Характеристика клиента
ФИО Девяткина Надежда Дмитриевна
Пол женский
Возраст 24
Дата рождения 27 ноября 1887 г.
Родной город Санкт-Петербург
Семейное положение замужем
Дети есть (мальчик 2 года)
Состояние здоровья удовлетворительное
Образование неоконченное высшее
Характер профессиональной деятельности бухгалтер
Политические взгляды умеренные
Религиозные взгляды христианство
Интересы семья, друзья, музыка, фотография
Эмоциональное состояние при беседе
Клиент ведет себя спокойно, ко всему относится равнодушно, без энтузиазма. На контакт идет, но нежелательно. На вопросы отвечает сухо и односложно. Объясняет свое поведение тем, что не видит в перспективе положительных результатов от взаимодействия с социальным работником, не считает необходимым вмешательство в ее личную жизнь, в частности, рассмотрение ее жизненной ситуации и соответствующих проблем.
Описание проблемы
Надежда Дмитриевна не считает свою ситуацию проблемной, но ее муж думает, что пришло время что-то менять. По его словам, когда они познакомились, она была совсем другим человеком. Дело в том, что сразу после свадьбы она забеременела, ребенок был нежелательным, но супруги решили его оставить. Надежде Дмитриевне пришлось бросить университет и посвятить себя воспитанию сына. Но так как муж целыми днями был на работе, она не справлялась и вскоре начала пить и курить, иногда даже употреблять наркотики. Сейчас все так и продолжается, лечиться она не хочет, так как не видит весомых причин и не верит, что все может измениться к лучшему. Ребенок стал для нее обузой, она не задумывается о том, что ее вредные привычки ставят под угрозу здоровье сына. Мужа она по-прежнему любит, поэтому и согласилась пойти к социальному работнику, но сама не ставит никаких жизненных целей, свои проблемы воспринимает как данное, а, следовательно, и не идентифицирует их с проблемами. Выхода из сложившейся ситуации не видит.
Постановка диагноза
· Фрустрация (психологическое напряжение): возрастает социальное давление (ужесточение требований, давление обязательств, в данном случае – после рождения ребенка) → соответствующие физиологические сдвиги в организме и изменения поведения;
· Депрессия – симптомы: подавленное настроение, отсутствие инициативы, значительное снижение интересов и чувства удовольствия от жизни, пессимистическая оценка будущего (какой в этом смысл?), снижение самооценки и уверенности в себе, утомляемость, упадок сил;
· Аддиктивное поведение: выражается в стремлении к уходу от реальности путем искусственного изменения своего психического состояния. Для этого клиентом используется регулярное употребление алкоголя, табака, наркотиков. Кроме того, аддиктивное поведение является выражением черт личностной зависимости от внешних условий. Личность не самодостаточна (не может самостоятельно справиться с воспитанием ребенка, ищет поддержки и сочувствия) и нуждается в получении извне какого-то вещества, энергии или информации.
Методы работы
Карта социальной сети
| я |
| Илья (муж) |
| Артем (сын) |
| мать |
| отец |
| тетя |
| сестра |
| Двоюродный брат |
| дядя |
| Ира (соседка) |
| Алеся |
| Ольга |
| Настя |
При построении карты социальной сети Надежда испытывала некоторые затруднения. Она долго думала над тем, кого же отнести к друзьям, в итоге указала трех школьных подруг, с которыми общается до сих пор. Как она отметила, больше друзей у нее нет. Кроме того, совершенно отсутствуют контакты с работы (она не работает), из клубов и организаций, а так же из официальных служб. Очевидно, что круг общения Надежды очень узок, она замкнулась в себе и предпочитает проводить время дома, нежели в компании своих друзей и знакомых.
2) Таблица социальной сети
| Сферы жизни: 1. Своя семья 2. Др. семья 3. Работа 4. Организ-ии 5. Друзья 6. Соседи 7. Спец-ты 8. Другие | Конкр. поддержка 1. Редко 2. Иногда 3. Почти всегда | Эмоц. поддержка 1. Редко 2. Иногда 3. Почти всегда | Информация/совет: 1. Редко 2. Иногда 3. Почти всегда | Критич. отнош.: 1. Редко 2. Иногда 3. Почти всегда | Напр-ие помощи: 1. В оба направления 2. От вас к ним 3.От них к вам | Близость: 1. Не очень близки 2. Близки 3. Очень близки | Частота встреч: 1. Иногда 2. Несколько раз в год 3. Ежемесячно 4. Еженедельно 5. Ежедневно | Срок знакомства: 1. Меньше 1 года 2. От 1 года до 5 лет 3. Больше 5 лет | ||
| имя | № | |||||||||
| Илья | ||||||||||
| Артем | - | - | - | |||||||
| Зинаида | ||||||||||
| Александр | ||||||||||
| Катя | ||||||||||
| Света | - | |||||||||
| Игорь | ||||||||||
| Коля | - | |||||||||
| Алеся | ||||||||||
| Ольга | ||||||||||
| Настя | - | |||||||||
| Ира | - |
Из таблицы социальной сети можно сделать следующие выводы: 1) круг общения Надежды ограничен и статичен, 2) практически все, с кем она общается – старые знакомые, 3) несмотря на ее поведение, многие оказывают ей поддержку, 4) имеет место критическое отношение, как со стороны некоторых родственников, так и друзей и знакомых, 5) Надежда очень близка с мужем, он всеми силами ее поддерживает и пытается помочь, 6) для нее нехарактерно оказание помощи кому-либо.
3) Генограмма
Методы оказания помощи
Комплексный подход:
· В первую очередь Надежде Дмитриевне необходима психологическая помощь: нужно поставить жизненные цели, найти стимулы для продолжения жизни и лечения от алкогольной, табачной и наркотической зависимостей, попробовать увидеть в ребенке не причину всех бед, а любимого близкого человека
· Поддержка семьи (мужа и родственников): они должны способствовать повышению эмоционального тонуса, выходу из депрессии и поиску смысла жизни
· Медикаментозная терапия
· Участие в группах самопомощи
· Установление контактов с университетом с целью окончания образования и, возможно, поиска более престижной и высокооплачиваемой работы (привлечение образовательных структур и службы занятости)
Прогноз на эффективность социальной работы
Эффективность работы, прежде всего, будет оцениваться клиентом. В зависимости от того, как изменится состояние Надежды Дмитриевны, можно будет сделать вывод о помощи, оказанной социальным работником. В принципе поставленные цели выполнимы, то есть человека можно вывести из состояния депрессии, но помочь ему избавиться от зависимости (алкогольной, табачной или наркотической) гораздо сложнее. Для этого требуется комплексное лечение, опытные специалисты и стремление самого клиента. Поэтому в первую очередь необходимо добиться преодоления эмоционального кризиса, а затем уже появятся и жизненные цели, и стимулы к лечению.