001. Следующее верно в отношении триады анестезии
а) один из компонентов - стабилизация нейро-эндокринных показателей
б) один из компонентов - угнетение вегетативных рефлексов
в) один из компонентов - мышечная релаксация
г) эфир не обеспечивает все три компонента триады
ответ в
002. Премедикация опиоидами
а) снижает общие периоперационные потребности в опиоидах
б) не может быть проведена приемом таблеток внутрь
в) противопоказана у детей
г) замедляет эвакуацию из желудка
д) улучшает печеночный клиренс анестетических агентов
ответ г
003. Эффективность работы абсорбера по поглощению СО2 зависит в первую очередь
а) от длины абсорбера
б) от количества натронной извести
в) от количества водяных паров в выдыхаемом воздухе
г) от сопротивления газотоку, которое он создает
д) от качества натронной извести, объема и распределения газа в абсорбере
ответ: д
004. К натронной извести добавляют кремнезем с целью:
а) увеличить твердость
б) повысить абсорбцию
в) повысить щелочность
г) повысить активность
д) увеличить регенерацию
ответ: а
005. Закрытая низкопоточная система с абсорбцией СО2 имеет следующие
преимущества
а) улучшаается удаление СО2
б) достигается большая экономия газов и испаримых анестетиков,
уменьшаются влаго- и теплопотери
в) создается экологическая безопасность
г) верно б) и в)
д) верны все ответы
ответ: г
006. Основным недостатком Т-образной системы Эйра является
а) трудность дозировки концентрации анестетика
б) поток газа должен в 2-3 раза превышать объем вентиляции
в) накопление СО2
г) высокоу сопротивления на выдохе.
д) неэкономное расходование анестетиков и газов и загрязнение окружающей среды
ответ: д
007. Доза кетамина для введения в наркоз у взрослого пациента равна:
а) 5-7 мг/кг массы тела
б) 7-10 мг/кг
в) 10-12 мг/кг
г) 3-5 мг/кг
д) 1-2 мг/кг
ответ: д
008. Наиболее сильно вызывает расширение церебральных сосудов:
а) эфир
б) фторотан
в) барбитураты
г) повышение pCO2
д) снижение pO2
ответ: г
009. Типичное действие кетамина включает
а) аналгезию и амнезию
б) нормальне или повышенное АД, ненарушенное дыхание
в) мышечную релаксацию
г) верно а) и б)
д) верны все ответы
ответ: г
010. Фторотан быстро вызывает все перечисленное, кроме:
а) наркотического состояния
б) амнезии
в) учащения дыхания
г) аналгезии
д) мышечного расслабления
ответ: г
011. Барбитураты в безопасных дозах
а) вызывают хорошую аналгезию
б) имеют гипнотическое действие
в) вызывают хорошую релаксацию
г) подавляют иммунитет
ответ: б
012. Механическая вентиляция в течение анестезии с РаСО2 3.5 кПа(26 мм рт ст) вызывает
а) сниженный сердечный выброс
б) вазоконстрикцию в скелетных мышщцах
в) сдвиг влево кривой диссоциации оксигемоглобина
г) все перечисленные изменения
д) верно а и б
ответ д
013. Злокачественная гипертермия
а) развивается интраоперационно при операциях свыше 3-х часов
б) провоцируется сукцинилхолином
в) требует мониторинга температуры тела для диагноза
г) чаще развивается у больных с почечной патологией
д) чаще развивается у больных с тиреотоксикозом
ответ б
014.. Для клинической картине злокачественной гипертермии не типичен симптом: а) тахикардии, аритмии, тахипноэ.
б) мышечной ригидности
в) гипертермии, акроцианоза
г) артериальной гипотонии
д) полиурии, метаболического алкалоза
ответ: д
015. В лечении злокачественной гипертермии показаны мероприятия, за исключением:
а) физического охлаждения и нейровегетативной блокады
б) в/в введения дентролена, новокаинамида или никотинамида
в) применения бикарбоната, лазикса
г) введения строфантина, хлористого Са
д) ИВЛ, оксигенотерапии, введения кортикостероидов
ответ: г
016. Повышение АД при атравматичной ларингоскопии и интубации трахеи зависит:
а) от гипоксии
б) от гиперкарбии
в) рефлекторной стимуляции сосудодвигательного центра при механическом раздражении нервных рецепторов дыхательных путей
г) ни от того, ни от другого
ответ: в
017. Гипотензивный эффект фторотана обусловлен
а) отрицательным инотропным эффектом
б) симпатолитическим и ганглиоблокирующим действием
в) выбросом гистамина с эффектом вазоплегии
г) верно а) и б)
д) верны все ответы
ответ: г
018. К физико-химическим свойствам фторотана не относится:
а) низкая растворимость в крови
б) низкая растворимость в жировой ткани
в) невоспламеняемость и взрывобезопасность
г) высокая испаряемость
ответ: б
019. Наименее токсичным для печени и почек является:
а) фторотан
б) закись азота, ксенон
в) энфлюран
г) изофлюран
ответ: б
020. Главным и наиболее простым признаком наступления хирургической стадии ингаляционного наркоза является:
а) отсутствие ресничных рефлексов
б) сужение зрачков
в) фиксация и центрация глазных яблок
г) начало ритмичного дыхания
д) отсутствие корнеальных рефлексов
ответ: г
021. Для передозировки ингаляционного анестетика не характерны:
а) максимальное расширение зрачка, анизокория
б) снижение АД, тахикардия, аритмия
в) бледность, цианоз
г) повышение мышечного тонуса
ответ: г
022. Положительными качествами фторотанового наркоза являются
а) отсутствие раздражающего действия на дыхательные пути и быстрое
наступление наркоза без двигательного возбуждения
б) отсутствие кардиодепрессивного действия
в) достаточная релаксация скелетной мускулатуры
г) верно а) и б)
д) верно а) и в)
ответ: д
023. Абсолютным противопоказанием к барбитуратам является:
а) феохромоцитома
б) острая кровопотеря, шок
в) беременность
г) порфирия
д) заболевания печени
ответ: г
024. Кетамин вызывает:
а) ваголитический эффект
б) симпатолитический эффект
в) симпатомиметический эффект
г) парасимпатомиметический эффект
д) смешанный эффект
ответ: в
025. Кетамин вызывает все перечисленное ниже, кроме:
а) галлюцинаций
б) депрессии ретикулярной формации
в) глубокой соматической аналгезии
г) артериальной гипертензии
д) тахикардии
ответ: б
026. Для действия фентанила характерны:
а) депрессия дыхания, послеоперационная тошнота и рвота
б) брадикардия, ригидность скелетной мускулатуры
в) длительная послеоперационная аналгезии
г) верно а) и б)
д) верны все ответы
ответ: г
027. У экстренного больного с выраженной гиповолемией анестетиком выбора может быть:
а) барбитурат
б) фторотан
в) кетамин
г) эфир
д) диприван (пропофол)
ответ: в
028.. Признаком истощения натронной извести в адсорбере является
а) уменьшение частоты сердечных сокращений
б) повышение артериального давления
в) угнетение дыхания
г) уменьшение кровоточивости
д) снижение артериального давления
ответ: б
029. Гипокалиемия
а) может усилить и углубить действие d-тубокурарина
б) может ослабить действие d-тубокурарина
в) может быть причиной длительного апноэ
г) правильно а) и в)
д) не оказывает действия
ответ: г
030. Прекураризация недеполяризующим миорелаксантом перед введением сукцинилхолина при вводном наркозе производится с целью
а) предупреждения регургитации и послеоперационных мышечных болей,
б) предупреждения повышения внутриглазного давления
в) предупреждения повышения уровня калия в плазме
г) верно а) и б)
д) верны все ответы
ответ: д
031. Сочетание сукцинилхолина с недеполяризующими миорелаксантами
нецелесообразно из-за:
а) ослабления действия недеполяризующего релаксанта
б) возможности развития двойного блока и длительного апноэ
в) развития гипотонии
г) правильно б) и в)
д) правильно а) и в)
ответ: б
032. Для аналгезии и сохранения контакта с пациентом концентрация
N2O: O2 составляет
а) 5%
б) 10%
в) 15%
г) 35%
д) 50%
ответ: д
033. Вскрытие панариция в амбулаторных условиях безопаснее произвести:
а) под наркозом фторотаном
б) под рауш эфирным наркозом
в) под местной анестезией по Оберсту - Лукашевичу
г) под кетаминовым наркозом
ответ: в
034. Отпустить амбулаторного больного после наркоза можно
а) сразу же после пробуждения
б) через 15 мин после пробуждения
в) после полного выхода из наркозной и медикаментозной депрессии
г) через 30 мин после пробуждения
д) через 1 ч после пробуждения
ответ: в
035. При вскрытии абсцессов или карбункула шеи более целесообразным
вариантом анестезии среди перечисленных могут быть:
а) местная охлаждающая анестезия хлорэтилом
б) внутривенный (кетамин) наркоз
в) ингаляционный наркоз обычной или ларингеальной маской
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)
ответ: д
036. Вскрытие мастита целесообразнее выполнить под:
а) местной инфильтрационной анестезией
б) масочным (фторотан+О2) или внутривенным (кетамин) наркозом
в) эндотрахеальным наркозом
г) ректальной анестезией
ответ: б
37 Минимальная альвеолярная концентрация (МАС) испаримого анестетика
а. ниже у детей, чем у взрослых
б. равна артериальной концентрации препарата
в. не зависит от жировой растворимости
г. уменьшена при беременности
д. увеличена при гипотермии
ответ г
038. Фторирование анестезирующего эфира снижает
а. испаримость
б подверженность злокачественной гипертермии
в. гепатотоксичность
г. нефротоксичность
ответ а
039. ПДКВ (PEEP)повышает
а. остаточный объем
б. тотальную емкость легких
в. функциональную остаточную емкость
г. объем закрытия
ответ в
040. Водяные капельки размером 1 микрон ((m)
а. не могут создаваться ультразвуковым распылителем
б. не повышают резистентность воздушных путей
в. распределяются до конечных бронхиол и альвеолярных протоков
г. достаточно малы, чтобы избежать контаминации синегнойной палочкой
(Psudomonas aeroginosa)
д. не способны вызвать перегрузку жидкостью
ответ в
041. В электрокардиограмме
а. стандартное отведение III регистрирует разницу потенциалов между левой и правой ногами
б. отведение V измеряет разницу потенциалов между грудным и ножным отведением
в. амплитуда зубцов около 10 mV
г. при скорости движения бумаги 25 мм/сек один мм соответствует 0,04 сек д. прибор обычно устанавливается так, что 1 mV дает отклонение в 0,1 см ответ г
042. При анестезии с полностью закрытым контуром, требуемый поток свежего газа в фазе поддержания анестезии прямо зависит от
а. потребления кислорода
б. показателя МАК испаримого анестетика
в. мертвого пространства аппарата
г. минутной вентиляции
ответ а
043. Расход испаримого анестетика меняется в обратной пропорции с
а. точкой кипения
б. коэффициентом растворимости кровь/газ
в. минимальной альвеолярной концентрацией (МАК)
г. давлением насыщенных паров
ОТВЕТ в
044. Выберите неправильное среди следующих утверждений, касающихся анестезии:
а) Мощность летучих анестетиков соотносится с их жирорастворимостью
б) Изменение давления применимо только к летучим анестетикам
в) МАК лучше всего коррелирует с жирорастворимостью
г) Наркотический потенциал инертных газов и паров обратно
пропорционален давлению их паров
д) Имеется теория об образовании микрокристаллов
ответ б
045. Точность считывания информации при прямом измерении артериального давления улучшится если:
а) несжимаемая жидкость полностью заполняет систему
б) система имеет резонирующую частоту равную частоте пульса
в) передатчик снабжен хорошо растяжимой диафрагмой
г) катетер изготовлен из податливого материала
д) применяется длинный катетер с узким просветом
ответ а
046. Отметьте неверное утверждение в отношении ротаметров:
а) это измерители потока с переменными (различными) отверстиями
б) давление через поплавок сохраняется постоянным
в) при большом потоке увеличение области кругового отверстия
уменьшает сопротивление
г) поток ламинарен выше калиброванной части трубки
д) для правильности считывания данных обязательно вертикальное расположение устройства
ответ г
047. Отметьте неверное утверждение, касающееся мер для уменьшения
интраоперационной теплопотери:
а) повышение окружающей температуры операционной
б) использование местной анестезии
в) укрывание пациента пластиковыми простынями
г) укладывание пациента на матрацы с подогревом
д) использование в воздушных путях влаго- и теплообменников
ответ б
048. Техника, подходящая для стерилизация фиброоптических ларингоскопов включает:
а) промывание хлоргексидином
б) низкотемпературное автоклавирование
в) замачивание в глютаральдегиде
г) замачивание в этиловом спирте
ответ в
049. Внутриглазное давление:
а) Прямо пропорционально давлению крови
б) Пропорционально внутричерепному давлению
в) Понижается при гипервентиляции
г) Зависит от угла передней камеры
д) Повышается осмотическими диуретиками
ответ в
050. При расположении испарителя в круге циркуляции вдыхаемая концентрация паров анестетика:
а) может быть меньше номинальной концентрации
б) может превышать номинальную концентрацию
в) не может быть быстро изменена
г) не связана с увеличением минутной вентиляции
д) увеличивается при увеличении "свежего" потока газа
ответ б
051. Какое из следующих утверждений, касающихся действие недеполяризующих
нейромышечных блокаторов, неправильно:
а) Гипокалиемия усиливает действие
б) Гипотермия усиливает действие
в) Гипокальциемия усиливает действие
г) Гипермагниемия усиливает действие
д) Гипертермия усиливает действие
ответ д
052. Во время индукции анестезии испаримыми анестетиками:
а) несколько глубоких вдохов при начале индукции обеспечивают
равенство альвеолярной и вдыхаемой концентрации
б) артериальная и венозная концентрация будет одинаковой
в) избыточное давление возможно только с более
испаримыми препаратами
г) шунтирование справа-налево ускорит индукцию
д) шунтирование слева-направо ускорит индукцию
ответ д
053. Электрод Severinghaus'а
а) электрод устанавливает контакт с раствором бикарбоната натрия
б) электрод сделан из СО2-чувствительного стекла
в) пластическая мембрана фенестрирована для прохождения ионов
водорода
г) электрод работает независимо от температуры
ответ а
054. Фторотан
а) имеет насыщенное давление паров примерно одну треть от атмосферного
б) снижает давление крови прямым действием на
бета-адренергические рецепторы
в) не вызывает депрессии дыхания до 3 стадии хирургической анестезии
г) понижает чувствительность миокарда к арритмогенному действию катехоламинов
д) противопоказан при желтухе
ответ а
055. Среди следующих утверждений о барбитуратах выберите неправильное:
а) они впервые использованы клинически в 1941 году
б) они легко откладываются в жировых тканях
в) длительно действующие вещества (например,фенобарбитон)
выделяются неизмененными с мочой
г) их распределение в теле зависит от рН крови
д) кратко действующие лекарства метаболизируются в печени
ответ а
056. Следующее верно в отношении внутривенной терапии жидкостями
а) 0.9% физиораствор содержит 140 ммол/л натрия и 140 ммол/л хлорида
б) раствор Гартманна содержит 8 ммол/л кальция
в) нормальная экскреция натрия с мочой примерно 20-30 ммол за 24 часа
г) нормальная экскреция калия с мочой примерно 10 ммол за 24 часа
д) калорический результат от введения 1 литра 20% глюкозы 800 ккал
ответ д
057. Отметьте неправильное утверждение касательно нейромышечной блокады недеполяризующими релаксантами:
а) прогрессирующее уменьшение продолжительности потенциала
концевой пластинки
б) сниженная амплитуда потенциала концевой пластинки для
определенного количества высвобожденного ацетилхолина
в) синергизм между различными агентами
г) посттетанические подергивания (фасцикуляции)
д) гипертонус если у больного имеет место миотония
ответ д
058. Отметьте неправильное утверждение, касательно морфина
а) подвергается метаболизму первого прохода после применения внутрь
б) остается в тканях более суток
в) вызывает тошноту, усиливающуюся при движениях
г) вызывает вызодилятацию, снимаемую налоксоном
д) вызывает точечные зрачки, даже при развитии толерантности
ответ б
059. При измерении сатурации
а) спектрофотометрические измерения в пульсоксиметрии производятся в двух точках в инфракрасной части спектра
б) измерение в изобестической точке обеспечивает независимость
от концентрации гемоглобина
в) данные пульсоксиметрии фальшиво низкие у новорожденных
г) карбоксигемоглобин мешает получить точные данным пульсоксиметрии ответ г
060. При использовании направляющего, с балончиком на конце,
артериального легочного катетера (Swan-Ganz):
а) измеряется непосредственное давление левого предсердия
б) при локализации положения балончик оставляют раздутым
для профилактики смещения
в) Давление заклинивания(wedge)приблизительно равно
конечно-диастолическому давлению левого желудочка
г) объем балончика - 5 мл.
д) давление должно измеряться на высоте вдоха
ответ б
061. Относительно потребления (захвата) летучих анестетиков:
а) скорость захвата увеличивается при увеличении вентиляции
б) индукция более медленная, если сердечный выброс снижен
в) чем ниже растворимость вещества, тем медленнее индукция
г) влияние изменений сердечного выброса на скорость захвата
выражено слабее у более растворимых препаратов
д) эффект второго газа позволяет снизить концентрацию фторотана,
если используется закись азота
ответ а
62 Острая сердечно-сосудистая недостаточность при высоком
центральном венозном давлении не типична для одного из следующих состояний:
а) напряженного пневмоторакса
б) венозной воздушной эмболии
в) легочной эмболии
г) сердечной недостаточности
д) кровотечения
ответ д
063. Можно считать, что нейромышечная блокада прекратилась, если
больной в состоянии:
а) приподнять голову от подушки на 3 секунды
б) эффективно кашлять
в) сделать по команде глубокий вдох
г) открыть рот
д) поддерживать насыщение крови кислородом свыше 95% при потоке 4 литра 02 в мин
ответ б
064. Выделите неверную причину среди предрасполагающих к задержке мочи
после операции:
а) управляемая пациентом внутривенная анестезия морфином
б) операция на промежности
в) введение неостигмина
г) каудальная анестезия
д) наличие у больного гипертрофии предстательной желез
ответ в
065. Выберите неправильную причину среди таковых, повышающих риск
регургитации при вводном наркозе:
а) возбуждение
б) ожирение
в) микседема
г) резкая потеря в весе
д) введенный назогастральный зонд
ответ г
066. Симпатическая блокада может быть полезной во всех случаях, за исключением: а) заболевания периферических сосудов
б) повышунная потливость
в) диабетическая нефропатия
г) синдром Рейно
д) случайное введение тиопентала в артерию
ответ в
067. Эффективное давление на перстневидный хрящ (прием Селлика) достигается: а) при расположении пальцев непосредственно над грудиной
б) сдавливанием пищевода между гортанью и позвоночником
в) предварительным введением назогастрального зонда
г) после предварительной оксигенации
д) при разгибании шеи
ответ б
068. Массивная трансфузия эритроцитарной массы может вызвать
следующие осложнения, за исключением:
а) гиперкалиемии
б) гиперкальциемиюии
в) снижения уровня факторов cвертывания V и VIII
г) алкалоза
д) упорной кровоточивости
ответ б
069. Ингалированное инородное тело:
а) может вызвать абсцесс легкого
б) чаще проникает в левое бронхиальное дерево
в) в большинстве случаев остается бессимптомным
г) легче удаляется фиброоптическим бронхоскопом
ответ а
070. Использование закиси азота и ксенона противопоказано при:
а) травме голов
б) перемежающейся порфирии
в) гигантской кисте легкого
г) инфаркте миокарда
д) множественной аллергии на внутривенные анестетики
ответ в
071. При патологическом ожирении развиваются
а) увеличение податливости грудной стенки
б) увеличение податливости легких
в) повышение резистентности воздушных путей
г) риск регургитации больше, чем у женщин при родах
д) увеличение остаточного объема легких
ответ г
072. Результаты лабораторных исследований при вызванном фторотаном гепатит включают
а) повышение билирубина сыворотки
б) выраженное повышение трансаминаз сыворотки
в) значительное возрастание щелочной фосфатазы
г) наличие антител против измененных галотаном антигенов гепатоцитов
д). наличие поверхностного антигена
ответ г
073. Правильной тактикой ведения больного с остаточной нейромышечной блокадой после внутривенного введения атракуриума является
а) инфузия доксапрама
б) определение адекватности нейромыщечной передачи с помощью стимуляции периферического нерва
в) свежезамороженная плазма
г) стимуляция дыхания с помощью СО2
ответ б
074. Увеличивает вероятность регургитации при индукции перечисленные факторы, кроме
а) ожирения
б) введения назогастральной трубки
в) премедикации атропином
г) вентиляции лицевой маской
д) премедикации метоклопрамидом (церукалом)
ответ д
75 Развитие периоперационной олигурии может быть связано с
а) уменьшением выделения альдостерона
б) выделением предсердного натриуретического пептида
в) перемежающейся вентиляцией при положительном давлении
г) гипергликемией
ответ в
76 В отношении действия действия сукцинилхолина утверждение не правильне
а) увеличение концентрации калия сыворотки
б) послеоперационную миалгию
в) снижение внутрижелудочного давления
г) повышение внутриглазного давления
д) повышение внутричерепного давления
ответ в
77 Действие общей анестезии на респираторные функции включает снижение
а) функциональной остаточной емкости
б) объема закрытия
в) экспираторной мышечной активности
ответ б
078. Дача 100% кислорода при нормальном барометрическом давлении
а) может вызывать ателектаз
б) будет токсична в пределах 4х часов
в) удвоит артериальное содержание кислорода
г) увеличит артерио-венозную разницу содержания кислорода
д) корригирует гипоксию, вызванную внутрилегочным шунтированием
ответ а
079. Состояния, при которох вероятно улучшение от симпатической блокады включают
а). боль при коксартрозе
б) невралгию тройничного нерва
в) болезнь Рейно
г) фантомные боли в конечностях
д) боль при костных метастазах
ответ в
080. Нервные блокады, показанные при лечении болей связанных с хроническим
панкреатитом включают
а) поясничную симпатическую
б) левостороннюю грудную паравертебральную
в) чревного сплетения
г) поясничную эпидуральную
д) интратекальную фенолом
ответ в
081. Опиоиды с жировой растворимостью превышающей таковую морфина, включают
а) фентанил
б алфентанил
в) суфентанил
г) бупренорфин
д) все перечисленные
ответ д
082. Возвратный нерв гортани
а) снабжает внутренние мышцы гортани
б) находится целиком в границах шеи
в) снабжает чувствительными волокнами гортань в надсвязочной области г) является ветвью блуждающего нерва
д) снабжает наружные мышцы гортани
ответ а
083. Активность (псевдо-)холинэстеразы низкая у
а) фермеров, использующих фосфороорганические инсектициды
б) больных с печеночной недостаточностью
в) женщин на последнем месяце беременности
г) все ответы правильны
ответ г
084. Механическая гипервентиляция у нормального пациента в течение анестезии приведет к
а) выраженному уменьшению потребности в послеоперационной анальгезии
б) смещению вправо кривой диссоциации оксигемоглобина
в) снижению PaO2
г) послеоперационной гиповентиляции
д) кожной вазодилатации
ответ г
085. У больных, принимающих неселективные ингибиторы моноамино-оксидазы
а) можно безопасно применять эфедрин
б) петидин не должен применяться
в) местная анестезия противопоказана
г) надо избегать применения галотана (фторотана)
д) плановая операция должна быть отложена по крайней мере
на месяц после прекращения приёма препарата
ответ б
086. Кожный кровоток при анестезии
а) увеличивается при фторотановой анестезии
б) увеличивается при симпатической гиперактивности
в) не изменяется при анестезии изофлюраном
г) уменьшается от индукционной дозы тиопентона
д) не меняется при гиповолемическом шоке
ответ а
087. Признаки злокачественной гипертермии включают
а) отсутствие действия суксаметония
б) тахикардию
в) тяжелый метаболический ацидоз
г) повышение концентрации калия в плазме
д) все перечисленные признаки
ответ д
088. Концентрация СО2 в конце выдоха снижается при
а) легочной эмболии
б) уменьшении сердечного выброса
в) увеличении альвеолярного мертвого пространства
г) гипотермии
д) всех перечисленных ситуациях
ответ д
089. Обычный механизм обеспечения безопасности в наркозном аппарате, срабатывающий при прекращении поступления кислорода путем перекрытия поступления закиси азота
а) чувствителен к давлению
б) устраняет возможность аноксической смеси газов
в) прерывает ток всех газов при активации
г) чувствителен к потоку
д) зависит от интактной проводки закиси азота
ответ а
090. Осложнения длительной анальгезии 50% закиси азота с кислородом включают а) чрезмерную седацию
б) лейкопению
в) гипопротеинемию
г) угнетение дыхания
д) снижение чувствительности к опиатам
ответ б
091. Повышенная концентрация бикарбоната в плазме обнаруживается в связи с
а) почечной недостаточностью
б) повторяющейся рвоте
в) не сахарном диабете
г) ревматоидном артрите
д) печеночной коме
ответ б
092. Снижение системного сосудистого сопротивления связано с
а) беременностью
б) тиреотоксикозом
в) анемией
г) ганглионарной блокадой
д) всеми перечисленными состояниями
ответ д
093. Изофлюран
а) повышает дыхательный объем
б) повышает функциональную остаточную емкость
в) увеличивает гипоксическую легочную вазоконстрикцию
г) снижает рефлексы барорецепторов
д) усиливает бронхоконстрикцию
ответ г
094. Условия, которые могут влиять на коэффициент разделения кровь/газ испаряемого анестетика включают
а) хроническую анемию
б) гипоальбуминэмию
в) изменения барометрического давления
г) терапию клонидином (клофелином)
ответ в
095. Натронная известь
а) содержит гидроокись кальция и натрия
б) может нагреться до 60 гр С во время активной абсорбции CO2
в) при клиническом использовании образует воду
г) правильно б и в
д) правильно а, б и в
ответ д
096. Острая гипокалиемия
а) развивается при нелеченной гиперосмолярной некетоновой диабетической коме
б) провоцирует проявления токсичности дигоксина
в) развивается при лечения гипергликемии глюкозой и инсулином
г) правильны все ответы
д) правильно б и в
ответ д
097. ЭКГ изменения при интраоперационной гиперкалиемии могут включать
а) фибрилляцию желудочков
б) высокие пикообразные Т волны
в) депрессию сегмента ST
г) все перечисленное
д) правильно а и б
ответ д
098. Концентрация СО2 в конце выдоха у пациента вентилируемого во время
анестезии с использованием циркулярного контура с типовым поглощением углекислоты:
а) не зависит от свежего потока газа
б) обычно измеряется ултрафиолетовым анализатором
в) не зависит от минутной вентиляции
г) увеличивается после применения опиоидов
д) должна постоянно уменьшаться в полузакрытом контуре при
использовании натронной извести
ответ а
099. Причинами послеоперационного расстройства сознания могут быть:
а) гипогликемия
б) уремия
в) неполное обращение нейромышечного блока
г) все перечисленные состояния
д) правильно а и б
ответ д
100. Когда во время анестезии возникла злокачественная гипертермия:
а) недеполяризующие мышечные ралаксанты менее эффективны, чем
ожидается
б) температура тела повышается на 1 C каждые 30 минут
в) ей сопутствует тяжелый метаболический ацидоз
г) увеличивается концентрация калия плазмы
д) имеет место все перечисленное
ответ д
101. Следующее справедливо для стерилизации анестезиологического оборудования:
а) 15-и минутное кипячение в воде при атмосферном давлении убивает
споры бактерий
б) гамма излучение эффективный метод стерилизации
в) этанол оксид полностью стерилизует за 2 часа
г) раствор хлоргексидина стерилизует эндотрахеальные трубки за 3 минуты
ответ б
102. Следующее справедливо для рефлекторной активности во время анестезии эфиром:
а) рефлекс на кляп пропадает в 3 уровне 3 стадии
б) дилятация ануса может вызвать ларингоспазм в 3 стадии
в) тракция наружной глазной мышцы вызывает тахикардию
г) правильно все перечисленное
д) правильно только б
ответ д
103. Констрикция зрачков во время анестезии вызвана:
а) нитропруссидом натрия
б) хирургической стимуляцией
в) налоксоном
г) фентанилом
д) допамином
ответ г
104. Следующие препараты взаимодействуют с препаратами обычно используемыми
во время анестезии:
а) имипрамин
б) интерферон
в) леводопа
г) все перечисленные препараты
д) правильно б и в
ответ в
105. Факторы,которые могут способствовать развитию послеоперационной печеночной недостаточности:
а) гиперкапния
б) гипоксия
в) переливание крови
г) септициемия
д) все перечисленные факторы
ответ д
106. Препараты, которые можно безопасно использовать при анестезии пациента
с риском развития злокачественной гипертермии, включают
а) лидокаин
б) фторотан
в) сукцинилхолин
г) энфлюран
д) все перечисленные препараты
ответ а
107. Недеполяризующие миорелаксанты
а) потенциируются эдрофониумом
б) иногда неэффективны при почечной недостатооочности
в) подходят для использования с осторожностью при миастении гравис
г) потенциируются гипонатриемией
ответ в
108. Низкий уровень холинэстеразы плазмы вызывается
а) болезнями почек
б) альбуминемией
в) изменениями при третьем триместре беременности
г) большими дозами новокаина при местной анестезии
ответ в
109. Рецепторы бета-адреноблокаторов преимущественно преобладают:
а) в коронарных сосудах, в миокарде
б) в сосудах скелетных мышц
в) в сосудах кожи и в портальной системе
г) верно а) и б)
д) верно а) и в)
ответ: г
110. При выраженной гипоксии на ЭЭГ наблюдается
а) отсутствие электрической активности
б) учащение ритма и увеличение амплитуды
в) не наблюдается отклонений
г) появление высокоамплитудных и медленных волн (d-волн)
д) чередование ритмов
ответ: г
111. Поглощение O2 тканями увеличивается
а) при сердечном выбросе 2 л/мин/м2
б) при уменьшении 2,3-ДФГ в эритроцитах
в) при гемоглобине 80 г/л
г) при форсированной односекундной ЖЕЛ (ФЖЕЛ1)
д) при PaCO2 50 мм рт. ст.
ответ: д
112. Диффузия СO2 через легочную мембрану у детей
а) равна диффузии O2
б) меньше, чем у O2
в) в 10 раз больше, чем у O2
г) в 20 раз больше, чем у O2
д) в 40 раз больше, чем у O2
ответ: г