Медицина и фармация 17-18 столетия .




История и развитие фармацевтической технологии в России.

Начало возникновения и развития медицины и фармации на Руси было связано с медициной скифов. В трудах Геродота, Плиния: упоминается скифская трава «Scyphicam herbam» (ревень), применявшаяся для лечения ран. Скифы хорошо знали свойства многих трав и выращивали их для продажи. Начали впервые применять лекарства животного и минерального происхождения, яхонт, бобровую струю, янтарь, мышьяк и др. Медицинские науки начали проникать в Россию в конце IX века из Византии вместе с христианством, поэтому первыми врачами были духовные лица. Монастырская медицина, практиковала лечение молитвами, кроме того широко использовала богатый опыт народной медицины: лечение травами, мазями, водами, с этого момента можно проследить пути развития фармацевтической технологии.

История и развитие технологии лекарственных форм в России.

Начало положено с XV- XVII века – когда на Руси особой популярностью пользовались народные целители. Лекарства можно было достать в зелейных лавках. Первые описания лекарственных средств, применяемых на Руси, относятся к XIII-XV векам. В рукописях народной медицины подробно говорилось об оборудовании аптек и технологии лекарств, иногда можно было встретить даже чернильные зарисовки аптечной посуды и различных аппаратов для изготовления лекарств.

Упоминается и то какая зависимость от количества назначаемого лекарства и дозы к возрасту и физического состояния больного.

Первым общегосударственным органом, руководившим медицинскими делами на Руси был Аптекарский приказ, куда входили: доктора, лекари, аптекари, окулисты, переводчики, травники, дьяки и др. Аптекарский приказ изначально был рассчитан на царя и его окружение, организовывался сбор лекарственных растений по всей России.

Собираемые растения тщательно осматривая и бережно хранили. В первой половине XVII века Аптекарским приказом налажено производство лекарств на аптекарском огороде в Петербурге из выращиваемых здесь же лекарственных растений. Русскими мастерами Аптекарского приказа изготавливалось лабораторное оборудование, а также аптечная посуда, было налажено производство как глиняной, так и стеклянной посуды.

Бурное развитие технологии лекарств связывают с важнейшим периодом развития аптечного дела в России во время царствования Петра I. В 1701 году издан указ о запрещении торговли лекарствами в зелейных лавках и открытии аптек. Продажа лекарств разрешалась только аптекам. Владелец аптеки должен быть грамотным фармацевтом, располагать денежными средствами, чтобы построить аптеку и обеспечить ее оборудованием и необходимыми медикаментами.

В Санкт-Петербурге создается Аптекарский огород, где выращивали лекарственные растения, и здесь же на месте была лаборатория, занимавшаяся производством «масел и водок» и других лекарственных препаратов. В то время насчитывалось более 150 наименований лекарственных водок, микстур, экстрактов, эссенций, порошков, мазей, масел и т.д. При изготовлении лекарств использовали весы, ступки, и др. Появляется химический анализ. А в 1720 году появилась первая самостоятельная химическая лаборатория.

При Петре I создаются первые фармацевтические заводы, открываются Академии Наук и другие научные заведения. Аптека в тот момент представляла собой сложное фармацевтическое предприятие, занимающееся заготовкой и переработкой лекарственного растительного сырья; изготовления лекарственных препаратов по рецептам. В каждой аптеке имелась хорошо оборудованная лаборатория для приготовления галеновых препаратов, получения эфирных масел, солей, ароматных вод и др.

Деятельность аптек в XIX-XX веках существенно изменилась. Изготовление лекарств вышло за пределы аптек. Большинство препаратов, таблеток, растворов поступали в аптеки уже в готовом виде или полуфабрикатами с заводов, сами же аптеки ограничивались изготовлением лекарств по рецептам врачей. Количество лекарственных средств с каждым годом увеличивалось за счет новых групп препаратов (вакцины, алкалоиды и др.).

Возросшая потребность в медикаментах в 70-х годах послужила открытию при аптеках паровых лабораторий по изготовлению галеновых препаратов, в дальнейшем были созданы и первые фармацевтические предприятия в России (Келлер, Феррейн, Эрманс). Заводы, фабрики и лаборатории при аптеках в основном занимались производством таблеток, экстрактов, пластырей, настоек, мазей.

