СОГЛАСИЕ на посещение Батутного парка «АТОМ» несовершеннолетнего
Ребенка от 7 до 18 лет, самостоятельно или с сопровождающим
Я, (ФИО), заполняется ПЕЧАТНЫМИ БУКВАМИ
Фамилия
Имя
Отчество
____/____/_______ дата рождения, являясь законным представителем несовершеннолетнего(-ней/-них) (далее по тексту - Ребенок),
Номер телефона законного представителя
Даю согласие на SMS-рассылку: ДА НЕТНЕТ
ФИО ребенка № 1
____/____/_______ дата рождения _______ полных лет
ФИО ребенка № 2
____/____/_______ дата рождения _______ полных лет
Даю разрешение на самостоятельное посещение:
| (Отметить нужное- V) | Разрешаю (V) |
| Самостоятельные занятия / посещение Батутного парка | |
| Самостоятельное посещение групповых занятий Батутного парка |
Даю разрешение на самостоятельное посещение на срок:
| (Отметить нужное- V) | Разрешаю (V) |
| Бессрочное посещение Батутного парка | |
| Единоразовое посещение Батутного парка | |
| Свой вариант: ______________________________ |
Информация на сопровождающего
(заполняется, если Вы разрешаете посещение несовершеннолетнему ребенку (детям) от 7 до 18 лет Батутного парка с сопровождающим третьим лицом*).
*Третье лицо - это лицо, не являющееся законным представителем несовершеннолетнего, такие как БАБУШКИ, ДЕДУШКИ, ДЯДИ, ТЁТИ и т.д. При посещении парка с третьим лицом требуется заполнить следующий раздел заявления.
Несу персональную ответственность за Ребенка (детей) на территории Батутного парка «АТОМ» (далее – Парк).
Даю свое согласие на сопровождение Ребенка(детей) в Паркследующим лицам (ФИО, паспортные данные, телефон):
Сопровождающий (третье лицо):
1. _____________________________________________________________________________
2._____________________________________________________________________________
3._____________________________________________________________________________
(Заполняется если ребенок идет в Парк с сопровождающим третьим лицом, ФИО сопровождающего бабушка, дедушка, дядя, тётя и т.д. паспортные данные, телефон)
| (Отметить нужное-V) | |
| Отвести/забрать ребенка (детей) в/из Батутного парка | |
| Присутствовать при проведении занятий в Батутном парке(в батутной зоне) | |
| Не присутствовать при проведении занятий в Батутном парке (в батутной зоне) |
Я осознаю, что аттракционы Парка являются разновидностью экстремального вида развлечений и могут являться источником получения физических повреждений (травм), как незначительных, так и серьёзных. Полностью осознаю, что администрация и персонал Батутного парка «АТОМ» не оказывают услуг по присмотру за детьми и не несут ответственности за возможные несчастные случаи с моим ребёнком.
Заявляю, что с договором публичной оферты на оказание возмездных услуг, правилами нахождения в Батутномпарке «АТОМ» и техникой безопасности, я ознакомлен и согласен. Смысл этих документов мне понятен.
Мною, как представителем несовершеннолетнего ребенка (детей) доведены и разъяснены ему (им) правила нахождения в Батутном парке «АТОМ» и техника безопасности, а так же договор оферты.
Также подтверждаю, что Ребенок не имеет медицинских противопоказаний к занятиям спортом, в частности акробатикой и прыжками на батуте, а также к посещению Батутного парка «АТОМ».
Я осознаю и принимаю на себя ответственность за всевозможные риски, связанные с прыжками ребенка (детей) на батуте.
В соответствии с требованиями ст. 9 ФЗ «О персональных данных» №152-ФЗ подтверждаю свое согласие на обработку ООО «НЕБО-ТУЛА» моих персональных данных и данных моего Ребенка.
* Оферта, Правила, Прейскурант являются официальными документами и публикуются на официальном интернет-сайте Исполнителя по адресу: www.atombatut.ru
**Представителями несовершеннолетних являются: отец, мать, а также опекуны и попечители на основании подтверждающих документов;
*При заполнении данного заявления Законный представитель, сопровождающий обязан предъявить на обозрение документ удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, заграничный паспорт, служебное удостоверение, водительские удостоверения, военный билет, временное удостоверение личности гражданина РФ, вид на жительство, разрешение на временное пребывание) и свидетельство о рождении ребенка.
*Если в Заявлении (согласии), родители/законные представители не отметили (не дали свое согласие), что несовершеннолетний ребенок (от 7 до 18 лет) имеет право посещать Батутный парк самостоятельно, то несовершеннолетний ребенок без законного представителя или сопровождающего в батутную зону не допускается.
*Данное заявление заполняется представителями несовершеннолетних в возрасте от 7 до 18 лет единовременно.
Заявление заполнено мною лично, полноту и достоверность сведений, указанных в заявлении подтверждаю.
Дата «____» _________________20____г. Подпись: __________________________
Для сопровождающего:
Сдоговором публичной оферты на оказание возмездных услуг, правилами нахождения в Батутном парке«АТОМ» и техникой безопасности, я ознакомлен и согласен. Смысл этих документов мне понятен.
В соответствии с требованиями ст. 9 ФЗ «О персональных данных» №152-ФЗ подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных ООО «НЕБО-ТУЛА»моих персональных данных, указанных в заявлении.