Лекция №3
ЧЕРЕП: ЕГО ОТДЕЛЫ, ИХ РАЗВИТИЕ. ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ КОСТЕЙ МОЗГОВОГО И ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛОВ ЧЕРЕПА.
ВОЗРАСТНАЯ, ИНДИВИДУАЛЬНАЯ И ПОЛОВАЯ ИЗМЕНЧИВОСТЬ ЧЕРЕПА.
Скелет черепа составляют парные и непарные кости, кот. в совокупности наз. череп (краниум).
В черепе выд. 2 отдела, различные по развитию и функциям.
Мозговой отдел образует полость для головного мозга и некоторых органов чувств. В нем выд. свод и основание. Лицевой отдел явл. вместилищем большинства органов чувств и начальных отделов дыхательной и пищеварительной систем.
Мозговой отдел черепа состоит из 8 костей: парных - теменной и височной, непарных - затылочной, лобной, клиновидной и решетчатой.
Мозговой отдел черепа в свою очередь делится на 2 части: свод и основание.
СВОД ЧЕРЕПА. Кости свода черепа имеют 2 поверхности – наружную и внутреннюю или мозговую. Наружная пов-сть свода черепа на всем протяжении легко пальпируется, она гладкая за исключением лобного и 2-х теменных бугров, образующих выступы, легко пальпирующиеся через кожу. Кроме этого, различима верхняя височные линии – месса начала височной мышцы.
Внутренняя мозговая пов-сть свода черепа имеет вдавления и возвышения, это так называемые пальцевые вдавления, которые соответствуют извилинам головного мозга, видны артериальные борозды – следы прилежания сосудов и борозды синусов твердой мозговой оболочки.
Толщина костей свода черепа различна. Так, в лобной области толщина костей не превышает 5мм. Наиболее тонкой явл. чешуя височной кости, составляющей 1-2 мм. Наибольшая толщина свода черепа отмечается в затылочной области – от 12 до 20 мм.
Кости черепа имеют ряд особенностей. В костях мозгового отдела, составляющих свод черепа, различают наружную и внутреннюю пластинки компактного в-ва. и расположенное между ними губчатое в-во, наз. диплоэ. Оно пронизано диплоическими каналами, сод. диплоические вены.
Наружная пластинка, гладкая, покрыта надкостницей. Надкостницей для внутренней пластинки служит твердая оболочка головного мозга. Внутренняя пластинка костей черепа тонкая, содержит много неорганических и мало органических в-в, поэтому она хрупкая и ломкая. При травмах черепа ее перелом происходит чаще, чем перелом наружной пластинки.
Надкостница костей черепа плотно срастается с костями в области швов, а на остальном протяжении она соединяется с костями рыхло и ограничивает поднадкостничное клетчаточное пространство в пределах одной кости. В этом пространстве возможно возникновение гнойников и гематом.
ОСНОВАНИЕ ЧЕРЕПА. Основание черепа образует дно, на кот. располагается головной мозг. Основание черепа имеет много отверстий, через кот. черепные нервы выходят из полости черепа, а артерии входят вовнутрь. Наличие данных отверстий является причиной, по которой основание черепа нередко подвергается переломам. Такими слабыми местами явл-ся: продырявленная пластинка решетчатой кости, глазничная часть лобной кости, образующая верхнюю стенку глазницы; тело клиновидной кости, т.к. оно содержит внутри воздухоносную пазуху, пирамида височной кости и центральная часть затылочной кости, прилежащая сзади к большому затылочному отверстию. Переломы основания черепа относятся к числу тяжелых повреждений, потому что всегда сопровождаются повреждением тех или иных черепных нервов и сосудов, а также могут травмировать ствол головного мозга, где располагаются жизненно важные центры, например дыхательный, при нарушении которого, происходит остановка дыхания.
Основание черепа, в свою очередь делится на наружное и внутреннее.
Внутреннее основание черепа делится на 3 черепные ямки: переднюю, в ней лежат лобные доли головного мозга; среднюю, в кот. располагаются височная и теменная доли гол. мозга и заднюю, для затылочных долей головного мозга.
Наружное основание черепа представляет собой анатомически очень сложную область, т.к. имеет сложный рельеф, множество отверстий каналов и борозд, для прохождения сосудов и нервов. Наружное основание черепа можно разделить на 2 отдела: передний и задний.
ЛИЦЕВОЙ ЧЕРЕП
Лицевой череп черепа состоит из 15 костей, кот составляют костную основу лица. Костям лицевого черепа относятся парные кости: верхняя челюсть, носовые, скуловые, слезные, небные кости и нижняя носовая раковина. К непарным – нижняя челюсть, сошник и подъязычная кость. По своей структуре кости лица различны: одни по структуре явл. губчатыми (верхняя челюсть, скуловые кости), другие – представляют тонкую костную пластинку (носовые, небные, слезные), третьи имеют воздухоносные полости: это -лобная, решетчатая, клиновидная, височная и верхняя челюсть. Полости, выстланы слизистой оболочкой и заполнены воздухом.
В лицевом скелете различают 2 отдела: верхний, образованный в основном верхними челюстями и скуловыми костями окружает ряд полостей: глазницу, полость носа и полость рта. Кости верхнего отдела, главным образом, обуславливают форму лица. Верхний отдел черепа отличает легкость, т.к. кости, его образующие имею синусы или околоносовые воздухоносные пазухи: лобную, клиновидную, верхнечелюстную и ячейки решетчатой кости. Данные пазухи сообщаются с полостью носа, выстланы слизистой оболочкой и наполнены воздухом. Они отличаются различной степенью пневматизации. У новорожденных околоносовые пазухи еще не развиты, за исключением верхнечелюстной или Гайморовой пазухи. С ростом черепа пазухи развиваются, причем на их рост оказывают влияние многие факторы (прорезывание и смена зубов, половое созревание). Кроме того, воздухоносные кости располагаются по периферии органов чувств, образуя своеобразный термостат – тепловую изоляцию органов зрения, обоняния и слуха. Последние, как показали исследования успешно функционируют только при нормальной температуре тела. Еще воздухоносные полости участвуют в ф-ии фонации. Они усиливают звуки.
Нижний отдел ОБРован НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТЬЮ, КОТ. ОГРАНИЧИВАЕТ ПОЛОСТЬ РТА СНИЗУ. Нижний край нижней челюсти отделяет лицо от шеи.
Несмотря на наличие большого кол-ва полостей в области лица, лицо обладает достаточной прочностью, которая объясняется особенностями архитектуры его костей. При движении нижней челюсти во время жевания лицевой скелет испытывает значительное давление. Давление создается при сокращении жевательных мышц, при этом давление с помощью зубов передается с нижней челюсти на верхнюю, а оттуда на основание черепа. Благодаря упругому, подвижному соединению зубов и особому строению костей, образующих лицевой скелет, сила механических толчков и сотрясений, возникающих при движении нижней челюсти, значительно ослабевает. Это также объясняет прочность лицевого скелета, который может выдерживать очень сильные травматические воздействия.
РАЗВИТИЕ ЧЕРЕПА
Череп проходит 3 стадии развития: перепончатую, хрящевую и костную.
Перепончатая и хрящевая стадии для высших млекопитающих и человека явл. временными. Перепончатая стадия у человека нач. с конца 2-й недели эмбрионального периода, хрящевая – с конца 2 го месяца. Срок начала костной стадии в разных отделах черепа различен.
По происхождению кости черепа дел. на первичные, кот. развиваются из соединительной ткани, и вторичные, развив-ся из хрящевой ткани.
РАЗВИТИЕ МОЗГОВОГО ЧЕРЕПА
Образование черепа нач. скоплением мезенхимы вокруг спинной хорды на уровне заднего мозга. Отсюда мезенхима разрастается, образуя основание и свод для развивающегося черепа, превращаясь в первичный череп (десмокраниум). После рождения участки перепончатого черепа сохраняются в виде родничков.
Хрящевая стадия нач. на 2-м – 4-м месяце внутриутробного развития, когда вокруг переднего конца спинной хорды появляется хрящевая ткань. По мере развития происходит слияние отдельных хрящей между собой. В этот период череп имеет хрящевое основание и перепончатый свод, образуя хрящевой череп – хондрокраниум.
На след. этапе развития черепа. происходит окостенение перепончатого свода и хрящевого основания и образование костного черепа – остеокраниум.
Процесс развития костей черепа происходит в определенной последовательности. В перепончатых и хрящевых закладках костей в соответствующие сроки появляются точки окостенения. Они распространяются по поверхности и в глубину и, сливаясь друг с другом, образуют наружную и внутреннюю пластинки компактного в-ва кости и расположенное между ними губчатое в-во. Не все хрящевые образования черепа подвергаются окостенению. Некоторые хрящи остаются у взрослых – это: хрящи крыльев носа, хрящевые части перегородки носа и мелкие хрящи основания черепа.