Фармацевтическая технология (технология лекарств) медленно, но верно устремилось вверх, уже в 1920 году был создан Научно-исследовательский химико-фармацевтический институт, занимавшийся синтезом новых лекарственных препаратов, изучением растительных ресурсов СССР, разработкой и усовершенствованием методов анализа лекарственных препаратов. В 40-е годы предприятия стали более специализированными и профилированными, создавались специальные заводы по производству антибиотиков.

После войны стало значительно больше продукции, производимой фармацевтической промышленностью. Началось изготовление таких важных лекарственных препаратов, как стрептомицин, альбомицин, биомицин, кристаллический пенициллин, диплацин, викасол, коргликон и др.

Развитие технологии лекарств в 70-80-е годы дало эффект увеличения аптечной сети, и что стоит отметить развивалась она не только за счет открытия новых аптек, но и за счет повышения их мощности и эффективности, а в 90-е годы аптечные организации получили право на юридическую и экономическую самостоятельность и существенно изменилась структура аптечного ассортимента, появились такие группы товаров, как: гомеопатические средства, БАДы, лечебная косметика, детское и диетическое питание, гигиенические средства и другие.

Направления развития современной фармацевтической технологии:

1) Разработка лекарственных средств на основе биотехнологии и генной инженерии;

2) Экспериментально-теоретическое обоснование совершенствования состава и технологии традиционных лекарственных форм и создание совершенно новых;

3) Создание методологических основ получения современных лекарственных средств из растительного сырья;

4) Разработка теоретических основ стабилизации лекарственных средств с целью продления срока годности;

5) Направленный поиск и исследование новых вспомогательных веществ пролонгирующих действие, улучшающих биодоступность и стабильность лекарственных препаратов;

6) Изучение технологических и биофармацевтических аспектов биодоступности лекарственных средств, установление взаимосвязи показателей биодоступности, фармакокинетики и биофармацевтических факторов;

7) Разработка новых технологий производства и методов анализа лекарственных препаратов;

8) Исследования в области детских и гериатрических лекарственных форм;

9) Создание лекарственных препаратов направленного действия с заданными фармакологическими свойствами;

10) Изучение взаимосвязи компонентов системы: «Препарат-Упаковка-Атмосфера». Прогнозирование и установление пригодности упаковки и укупорки для длительного хранения лекарственных средств.

В настоящий момент развитие фармацевтической технологии в России находится на должном современном уровне, в нашей стране практически отсутствует дефицит каких либо лекарств и препаратов, хорошо налаженная аптечная сеть практически не дает сбоев, кроме того ведутся новые разработки (смотрите выше) и внедряются различные инновации как в фармакологии, так и других смежных науках, тем самым продолжая историю фармацевтической технологии к которой мы имеем непосредственное отношение.

2. Медицина и фармация Месопотамии и Старадавнего Египта.
Роль народов Древнего Египта в развитии медицины и фармации.

Медицинские знания в Древнем Египте находились на высоком уровне. До наших времен дошли тексты, содержащие большое количество сведений о болезнях и способах их лечения. На высоком уровне была диагностика. Некоторые лекарственные препараты, использовавшиеся в то время, активно применяются и по нынешний день.

Медицина и религия:

Как и в других древних цивилизациях, медицина Египта была неразрывно связана с религией. Основоположником ее считался бог мудрости. Тот, которому приписывали авторство 32 Герметических книг. Шесть из них были посвящены медицине. В настоящее время все эти труды утрачены.

Помимо Герметических книг, медицинские знания существовали также в папирусах. Наиболее известные из них, которые дошли до нашего времени, – папирусы Эберса и Смита, написанные примерно в 1500 году до н.э. В папирусе Эберса описаны общие медицинские темы, а также более 900 предписаний и рецептов. Папирус Смита содержит сведения о лечении ран и ушибов. Найдены также труды по педиатрии и гинекологии.

Врачи Древнего Египта:

Первым врачом, имя которого упоминается в древних рукописях, около 3000 лет до н.э., был Секхетьенанах. Это был придворный лекарь, «исцеливший ноздри царя». В честь этого ему была поставлена статуя с памятной надписью об этом событии.

Наиболее известным египетским врачом был Имхотеп, упоминающийся около 2975 года до н.э. Помимо того, он был главным визирем фараона и архитектором. Впоследствии Имхотеп стал почитаться как полубог и считаться покровителем медицины. Однако достоверных сведений о его достижениях не сохранилось.

В Древнем Египте была особая каста медиков. Ее представители обучались в специализированных школах в Саисе и Гелиополе. Врачи особо чтили правила, описанные в священных текстах Герметических книг. Пока лекарь их придерживался, ему ничто не грозило, даже если пациент умер. Но при любом отступлении его ждала смертная казнь.

Знания о строении человеческого тела и болезнях:

Несмотря на практикующееся вскрытие и бальзамирование умерших, знания об анатомии и физиологии человека оставались на низком уровне. Это связано с тем, что существовало множество запретов касательно мертвого тела. Даже бальзамированием занимались не лекари, а особые специалисты.

Представления о болезнях были основаны на идеях вселения злых духов. Поэтому неотъемлемой частью лечения были заговоры и специальные магические ритуалы. Другими причинами заболеваний считали отравления и погоду. Хирургическое лечение практически не применялось из-за страха повредить тело перед загробной жизнью. Проводились только простейшие процедуры: вправление вывихов и наложение шин при переломах.

Тем не менее, диагностика была на достаточно продвинутом уровне. Так, египтяне умели определять пульс на разных артериях и имели представление о кровообращении. Жизненно важным органом считалось сердце, а одной из важнейших функций – дыхание. Температуру измеряли прикладыванием руки. По некоторым данным, египтяне умели прослушивать сердце и легкие, прикладывая ухо к груди больного.

Лекарственная терапия:

Фармакотерапия была хорошо развита. Было известно большое количество лекарств и описаны их точные дозы при тех или иных заболеваниях. Некоторые из них активно используются по настоящий день, например, оливковое и касторовое масла, шафран и опиум. На высоком уровне находились также знания о гигиене. А в терапии различных заболеваний большое внимание уделялось диете.

Месопотамия:

Древнейшие государства Месопотамии Шумер, Вавилония, Ассирия – это территория нынешних Сирии и Ирака. Здесь на рубеже IV–III тыс. до н.э. сформировались первые города-государства. Термин Месопотамия (в пер. с греч. междуречье или двуречье) введен греческим историком Геродотом, который посетил эти страны бассейна рек Тигра и Евфрата.

Эти земли в древности населяли два народа – шумеры и аккады. Расцвет шумерско-аккадской культуры приходится на III тыс. до н.э. Шумеры знали гончарное мастерство, обжигали черепицу и кирпич, строили храмы и городские стены, колесницы и корабли, изготавливали изделия из бронзы и меди, сочиняли музыку и стихи. Они заложили первые основы арифметики, геометрии и астрономии, научились исчислять время и создали первую в истории человечества письменность – клинопись.

Об истории врачевания в древней Месопотамии свидетельствуют подлинные тексты того времени, выполненные клинописью на глиняных табличках, камне, металле, археологические находки и свидетельства античных историков.

Древнейший из дошедших до нас текст медицинского содержания составлен в Месопотамии в конце III тыс. до н.э. Он обнаружен при раскопках г. Ниппура (недалеко от современного Багдада). Текст состоит из 15 прописей лекарственных средств на глиняной табличке. Он считается древнейшей фармакопеей в истории человечества.

Что показало изучение прописей этой таблички? Врачеватели Шумера использовали в своей практике лекарственные средства растительного происхождения: горчицу, пихту, сосну, тимьян, плоды сливового дерева, груши, фиги, иву и др. Применяли коноплю в качестве лекарства от депрессии. В состав лекарств включались: нефть, природная смола, поваренная соль (т.е. минералы), а также продукты животного происхождения: молоко, внутренние органы водяных змей, панцирь черепахи, шерсть и т.п. Врачеватель, автор таблички из Ниппура, исходил из практического опыта. Текст ее предельно лаконичен:

Рецепт 12. Просеять тщательно растолченный панцирь черепахи, смешать с побегами растения нага, солью и горчицей. Омыть больное место крепким пивом и горячей водой и растереть полученным составом. После чего натереть растительным маслом и обложить растертыми в порошок иглами пихты.

В данной клинописной табличке нет заклинаний и заговоров, упоминаний о богах или демонах, которые встречаются в медицинских текстах Месопотамии более позднего времени. К сожалению, автор не указал, в каких случаях принимать данный лекарственный состав. Многие сведения в тот период передавались устно.

Одна из табличек сохранила оттиск печати шумерского врача, его инструменты и сосуды для лекарств. Здесь же обозначено имя первого врачевателя, дошедшее до нас – некий Лулу, живший в Шумере ок. 2700 г. до н.э. Печати в Шумере имел каждый свободный человек, они служили вместо подписи.

Традиции Шумера стали основой для медицинских знаний в Вавилонии и Ассирии. Вавилонцы, чье государство достигло расцвета при царе Хаммурапи (XVIII в. до н.э.) считали, что земная жизнь является отражением небесной и воспринимали здоровье человека в единстве с окружающим миром, т.е. Вселенной. Ассирия наивысшего расцвета достигла при царе Ашурбанипале (VII в. до н.э.). Он собрал самое большое в те времена хранилище клинописных текстов (так наз. библиотека Ашурбанипала). Некоторую часть составляли тексты с описанием болезней и методов их лечения.

Представления о причинах болезней в государствах Месопотамии можно подразделить на три категории:

1. нарушение принятых в общине правовых, моральных и прочих предписаний;

2. явления природы и образ жизни людей (употребление плохой пищи, купание в грязной воде);

3. действия сверхъестественных сил (демон бури насылает головную боль, старуха Ламашту (аналог нашей Бабы-Яги) бросается на детей.

К середине II тыс. до н.э. в древней Месопотамии сформировались два основных направления врачевания:

асуту – искусство врачевателей;

ашипуту – искусство заклинателей.

Врачеванием занимались эмпирики – асу. Представители другого направления – ашипу – лечили с помощью магических заклинаний (заклинатели). Обе традиции сохранялись очень долго, позднее, в связи с укреплением религиозных культов, слились в одну – более близкую к ашипуту.

Врачевание асу направлялось на облегчение конкретных проявлений болезни. Цели лечения вполне реальны: остановить лихорадку и жар, отвести отеки. Асу были знатоками флоры и фауны. Они использовали лечебные травы, коренья, семена (около 50 видов), овощи (лук, чеснок), листья и плоды деревьев, минералы, продукты животного происхождения (рыбий жир, скорлупа мидий, кожа ягненка), экскременты птиц и зверей. Врачеватели сами собирали лекарственное сырье и составляли лекарства. В состав готового лекарства иногда входило до 20 компонентов, его применяли в виде мазей, пилюль, порошков, свечей, тампонов.

В отличие от асу в практике целителей ашипу главным было заклинание. В хранилище Ашурбанипала обнаружено собрание заклинаний и описаний магических обрядов из 40 табличек под общим названием «Когда в дом больного заклинатель войдет». Его врачевание было сродни сегодняшней психотерапии, но с применением лекарственных средств. Вокруг больного очерчивались магические круги и магические числа. Больному предсказывались критические дни болезни и день выздоровления. Все это сопровождалось обращением к богам и добрым духам.

Строение тела человека в Месопотамии не изучали. О вскрытии тел умерших в текстах не упоминается. Рассечение жертвенных животных давало лишь самые общие представления о крупных внутренних органах. Родовспоможением занимались женщины. Согласно юридическим текстам, после смерти роженицы разрешалось рассечь живот, чтобы достать младенца. Ни в одном медицинском тексте Месопотамии нет упоминания об оперативном лечении, нет свидетельств об удалении зубов, прижизненной операции кесарева сечения или трепанации черепа, распространенных в тот период в других регионах Востока и Средиземноморья.

 

В своде законов царя Хаммурапи есть параграфы, касающиеся правовых аспектов деятельности врачей. В случае успешного лечения врачи получали весьма высокое вознаграждение (сумму, на которую можно было целый год кормить семью из нескольких человек). В случае неблагоприятного лечения врач подвергался наказанию (отсечению руки или штрафу). За лечение разных по социальному статусу больных врачу платили разное вознаграждение: большее – за свободных людей, меньшее – за рабов.

В Месопотамии существовали строгие гигиенические правила:

- не пить воды из грязной посуды

- не простирать к богам немытые руки

- ограничивать себя в определенного рода пище.

Особо строгие требования предъявлялись к жрецам: быть тщательно вымытым и выбритым с головы до пят. Жрецы носили белые льняные одежды.

Сточные системы в городах Месопотамии долгое время не сооружались. Все нечистоты выбрасывались на улицу (как это было позднее в городах Западной Европы и Востока). Лишь в VII в. до н.э. в столице Ассирии г. Ниневии стал строиться канал для подачи воды и стока нечистот. Это был грандиозный водопровод длиной 48 км. Однако природные и искусственные водоемы были настолько заражены, что существовал обычай не пить сырой воды из каналов и рек. Пили вареное пиво и другие напитки (и дети и взрослые).



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: