От нижней губы и нижней челюсти лимфатические сосуды идут: к поднижнечелюстным узлам и к подбородочным узлам
От околоушной слюнной железы лимфоотток происходит: в околоушные лимфатические узлы
От подъязычной и поднижнечелюстной слюнных желёз лимфоотток происходит: в поднижнечелюстные лимфатические узлы
От зубов верхней челюсти лимфооттокпроисходит: в поднижнечелюстные лимфатические узлы, в околоушные лимфатические узлы, в затылочные лимфатические узлы
От зубов нижней челюсти лимфооттокпроисходит: в поднижнечелюстные лимфатические узлы
От клыков и резцов верхней челюсти лимфооттокпроисходит: в подбородочные лимфатические узлы
От языка лимфооттокпроисходит: в подбородочные лимфатические узлы, в поднижнечелюстные лимфатические узлы, в заглоточные лимфатические узлы
От всех указанных групп регионарных лимфоузлов лимфа оттекает в глубокие шейные лимфатические узлы, от которых лимфа направляется в правый и левый ярёмные стволы.
Левый ярёмный ствол отводит лимфу от левой половины головы и шеив грудной проток.
Правый ярёмный ствол отводит лимфу от правой части головы и шеи в правый лимфатический проток.
Далее из правого лимфатического и грудного протоков лимфа поступает в соответствующие правый и левый венозные углы, образованные слиянием подключичных и внутренних ярёмных вен.
Ситуационные задачи.
Задача 1. При воспалительном заболевании в области верхних больших коренных зубов в процесс могут вовлекаться близлежащие лимфатические узлы. Вопрос: В какие лимфатические узлы оттекает лимфа от данной группы зубов?
Ответ: Лимфа от верхних больших коренных зубов оттекает в глубокие околоушные узлы.
Задача 2. При раковом заболевании органов полости рта по лимфатическим узлам и сосудам может происходить метастазирование (распространение опухолевых клеток по организму) на другие органы, расположенные в других частях тела. Вопрос: Как называются лимфатические стволы, в которые собирается лимфа от органов головы и шеи?
Ответ: От органов головы и шеи лимфа собирается в правый и левый лимфатические ярёмные стволы.
Иннервация
Органы полости рта получают двигательные, чувствительные, вкусовые и секреторные нервные волокна.
Из 12 пар черепных нервов в иннервации органов полости рта и глотки участвуют тройничный, лицевой, языкоглоточный, блуждающий и подъязычный нервы. Все пять нервов, иннервирующих стенки и органы полости рта, имеют ядра в стволе головного мозга. Эти ядра делятся на двигательные, чувствительные и вегетативные.
Тройничный нерв по составу смешанный: содержит чувствительные и двигательные волокна. Он иннервирует жевательные мышцы, кожу лица и передней части мозгового отдела головы, а также слизистую оболочку и железы ротовой полости. Имеет три главные ветви — глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы.
Двигательные волокна лицевого нерва (промежуточно-лицевого) иннервируют в основном мимическую мускулатуру и частично мышцы дна полости рта. Промежуточный нерв выходит из мозга самостоятельным стволом, содержит вегетативные и вкусовые волокна, присоединяется к лицевому нерву внутри пирамиды височной кости.
Языкоглоточный нерв иннервирует слизистую оболочку задней трети языка, небных дужек, глотки, околоушную железу. В нем проходят также вкусовые волокна от задней трети языка.
Блуждающий нерв принимает участие в иннервации мышц мягкого неба. Он образует соединительные ветви с языкоглоточным и лицевым нервом.
Подъязычный нерв иннервирует только мышцы языка как собственные, так и вплетающиеся в него скелетные мышцы.
Зубы иннервируются ветвями тройничного нерва и ветвями, отходящими от вегетативных узлов. Зубы верхней челюсти иннервируются верхними альвеолярными нервами: передние - передними ветвями, премоляры — средней ветвью, моляры — задними ветвями. Все ветви верхних альвеолярных нервов образуют верхнее зубное сплетение, от которого отходят верхние зубные ветви к зубам и верхние десневые ветви к деснам и стенкам зубных лунок.
Зубы нижней челюсти иннервируются нижним альвеолярным нервом, ветви которого образуют нижнее зубное сплетение. Оно отдает нижние зубные ветви к зубам и нижние десневые ветви к деснам и стенкам лунок. Зубные нервы вместе с сосудами проходят через верхушечное отверстие в полость зуба, разветвляясь в тканях пульпы.