ПЕРЕЧЕНЬ
Манипуляций по дисциплине «Здоровый человек и его окружение»
Для специальности Лечебное дело, Акушерское дело, Сестринское дело
1. Технология измерения окружности головы, груди, размеров родничка ребенку грудного возраста
2. Технология оздоровительного массажа и гимнастики ребенку грудного возраста.
3. Технология измерения роста детям различного возраста.
4. Технология проведения утреннего туалета грудному ребенку в домашних условиях.
• подмывание ребенка
• умывание ребенка
• обработка глаз ребенка
• туалет носа и ушей ребенка
• обработка пупочной ранки в домашних условиях
• туалет кожи ребенка
• пеленание
5.Технология а взвешивания детей.
6.Технология проведения гигиенической ванны новорожденному ребенку в домашних условиях
7.Технология контрольного взвешивания.
8.Первичный туалет новорожденного
9.Технология прикладывания ребёнка к груди в домашних условиях
10. Технология кормления недоношенных детей.
ТЕХНИКА ИЗМЕРЕНИЯ ОКРУЖНОСТИ ГОЛОВЫ, ГРУДИ, РАЗМЕРОВ РОДНИЧКА
РЕБЕНКУ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА
Оснащение: Линейка или сантиметровая лента, 3% раствор хлорамина, салфетка, контейнер для отходов класса «В», ручка, история развития (ф.112). 1 пара перчаток.
Подготовка к манипуляции:
1. Познакомить маму с ходом исследования, получить информированное согласие.
2. Протереть сантиметровую ленту 3% раствором хлорамина дважды с интервалом в 15 минут.
3. Провести санитарную обработку рук, надеть перчатки.
4. Освободить голову и грудь ребенку от одежды, придать ребенку удобное положение.
Выполнение манипуляции:
1. Измерить окружность головы, наложив сантиметровую ленту на голову по ориентирам: сзади - затылочный бугор, спереди - надбровные дуги
2. Измерить окружность груди, наложив сантиметровую ленту на грудную клетку: сзади - нижние углы лопаток, спереди - на уровне сосков (рудных желез.
3. Измерить расстояние между средними точками противоположных сторон большого родничка.
Завершение манипуляции:
1. Сообщить результаты маме.
2. Результаты измерений записать в ф.112.
3. Снять перчатки, поместить в контейнер для отходов класса «В»
4. Вымыть и осушить руки.
ТЕХНИКА ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО МАССАЖА И ГИМНАСТИКИ РЕБЕНКУ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА
Цель: повышение сопротивляемости организма
Оснащение: пеленальный стол, байковое одеяло, фланелевая пеленка, игрушки: мяч, кольца, палочка.
Подготовка:
1. Массаж проводится в хорошо проветренном помещении при температуре 21-23 гр, через 1,5-2 часа после кормления
2. Мед. работнику (матери) чисто вымыть руки, осушить, согреть их
3. Покрыть пеленальный стол вчетверо сложенным байковым одеялом, сверху покрыть чистой фланелевой пеленкой
4. Раздеть полностью ребенка и положить его на стол и выполнять комплекс массажа и гимнастики с учетом его возраста
Техника выполнения массажа:
1. С 1,5 до 3 месяцев в основном проводится поглаживание рук, ног, стоп, живота
2. С 3 до 6 месяцев наряду с поглаживанием проводится растирание рук, ног, спины, стопы, прямых и косых мышц живота
3. С 6 до 9 месяцев подключается легкое поколачивание стоп, разминание спины
4. С 9 месяцев до 1 года подключается растирание прямых и косых мышц живота.
Техника выполнения элементов гимнастики:
1. С 1,5 до 3 месяцев – рефлекторное разгибание позвоночника
2. С 3 до 6 месяцев подключаются повороты со спины на живот, скрещивание рук перед грудью, «парение», «подтанцовывание», «топтание», сгибание и разгибание рук и ног, поглаживание в вертикальном положении, переступание при поддержке подмышки.
3. С 6 до 9 месяцев дополнительно вводят отведение плеч назад, сведение лопаток в положении лежа на животе, вставание на ножки при поддержке за локти, из положении лежа, круговые движения рук в положении лежа на спине, ползание за предметом.
4. С 9 до 12 месяцев – те же элементы гимнастики и дополнительно приподнимание на колени, затем на стопы из положения, лежа на животе, попеременно сгибание рук в локтевых и ног в коленных суставах, приседание при поддержке за кольца, наклоны и выпрямление туловища, в положении стоя, ходьба при поддержке за палочку.
Завершение манипуляции:
Одеть ребенка, убрать оснащение, вымыть руки.
ТЕХНИКА ИЗМЕРЕНИЯ РОСТА ДЕТЯМ РАЗЛИЧНОГО ВОЗРАСТА
Оснащение: ростомер (горизонтальный, вертикальный), 3% раствор хлорамина, контейнер для отходов класса «В», салфетка, пелёнка, ручка, история развития ребенка (ф.112).
Подготовка к манипуляции:
1. Объяснить маме или ребёнку ход манипуляции, получить информированное согласие.
2. Провести санитарную обработку рук.
3. Протереть ростомер 3% раствором хлорамина.
4. У детей 1 года рост измеряется горизонтальным ростомером, старше 1 года - вертикальным ростомером.
Выполнение манипуляции:
1. Горизонтальный ростомер покрыть чистой пеленкой так, чтобы она не закрывала шкалу и не мешала движению подвижной планки.
2. Положить ребенка на ростомер головой к неподвижной планке.
3. Выпрямить ноги ребенка, нажав на колени.
4. Подвинуть подвижную планку ростомера к подошвам малыша.
5. По шкале ростомера определить длину тела ребенка. У детей старшего возраста измерять рост вертикальным ростомером.
6. Поставить ребенка на площадку ростомера, предварительно сняв с него обувь.
7. Прислонить его к вертикальной доске ростомера, имеющей 2 шкалы деления в см. (справа - для определения длины тела стоя. слева - для определения длины тела сидя); ребёнок должен стоять прямо, опустив руки по швам, пятки вместе, носки врозь.
8. Проверить точки касания ребенка к ростомеру: пяток, ягодиц межлопаточной области, затылка.
9. Установить голову ребенка так, чтобы нижний край глазницы и верхний
край козелка уха находились в одной горизонтальной плоскости.
10. Опустить подвижную планку ростомера без надавливания к голове.
11. Определить длину тела ребенка по нижнему краю планки (по правой шкале).
12. Ростомеры обработать дезинфицирующим средством.
Завершение манипуляции:
1. Убедиться, что пациент не испытывает неудобств.
2. Вымыть и осушить руки.
3. Полученные данные записать в ф.112, сообщить о них родителям или ребенку.