СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ЗАЕМЩИКА




ЗАЯВКА

Индивидуального предпринимателя на получение микрозайма

Микрокредитной компании Омский региональный фонд микрофинансирования субъектов малого и среднего предпринимательства

 

 

ЗАЕМЩИК: __________________________________________________________________

(организационно-правовая форма, полное наименование)

ВИДЫДЕЯТЕЛЬНОСТИ:_ ____________________________________________________

 

СУММА МИКРОЗАЙМА: ____________________________________________________

(цифрами и прописью)

ЦЕЛЬ МИКРОЗАЙМА: _______________________________________________________

СРОК МИКРОЗАЙМА:__ _____________________________________________________

ПРЕДЛАГАЕМОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: (поручительства):_________________

 

_____________________________________________________________________________

(организационно-правовая форма, наименование / Ф.И.О. поручителей полностью)

ОСНОВНЫЕ РЕКВИЗИТЫЗАЕМЩИКА:

Адрес регистрации _______________________________________________________

 

Почтовый адрес _______________________________________________________________

Фактический адрес осуществления деятельности _________________________________

Телефон _______________________________ _ Факс __________________________________

 

Сайт______________________________ Адрес электронной почты ___________________

Банковские реквизиты __________________________________________________________

Орган государственной регистрации ______________________________________________

Дата регистрации (перерегистрации) _____________________________________________

Подразделение Федеральной налоговой службы _____________________________________

ИНН _____________________________ ОГРНИП ____________________________________

 

Контактное лицо (Ф.И.О., телефон, электронный адрес) ___________________________

 

 


 

Настоящим подтверждаю что ___________________________________________________ (наименование Заемщика) _____________________________________________________________________________ - не является кредитной, страховой организацией, инвестиционным фондом, негосударственным пенсионным фондом, профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом, участником соглашения о разделе продукции; - не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса; - не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных международными договорами Российской Федерации; - не имеет просроченных платежей в бюджеты.   _____________________ /_________________________/ «___» ________ 20 __года подпись Заемщика расшифровка подписи М.П.  
СОГЛАСИЕ ЗАЕМЩИКА НА РАЗМЕЩЕНИЕ СВЕДЕНИЙ В РЕЕСТРЕ СУБЪЕКТОВ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА – ПОЛУЧАТЕЛЕЙ ПОДДЕРЖКИ   Настоящим ___________________________________________________________________ (наименование Заемщика) - выражает свое согласие на размещение сведений в реестре субъектов малого и среднего предпринимательства – получателей поддержки.     _____________________ /_________________________/ «___» ________ 20 __года подпись Заемщика расшифровка подписи М.П.

 

СОГЛАСИЕ ЗАЕМЩИКА НА ПОЛУЧЕНИЕ МИКРОКРЕДИТНОЙ КОМПАНИЕЙ ОМСКИЙ РЕГИОНАЛЬНЫЙ ФОНД МИКРОФИНАНСИРОВАНИЯ СУБЪЕКТОВ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА (ДАЛЕЕ – ФОНД) ИНФОРМАЦИИ В ОТНОШЕНИИ ЗАЕМЩИКА, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЙ ЕГО КРЕДИТНУЮ ИСТОРИЮ   Настоящим ___________________________________________________________________ (наименование Заемщика) (далее - Заемщик), в соответствии с пунктом 9 статьи 6 Федерального закона от 30.12.2004 № 218-ФЗ «О кредитных историях», выражает свое согласие на получение, обработку сведений содержащихся в основной части кредитной истории / передачу данных по Заемщику в Национальное бюро кредитных историй. Согласие считается действительным в течение двух месяцев со дня его оформления. В случае, если в течение указанного срока заключается договор микрозайма между Заемщиком и Микрокредитной компанией Омский региональный фонд микрофинансирования субъектов малого и среднего предпринимательства, настоящее согласие сохраняет силу в течение всего срока действия указанного договора займа. Об ответственности Фонда за совершение административных правонарушений, установленной статьями 5.53 и 14.29 Кодекса Российской Федерации об административных нарушениях проинформирован.   _____________________ /_________________________/ «___» ________ 20 __года подпись Заемщика расшифровка подписи М.П.

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ ЗАЕМЩИКА

Я,__________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, адрес субъекта персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность,

____________________________________________________________________________________________

сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)

НАСТОЯЩИМ ВЫРАЖАЮ СОГЛАСИЕ Микрокредитной компании Омский региональный фонд микрофинансирования субъектов малого и среднего предпринимательства (ОГРН 1155543020412), расположенной по адресу: 644074, Российская Федерация, город Омск, улица 70 лет Октября, дом 25, корпус 2, офис 2-2 (далее – Фонд)

ОБРАБАТЫВАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ МОИ ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ: фамилия, имя, отчество; пол; дата и место рождения; паспортные данные, в том числе, сведения об адресе регистрации; идентификационный номер налогоплательщика; номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования; место фактического проживания; семейное положение и количество детей; сведения о полученном образовании; сведения о форме занятости и среднем размере месячного дохода и расхода; дата предыдущей и следующей зарплаты; номера контактных телефонов; адрес электронной почты; сведения о наименовании работодателя, адресе места работы и должности; трудовом стаже и графике работы, предоставляемые мной Фонду в процессе заполнения заявки на предоставление микрозайма ____________________________________________________________ (далее – Заемщик).

(организационно-правовая форма, наименование)

Мое согласие распространяется на обработку моих персональных данных Фондом в СЛЕДУЮЩИХ ЦЕЛЯХ:

- рассмотрение Фондом заявки на предоставление микрозайма Заемщику;

- заключение и исполнение договора микрозайма, заключенного между Фондом и Заемщика по результатам рассмотрения заявки на предоставление микрозайма;

- оказание Фондом финансовых и иных консультаций Заемщику;

- предоставление Фондом информации по (не)выданным микрозаймам по запросам Министерства экономики Омской области, Корпорации МСП, Центрального Банка Российской Федерации;

- передачи данных в Национальное бюро кредитных историй для получения сведений из кредитной истории Заемщика;

- формирование отчетности по деятельности Фонда и размещение указанной информации в открытом доступе в сети Интернет на сайте Фонда.

Мое согласие распространяется на следующие ДЕЙСТВИЯ ФОНДА ПО ОБРАБОТКЕ моих персональных данных, осуществленные в указанных выше целях: сбор, запись, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передача третьим лицам (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение, как с использованием средств автоматизации, так и без использования таких средств.

Настоящее Согласие действует в течение 5 (Пяти) лет с даты его подписания.

Настоящее Согласие может быть отозвано мной путем подачи в Фонд соответствующего письменного заявления. Заявление об отзыве настоящего Согласия может быть подано только мной лично, для чего я должен (должна) явиться в Фонд с документом, удостоверяющим личность, и подать сотруднику Фонда соответствующее заявление, либо направить заявление на отзыв Согласия на юридический адрес Фонда, в таком заявлении должны быть указаны мои паспортные данные, а моя подпись заверена нотариально.

Между мной и Фондом достигнуто соглашение о том, что в случае отзыва мною настоящего Согласия Фонд вправе продолжать обрабатывать мои персональные данные в целях исполнения Фондом требований законодательства.

В случае предоставления мною Фонду персональных данных третьих лиц, я заявляю и гарантирую, что мною получено согласие этих лиц на передачу их персональных данных Фонду и обработку этих персональных данных Фондом.

____________________________________/_______________________________ /

(подпись Заемщика) (фамилия, имя, отчество полностью)

М.П.

 

Дата «_____» ___________ 2017 года




Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-12-07 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: