Роль русских ученых-врачей в обосновании применения массажа и бани

Неизмеримо большой вклад в развитие массажа внесли русские медики. Если в Европе в начале XVIII столетия Ф. Гофман, Ф. Фуллер, К. Тиссо и дру­гие только пытались внедрить массаж в лечебную практику, то в России в эти годы массаж уже применялся с научным обоснованием - на основании дли­тельных наблюдений и исследований таким известным профессором медицины, как основоположник русской терапевтической школы, заложивший осно­вы и военной гигиены в России. М.Я. Мудров (1776 - 1831). Он постоянно и настойчиво пропагандировал массаж в форме растираний и поглаживаний.

Говоря о формировании школ современного классического (т.е. «образцового») массажа, следует особо отметить вклад в этот поступательный про­цесс русских ученых-медиков. Еще в XVIII в. профессор медицинского факультета Московского университета Семен Герасимович Зыбелин (1735 - 1802) указал на исключительно важную роль массажа для правильного роста и развития детей грудного возраста. Раннее использование массажа в педиа­трической практике рекомендовал также и создатель российской школы педиатрии Нил Федорович Филатов (1847 - 1920). Однако следует отметить, что в этот период массаж широкого применения еще не получил.

В развитии современной методики массажа и его научном обосновании ведущее место принадлежит русским ученым С. П. Боткину (1832 - 1889), В.А.Манассейну (1841-1901), Д.А.Остроумову (1844 - 1908), Г.А.Захорьяну (1829 - 1897), Н.А.Вельяминову (1855 - 1920). В. А. Манассейн в 1876 г. предложил включить в учебный план Военно-медицинской академии практи­ческий курс массажа. В терапевтической клинике профессора В. А. Манас-сейна были написаны три докторские диссертации, посвященные значению массажа при лечении различных заболеваний. В 1881 г. докторскую диссерта­цию, посвященную лечению переломов с использованием массажа, защитил русский врач К. Н.Шульц, работавший в хирургической клинике Военно-медицинской академии.

В хирургической клинике Н.А. Вильяминова в 1888 г. была защищена диссертация Н. И. Гуревича «К вопросу о лечении закрытых переломов мас­сажем». В ней впервые в мировой литературе были опубликованы результаты экспериментальных гистологических исследований, которые доказывали, что под влиянием массажа образование костной мозоли происходит более интен­сивно и срастание заканчивается значительно быстрее. В хирургической кли­нике профессора Н.В. Склифосовского (1836 - 1904) было открыто специаль­ное отделение для лечения массажем.

Постепенно массаж из вспомогательного средства превращается в само­стоятельный метод лечения. Во всем мире публикуются руководства, в которых описываются методики применения лечебного массажа в различных от­раслях медицины, в первую очередь в хирургии и ортопедии.

На рубеже XIX - XX вв. существенный вклад в развитие техники клас­сического массажа, в изучение его физиологического действия на организм внесли В.М.Бехтерев, А.А.Остроумов, М.Г.Иоффе, В. А. Штанге, Н. В.Сле- тов, И. Р.Тарханов и другие. В то же время в России стали создаваться центры подготовки специалистов по массажу. В Москве в 1888 г. М. К. Барсов создал массажно-гимнастический институт; К.Г.Соловьев - курсы массажа; в Петер­бурге в 1891 г. Е.З. Залесова открыла врачебно-гимнастическую школу для женщин и детей, а в Киеве В. К. Крамаренко организовал курсы, на которых также преподавали массаж.

Система массажа в дальнейшем подвергалась различным изменениям, касающимся методики выполнения отдельных приемов, показаний и противо­показаний к назначению их при разных заболеваниях. В этом отношении большая заслуга принадлежала видным представителям русской науки.

Крупнейшую и основную роль в разработке основ опытной физиологии массажа сыграли многочисленные экспериментальные работы русских ученых - представителей школы профессора В.А. Манассейна И.З. Гопадзе, Б. И.Кияновского и других видных русских клиницистов, Профессор Иван Ми­хайлович Саркизов-Серазини.

Трудно переоценить вклад в мировую науку о массаже русского учено­го приват-доцента Военно-медицинской академии И.В.Заблудовского (1851 - 1906). Эмигрировав по политическим мотивам из России, Исидор Вениамино­вич Заблудовский работал в Чехии, а затем в Германии. В Берлинском уни­верситете он возглавил кафедру массажа и создал при ней Государственную школу по массажу. После его смерти школа перестала существовать, и только в 1926 г. доктору Ф. Кирхбергу вновь удалось ее восстановить. Ни один из европейских специалистов не сделал так много для разработки методологии и разрешения проблем физиологического обоснования массажа (на те годы), как И. В.Заблудовский. Начиная с 1882 г., когда была написана диссертация «Материалы о действии массажа на здоровых людей», по 1906 г. им было со­здано более 100 различных статей, монографий, посвященных вопросам массажа.

Можно ли говорить о популярности массажа в дореволюционной России? Пожалуй, да, но с оговоркой: позволить себе принимать эту процедуру могли лишь состоятельные люди. К концу XIX в. массаж проник и в спорт. Петербургский спортсмен А. Н. Панин-Коломенкин перед соревнованиями по фигурному катанию в Амстердаме в 1886 г. приглашал массажиста, чтобы подготовиться к состязаниям, а несколько позднее в Вене массаж, как считал сам спортсмен, помог ему стать чемпионом мира.

Если в Западной Европе развивались в основном школы шведскою и финского массажа, то на российской почве создавалась самобытная массажная техника, руководствующаяся научными принципами, выработанными трудами русских ученых.

Огромная роль в этом процессе принадлежит российскому ученому, заслуженному деятелю науки, доктору медицинских наук, профессору И.М.- Саркизову-Серазини, ставшему основоположником русской школы массажа. Им написано несколько учебников по лечебной физкультуре, закаливанию, учебных пособий по массажу, выдержавших ряд изданий и переведенных на многие языки мира.

В 1920 г., будучи студентом мединститута, И. М.Саркизов-Серазини уже читал лекции в институте физкультуры по гимнастике и массажу. В 1921 г. он организовал кружок по массажу из числа студентов старших курсов и особое внимание обратил на спортивный массаж, который увидел в 1922 г. на соревнованиях. И. М.Саркизов-Серазини писал: «...Где надо было поглажи­вать, там применяли поколачивание, а где необходимо разминать - поглаживали!»

После увиденного он сделал в институте доклад по гимнастике (в западных странах гимнастику и массаж как бы объединяли и называли одним словом - «массаж», например П.Линг) и всем известным системам массажа и в заключение подчеркнул, что его интересы лежат несколько в ином русле: «...Я хочу доказать, что с помощью физических упражнений и массажа боль­ной может поправиться, а здоровый не заболеть». Затем он провел месячным курс по массажу для преподавателей института и гостей. Желающих было так много, что две массажные комнаты не могли вместить всех.

В апреле 1923 г. И. М.Саркизов-Серазини был приглашен преподава­телем на кафедру научного контроля над физическим развитием. Он проводил двухмесячные курсы по спортивному и лечебному массажу для тренеров и врачей Москвы. Эти курсы стали настоящей школой подготовки высококва­лифицированных мастеров массажа в СССР и местом для апробации создан­ных молодым преподавателем учебных программ, предназначенных студентам института.

С 1923/24 учебного года массаж стал обязательной учебной дисципли­ной для всех студентов Государственного центрального института физиче­ской культуры (ГЦИФК) и составлял 90 аудиторных часов. Это было рожде­ние первой школы русской системы массажа в СССР (особенно спортивного), которая имела как теоретическую, так и практическую основу.

В 1928 г. на вновь созданной кафедре «Лечебная физическая культура (ЛФК), врачебный контроль (ВК) и массаж», возглавляемой приват-доцентом И. М.Саркизовым-Серазини (это звание в 1928 г. ему было присвоено перво­му), проводятся занятия по врачебному контролю за физкультурниками, в программу которых был включен массаж в объеме 80 учебных часов.

В 1929 г. И. М. Саркизов-Серазини организует первые в истории российского советского спорта трехмесячные курсы по массажу Для всех желаю­щих: врачей, преподавателей физкультуры, тренеров со всех республик

СССР. В обучении приняли участие 30 человек. Желающих овладеть масса­жем оказалось так много, что в октябре того же года пришлось повторить курс обучения.

После этих курсов И. М.Саркизов-Серазини писал: «...Было бы весьма желательно, чтобы по нашему примеру подобные курсы были организованы в Ленинграде, Киеве и других городах, тогда люди не будут терять время на поездку в Москву». Необходимо обратить внимание на тот факт, что в эти годы ни водном медицинском институте в программе обучения студентов массажа не было. Появился он в 1950 г., в объеме всего 4 аудиторных часов, а в физкультурных техникумах он составлял 90 аудиторных часов (это к сведе­нию медиков, которые ныне ставят препоны в устройстве на работу специа­листам, имеющим физкультурное образование).

Развитие русской системы массажа в СССР, а затем в России связано с развитием лечебной физической культуры, физиотерапии, физической культуры и спорта. Массаж получает четкие самостоятельные направления: спортивный, гигиенический, косметический и лечебный (в настоящее время получивший широкое распространение и ставший неотъемлемой частью комплексного лечения больных).

Большое значение для научного обоснования массажа имела оценка его с поящий современной теории нервно-рефлекторных связей. Это принципи­ально новое и доминирующее в настоящее время положение получило свое отражение в программе, направленной на профилактику заболеваний и лече­ние трудящихся. В 1923 г. при Наркомздраве во главе с первым наркомом Н.А.Семашко была создана комиссия по организации физкультуры на курор­тах, куда входили В. В. Гориневский (председатель), И.М.Саркизов-Серазини (секретарь) и другие ученые. К концу 1923 г. было издано руководство «Фи­зическая культура на курортах СССР» - первый документ по вопросам мето­дики, организации, показаний и противопоказаний в использовании физиче­ских упражнении и массажа.

Огромная заслуга в развитии русской системы массажа принадлежит Московскому государственному центральному ордена Ленина институту фи­зической культуры. Здесь прошли подготовку профессора В.Н.Машков, С.М.Иванов, К.Ф.Никитин, В.К.Добровольский, В.Е.Васильева, А.А.Бирюков и многие другие.

По инициативе И. М.Саркизова-Серазини в 1925 г. при институте физ­культуры была создана первая в нашей стране поликлиника массажа и лечеб­ной физкультуры, где в амбулаторном порядке лечились больные. Профессор проводил исследования влияния массажа не только на больных, но и на сту­дентах, занимающихся спортом. На основе этих исследований в дальнейшем были созданы частные методики массажа при различных заболеваниях, разра­ботаны методики восстановительного массажа для спортсменов.

Организованные И.М. Саркизовым-Серазини курсы по спортивному, гигиеническому и лечебному массажу стали настоящей школой подготовки высококвалифицированных мастеров массажа в СССР. В 1932 г. на базе института была открыта Школа тренеров (ШТ) с двухгодичным обучением, на курс массажа в ней отводилось 100 ч.

Массаж всегда пользовался особой любовью И.М. Саркизова-Серазини: с первых дней введения этой дисциплины в учебный план института и на кур­сах он преподавал массаж сам. Вести практические занятия И.М. Саркизову- Серазини помогал профессор В. К.Стасенков (с 1918 по 1956 г., до ухода на пенсию). Ассистентами в разные годы были: финн В. И.Канерва - с 1932 по 1937 г. (в 1937 г. был репрессирован как враг народа, в 1961 г. реабилитиро­ван, умер в 1962 г.), В. И.Дубровин - с 1934 по 1937 г. (затем также был ре­прессирован), Н.Полежаев - с 1938 по 1946, Н.А.Подрез - с 1945 по 1948 г., В. М.Свешников - с 1955 по 1973 г., С.С. Пасечников - с 1949 по 1951 г., А.А.Бирюков - с 1954 г.

Надо отметить, что все преподаватели массажа (кроме профессора В. К.Стасенкова и В. И. Канервы) были хорошими спортсменами (мастерами спорта по борьбе). И. М.Саркизов-Серазини говорил: «У борцов имеется осо­бая чувствительность, которая очень важна для массажиста, такой чувстви­тельностью не обладает ни один спортсмен других видов специализации, в том числе и врачи».

В области лечебного массажа в нашей стране важные исследования проведены И. П. Калистовым, А.Е.Щербаком, И. М.Саркизовым-Серазини, A.Ф. Вербовым, А. Н. Крестовниковым, В. Н. Мошковым. В. В. Гориневским, B. К. Крамаренко, П. Р. Рубинным, М. Р. Могендовичем, Н. А. Асадчих, Н.А. Белой, О. В. Кузнецовым и многими другими.

Во время Великой Отечественной войны массаж нашел широкое при­менение в многочисленных госпиталях: с его помощью врачи помогали бой­цам залечивать раны, восстанавливать мышечную силу, выносливость. Под­час удавалось ставить на ноги совсем, казалось бы, безнадежных раненых. Видный советский специалист по лечебной физкультуре, ученица И. М. Саркизова-Серазини, заслуженный врач РФ А.Н. Транквиллитати, начав приме­нять в одном из госпиталей массаж и движения, добилась того, что 87 % ее больных возвращались в строй. До этого полное восстановление функций по­врежденных конечностей отмечалось в госпитале только у 13 % раненых. В военные годы у нас в стране институтами физической культуры было подго­товлено большое количество массажистов.

В конце 1940-х гг. в структуре Государственного центрального ордена Ленина института физической культуры (ГЦОЛИФК) возобновила прерван­ный войной набор школа тренеров с двухгодичным обучением для неимеющих общего среднего образования, в которой массажу сначала было отведено 90 ч, а затем 60. Многие из окончивших школу тренеров стали работать массажистами со сборными командами страны, в клубах и лечебных учреждени­ях, санаториях, домах отдыха.

В 1976 г. при ГЦОЛИФКе была открыта Высшая школа тренеров (ВШТ) с двухгодичным обучением для подготовки тренерских кадров выс­шей квалификации из выдающихся спортсменов, закончивших спортивную деятельность и имеющих высшее образование. Учитывая важность владения методами массажа, курсу массажа было отведено 60 ч.

Следует особо подчеркнуть, что студенты всех специализаций исклю­чительно добросовестно и с большим интересом осваивали методику и техни­ку массажа и на экзамене показывали глубокие знания предмета. В их числе великие спортсмены чемпионы Олимпийских игр и мира Е.Гришин, В.Куц, И.Артамонова, Н.Симо-нян, А.Исаев, Л.Яшин, Г.Горохова, И.Роднина, Р. Плюкфель-дер, Э.Стрельцов, М.Воронин, В.Харламов и другие. Многие из них (П.Болотников, Б.Лагутин, А.Иваницкий и др.) до сих пор квалифициро­ванно пользуются в повседневной жизни приобретенными знаниями и навыками массажа.

С первых дней создания кафедры была налажена тесная деловая связь со Спорткомитетом СССР, с Московским городским спорткомитетом и другими спортивными и медицинскими учреждениями всех уровней, а с 1951 г. - с Олимпийским комитетом.

За год до Олимпиады 1952 г. в Хельсинки, в которой впервые приняли участие советские спортсмены, на базе Центрального института физкультуры были организованы месячные курсы повышения квалификации массажистов для работы со спортсменами сборных команд страны. Занятия со слушателя­ми вели профессора И. М. Саркизов-Серазини и В. К.Стасенков. Эти курсы за­кончили В.М.Свешников, А.А.Бирюков, Н. А. Подрез, А. А. Сенаторов, В.Соболев, С. Рябинин и другие массажисты, которые впоследствии работали на многих Олимпийских играх и чемпионатах мира и Европы.

Саркизовская школа русского массажа под руководством доктора педагогических наук, заслуженного профессора кафедры лечебной физической культуры и массажа РГУФК А.А.Бирюкова процветает и по сей день. Закон­чившие курсы массажа работают с космонавтами (Д.Смирнов), с балетной труппой Большого театра (Б. Праздников), в танцевальном коллективе И.А.Моисеева (А.Тихонов); кафедрой медико-биологических основ Белго­родского университета заведует профессор В.Савченко, за курсы массажа в МГАФКе отвечает профессор М.Погосян.

Практически все массажисты, закончившие курсы по массажу в ГЦОЛИФКе, работали со сборными командами СССР, а теперь работают со сбор­ными России, в различных футбольных клубах, в больницах и поликлиниках, санаториях и домах отдыха. В их числе В.И.Крылов, И.М.Мелин, В. М.Журавов, А. А. Панченко, А.И.Иванов, Ф.Н. Ионов, А. Н.Клюйков, О. В. Кученев и другие. Опыт школы русского массажа широко известен во всем мире; на ка­федру приезжают повышать квалификацию массажисты из Финляндии, Ко­лумбии, Кореи, Канады, Америки, Индии и других стран. Многие выпускни­ки курсов работают за рубежом.

Специалисты по массажу, работающие преподавателями в институтах физической культуры, внесли огромный вклад в теорию и практику как спортивного, так и лечебного массажа. Первая в СССР монография по спортивно­му массажу была издана А. А. Бирюковым в 1972 г., а в 1975 г. авторским коллективом кафедры в составе В.Е.Васильевой, А.А.Бирюкова, В.М.Свешникова был впервые за всю историю массажа написан и издан учебник по спортивному массажу для институтов физической культуры. В 1985 г. издан учебник по массажу для техникумов физической культуры, а в 1988 г. - учеб­ник для институтов физической культуры (автор А. А. Бирюков).

Что касается большого спорта, то без массажа его сегодня невозможно и представить. Массаж стал если не решающим, то очень важным аргументом в споре на тяжелоатлетическом помосте и борцовском ковре, на ринге и бего­вой дорожке, где даже малейшая «фора» приобретает особое значение. А скольких атлетов, получивших серьезные травмы, с его помощью удалось снова вернуть в строй!

Сегодня уже каждому ясно, что столь престижная победа на Олимпий­ских играх в любом виде спорта - это результат таланта и огромного труда не только спортсмена и тренера, но и массажиста, который не покладая рук с первого дня тренировочного процесса и до конца соревнований следит за тем, чтобы спортсмен был восстановлен, а его работоспособность с каждым днем повышалась, чтобы не было травм, а если таковые и случились, стремится вы­лечить в кратчайший срок. Задача массажиста - готовить спортсмена к физи­ческой нагрузке на соревнованиях во время сеанса массажа не только с помо­щью массажных приемов, но и психологически. Особенно необходимым мас­саж стал в наше время - время непрерывного роста спортивных результатов, интенсификации тренировочного процесса и повышения нервного напряже­ния во время соревнований. Так что хороший массажист - это половина побе­ды.

Труд массажистов был высоко оценен как спортсменами, так и тренера­ми и правительством, о чем свидетельствуют государственные награды мас­сажистам.

И на Олимпиаде-2004 в Афинах отличились многие массажисты (А. Клюйков, Д.Смирнов, В.Савченко, А.Бирюков, О. Кученев и др.), которые по­могли прекрасно выступить российским спортсменам.

Системы массажа

В настоящее время существует четыре системы массажа: российская, финская, шведская и восточная.

Восточная система массажа развивалась в странах Малой и Средней Азии, где применятся и сейчас. В литературе вопрос о восточном массаже освещен скудно, но методика, очевидно, хорошо передавалась на протяжении многих лет из поколения в поколение.

Его отличия от европейского классического массажа заключаются в следующем:

1. Массаж проводится без применения смазывающих средств с целью более глубокого воздействия на покровы тела.

2. Приемы выполняются не только руками, но и ногами.

3. Направление движения при выполнении приемов не только от периферии к центру, но и в обратную сторону.

Массаж, выполняемый ногами, делается в основном в банях, на предварительно распаренных суставах, а также применяется для спортсменов с хорошо развитой мускулатурой. Следует предупредить, что массаж ногами должен выполняться с особой осторожностью и только очень крепким людям, ибо возможны последствия в виде смещения межпозвоночных дисков.

Движения на отдельных частях тела осуществляются по направлениям меридианов (каналов), по которым, согласно восточной философии, течет жизненная энергия «ци»1. Так, при массаже внутренней (медиальной) стороны нижней конечности движения производятся снизу вверх, ибо меридианы почек, селезенки - поджелудочной железы и печени имеют направление снизу вверх, а при массаже внешней (латеральной) стороны ноги - движения сверху вниз, по направлению расположенных здесь меридианов мочевого пузыря, желчного пузыря и желудка.

Массируя внутреннюю сторону верхней конечности, движения следует делать сверху вниз, ибо расположенные здесь меридианы сердца, легкого и перикарда имеют направление сверху вниз, а массируя наружную сторону - движения снизу вверх, ибо меридианы тонкой кишки, толстой кишки и трех частей туловища ориентированы именно в этом направлении.

Соблюдая эти движения, специалисты восточного массажа придерживаются тех же концепций, что и при применении иглоукалывания и точечного массажа.

В восточном массаже применяют следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, растягивание и выкручивание конечностей. Поглаживание, растирание и разминание выполняются со значительным давлением, которое достигается максимальным использованием массы тела массажиста. Поэтому данный массаж производится на полу или на низкой кушетке. Растягивание и выкручивание конечностей или позвоночного столба в какой-то степени можно отнести к пассивным движениям европейского классического массажа. Приемы выполняются вначале на задней поверхности тела в положении лежа на животе - на спине, руках, ягодицах, бедрах, голени и стопе, затем на передней поверхности в положении лежа на спине - на бедрах, животе, груди, плечах.

Отдельные элементы восточного массажа схожи с приемами массажа, распространенного у африканских и южноамериканских народов.

Российская, шведская и финская системы массажа в некоторой степени схожи между собой, т. к. они многие годы перенимали друг у друга лучшее, что позволило им постоянно совершенствовать свою технику.

Шведская система массажа, основателем которой был П. Линг (1776-1831 гг.), использовала приемы массажа, применявшиеся в Древней Греции, Древнем Риме и Древнем Китае. Система получила дальнейшее развитие, когда в 1813 г. в Стокгольме был открыт Государственный институт массажа и лечебной гимнастики. Некоторые выпускники этого института создавали собственные школы массажа в других странах, что способствовало распространению шведской системы по всему миру. Например, Мюллер и Корнелиус создали школы массажа по шведской методике в Германии.

В основном шведская система массажа была направлена на массаж суставов. Главными ее приемами были приемы поглаживания, растирания и движения, причем большая часть времени в сеансе массажа по шведской системе отводилась на растирание (60-70%).

В отличие от классического массажа, направленного на улучшение кровообращения и лимфотока, задачи шведской системы массажа заключаются в растягивании мышц и нервно-сосудистых пучков, а также в растирании уплотнений в тканях. По системе шведского массажа последовательность при массировании нижних конечностей следующая: стопа, голень, бедро. Последовательность при массаже верхних конечностей такая: кисть, предплечье, плечо. В отличие от классического массажа, в котором последовательность обратная (бедро, голень, стопа; плечо, предплечье, кисть), - шведский массаж не имеет отсасывающего эффекта.

Отличается шведская система массажа от других систем и тем, что в ней, кроме приемов массажа, используется шведская гимнастика. В последнее время шведский массаж несколько изменился: в него вошли из российской системы массажа приемы разминания, а также методика общего массажа.

Финская система массажа использует большей частью прием разминания подушечкой большого пальца, что дает хорошие результаты при массировании плоских мышц. Однако на других участках тела такой способ не дает эффекта, к тому же он не позволяет пользоваться многими приемами классического массажа, в которых необходимо применять все пальцы или кисть руки.

Так же, как и шведский массаж, финская система массажа не обладает отсасывающим эффектом, т. к. имеет ту же последовательность при массировании конечностей (стопа, голень, бедро; кисть, предплечье, плечо).

Применяется финская система массажа в лечебной и спортивной практике в государствах Скандинавии.

Как и шведская система, финская система массажа пополняется приемами из других систем. Из шведской системы в финский массаж вошли приемы растирания, а из российской - приемы разминания.

Финская система массажа получила очень широкое распространение в скандинавских странах как в лечебной практике, так и в спортивной после олимпийских побед Пааво Нурми в 1924 г.

Российская система массажа возникла раньше шведской системы. Она получила широкое распространение не только в нашей стране, но и за ее пределами благодаря талантливым российским ученым и врачам.

Основоположник русской терапевтической школы М.Я. Мудров (1776-1831 гг.) рекомендовал как можно чаще применять водолечение, гимнастику и массаж. Им была написана книга “Слово о пользе и предметах водной гигиены, или Науки сохранять здоровье военнослужащим”, в которой говорилось: “Для сохранения здоровья, а наипаче для предупреждения повальных болезней, нет ничего лучше упражнений телесных или движений”. М.Я. Мудров советовал применять массаж в виде поглаживания и растирания.

Этой областью медицины занимались выдающиеся русские врачи-ученые В.М. Бехтерев, С.П. Боткин, Л.Г. Беллярминов, В.А. Манассеин и др.

Они провели ряд клинико-экспериментальных работ в области обоснования физиологического воздействия массажа на организм человека, создали некоторые более рациональные приемы массажа.

В.А. Манассеин в 1876 г. предложил ввести в учебный план Военно-медицинской академии практический курс массажа гимнастики. Из его клиники вышло несколько докторских диссертаций по массажу: И.3. Гопадзе (1886 г.) “О влиянии массажа на азотистый обмен и усвоение азотистых веществ”; И.К. Стабровский (1887 г.) “К вопросу о влиянии массажа на количество легочно-кожных потерь”', Б.И. Кияновский (1889 г.) “Материалы к учению массажа живота”, К.Н. Шульц (1891 г.) «Массаж при лечении переломов», Н.И. Гуревич (1898 г.) «К вопросу о лечении закрытых переломов массажем». Был написан ряд интересных кандидатских диссертаций, опубликовано несколько книг и статей.

С.П. Боткин широко использовал массаж живота, чтобы возбудить и усилить перистальтику кишечника. Проведение этого приема он рекомендовал при смещении и подвижности печени, и утверждал, что такой массаж «...при правильном, ловком и искусном применении может дать прекрасные результаты, но пользоваться им следует только в светлые паузы и применять его систематически, ежедневно».

В конце XIX в. в России были организованы центры подготовки специалистов по массажу и гимнастике. В Москве этим занимались Г. К. Соловьев, М. К. Барсов; в Петербурге - Е. Н. Залесова, В. Ф. Диаковский, в Киеве - В. К. Крамаренко и др. В Берлине организовал школу массажа И. В. Заблудовский, он опубликовал более 100 книг и научных статей, посвященных лечебному и спортивному массажу, его физиологическому обоснованию.

В первой половине XX в. массаж как лечебное средство изучали и распространяли Н.А. Вельяминов, В.П. Добролюбов, Д.О. Отт, А. И. Никольский, Л.Г. Беллярминов, В.Ф. Снегирев, А.Н. Маклаков, А.Е. Щербак, С.А. Флеров, К. Г. Соловьев, Е.И. Залесова, Н.В. Слетов, В.К. Крамаренко, А.Ф. Вербов и др.

Выдающийся хирург того времени Н.А. Вельяминов был поклонником физических методов лечения, широко применял массаж в практической травматологии. В своих научных исследованиях он большое место отводил массажу, уделял большое внимание организационно-методическим вопросам массажа.

История массажа - https://www.studfiles.ru/preview/3239885/