Билет 1
1.БЖД определение, задачи, положение учебной дисциплины. Ответ:
БЖД – это область научных знаний, изучающая общие опасности, угрожающие каждому человеку, его сообществам (государству, общественным и иным организациям) и разрабатывающая соответствующие способы защиты от них в любых условиях обитания человека. Обеспечение БЖ предполагает:
1.идентификацию (распознавание) опасностей, т. е. выяснение их вида, вероятности, пространственных и временных координат, масштаба возможного ущерба и пр.;2.профилактику (предупреждение) идентифицированной опасности;3.действия в условиях чрезвычайных ситуаций.
Основные положения: 1. Человек живет и действует в условиях перманентных, постоянно изменяющихся потенциальных опасностей, из чего следует, что любая деятельность человека потенциально опасна.
2. Реализуясь в пространстве и во времени, опасности угрожают и человеку, и обществу, и государству, поэтому профилактика опасностей и защита от них – актуальнейшая гуманитарная и социальная проблема, в решении которой должно быть заинтересовано и государство, и общество, и каждый человек.
3. Безопасность – это приемлемый риск, так как абсолютной безопасности не бывает, поскольку всегда существует некоторый остаточный риск. Исходя из этого под безопасностью понимают такой уровень опасности, с которым можно смириться.
4. Данная дисциплина рассматривает все опасности, с какими может столкнуться человек в процессе своей жизнедеятельности и которые можно разделить по происхождению на природные, антропогенные, биологические, техногенные, экологические и социальные.
ликвидация отрицательных последствий воздействия опасных и вредных факторов;
создание нормального, то есть комфортного состояния среды обитания человека
. 2. Доврачебная помощь при различных повреждениях организма
При попадании под напряжение необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока, позаботившись при этом о собственной безопасности. Прежде всего, если есть такая возможность, нужно ближайшим выключателем (рубильником и т.п.) отключить электроустановку (участок сети), которые вызвали поражение. Если быстро отключить электроустановку не удастся, следует отделить пострадавшего от источника тока. При напряжении до 1000 В при отсутствии электрозащитных средств (диэлектрические перчатки, изолирующие клещи, штанга, диэлектрические боты и т.п.) можно использовать подручные средства (сухую веревку, доску, палку, шарф, галстук и т.п.). При этом ни в коем случае нельзя касаться тела пострадавшего голыми руками. Можно перерубить провода топором с сухой деревянной ручкой, оттащить пострадавшего за одежду, если она сухая и отстает от тела.
После устранения действия электрического тока (как и после поражения молнией) следует срочно оценить состояние пострадавшего, так как от этого зависят последующие действия. Если пострадавший дышит и у него прощупывается пульс, то его тепло укрывают, дают горячий чай, кофе и до прибытия врача обеспечивают покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом. При помрачении сознания ему можно дать понюхать нашатырный спирт. Если дыхание стало редким, судорожным, срочно начинают делать искусственное дыхание. При остановке сердца (не прощупывается пульс) вместе с искусственным дыханием выполняют наружный массаж сердца. Во всех случаях после электротравмы пострадавшего доставляют в лечебное учреждение.
При ранении и кровотечении первая помощь направлена на остановку кровотечения и защиту ран от загрязнения и инфицирования. На рану накладывают асептическую (стерильную, обеззараженную) повязку, используя индивидуальный перевязочный пакет из медицинской аптечки, а при его отсутствии – чистый кусок ткани, носовой платок и т.п. Если рана загрязнена, то кожу вокруг нее (не саму рану!) протирают кусочком ваты, марли. Самой раневой полости касаться не следует. Нельзя также вправлять в нее выпадающие органы (кишечник, мозг), повязку надо положить поверх их.
затягивают.
При переломах первая помощь сводится к обеспечению неподвижности костей в области перелома с помощью наложения шин из подручных материалов (досок, палок и т.п.). Сломанную конечность обертывают тканью, одеждой и к ней веревкой, бинтом или ремнем привязывают шипу, фиксируя не менее двух суставов: выше и ниже перелома (рис. 44.6). При открытых переломах перед наложением шин обрабатывают кожу вокруг раны и накладывают асептическую повязку.
При вывихах, ушибах, сдавливании, растяжении связок для предотвращения кровоизлияния в мягкие ткани из-за возможного разрыва сосудов поврежденное место подвергают действию холода (сужает сосуды, препятствуя кровоизлиянию), затем накладывают давящую повязку.
При небольших ожогах первой и второй степени на обожженный участок накладывают стерильную повязку. При этом во избежание занесения инфекции нельзя касаться ожога руками, вскрывать пузыри, удалять прилипшие куски одежды и какие-либо вещества. Одежду и обувь с обожженных мест снимают осторожно, при необходимости разрезая ножницами. При тяжелых обширных ожогах пострадавшего, не раздевая, заворачивают в чистую ткань, тепло укутывают, дают горячий чай и обеспечивают покой до прибытия врача.
При химических ожогах кислотой или щелочью поврежденный участок кожи в течение 15–20 мин обильно промывают проточной водой и нейтрализуют: при кислотном ожоге – раствором питьевой соды (одна чайная ложка на стакан воды) или мыльной водой, при щелочном – 2%-ным раствором уксусной или лимонной кислоты. После этого накладывают асептическую повязку.
При общем переохлаждении (замерзании) пострадавшего раздевают и помещают в ванну с водой комнатной (20 °С) температуры и в ней проводят массаж тела, постепенно повышая температуру воды до 36 °С. В необходимых случаях после порозовения кожи и исчезновения окоченелости проводят реанимационные мероприятия, после чего пострадавшему дают горячий чай, тепло укутывают, доставляют в больницу.
При укусе ядовитых змей яд из ранки отсасывают при постоянном оплевывании. Затем накладывают асептическую повязку.
При тепловом и солнечном ударах (признаки: головная боль, слабость, шум в ушах, высокая до 40–41 °С температура тела, иногда потеря сознания) пострадавшего укладывают в прохладное место, охлаждают водой голову, область сердца, обильно поят холодными напитками, дают понюхать нашатырный спирт. При необходимости проводят реанимационные мероприятия.
При отравлении (признаки: слабость, "стук" в висках, сильное сердцебиение, тошнота, рвота, возможна потеря дыхания и т.п.) пострадавшего выносят на свежий воздух, дают понюхать нашатырный спирт. При попадании токсических веществ в желудок его срочно промывают. Для этого пострадавшему дают выпить несколько стаканов воды со смесью активированного угля и вызывают рвоту, затем дают солевое слабительное. С кожи слизистых оболочек ядохимикаты удаляют струей воды. При необходимости во всех случаях проводят реанимационные мероприятия.
После извлечения утопающего из воды его кладут на живот, извлекают изо рта ил, грязь, приподнимают за поясницу и несколько раз встряхивают для удаления из легких и желудка воды. После этого приступают к реанимационным мероприятиям (остановка дыхания у пострадавшего обычно наступает через 4–5 мин после утопления, а сердечная деятельность может сохраняться до 15 мин). После оживления организма тело растирают руками, согревают, пострадавшему дают горячий чай, кофе.
Электрозащитные средства
Электрозащитные средства - это переносимые и перевозимые изделия, служащие для защиты людей, работающих с электроустановками, от поражения электрическим током, от воздействия электрической дуги и электромагнитного поля.
По назначению электрозащитные средства (ЭЗС) условно разделяются на изолирующие, ограждающие и вспомогательные.
Изолирующие ЭЗС служат для изоляции человека от частей электрооборудования под напряжением, а также от земли.
Ограждающие ЭЗС предназначены для временного ограждения токоведущих частей электроустановок под напряжением. К ним относятся переносные ограждения (ширмы, барьеры, щиты и клетки), а также временные переносные заземления. Условно к ним могут быть отнесены и предупредительные плакаты.
Вспомогательные защитные средства служат для защиты персонала от падения с высоты (предохранительные пояса и страхующие канаты), для безопасного подъема на высоту (лестницы, когти), а также для защиты от световых, тепловых, механических и химических воздействий (защитные очки, противогазы, рукавицы, спецодежда и др.).
Изолирующие ЭЗС разделяются на основные и дополнительные.
-Основными называют такие изолирующие ЭЗС, изоляция которых надежно выдерживает рабочее напряжение электроустановки и с помощью которых разрешается касаться токоведущих частей, находящихся под напряжением. К ним относятся изолирующие и измерительные штанги; штанги для наложения временных переносных заземлений; изолирующие клещи; изолирующая часть указателей напряжения и токоизмерительных клещей; изолирующие ручки монтерского инструмента; диэлектрические перчатки. -Дополнительными называют такие ЭЗС, которые сами не могут обеспечить безопасность персоналу при данном напряжении электроустановки и являются дополнительной мерой защиты к основным изолирующим ЭЗС: боты и галоши; резиновые коврики, дорожки; подставки; изолирующие колпаки и накладки; изолирующие лестницы; изоляционные подставки.
Билет 2
1..Классификация опасностей, способы защиты. Ответ: БЖД рассматривает опасности, с которыми может столкнуться человек в процессе своей жизни и деятельности.
Признаками, определяющими опасность являются:
1) угроза жизни;2) возможность нанесения ущерба здоровью;3) нарушение условий нормального функционирования организма человека и экологических систем.
Классификация опасностей
1) По происхождению опасности бывают: природные, техногенные, экологические, социальные, биологические, антропогенные.2) По локализации опасности бывают: связанные с литосферой, гидросферой, атмосферой, космосом.3) По вызываемым последствиям: утомление, заболевания, травмы, аварии, пожары, летальные исходы и т. д.4) По приносимому ущербу: социальные, технические, экологические, экономические.5) По сфере проявления опасностей: бытовые, спортивные, производст-венные, дорожно-транспортные, военные.6) По структуре (строению) опасности делятся на простые и производст-венные, порождаемые взаимодействием простых.7) По реализуемой энергии опасности делятся на активные и пассивные.
К пассивным относятся опасности, активизирующиеся за счет энергии, носителем которой является сам человек (например, острые предметы).
8) По времени проявления: импульсивные и кумулятивные.
Источники формирования опасности.1. Сам человек, его деятельность, средства труда;2. Окружающая среда;3. Явления и процессы, возникающие в результате взаимодействия человека и окружающей среды.Причины характеризуют совокупность обстоятельств, благодаря которым опасности проявляются и вызывают те или иные нежелательные последствия, ущерб.
Формы ущерба, или нежелательные последствия, разнообразны: травмы различной тяжести, заболевания, определяемые современными методами, урон окружающей среде и др. Их можно разделить по происхождению на 6 групп: природные(землетрясения, наводнения, засухи, астероиды), биологические(патогенные микроорганизмы, грибы, ядовитые растения и животные), техногенные(опасности вредности производства: физические, химические, биологические, психофизиологические, радиационная опасность), социальные(шантаж, курение, алкоголизм, СПИД, эпидемии), экологические(загрязнение почвы, водоемов), антропогенные.
