Первый вдох новорожденного обычно наступает через 15-20 сек после рождения. Однако бывают случаи длительной задержки первого вдоха.




Вопрос №1. Чем обусловлен первый вдох новорожденного?

Развитием гипоксии (в процессе родов и особенно после перевязки пуповины и отслоении плаценты), ростом потока афферентной импульсации от рецепторов кожи, проприо- и вестибулорецепторов, проходящих через ретикулярную формацию; устранением рефлекса «ныряльщика» (удаление жидкости из носовой полости), тормозящего активность центрального дыхательного центра; сдвигом рН и его воздействием на центральные хеморецепторы.

 

Вопрос №2. Что такое гиперкапния?

Состояние, вызванное избыточным количеством CO2в крови

 

Вопрос №3. Что такое рефлекторное апное и рефлекторное гиперпное?

 

Апноэ дословно переводится как отсутствие дыхания, но обычно этим словом обозначают временную остановку дыхания. Апноэ может привести к нарушению газообмена в организме, тяжесть которого зависит от частоты возникновения и продолжительности апноэ, что в свою очередь определяется его причинами. Временная остановка дыхания может быть связана с уменьшением рефлекторной или непосредственной стимуляции дыхательного центра.

Гиперпноэ, или глубокое частое дыхание, в физиологических условиях возникает как реакция дыхательной системы, направленная на приведение вентиляции легких в соответствие с потребностями усилившегося обмена веществ, например, во время мышечной работы. При этом улучшается оксигенация крови и поддерживается кислотно-основное равновесие в организме выведением избыточного количества СО2.

 

Вопрос №4. Чем отличаются понятия “гипоксия” и “гипоксемия”?

 

Гипоксия - состояние кислородного голодания как всего организма в целом, так и отдельных органов и тканей, вызванное различными факторами: задержкой дыхания, болезненными состояниями, малым содержанием кислорода в атмосфере. Вследствие гипоксии в жизненно важных органах развиваются необратимые изменения. Наиболее чувствительными к кислородной недостаточности являются центральная нервная система, мышца сердца, ткани почек, печени. Может вызывать появление необъяснимого чувства эйфории, приводит к головокружениям, низкому мышечному тонусу.

Гипоксемия — представляет собой понижение содержания кислорода в крови вследствие различных причин, среди которых нарушение кровообращения, повышенная потребность тканей в кислороде (избыточная мышечная нагрузка и др.), уменьшение газообмена в лёгких при их заболеваниях, уменьшение содержания гемоглобина в крови (например, при анемиях), уменьшения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе (высотная болезнь) и др. При гипоксемии парциальное давление кислорода в артериальной крови (РаО2) составляет менее 60 мм рт. ст., сатурация ниже 90 %. Гипоксемия является одной из причин гипоксии.

 

 

Вопрос №5. Какова роль вагуса в регуляции смены вдоха и выдоха?

Блуждающий нерв (лат. n.vagus) — X пара черепномозговых нервов. Является смешанным. Обеспечивает:

ñдвигательную иннервацию мышц мягкого нёба, глотки, гортани, а также поперечно-полосатых мышц пищевода

ñпарасимпатическую иннервацию гладких мышц лёгких, пищевода, желудка и кишечника (до селезёночного изгиба ободочной кишки), а также мышцы сердца. Также влияет на секрецию желез желудка и поджелудочной железы

ñчувствительную иннервацию слизистой оболочки нижней части глотки и гортани, участка кожи за ухом и части наружного слухового канала, барабанной перепонки и твёрдой мозговой оболочки задней черепной ямки.

Смене дыхательных фаз способствуют сигналы, поступающие от механорецепторов легких по афферентным волокнам блуждающих нервов. При перерезке блуждающих нервов дыхание у животных становится более редким и глубоким. Следовательно, импульсы, поступающие от рецепторов легких обеспечивают смену вдоха на выдох и смену выдоха вдохом.

 

 

Терморегуляция

Задача №15

В жаркий летний день при повышении tºC окружающей среды выше 30ºС у человека повышено потоотделение и он испытывает сильную жажду.

Вопрос №1. Каким путем осуществляется отдача тепла организмом?

Теплоизлучением, конвекцией, теплопроведением, испарением.

Основным путем теплоотдачи является потеря тепла проведением, т. е. нагреванием окружающего воздуха и излучением; кроме того, тепло расходуется с выдыхаемым воздухом, на испарение пота и т. д. Конвекция – вид теплопередачи, при котором тепло передается благодаря перемешиванию достаточно больших объемов вещества. Конвекция наблюдается в жидкостях и газах. Различают свободную и вынужденную конвекции.

 

Вопрос №2. Что является полезным приспособительным результатом в ФУС терморегуляции?

Поддержание постоянства температуры тела осуществляется по принципу саморегуляции, путем формирования функциональной системы терморегуляции. Системообразующим фактором (константой) этой функциональной системы является температура крови в правом предсердии (37" С).

 

Вопрос №3. Как и почему изменяется просвет капилляров кожи при повышении температуры окружающей среды?

Основной способ регуляции интенсивности теплообмена кожи с внешней средой является изменение уровня периферического кровотока в сосудах кожи. Кратковременное увеличение температуры приводит к выраженному перераспределению кровотока к местам локализации артериовенозных анастомозов, при сужении которых кровь преимущественно распределяется в поверхностных капиллярах, увеличивая теплообмен. Это сопровождается ростом кровотока сначала в коже подушечек пальцев рук (кровоток может возрасти даже на 600%), в ушных раковинах, ладонях, а затем стопах, а также расширением вен. Расширение артериол, напротив, уменьшает поверхностный кровоток.

 

Вопрос №4. Как изменяется отдача тепла с поверхности кожи при увеличении температуры окружающей среды?

Увеличивается

 

Вопрос №5. Что такое « эффективное потоотделение »?

Испарение воды зависит от относительной влажности воздуха. В насыщенном водяными парами воздухе вода испаряться не может. Поэтому при высокой влажности атмосферного воздуха высокая температура переносится тяжелее, чем при низкой влажности. В насыщенном водяными парами воздухе (например, в бане) пот выделяется в большом количества, но не испаряется и стекает с кожи. Такое потоотделение не способствует отдаче тепла: только та часть пота, которая испаряется с поверхности кожи, имеет значение для теплоотдачи (эта часть пота составляет эффективное потоотделение)

 

 

Задача №16

При некоторых оперативных вмешательствах на сердце температуру тела больного искусственно снижают.

Вопрос №1. Как называется охлаждение тела до 35ºС?

Гипотерми́я, переохлаждение — состояние организма, при котором температура тела падает ниже, чем требуется для поддержания нормального обмена веществ и функционирования. У теплокровных животных, в том числе, человека, температура тела поддерживается приблизительно на постоянном уровне благодаря биологическому гомеостазу. Но, когда организм подвергается воздействию холода, его внутренние механизмы могут оказаться не в состоянии пополнять потери тепла.

 

 

Вопрос №2. В каких пределах в норме колеблется суточная температура тела человека?

36,5 – 36,9

 

Вопрос №3. На каких областях кожи у человека наблюдается самая низкая температура?

Пальцы рук и ног. Температура отдельных участков тела человека различна, что связано с неодинаковыми условиями теплопродукции и отдачи тепла.

 

Вопрос №4. В какое время суток у человека наблюдается самая низкая температура тела?

В течение суток температура тела человека колеблется: минимальная в 3-4 часа, максимальная — в 16-18

 

 

Вопрос №5. В каком отделе мозга находится центр терморегуляции?

Регуляция теплообмена, а следовательно, и температуры тела человека осуществляется центром терморегуляции, который расположен в медиальной преоптической области переднего отдела гипоталамуса и в заднем отделе гипоталамуса.

В гипоталамусе расположены группы ядер, составляющих центр терморегуляции, состоящий, в свою очередь, из центра теплообразования и центра теплоотдачи. Центр теплообразования расположен в каудальной части гипоталамуса. При разрушении этого участка мозга у животного нарушаются механизмы теплообразования и такое животное становится неспособнымподдерживать температуру тела при понижении температуры окружающей среды, и развивается гипотермия. Центр теплоотдачи расположен в переднем гипоталамусе. При разрушении этой области животное также теряет способность поддерживать изотермию, при этом способность переносить низкие температуры у него

сохраняется.

Кроме гипоталамуса на процессы терморегуляции оказывают влияние и другие структуры ЦНС: центры спинного мозга, полосатое тело, ретикулярная формация ствола мозга, кора больших полушарий головного мозга. Из этих структур гипоталамус, ретикулярная формация и осцилляторные центры спинного мозга играют ведущую роль в рефлекторной регуляции температуры тела.

 

 

Задача №17



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-20 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: