Согласие на обработку персональных данных Государственным автономным учреждением Кемеровской области

«Центр подготовки спортивных сборных команд»

настоящим даю свое согласие на обработку и передачу Государственным автономным учреждением Кемеровской области «Центр подготовки спортивных сборных команд»

(далее – учреждение), расположенным по адресу: 650070, Кемеровская область, г. Кемерово,
ул. Тухачевского, 19, моих персональных данных и персональных данных моего ребенка/детей (ФИО, дата рождения, данные свидетельства о рождении, адрес регистрации и места жительства и т.п.): _____________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую свободно, по своей воле, в своем интересе и в интересе своего ребенка/детей.

Согласие дается в целях обеспечения соблюдения в отношении меня и моего ребенка/детей действующего законодательства Российской Федерации в сфере отношений, связанных с награждением, поощрением и непосредственно связанных с ними отношений в рамках участия в форуме «ГТО Кузбасса – спорт, здоровье, успех!».

Настоящее согласие предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006
№ 152-ФЗ «О персональных данных» на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение моих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство;

- прежние фамилия, имя, отчество, дата, место и причина изменения (в случае изменения);

- владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации;

- образование (когда и какие образовательные учреждения закончил, номера дипломов, направление подготовки или специальность по диплому, квалификация по диплому);

- послевузовское профессиональное образование (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания), ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов);

- выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.);

- степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа жены);

- места рождения, места работы и домашние адреса близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также мужа (жены);

- фамилии, имена, отчества, даты рождения, места рождения, места работы и домашние адреса бывших мужей (жен);

- пребывание за границей (когда, где, с какой целью);

- близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство (фамилия, имя, отчество, с какого времени проживают за границей);

- адрес регистрации и фактического проживания;

- дата регистрации по месту жительства;

- паспорт (серия, номер, кем и когда выдан);

- паспорт, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации за пределами Российской Федерации (серия, номер, кем и когда выдан);

- номер телефона;

- идентификационный номер налогоплательщика;

- номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Я согласен на передачу моих персональных данных и моего ребенка/детей: фамилии, имени, отчества, даты рождения, адреса регистрации и фактического проживания, телефона, паспортных данных, места работы (учебы) и должность, в Государственное автономное учреждение Кемеровской области «Центр подготовки спортивных сборных команд», расположенное по адресу: 650070, Кемеровская область, г. Кемерово, ул. Тухачевского, 19__________________________

(наименование, адрес организации, которой будут переданы персональные данные)

с целью участия в форуме «ГТО Кузбасса – спорт, здоровье, успех!»______________________

(цель передачи персональных данных)

Я ознакомлен(а), что:

1) согласие на обработку и передачу персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия в течение срока необходимого учреждению для достижения целей, указанных выше;

2) согласие на обработку и передачу персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме ответственному лицу за обработку персональных данных в учреждении;

3) в случае отзыва согласия на обработку и передачу персональных данных, учреждение вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»;

4) персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения, возложенных законодательством Российской Федерации на учреждение функций, полномочий и обязанностей.

Я согласен (а), что мои фамилия, имя, отчество, дата рождения будут размещены на официальном сайте учреждения и департамента, а также моего ребенка/детей.

Обязуюсь сообщать в трехдневный срок об изменении места жительства, контактных телефонов, паспортных, документных и иных персональных данных.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (а).