(по И.М. Кветному и др.)
| Срок Эмбриогенеза | Характеристика этапа эмбриогенеза |
| 4 неделя | Формирование двух многослойных эпителиальных тяжей из III пары глоточных карманов |
| 6 – 7 недели | Каудальное смещение тимуса за грудину; формирование капсулы тимуса; врастание первых сосудов; начало продукции тимических гормонов |
| 7 – 9 недели | Появление в тимусе пре-Т- и Т-лимфоцитов |
| 9 – 12 недели | Врастание мезенхимы; формирование соединительнотканных септ и сосудистой сети; появление интердигитирующих клеток; формирование тимических телец |
| 14 – 17 недели | Окончательное формирование всех зон тимуса; эмиграция Т-лимфоцитов и заселение ими периферических лимфоидных органов |
| 19 – 24 недели | Период наиболее активного роста паренхимы тимуса |
У человека к моменту рождения тимус является самым крупным лимфоидным органом.
После рождения ребёнка тимус продолжает увеличиваться в размерах до наступления половой зрелости. К этому сроку его масса достигает 30 – 40 г. Начиная с 7 суток после рождения устанавливается такой же режим работы тимуса, как и у взрослых. Расцвет его деятельности наступает к 3 – 4 годам, после чего она ослабевает. К пубертантному периоду наступает деградация тимуса, его дольки замещаются жировой ткани. В то же время ослабленные иммунологическая и эндокринная функции вилочковой железы сохраняются до глубокой старости.
Селезёнка относительно большой непарный орган с массой около 150 г.Закладка селезёнки появляется впервые у эмбриона длиной 10 мм (приблизительно на 5-й неделе) в виде скопления мезенхимных клеток в дорсальной брыжейке желудка, вблизи закладки поджелудочной железы. В процессе внутриутробного развития масса селезёнки увеличивается, особенно во второй половине беременности. Однако к рождению селезёнка не заканчивает своего развития: слабо развиты трабекулы и капсула. В то же время лимфатические фолликулы хорошо развиты и занимают большую часть органа. Масса селезёнки с возрастом увеличивается, но на протяжении детства остаётся постоянной величиной по отношению к общей массе тела, составляя 0,25 – 0,3%.
Лимфоидная ткань селезёнки называется белой пульпой. Артериолы селезёнки впадают в синусоиды (красная пульпа). Синусоиды заканчиваются венулами, которые собираются в селезёночную вену, несущую кровь в воротную вену печени. Лимфоциты селезёнки накапливаются вокруг артериол в виде так называемых периартериолярных муфт.
Селезёнка является основным местом разрушения стареющих эритроцитов и тромбоцитов, где осуществляется фагоцитоз, а также органом иммуногенеза. Селезёнку называют лимфоцитарной «таможней» для антигенов, попавших в кровь. Полагают, что в пульпе селезёнки происходит частичный синтез иммуноглобулинов и антител, подобный тому, который наблюдается в лимфатических узлах.
Разнообразны функции, выпавшие на долю селезёнки. В отличие от лимфоузлов, реагирующих на местный антигенный стимул, селезёнка «проверяет» кровь, собираемую со всего тела и производит ее очищение. Здесь же осуществляется и «таможенная» функция селезёнки, заключающаяся в «досмотре» плазмы. Напомним, что ветви центральных артерий повёрнуты под прямым углом, и это позволяет плазме просачиваться раньше, чем кровь достигает красной пульпы. В селезёнке содержатся макрофаги, ретикулярные клетки и волокна, интердигитальные и дендритные клетки. Наряду с барьерными клетками, эти структуры также осуществляют «проверку» крови и отфильтровывают ненужные элементы. Красная пульпа, наряду с эндотелиальными клетками венозных синусов, выполняет фильтрационные функции, что позволяет селезёнке распознавать, выбраковывать и удалять старые, изношенные и повреждённые клетки. Тельца Жолли, Гейнца, бактерии, паразиты и гранулы железа удаляются путём «складывания в селезёночную яму». Наличие депо железа и его использование в процессе образования гемоглобина, регуляция объёма циркулирующей крови, эмбриональный гемопоэз, разрушение эритроцитов и тромбоцитов, участие в реакциях клеточного и гуморального иммунитета – вот далеко не полный перечень основных функций селезёнки.
Пейеровы бляшки. В организме человека и животных находится довольно много «свободной» лимфоидной ткани, не заключенной в соединительнотканную капсулу и расположенной в стенках пищеварительных, респираторных и урогенитальных органов. Лимфоидная ткань может быть представлена в виде диффузной инфильтрации или в виде узелков. В тонком кишечнике такие узелки получили наименование пейеровы бляшки. Формирование пейеровых бляшек происходит на самых ранних этапах онтогенеза. К моменту рождения ребнка они хорошо выражены.
В пейеровых бляшках сосредоточены как Т-, так и В-лимфоциты. Плазмациты и Т-клетки бляшек способны проникать в слизистую кишки и выполнять там свои защитные функции.
Вопросы для самоподготовки
1. Назовите основные особенности строения кожи ребенка раннего возраста. Их значение в физиологии и патологии детского возраста: физиологическая эритема, физиологический катар кожи, особенности течения воспалительных заболеваний кожи у новорожденного.
2. Основные функции кожи и как они выражены у ребенка раннего возраста в связи с анатомо-физиологическими особенностями.
3. Отличительные особенности строения подкожно-жировой клетчатки у ребенка и взрослого.
4. Развитие особенности строения лимфатических узлов у детей.
5. Основные функции лимфатической системы и как они выражены у ребёнка.
6. Развитие вилочковой железы и её значение в гемопоэзе и иммунитете.
7. Особенности строения и функции вилочковой железы у детей в возрастном аспекте.
8. Строение и функции селезёнки.