Исследовательская часть
Очень велика роль сестринских служб в решении проблем вакцинации. Если мать ребенка отказывается от того или иного мероприятия-лечебного, диагностического, профилактического, с ней проводят беседу, объясняют возможные последствия для здоровья ребенка в случае отказа. Руководители сестринских служб обязаны уменьшить риск негативных влияний вакцин. Прививки-массовая профилактическая мера, которая в отличие от других массовых профилактических мер (например, диспансеризация) сопряжена с риском, который зависит от вида вакцин, так и от состояния здоровья конкретного ребенка.
Мы поставили перед собой цель проанализировать деятельность сестринского персонала по организации вакцинопрофилактики, что позволит в процессе выявить негативные проблемы и в дальнейшем разработать меры по их устранению.
Исследование проводилось в поликлиническом отделении № 2, ГУЗ НГКБ Городской детской больницы. В нем прияли участие 50 родителей и 1 медсестра. Исследование проходило в 3 этапа.
Показатели количества не привитых детей.
На 1 этапе был рассмотрены и проанализированы данные из «Журнала иммунологической комиссии» за 2015/2016 года, где регистрируются все отказы от прививок и медицинские отводы.
Из диаграммы мы видим, что за эти 1,5 года не привиты оказались около 600 детей. При этом основную часть составляют отказы по мед. показаниям, свидетельствующее о плохом уровне здоровья молодой нации, но и были также отказы по собственному желанию. Почему же некоторые родители против вакцинации? Чтобы ответить на этот вопрос перейдем ко второму этапу.
Современное отношение населения к прививкам
На 2 этапе были задействованы родители, которые были опрошены для определения отношения к прививкам, что позволило увидеть картину в целом.
64% опрошенных все же вакцинируют своих детей от всех заболеваний, которые содержатся в Национальном календаре прививок. 28% прививают своих детей только от самых серьезных заболеваний. А 8% категорически против. Причем следует отметить: среди медсестер, также присутствуют противники массовой иммунизации детей. И причины данной фобии обусловлены не на пустом месте.
Основные причины отказов.
В результате анонимного общения с мед. персоналом и местным населением удалось выявить следующую иерархию причин отказов:
1) Низкое качество отечественных вакцин и дефицит импортных.
Препараты из других стран считаются более безопасными и гипоаллергенными. Состав импортных вакцин содержит куда меньше вредных консервантов, а клетки болезнетворных микроорганизмов зачастую разделяются на части. Это снижает негативные реакции организма, например, жар. Но из-за импортозамещения в нашей стране зарубежных вакцин поступает недостаточно.(см. приложение А)
2) Недоверие медикам (периодическое нарушение транспортировки и хранения вакцин, стерильности…)
На отдельно проведенном опросе, где родителям требовалось указать почему же они не дают прививать своих детей, данная причина получила заслуженное второе место. Данную информацию смогла подтвердить медработник, который сама является молодой матерью и по этой же причине написала отказ.
3) Страх перед серьезными поствакцинальными осложнениями.
К сожалению, эта проблема слишком раздута СМИ и является не больше чем мифом, рассмотренный ранее во 2 главе(стр.14)
Первые выводы:
ü Пройдя первые 2 этапа, мы получили первичное подтверждение моей гипотезы. Как мы видим, халатность медработников породила недоверие и послужила одним из основных факторов, отпугивающее население (целых 27%!).
Для дальнейшей подтверждения этой теории перейдем к заключительному этапу.