в ход могут идти разные уловки: постоянные корректиров­ ки режима и содержания питания, просьбы подождать еще какое-то время, обвинение вас в срыве ре­ жима, требование вести пищевой дневник и т.д. А кстати! Вы знаете, зачем нужен этот самый пищевой дневник? Чтобы найти там ошибку и, обвинив в нарушении режима, свалить всю вину на вас!

Одна пациентка рас­ сказала мне интересную историю. Выполняя на­ значения некоего врача- диетолога, она быстро начала худеть. Счастливая, она буквально влетела к нему в кабинет, но врач встретил ее растерянным взглядом. Было видно, что он никак не ожидал тако­ го успеха. Первое, что он сказал, придя в себя: «Вы же не должны... Вам нель­ зя так быстро худеть!» Вот что смогла на это ответить спустившаяся с небес женщина: «Так что же мне, доктор, этот жир обратно в себя запихивать?»

Если прием врача-диетолога происходит в клинике, будьте уверены, что вас заставят сдать еще целую кучу анализов (иногда совершенно ненужных и дорогостоя­ щих) и посетить многих других специалистов. Обычно это происходит в обязательном порядке по спланирован­ ным внутренним «схемам движения пациентов». Я посто­ янно везде говорю, что минимальное предварительное медицинское обследование необходимо. Но вот звонит прямо на телевидение женщина и задает вопрос: «Об­ ратилась я, как вы советовали, к грамотным врачам в клинику лечебного питания при институте... Но там мне надавали такую кучу анализов, что сдать их все я смогу только в течение месяца, а за это время многие из них уже устареют. Вот и получается, что я должна или ло­ житься в клинику и сдавать анализы у них (что, мягко го­ воря, недешево) или брать отпуск и не вылезать из очере­ дей районной поликлиники?! И что прикажете делать?» Что тут посоветовать? Наверное, не в ту клинику обра­ тились. Все познается в сравнении, но когда тебе назнача­ ют время платного приема и заставляют сидеть в очереди не один час, когда ставят в подобные неразрешимые ситу­ ации со сдачей анализов, когда на тебя врач смотрит как на раздражитель, надо бежать из такой клиники! Частенько можно столкнуться с ситуацией, когда не­ добросовестные врачи всеми силами стараются за допол­ нительные деньги впарить вам свои книжки, брошюры и инструкции или содействующие похудению товары. Назначат дорогие препараты и намекнут, что настоящие (не подделку!) вы сможете приобрести только у них. Ну и, конечно, ни за что не забудут порекомендовать вам своих «проверенных» массажиста, косметолога, инструк­ тора фитнес-клуба и т.д.Мне очень нравиться этот вопрос: «А вы любите себя?» Я до сих пор с трудом понимаю, как это можно «любить себя»? В голове сразу прокручи­ ваются сценарии с извращенцами нетрадиционной ориентации и боль­ ными в сумасшедшем доме. Хотя некоторые все же умудряются «любить себя», правда, это принимает тоже несколько нездоровые формы. Одна моя пациентка, наслушавшись подобных рекомендаций, не при­ думала ничего лучше, чем представить себя гусеничкой из знаменитого мультфильма про муравья. Она на полном серьезе утверждала, что у нее много талий, а шея — это самая тонкая талия. И она любит каждую свою складочку, холит и лелеет. Я все это слушал, открыв рот, и думал про себя: кто же тебя, бедную, так загрузил?! Хочется сказать коллегам: осторожнее надо с рекомендациями, иначе и до раздвоения личности недалеко. Хотя, с другой стороны, нет худа без добра. Мне настолько понравилось это сравнение с толстой гусеницей, что у меня в голове сразу родился образ символа нашей клиники — тол­ стая складчатая гусеница на фоне элегантной бабочки, распахнувшей свои крылья. Другой недостаток многих медицинских и псевдоме- дицинских центров, предлагающих сейчас свои услуги, заключается в том, что они пренебрегают индивидуаль­ ным подходом. Прием пациентов проводится по одной и той же схеме. Могу предположить, что доктор даже не поинтересуется вашей жизнью, здоровьем, психологическим статусом, а начнет беседу с шаблонных фраз о том, что надо прежде всего полюбить себя. Так вот! Зарабатывают такие специалисты, как прави­ ло, немного, а денежек-то хочется! А значит, необходимо организовывать поток! Не качеством, так количеством! Некоторые клиники вообще исключили из своей практики индивидуальное общение с пациентом. Зачем? Когда мож-но посадить людей в к р у ж о к и коллективно промывать им мозги о том, «что такое хорошо и что такое плохо». Как пример грамотного оболванивания людей хочу при­ вести строки одной статьи, опубликованной в Интернете: «...Нас усадили в один из классов и начали весьма гра­ мотно обрабатывать. Рассказали о том, почему необходимо худеть, каковы преимущества их методики, как она работа­ ет и почему они лучше, чем другие. Но обо всем по поряд­ ку. Методика клиники N основывается на психотренинге. С его помощью у вас должны активизироваться внутренние ресурсы, измениться отношение к еде, заодно вы сами со­ бой научитесь насыщаться малым количеством пищи. Но самое главное — сила вашей гигантской мысли приведет к сокращению желудка! О-о-о, где-то это уже было! Как сейчас помню, Кашпи­ ровский серьезно смотрит с экрана телевизора и таким образом лечит всю страну от всех болезней, а Чумак си­ лой взгляда и мысли заряжает банки с водой и кремы. Признаюсь честно, меня так и подмывало спросить: а ваши супердоктора смогут научить меня мыслить так, чтобы грудь увеличилась до 5 размера, навсегда исчез целлюлит и рассосались рубцы? Уж если зомбироваться, то по полной программе?! Кроме психотренинга в методике, конечно, присут­ ствует и некая корректировка питания. Она заключается в необходимости каждый день вести пищевой дневник, записывать в него, когда, сколько и что ты съел, и не пе­ ребирать свою норму калорий (так вот, оказывается, то, за счет чего я должна похудеть!!!!) Так и быть, я обзаведусь суперточными электронными весами и калькулятором. Перед тем как покушать, буду взвешивать каждую помидорку и ложку риса и высчиты­вать их калорийность. А как быть мужчинам? Я с трудом представляю картину, как пришедший с работы мужик, усталый и голодный, сядет перед тарелкой с котлетами и начнет их поочередно взвешивать и высчитывать на калькуляторе количество калорий. Да он озвереет после двух таких подсчетов! А как быть мне и моему мужу, если мы пойдем в ресторан? Взвешивать порции на глазах из­ умленных официантов и посетителей? Но самое главное: оказывается, я могу теперь кушать все что угодно (но в пределах своей нормы калорий). Хочу пирожные — ем, хочу халву!.. Могу питаться исключи­ тельно фастфудом, салом, чипсами и сладкой газировкой или закупить себе пару мешков моркови и грызть ее все дни напролет. Они так прямо и сказали! Красота-а-а-а! Но, правда, я догадываюсь, что здоровья от этого не приба­ вится, поэтому как-то странно слушать такие речи из уст врачей. Ах да, я забыла, они же не врачи. Они психологи! Отсутствие медицинского образования и базовых знаний физиологии, по-видимому, и позволяет им так легко га­ рантировать анатомические изменения в моем организме после посещения трех лекций-семинаров. Или как сейчас говорят — тренингов. После лекции нам предложили пройти обследование методом импедансометрии (кому интересно — Интернет в помощь). Здорово, подумала я и рванула самая первая. Но и тут меня опять ждало разочарование. Аппаратное обследование мне делали только по нижней части тела, хотя для правильной диагностики необходимо проверить все «от ушей до хвоста». Наверное, специалисты из N уве­ рены, что в верхней части тела жир не накапливается? Насчитали во мне около 16 лишних килограммов. Это мне польстило — и я согласилась. Сказали, что ихметодика поможет избавиться от лишнего веса без осо­ бых усилий и голодовок, что мне особенно понравилось. В других клиниках говорили, что придется прилагать уси­ лия и работать над собой. Но больше всего меня потряс договор, который мне обязательно надо было подписать.

• В договоре не прописана цена, которую необходимо будет заплатить. Значит, она может быть вовсе не та, какую мне объявили изначально.

• В договоре прописано, что клиника не несет ответ­ ственности за результат «услуги, которую она ока­ зывает». Значит, я могу просто так потратить свои кровные ... тысяч и при этом не похудеть.

• Клиника использует данные о моем здоровье, кото­ рые я предоставила, но не проверяет их. А если у меня есть эндокринные или онкологические заболе­ вания, я о них еще ничего не знаю, а лечение спро­ воцирует какое-нибудь обострение или приступ?

• Ограничить физические нагрузки. Вот это особенно интересно! Это как? С чего я тогда вообще похудею- то? Может, мне еще с работы уволиться, дабы не хо­ дить, не думать, не носить сумочку — это ведь тоже физические нагрузки.

• Ввести в рацион «растительное масло в количестве 1 (одной) столовой ложки каждый день». Стоп! А если у меня желчнокаменная болезнь? В списке противопоказаний клиники она не значится. Но если я с таким диагнозом каждый день буду кушать растительное масло, оно может спровоцировать желчные колики. И здесь уже вся надежда на настоя­ щих врачей «Скорой помощи» — и на высшие силы».Подобные центры существуют во всех крупных городах, и сеть их только растет. Если вы, придя на повторный прием к таким специалистам, говорите, что не можете справить­ ся, что этот режим для вас неприемлем, они вам с улыбкой ответят, что все прописано в договоре. А назначения вам даны в строгом соответствии с канонами медицины (не­ важно, что эти каноны были написаны еще при царе Горо­ хе). Что вам надо силу воли воспитывать: «Давно пора уже было браться за себя! Смотрите, в кого вы себя преврати­ ли!» и т.д. При полном отсутствии результата или возник­ новении неприятных ситуаций всю вину такие «специали­ сты» свалят на вас. Ведь для этого есть дневник питания. Правда, тут возникает одна противоречивая ситуация: с одной стороны, вас хотят быстрее выпроводить, чтобы пригласить следующую партию «жертв», но с другой сто­ роны, они заинтересованы в продолжительном «сотруд­ ничестве». Это вполне естественно, ведь вы приносите им деньги. Если вы похудеете, решите проблемы с самочув­ ствием, и все будет замечательно... вы уйдете. И если все организовано правильно, и вас научили, как удерживать вес, уйдете от них навсегда! Источник иссякнет! Поэтому в ход идут любые способы затуманивания мозгов, начиная с того, что быстро худеть категорически нельзя и заканчи­ вая необходимостью встречаться каждую неделю (разуме­ ется, платно), а еще лучше — через день! Любой современный человек, который хочет получить хоть какую-то информацию о здоровом питании, теряет­ ся в потоке предложений от всевозможных дилетантов и проходимцев. Все дело в том, что сейчас работать вра- чом-диетологом стало модно и престижно. Больше того, если вы наивно полагаете, что каждый, выдающий себяза врача-диетолога, имеет высшее медицинское образо­ вание, вы глубоко заблуждаетесь. И сейчас от лишнего веса, расталкивая друг друга локтями, вас предлагают избавить все подряд: психологи (не путать с психиатра­ ми), физиологи, повара, кулинары, фитнес-тренеры, мас­ сажисты, экстрасенсы, народные целители и даже жур­ налисты (вспоминаем историю появления кремлевской диеты). Как правило, все они не имеют даже отдаленного представления о сложнейших биохимических процессах, происходящих в организме человека, но упорно пытают­ ся «лечить»! А теперь подумайте, стоит ли доверять свое здоровье такому «специалисту»? Только диплом врача и медицинская лицензия — гарантия от проходимцев! Так, например, уже давно доказано, что спортив­ ные тренировки (например, танцевальная аэро­ бика по часу 2-3 раза в неделю) сами по себе не способствуют снижению веса. Вместе с тем фит­ нес-центры, оказывающие эти услуги, продолжа­ ют заманивать клиентов обещанием убрать все лишние килограммы. Среди старых врачей вдруг, неожиданно, появляются те, кто почему-то резко решил сменить профиль своей дея­ тельности. Сейчас за диетологов выдают себя косметоло­ ги, физиотерапевты, детские врачи и даже стоматологи, А наше «мудрое» государство, а точнее, армия его чинов­ ников всячески этому способствует. Доходит до абсурда. При открытии диетологической клиники или центра вам по закону не выдадут лицен-зию, если у вас в штате будет числиться хоть один врач диетолог! То есть любые врачи, но только не диетологи! Не верите? Я с этим столкнулся при открытии клиники н Москве. Ни в одной стране мира такого нет. Например, в США работают более 40 научных центров и частных ди­ етологических клиник. Но мы, как обычно, идем и здесь своим путем! В России врач-диетолог по закону имеет право работать только в условиях стационара! Позиция государства: хотите лечиться — ложитесь в больницу! Хочу еще и еще раз повторить, что образован­ ных, честных врачей-диетологов немало! Обыч­ но люди их знают и передают друг другу, как переходящий вымпел. Моя задача — уберечь вас от шарлатанов. У нас действительно есть много хороших, грамотных вра­ чей, и не только диетологов, честно выполняющих свой долг! Со многими из них мы знакомы и дружны. Но это скромные, не афиширующие себя люди. Им лишняя шу­ миха не нужна. Их и так знают. Объясню на собственном примере. Когда я вернулся после довольно продолжительного отсутствия в Россию, у меня был всего десяток пациентов. Меня вообще ни­ кто здесь не знал! Сейчас у меня работы очень много, и мой график расписан на месяцы вперед. Я работаю со своими пациентами столько времени, сколько требу­ ется. Пока у них не останется ни одного нерешенного вопроса. Поэтому я физически не могу принять в день более 3-4 человек. Можно, конечно, и больше, но это будет уже халтура. А люди это сразу чувствуют.

Современный подход к лечению ожирения под­ разумевает постоянный контакт с лечащим вра­ чом. Здесь альтернативы пока нет! Но врач может лишь рекомендовать вам определенные методы и действия, он не может контролировать выпол­ нение своих рекоменда­ ций, стоять возле вашего холодильника или ходить с вами в магазин. «Хо­ роший врач не лечит человека, а помогает ему вылечиться», — говори­ ли древние.

В старину купцы на Руси гово­ рили: «Нет ничего дороже денег, но честь дороже!» Я постоянно повторяю своим пациентам: «Организм нельзя ло­ мать, с ним надо договариваться. Мы как бы играем с организмом в шахматы. Мы сделаем ход, он от­ ветит. Затем мы будем обдумывать и делать новые ходы. И так посто­ янно, весь период лечения». Ведь на протяжении того пути, который мы пройдем вместе, все будет по­ стоянно меняться. Поэтому при работе с пациентом врач-диетолог должен выступать в роли консультанта или помощника. Не как диктатор, а как вниматель­ ный слушатель и советчик. Он должен понимать, что у лю­ бого человека могут быть свои, весьма весомые причины делать то, что он хочет, даже если это может негативно сказаться на результатах лечения. Опытный врач-диетолог должен понимать психологию поведения полных людей, предугадывать реакцию пациентов и разговаривать с ними на их языке, только тогда он сможет адекватно реа­ гировать на любые действия своих подопечных и выстра­ ивать правильную концепцию лечения. Многие до сих пор считают избыточный вес и ожире­ ние чисто личной проблемой, которую можно решить самостоятельно, собрав всю волю в кулак. Это опасное заблуждение! Не стесняйтесь обращаться с этой про- блемой к врачу! Многие из моих пациентов обраща­ лись ко мне лишь по одной причине — им было просто трудно во всем этом разобраться и составить для себя персональную программу избавления от лишнего веса. Поняв всю сложность и серьезность проблемы, они предпочитали доверить ее решение опытному врачу. Я вполне понимаю, что многие из вас в силу ряда причин не могут воспользоваться услугами врача-диетолога. Но, изучив эту книгу, вы уже будете защищены полученными знаниями от многих проблем. В свою очередь, я всегда буду рад помочь вам на страницах своего сайта в Интернете. Если вы хотите прожить долгую и здоровую жизнь, сле­ дите за своим весом. Изменение стиля питания, образа жизни — процесс длительный, кропотливый и трудный. Не оставайтесь со своими проблемами один на один! КОГДА ИДЕМ К ВРАЧУ, А КОГДА СПРАВЛЯЕМСЯ САМИ Допустим, прочитав все вышеизложенное, вы наконец- то решились похудеть. Решение принято! Оно мотиви­ рованно, осознанно и окончательно! Если вы при этом являетесь счастливым обладателем небольшого избыточ­ ного веса (не превышающего 10-12 кг), молоды и (еще) здоровы, вы вполне можете попытаться решить эту про­ блему самостоятельно. И моя книга вам, безусловно, в этом поможет. Потратив некоторое время на изучение вопроса, вы поймете, как правильно худеть, а главное, как после этого не набрать вес. И я абсолютно уверен, что у вас это получится!Если ваш избыточный вес превышает 12 кг, я бы посо­ ветовал, по возможности, доверить решение этой задачи опытному врачу. И лучше сделать это сразу, не пытаясь предварительно заниматься самолечением по следую­ щим причинам: 1. Вы это наверняка уже не раз пытались сделать само­ стоятельно. 2. Врачу не придется тратить время на исправление ва­ ших ош ибок, и он быстрее смож ет присту пить к состав­ лению программы лечебных мероприятий. В очередной раз советую всем читателям задуматься о своем здоровье и относиться к снижению веса более от­ ветственно. Прежде чем сесть на какую-либо диету (даже если ее предложит ваш лечащий врач), стоит вспомнить лозунг всех водителей: «Не уверен — не обгоняй!» Если человек не уверен, что, сбросив вес, сможет его постоян­ но поддерживать на этом уровне, может быть, не стоит зря мучиться, изматывая себя очередной диетой? Изложенный в книге материал требует дальнейшего изучения и осмысления. Смею надеяться, что вы — ду­ мающий человек, способный к самоанализу. Иначе вы не купили бы эту книгу.ЗАКЛЮЧЕНИЕ Я ни в коем случае не хочу, чтобы эта книга заканчива­ лась словами: «А теперь, когда вы поняли, что это так сложно и опасно, приходите к нам в клинику, и мы вам обязательно поможем!» Нет! Цель этой книги — дать вам возможность самим по­ пробовать разобраться в механизмах развития этой се­ рьезной патологии, iio-новому взглянуть на проблему из­ быточного веса. Я прекрасно понимаю, что не все имеют возможность обратиться за помощью к врачу-диетологу, поэтому я постарался рассказать вам об основных под­ ходах к проблеме. Я твердо верю, что на этот раз у вас все обязательно получится! А эта книга поможет вам са­ мостоятельно составить собственную индивидуальную комплексную программу похудения. Доверяйте врачам! Чтобы быть красивыми и здоровыми, надо приложить немало усилий. Но я в вас верю! И верю в успех! Помните, что дорогу осилит идущий!

ПЛАН ДЕЙСТВИЙ, ИЛИ ШПАРГАЛКА ПО МЕТОДИКЕ

С юда стоит заглядывать уже после того, как вы изучи­ те всю книгу целиком. Начинать знакомство с мето­ дикой с этого раздела — бессмысленно, так как это не принесет вам никакой пользы. В методике — множество деталей, которые я постарался осветить в соответствую­ щих главах, а цель этого раздела — только помочь вам составить свой план действий, ориентируясь на основ­ ные этапы, указанные здесь.

Перв ый этап

1. Длительность: не более трех недель.

2. Медицинский осмотр: проверка работы щ итовид­ ной и поджелудочной железы, надпочечников, яич­ ников, желательно сделать У ЗИ -обследование орга­ нов брюшной полости. Обязательно сдайте анализы, чтобы знать содержание сахара в крови, «плохого» и «хорошего» холестерина, триглицеридов, гормонов. Консультация любого врача-терапевта по результатам обследования.

3. Мотивация: подумайте, почему именно вам нужно по­ худеть, какая цель поможет вам в реш ении поставлен­ ной задачи.

4. Вода: еж едневно следует выпивать миниму м 4-5 ста­ канов чистой воды комнатной температуры. При фи­ зической нагрузке выпивайте 2 стакана воды за час дофизических упражнений и от 4 до 6 глотков каждые 15-20 минут во время упражнений.

5. Ходьба: сначала подготовитель ные 4 недели и 16 ООО шагов в день!

6. Питание: Вначале, на первом этапе, резко ограничи­ ваем поступление животных белков (мяса и рыбы) до минимальной физиологической нормы. Используем в основном растительные жиры для нормализации ра­ боты кишечника и увеличения коэффициента у своения белка. Но совсем отказываться от белков и жиров кате­ горически нельзя! Общ ее су точное у потребление бел­ ка не должно быть менее 50 г в сутки!

7. Клетчатка: ежедневно необходимо не менее 100 г от­ рубей. Если вы раньш е никогда не использовали отру ­ би в своем питании, начинать нужно с малых доз — по 1-2 столовых ложки в день . В течение недели можно довести объем до 100 г в сутки.

8. Ежедневно гор сть ядрышек кедро вых орешков, ко­ торые помещаю тся в сжатом кулаке. 9. Овощ и, зелень и фрукты — основа рациона на этом этапе. 10.4 крупных яб лока в течение дня, до 18:00, съедать равномерно, с интервалом от часа до полутора часов.

11 . Количество углеводов в сутки — не менее 180 г (3 крупных яблока). На весь период прохождения ме­ тодики следу ет категорически отказаться от «быстрых» углеводов — сахара, мучного, картофеля и белого риса!

12, 250 г качественного сухого вина скрасят вам еже­ дневный вечерний ужин.

13. Перед тем как ложиться спать, необходимо съедать пару в ар еных яичных белков. Не путайте: не пару яиц, а пару вареных яичных белков!

Вто рой этап

1. Длит ельно сть: рассчитывается индивидуально в за­ висимости от начального избыточного веса.

2. А нализ в оло с на мик ро элем ент ы, чтобы выров­ нять рацион питания на микроэлементном уровне. Контрольный анализ следует повторить при мерно че­ рез 4 месяца.

3. Рацион на о бе д: нежирный творог, постная говя­ дина, телятина (исключена при подагре и в пожилом возрасте), белое мясо курицы и индейки, рыба и все­ возможные морепроду кты. Общее количество белка в сутки — не менее 70 г , жиров — 30-35 г. Начиная со второго этапа после творога женщ инам желательно у потреблять рыбу именно жирных пород, но не более 3 раз в неделю, мужчинам — не более 2 раз в неделю. В качестве гарниров хороши сырые и вареные овощ и, причем половину должна составлять брокколи.

4. Ф ру кты : не забывайте о яблоках, но старайтесь выби­ рать фрукты с учетом сезонности.

5. « Заг рузо чные» дни, когда количество пищи резко у величивается на 50% и более. В «загрузочные» дни есть можно все продукты, в которых содержится мало жира и много медленных углеводов и протеинов ( ово­ щи, каши, фрукты с высоким содерж анием клетчатки).

6. Н е забывайте пить воду — не менее 1,5 л в день !

7. 1 -2 «арбузных» или «рисовых» очистительных дня, не чаще одного раза в месяц.

8. С и л ов ы е наг ру зк и. Когда вы почти достигли резу ль­ тата и у вас осталось лишь 10% от всего избыточного веса, пора вводить силовые нагрузки. Для возвраще­ ния тону са мыщцам, для придания телу формы чере­ ду ем аэробные тренировки (любиму ю ходьбу) с сило­ выми тренировками, добавляем упражнения для рук, спины, ног, пресса, талии и груди.

9. П р и введении силовых нагрузок меняется рацион пи­ тания — вводятся каши. Их следу ет у потреблять толь­ ко в конце второго этапа, в дни силовых нагру зок.





©2015-2017 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных

Обратная связь

ТОП 5 активных страниц!