Защита: Барьерами, Информацией, Расстоянием, Временем, Компенсацией, Слабым звеном, Устранением опасности в источнике образования, Нормированием
.2. терминальное состояние организма и реанимация пострадавшего Часто при несчастных случаях в результате шока, большой потери крови, при электротравме, утоплении, замерзании, удушении, заваливании землей и т.п. пострадавший попадает в терминальное (конечное) состояние. Если в этот период не провести реанимационных мероприятий, человек погибнет. Терминальное состояние имеет три стадии: преда- гональное состояние, агонию и клиническую смерть.В предагональном состоянии сознание пострадавшего затемнено, пульс резко учащается и становится нитевидным, дыхание поверхностное, затрудненное, кожные покровы бледные. При агонии пульс не прощупывается, дыхание приобретает характер заглатывания воздуха, зрачки расширены. Во время клинической смерти дыхание и сердечная деятельность отсутствуют, кожные покровы холодные, зрачки расширены, на свет не реагируют, но в организме еще живут другие органы, продолжаются биологические процессы. В этот период еще можно спасти человека, позднее наступают необратимые изменения в тканях и клиническая смерть переходит в биологическую, т.е. истинную, после чего реанимировать человека уже нельзя. Раньше всего угасает кора головного мозга, так как она наиболее чувствительна к прекращению кровообращения, дыхания и связанному с этим кислородному голоданию (гипоксии). Продолжительность клинической смерти составляет около 3–6 мин. Но если в это время проводить реанимацию (искусственное дыхание, массаж сердца), т.е. искусственным путем подавать в организм какое-то количество кислорода, то иногда удается вернуть человека к жизни через 20–30 мин и более после наступления клинической смерти. Следовательно, продолжать реанимационные мероприятия необходимо не только в течение первых 3–6 роковых минут, а значительно дольше – до прибытия врача или появления явных признаков биологической смерти.Если пострадавший не дышит, дышит плохо (редко, как бы со всхлипыванием) или если его дыхание ухудшается, то ему следует проводить искусственное дыхание. Вначале нужно убедиться в проходимости дыхательных путей и при необходимости удалить из них инородное содержимое (рвотные массы, песок, ил, соскользнувшие зубные протезы и т.п.). Пострадавшего укладывают на спину, расстегивают стесняющую дыхание одежду. Вход в гортань от запавшего языка освобождают максимальным запрокидыванием головы назад. Для этого под шею подкладывают валик, сверток одежды или подставляют руку, а другой надавливают на лоб.Наиболее эффективный способ искусственного дыхания – "изо рта в рот". При этом оказывающий помощь через марлю (платок и т.п.) производит глубокое резкое вдувание воздуха пострадавшему в рот, зажав свободной рукой его нос и наблюдая за тем, чтобы при этом поднялась передняя стенка грудной клетки. После этого рот пострадавшего освобождают для выпуска воздуха, затем вдувание повторяют с периодичностью 12 циклов в минуту (около 5 с на циклЕсли челюсти пострадавшего плотно стиснуты и открыть рог не удается, следует проводить вдувание воздуха через нос по способу "изо рта в нос", закрывая при вдувании рот пострадавшего ладонью.Если прекратилась работа сердца (признаки этого – потеря сознания, отсутствие пульса, дыхания, бледность или синюшность кожи, расширение зрачков), то следует проводить наружный массаж сердца. Оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего, накладывает ладони рук на нижнюю часть грудины (рис. 43.1) и, опираясь на них тяжестью своего тела, ритмично (один раз в секунду) резко прогибает грудную клетку на 3–4 см. При сдавливании грудины сердце сжимается, и кровь из его полостей нагнетается в сосуды; при опускании – происходит наполнение желудочков сердца новой порцией крови.Одновременно с наружным массажем сердца проводят искусственное дыхание, иначе подаваемая к внутренним органам кровь не будет обеспечена кислородом, и проведение массажа сердца потеряет смысл.Если реанимацию проводит один человек, то через каждые 12–15 сдавливаний грудины он должен прекратить массаж и произвести два сильных вдувания воздуха.При участии в реанимации двух человек вдувание воздуха следует производить после каждых пяти сдавливаний грудины.Эффективность реанимационных мероприятий подтверждается появлением пульса на сонной (на шее) или бедренной артерии, а через 1–2 мин – порозовением кожи, губ, сужением зрачков. При выходе человека из состояния клинической смерти восстанавливается работа сердца, и массаж прекращают.\ 3.Организация безопасного производства работ вблизи линий электропередачи. Охранные зоны ЛЭП Часто электроравматизм связан с недопустимым приближением или касанием комбайнами, стогообразователями, дождевальными установками и другой высокогабаритной техникой проводов линий электропередачи. Непрофессиональные, ошибочные действия механизаторов в подобных ситуациях приводят к трагическим последствиям. Прежде всего, в таких случаях не надо спешить покинуть машину, ни в коем случае нельзя снимать провод с машины вручную или с помощью каких-либо предметов. Следует попытаться освободиться от него маневрированием машины, опусканием подъемника и т.п. и отъехать на безопасное место. Если этого сделать не удалось, нужно сигналами привлечь внимание других механизаторов или лица, наблюдающего за работой, чтобы они немедленно сообщили в предприятие электросетей для отключения данного участка сети. Машину можно покинуть после того, как будет обесточен данный участок сети. В экстренных случаях (например, при загорании машины) возникает необходимость срочно покинуть ее. Лучше всего это сделать прыжком на сомкнутые ноги, исключив одновременное касание с машиной и землей, т.е. не создавая токовой цепи от машины на землю через тело. В зоне 20 м от машины действует шаговое напряжение (а ближе 8м — опасное для жизни), поэтому удаляться от машины нужно или прыжками на одной или двух сомкнутых ногах, что бывает не всегда возможно, а лучше — не отрывая ступни от земли, делать самые короткие шаги по 2—3 см. Естественно, что подходить к такой машине и уж тем более касаться ее, хотя бы и при попытке оказать помощь, чрезвычайно опасно. Для предупреждения несчастных случаев и для охраны самих ЛЭП вдоль них установлены охранные зоны. Охранная зона воздушной линии (ВЛ) электропередачи представляет собой земельный участок и воздушное пространство, ограниченное вертикальными плоскостями, отстоящими по обе стороны от крайних проводов при их не отключенном состоянии на некоторое расстояние: для воздушной ЛЭП напряжением до 1 кВ — 2 м; от 1 до 20 кВ — 10 м; 35 кВ — 15 м; 110 кВ - 20 м; 150, 220 кВ - 25 м; 300, 500,400 кВ — 30 м; 750 кВ — 40 м; 1150 кВ —
Билет 3
1.Тяжесть и напряженность трудовых процессов определение, качественные и количественные характеристики. Ответ: Тяжесть труда-характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы, обеспечивающие его деятельность. Напряженность труда -характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на центральную нервную систему, опр. нервным психоэмоциональным напряжением, длительностью и интенсивностью нагрузки.
Качественные: субъективные,(жалобы на утомление,) социальные,(текучесть кадров) технико-экономические,(брак,производительность труда) медико-биологические.(состояние здоровья трудового коллектива)
Количественные: физиологические т.е. показатели протекающих физиологических реакций в организме работающих как во время трудовой деятельности так и после(восстановительный период), эргометрические.,т е. показатели,характер,количество выполняемой работы.
2.Общее сведение о первой медициской помощи. Первая медицинская помощь – это оперативная помощь пострадавшему при получении травмы или внезапном приступе заболевания, которая оказывается до тех пор, пока не появится возможность в оказании квалифицированной медицинской помощи (до прибытия бригады скорой помощи).
Оказание первой медицинской помощи включает в себя:
- определение неотложной ситуации и необходимости в оказании первой медицинской помощи;
- принятие решения об оказании первой медицинской помощи;
- вызов скорой медицинской помощи;
- оказание пострадавшему первой медицинской помощи до прибытия бригады скорой помощи.
При сильном кровотечении. Уложение жгута является наиболее эффективным способом полной остановки артериального кровотечения. Жгут накладывается на конечность выше поврежденной части примерно на 5 см. В качестве табельного жгута можно использовать широкую полосу материи, которая оборачивается дважды вокруг конечности.
Завязать жгут на один узел совершенно свободно. Затем в петлю вставить какую-нибудь палку или дощечку, или ножницы и закрутить повязку до необходимой степени, пока кровотечение не прекратится. Зафиксировать предмет (палку, дощечку) двойным узлом. Запомнить время наложения жгута, нельзя оставлять жгут на конечности более двух часов ввиду опасности омертвления конечности. Для уменьшения этой опасности рекомендуется через один час распустить жгут на несколько минут (если кровотечение не возобновится), а затем снова затянуть.
При травмах опорно-двигательного аппарата: при любой травме, за исключением открытого перелома, целесообразно прикладывать лед. Холод помогает облегчить боль и уменьшить опухоль. Обычно лед прикладывают на 15 минут через каждый час.
При отравлении: определить ядовитое вещество, в результате воздействия которого произошло отравление, далее немедленно принять меры по выведению яда из организма или обезвреживанию его при помощи противоядий, провести мероприятия по поддержанию основных жизненных функций организма. Вызвать скорую медицинскую помощь. Из желудка яд удаляют промыванием или с помощью рвотных средств. Активированный уголь обладает высокой поглощающей способностью ко многим токсичным веществам (10 таблеток на 2-3 литра воды).
При отравлении угарным газом: немедленно вывести пострадавшего из отравленной атмосферы на свежий воздух, а если возможно, то дать вдыхать чистый кислород. Пострадавшего следует освободить от стягивающей и препятствующей свободному дыханию одежды – снять галстук, расстегнуть пояс, воротник рубашки и проч. При выраженных расстройствах дыхания или его остановке как можно быстрее начать искусственное дыхание. Вызвать скорую медицинскую помощь.
При отравлениях препаратами бытовой химии: вывести пострадавшего на свежий воздух; при обмороке давать вдыхать нашатырный спирт, обеспечить покой и прием горячего чая.
При ожогах: погасить охваченную пламенем одежду. Затем удалить ее с поверхности тела. Делать это надо очень осторожно, чтобы грубыми движениями не нарушить кожных покровов. Снимать всю одежду не рекомендуется. Ожоговую поверхность необходимо охладить холодной водой. После охлаждения накройте пораженную область чистой влажной салфеткой, чтобы предотвратить попадание инфекции и облегчить боль.
При поражении электрическим током: выключить ток (поворотом рубильника, выключателя, пробки, обрывом проводов, отведением электрических проводов от пострадавшего (сухой веревкой, палкой). Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при неотключенном электрическом токе опасно. Отделив пострадавшего от проводов, необходимо тщательно осмотреть его. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, как при ожогах.
3.Виды персонала, обслуживающего
электроустановки
В зависимости от объема и сложности работ по эксплу-атации электроустановок в организации (у потребителя) должна быть создана энергослужба, укомплектованная соответствующим по квалификации электротехническим персоналом. Допускается для этих целей привлекать ра-ботников специализированных организаций. Эксплуатацию электроустановок должен осуществлять подготовлен-
ный электротехнический персонал, достигший 18-летнего возраста, прошедший медицинский осмотр и не имеющий противопоказаний.
Весь персонал, осуществляющий эксплуатацию элек-троустановок или по специфике работы имеющий контакт с ними, подразделяют на:
— электротехнический персонал;
— электротехнологический персонал;
— неэлектротехнический персонал.
Электротехнический персонал подразделяют на:
— административно-технический (руководители и спе-циалисты, осуществляющие организацию работ в электро-установках);
— оперативный, осуществляющий оперативное управ-ление и обслуживание электроустановок (осмотр, опера-тивное переключение, подготовку рабочего места, допуск и надзор за работающими, выполнение работ в порядке те-кущей эксплуатации);
— ремонтный (обеспечивающий техническое обслужи-вание и ремонт, монтаж, наладку, испытание электрообо-рудования);
— оперативно-ремонтный (специально обученный и под-готовленный для оперативного обслуживания в утвержден-ном объеме закрепленных за ним электроустановок).
Электротехнологический персонал - это персонал, об-служивающий электротехнологические установки (элек-тросварка, электролиз, электротермия, электрокары и т.п.), а также установки, при работе которых требуется постоянное техническое обслуживание и регулировка электро-аппаратуры, электроприводов, ручных, переносных, пере-движных электроприемников, включая переносные элек-троинструменты. Данный персонал должен иметь группу по электробезопасности не ниже II, в своих правах и обя-занностях приравнивается к электротехническому.
Неэлектротехнический персонал — персонал, не подпадающий под определения электротехнического и электротех- нологического. Это персонал, который обслуживает производственное оборудование, питаемое электрическим током (металлообрабатывающие станки, электроинструменты,. любые другие электрофицированные машины и агрегаты), а также лица, которые по специфике работы могут иметь контакт с оборудованием (слесари, уборщицы и т.п.).
Руководители, в чьем подчинении находится электро-технологический персонал, должен иметь группу по элек-тробезопасности не ниже чем у подчиненного персонала.
Перечень должностей и профессий электротехнического и электротехнологического персонала, кому необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности, утверждает руководитель организации. Самому руководи-телю организации, главному инженеру, техническому ди-ректору присвоение группы не обязательно, но если они желают ее иметь, то получают на общих основаниях
Билет 4.
1..ФЗ-125. Основные положения. Ответ: Федеральный закон об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Настоящий Федеральный закон устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.
1.Обеспечение социальной защиты застрахованных в снижении проф.риска.
2.Обеспечение принудительных мер по сокращению травматизма и проф.заболеваний.
2.Первая помощь,терминальное состояние,реанимация. Часто при несчастных случаях в результате шока, большой потери крови, при электротравме, утоплении, замерзании, удушении, заваливании землей и т.п. пострадавший попадает в терминальное (конечное) состояние. Если в этот период не провести реанимационных мероприятий, человек погибнет. Терминальное состояние имеет три стадии: преда- гональное состояние, агонию и клиническую смерть.
В предагональном состоянии сознание пострадавшего затемнено, пульс резко учащается и становится нитевидным, дыхание поверхностное, затрудненное, кожные покровы бледные. При агонии пульс не прощупывается, дыхание приобретает характер заглатывания воздуха, зрачки расширены. Во время клинической смерти дыхание и сердечная деятельность отсутствуют, кожные покровы холодные, зрачки расширены, на свет не реагируют, но в организме еще живут другие органы, продолжаются биологические процессы. В этот период еще можно спасти человека, позднее наступают необратимые изменения в тканях и клиническая смерть переходит в биологическую, т.е. истинную, после чего реанимировать человека уже нельзя. Раньше всего угасает кора головного мозга, так как она наиболее чувствительна к прекращению кровообращения, дыхания и связанному с этим кислородному голоданию (гипоксии). Продолжительность клинической смерти составляет около 3–6 мин. Но если в это время проводить реанимацию (искусственное дыхание, массаж сердца), т.е. искусственным путем подавать в организм какое-то количество кислорода, то иногда удается вернуть человека к жизни через 20–30 мин и более после наступления клинической смерти. Следовательно, продолжать реанимационные мероприятия необходимо не только в течение первых 3–6 роковых минут, а значительно дольше – до прибытия врача или появления явных признаков биологической смерти.
Если пострадавший не дышит, дышит плохо (редко, как бы со всхлипыванием) или если его дыхание ухудшается, то ему следует проводить искусственное дыхание. Вначале нужно убедиться в проходимости дыхательных путей и при необходимости удалить из них инородное содержимое (рвотные массы, песок, ил, соскользнувшие зубные протезы и т.п.). Пострадавшего укладывают на спину, расстегивают стесняющую дыхание одежду. Вход в гортань от запавшего языка освобождают максимальным запрокидыванием головы назад. Для этого под шею подкладывают валик, сверток одежды или подставляют руку, а другой надавливают на лоб.
Наиболее эффективный способ искусственного дыхания – "изо рта в рот". При этом оказывающий помощь через марлю (платок и т.п.) производит глубокое резкое вдувание воздуха пострадавшему в рот, зажав свободной рукой его нос и наблюдая за тем, чтобы при этом поднялась передняя стенка грудной клетки. После этого рот пострадавшего освобождают для выпуска воздуха, затем вдувание повторяют с периодичностью 12 циклов в минуту (около 5 с на цикл).
Если челюсти пострадавшего плотно стиснуты и открыть рог не удается, следует проводить вдувание воздуха через нос по способу "изо рта в нос", закрывая при вдувании рот пострадавшего ладонью.
Если прекратилась работа сердца (признаки этого – потеря сознания, отсутствие пульса, дыхания, бледность или синюшность кожи, расширение зрачков), то следует проводить наружный массаж сердца. Оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего, накладывает ладони рук на нижнюю часть грудины (рис. 43.1) и, опираясь на них тяжестью своего тела, ритмично (один раз в секунду) резко прогибает грудную клетку на 3–4 см. При сдавливании грудины сердце сжимается, и кровь из его полостей нагнетается в сосуды; при опускании – происходит наполнение желудочков сердца новой порцией крови.
Одновременно с наружным массажем сердца проводят искусственное дыхание, иначе подаваемая к внутренним органам кровь не будет обеспечена кислородом, и проведение массажа сердца потеряет смысл.
Если реанимацию проводит один человек, то через каждые 12–15 сдавливаний грудины он должен прекратить массаж и произвести два сильных вдувания воздуха. При участии в реанимации двух человек вдувание воздуха следует производить после каждых пяти сдавливаний грудины.
Эффективность реанимационных мероприятий подтверждается появлением пульса на сонной (на шее) или бедренной артерии, а через 1–2 мин – порозовением кожи, губ, сужением зрачков. При выходе человека из состояния клинической смерти восстанавливается работа сердца, и массаж прекращают.
Расположение рук при наружном массаже сердца
При этом если самостоятельное дыхание неустойчивое, то искусственное дыхание продолжают, совмещая искусственные вдохи с естественными. После возобновления самостоятельного дыхания восстанавливаются функции мозга, появляется сознание. Возвращенного к жизни пострадавшего следует срочно доставить в больницу для проведения интенсивной терапии. Если после 30–40 мин от начала массажа сердца и искусственного дыхания эффекта нет (не прощупывается пульс на артериях во время массажа, зрачки широкие, без реакции на свет, кожные покровы синюшно-фиолетовые) или появились трупные пятна, похолодание и окоченение тела, то можно считать, что наступила биологическая смерть, и реанимацию прекращают. В других случаях реанимацию следует продолжать.
3..Группы по электробезопасности.
Проверка знаний электротехнического персонала
Электротехнический, электротехнологический, а также неэлектротехнический персонал, по роду работы соприка-сающийся с электроустановками и при определенных усло-виях могущий получить электротравму, должны обладать определенным уровнем знаний и практических навыков и иметь соответствующую группу по электробезопасности. Всего предусмотрено пять групп: от I до V. Группа I — низ-шая по уровню знаний и практических навыков в электро-безопасности, группа V — высшая.
Группу I присваивают только неэлектротехническому производственному персоналу, который обслуживает элек- трофицированное технологическое оборудование, станки, электроинструменты или выполняет работы, при которых может возникнуть опасность поражения электрическим током (токари, сверловщики, слесари, уборщики производ-ственных помещений и т.п.).
Группы II—V присваивают электротехническому (элек- тротехнологическому) персоналу.
Для группы II работник должен пройти обучение по 72-часовой
Билет 5.
1.Термины, определения и понятия по охране труда. Ответ: Охрана труда-это система сохранения жизни и здоровья работников в процессе их трудовой деятельности, вкл.в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия. Цель охраны труда -создание здоровых и безопасных условий труда на раб.местах и на основе этого снижение травматизма. Условия труда -совокупность факторов произв.среды и труд.процесса, оказывающие влияние на работоспособность и здоровье работника. Вредный производственный фактор -произв.фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию. Опасный произв.фактор -произв.фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме. Опасная зона -пространство, в котором возможно воздействие вредных и опасных произв.факторов. Безопасные условия труда -условия, при которых воздействие вредных и опасных факторов исключено или не превышает уст.нормативов. Рабочее место -место, где работник должен находиться во время работы. Вредное вещество -вещество, которое при неаккуратном отношении может вызвать травмы или заболевания. Средства коллективной защиты -предназначены для одновременной защиты двух или более работников (вентиляция и т.д.). Средства индивидуальной защиты -для защиты одного работника (респираторы, спецобувь, перчатки, защитные очки, спецодежда и тд). Несчастные случаи на производстве -событие, в результате которого работник получил увечье или иное повреждение здоровья при выполнении работы. Травма -повреждение тканей организма и нарушение его функций при несчастных случаях. Проф.заболевание -заболевание, вызванное воздействием на работника профессиональных вредностей, характерных дял данной профессии. Работоатель -физическое или юридическое лицо, вступающее в трудовые отношения с работником. Работник -ф