Инструкция: ОЗНАКОМТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫНА ВОПРОСЫ
Основная часть
В рецептурно-производственный отдел аптеки поступил рецепт, содержащий следующую пропись:
Rp.: Natrii benzoatis 2,0
Liquoris Ammonii anisati 5 ml
Sirupi sacchari 5 мл
Aquae purificatae 180 ml
M. D. S. По 1 ст. л. 3 раза в день.
Провизор-технолог после предварительной фармацевтической экспертизы и таксировки поручил изготовить этот лекарственный препарат фармацевту.
Во флакон для отпуска отмеривают 160 мл воды очищенной, 20 мл 10%-ного раствора натрия бензоата (1:10), 5 мл сиропа сахарного и в последнюю очередь - 5 мл нашатырно-анисовых капель. Смешивают, укупоривают, оформляют этикетной «Внутреннее»
Вопросы:
1. Дайте оценку лекарственной формы. Оцените действия фармацевта.
2. Каков алгоритм действий провизора по изготовлению данной лекарственной формы?
3. В соответствии с какими приказами МЗ РФ должен соблюдаться санитарный режим при изготовлении прописи?
4. Обоснуйте оценку качества лекарственного препарата.
5.Укажите фармакотерапевтическое действие прописи.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 45
Инструкция: ОЗНАКОМТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫНА ВОПРОСЫ
Основная часть
Обоснуйте правильность технологии мази в условиях аптеки по прописи:
Rp.: Ephedrini hydrochloridi 0,2
Camphorae 0,3
Streptocidi
Sulfadimezini ana 1,0
Norsulfazol 1,5
Solutionis Adrenalini hydrochloridi 1:1000 guttas V
Lanolini 5,0
Vazelini 15.0
Misceut fiat ungentum
Da. Signa: Мазь для носа.
Провизор-технолог после предварительной фармацевтической экспертизы и таксировки поручил изготовить этот лекарственный препарат фармацевту.
Фармацевт приготовил мазь следующим образом: в ступку поместил камфору и как трудноизмельчаемое вещество измельчил еѐ в присутствии 3 капель спирта, затем в ступку поместил стрептоцид, сульфадимезин и норсульфазол и продолжал диспергировать с 17 каплями спирта. К смеси порошков добавил последовательно ланолин, вазелин и 5 капель раствора адреналина гидрохлорида и эфедрина гидрохлорида. Готовую мазь поместил в широкогорлую банку темного стекла оформив этикеткой «Наружное», «Хранить в защищенном от света месте», «Хранить в прохладном месте», «Хранить в недоступном для детей месте».
Вопросы:
1. Дайте оценку правильности изготовления мази и ее характеристику.
2. Приведите классификацию мазевых основ с примерами в соответствии с ГФ.
3. Предложите лекарственные растения и сырьѐ растительного и животного происхождения для получения препаратов, производных фенилалкиламинов: Эфедрина гидрохлорида и Адреналина гидрохлорида. Какое сырье используется для получения Эфедрина? Дайте характеристику сырья и производящих растений, которые являются его источниками.
4. Приведите расчѐты и оформите лицевую сторону паспорта письменного контроля (ППК).
5.На каком рецептурном бланке выписан рецепт?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 46
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫНА ВОПРОСЫ
Основная часть
Молодому специалисту было предложено изготовить препарат по следующей прописи:
Возьми:
Камфоры
Ментола поровну по 1,0
Масла вазелинового 25,0
Смешай. Дай. Обозначь. Ушные капли.
Фармацевт поместил в отпускной флакон камфору с ментолом, несмотря на образовавшуюся жидкую смесь добавил вазелиновое масло. Флакон укупорил пластмассовой пробкой с навинчивающейся крышкой и начал оформлять к отпуску. Ему было сделано замечание.
Вопросы:
1. Была ли допущена ошибка фармацевтом?
2. Как учитывает технолог физико-химические свойства моноциклических терпенов (ментола, валидола, терпингидрата) и бициклических терпенов (камфоры и бромкамфоры) при изготовлении лекарственных препаратов в различных лекарственных формах?
3. Подлежат ли какие-либо из указанных в прописи лекарственных препаратов предметно-количественному учѐту в аптеке?
4. Каковы условия хранения этих лекарственных веществ и правила их дозирования?
5. Предложите правильный вариант изготовления лекарственной формы.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 47
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫНА ВОПРОСЫ
Основная часть
Аптека получила жидкий экстракт-концентрат корневищ с корнями валерианы (1:2). Студенту-практиканту было предложено изготовить препарат по прописи:
Возьми:
Настоя корневищ с корнями валерианы 180 мл
Кофеина натрия бензоата 0,6
Натрия бромида 1,0
Настойки травы пустырника 5 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Вопросы:
1. Может ли быть использован полученный экстракт для изготовления микстуры?
2. Какую консультативную помощь может оказать студент-практикант больному при отпуске препарата?
3. Какие современные лекарственные препараты синонимы или аналоги может предложить студент-практикант вместо данного препарата?
4. Предложите оптимальный вариант технологии изготовления.
5. Допускается ли использование концентрированных растворов лекарственных средств при изготовлении водных извлечений из растительного сырья
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 48
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫНА ВОПРОСЫ
Основная часть
При изготовлении препарата по следующей прописи:
Возьми:
Натрия бензоата
Натрия салицилата поровну по 3,0
Нашатырно-анисовых капель 5 мл
Воды очищенной – 150 мл
Смешай. Дай. Обозначь. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
студент-практикант отмерил в широкогорлую подставку 150 мл воды очищенной, отвесил в нее по 3,0 г натрия бензоата и натрия салицилата и, взбалтывая до полного растворения, добавил в подставку нашатырно-анисовые капли 5 мл. Профильтровал через рыхлый тампон ваты, промытый водой, во флакон для отпуска.
Ему было сделано замечание об отсутствии профессионализма.
Примечание.
В аптеке имеются концентрированные растворы: натрия бензоата – 10%, натрия салицилата – 10%.
Допустимые отклонения для данного объема составляют +/- 2%.
Вопросы:
1. Какой тип дисперсной системы образуется при правильном изготовлении?
2. Сделайте расчѐты и оформите лицевую сторону паспорта письменного контроля (ППК).
3. Предложите оптимальный вариант технологии изготовления.
4. Перечислите виды внутриаптечного контроля при отпуске данного лекарственного препарата.
5. Как должен быть оформлен препарат к отпуску из аптеки?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 49
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫНА ВОПРОСЫ
Основная часть
В аптеку поступил рецепт:
Возьми:
Кислоты аскорбиновой 0,1
Витамина Р 0,075
Сахара – 0,13 г
Смешай, чтобы получился порошок.
Дай таких доз № 12.
Обозначь: по 1 порошку 3 раза в день.
В аптеку через два дня с жалобой обратился больной, утверждающий, что по данному рецепту ему был выдан испорченный порошок темного цвета. Директор аптеки, изучив паспорт письменного контроля, убедился в верности технологии изготовления препарата.
Вопросы:
1. Какие разъяснения дал директор аптеки пациенту и какие замечания высказал провизорам-технологам,
выдававшим препарат больному?
2. Что является причиной отсыревания и расплавления смеси порошкообразных веществ?
3. В сочетании с какими еще веществами аскорбиновая кислота дает отсыревающие смеси?
4. Укажите пути устранения несовместимости в данном случае.
5.Какие современные лекарственные препараты синонимы или аналоги можно предложить вместо этого порошка?
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №50
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫНА ВОПРОСЫ
Основная часть
В аптеку города Н. обратился посетитель с рецептом, выписанным в городе Л.
Рецепт выписан на рецептурном бланке формы №107-1/у, имеет все основные реквизиты:
Rp.: Sol. Natrii bromidi 2%- 100 ml
Codeini phosphatis 0,2
T-rae Valerianae
T-rae Leonuri ana 5 ml
M. D. S. По 1 десертной ложке 3 раза в день.
Провизор принял рецепт, ассистент изготовил лекарственный препарат, провизор его отпустил.
В конце рабочего дня, осуществляя предметно-количественный учѐт лекарственных препаратов, заведующая аптекой увидела принятый провизором рецепт.
Она сделала провизору замечание.
Примечание.
Согласно ГФ ВРД кодеина фосфата = 0,1; ВСД = 0,3.
НЕО кодеина фосфата = 0,2.
В аптеке имеется 20% концентрированный раствор натрия бромида.
Допустимые отклонения в объеме свыше 50 до 150 мл составляют +/-3%.
Вопросы:
1. На каком бланке и согласно какому нормативному документу выписывается данная пропись?
2. Перечислите требования к оформлению рецепта и отпуску данного лекарственного препарата.
3. Проведите фармацевтическую экспертизу данной прописи и сделайте необходимые расчѐты
.
4. Обоснуйте технологию изготовления данной лекарственной формы.
5.Укажите особенности оформления к отпуску данной лекарственной формы.