КОМПЛЕКСНЫЕ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
К МОДУЛЮ
«ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ»
Ситуационная задача № 1
Отделение гнойной хирургии многопрофильной больницы скорой помощи
Алгоритм, выполнения задания
1. В соответствии с предложенными в условии задачи
материалами опишите и проанализируйте контингенты па
циентов или структуру оперативных вмешательств, диагно
стических процедур и т. д. и представьте их графически.
2. Укажите, какая патология является ведущей для про
филя учреждения (подразделения, отделения). Можно ли
рассматривать данную патологию в качестве медико-соци
альной проблемы, или же она имеет какие-либо медико-со
циальные аспекты? Обоснуйте свой ответ исходя из опреде
ления и критериев медико-социальной проблемы.
3. На основе предложенных в условии задачи материа
лов проанализируйте и оцените качество медицинской по
мощи, оказываемой в данном учреждении (подразделении,
отделении):
— структурный компонент: помещение, особенности мате
риально-технического обеспечения, кадровый состав ме
дицинского персонала, укомплектованность, совмести
тельство, повышение квалификации, категории, наличие
сертификата специалиста, источники финансирования;
— процессуальный компонент: показатели деятельности
данного учреждения (подразделения), характеризующие
его лечебно-диагностическую и профилактическую ра
боту. Укажите, с какой целью они применяются и какие
факторы оказывают на них влияние;
— результативный компонент: перечислите показатели,
характеризующие результаты отделения (подразделения,
учреждения). Возможно ли на основании представлен
ных в условии задачи материалов оценить деятельность
врачебного и сестринского персонала. Какие показатели
для этого Вы используете?
4. На основании данных, представленных в условии задачи, укажите, какие виды профилактики(по стадиям —первичная, вторичная, третичная) может осуществлять медицинский персонал данного учреждения (подразделения, отделения). Укажите конкретные мероприятия в соответствии с видами профилактики.
5. На примере отделения (подразделения, учреждения) укажите, возможно ли проведение каких-либо мероприятий в соответствии со стратегическими направлениями реформирования здравоохранения в нашей стране. Каких именно?
Каковы достоинства и недостатки в структуре и работе отделений (подразделений, учреждения в целом), которые, по Вашему мнению, могут отразиться на успешном проведении этих мероприятий?
Предложите пути решения проблем.
Отделение гнойной хирургии многопрофильной больницы скорой помощи
Городская клиническая больница прошла лицензирование и аккредитацию в 2005 году, имеется лицензия на предоставление платных услуг.
Финансирование осуществляется из следующих источников:
— муниципальный бюджет (65%);
— ОМС —33%;
— платные услуги — 2%.
Больница хорошо оснащена диагностическим оборудованием, имеется два рентген-кабинета, два кабинета УЗИ, ЭКГ, ФКГ, отделение физиотерапии, МРТ. В больнице имеется единая компьютерная сеть.
Структурное подразделение ГКБ — отделение гнойной хирургии рассчитано на 60 коек и оказывает лечебную, консультативную и диагностическую помощь больным с болезнями кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы и другими заболеваниями.
Основными методами диагностики в отделении являются: УЗИ, гастро-, ректо-, колоноскопия, рентгенологические обследования, магнитно-резонансная томография (МРТ).
Основными методами лечения в отделении являются оперативное, консервативное, общеукрепляющее, симптоматическое.
В отделении имеются 6 мужских и 7 женских палат, рассчитанных на 4-6 пациентов. Одна палата предназначена для предоставления платных медицинских услуг. Оборудование для круглосуточного контроля не работает.
Отделение располагает следующими помещениями:
1. Функциональные кабинеты:
— манипуляционный;
— перевязочный;
— процедурный;
— малая и большая операционные.
2. Вспомогательные помещения:
— санитарные комнаты;
— клизменная;
— ванная комната;
— буфет;
— туалеты (мужской и женский, находящиеся в разных
концах отделения).
В отделении имеются 5 каталок и 8 инвалидных колясок для доставки пациентов в операционную и в отделения диагностики.
3. Кабинеты:
— заведующего отделением;
— старшей сестры;
— сестры-хозяйки;
— ординаторская;
— комната для сестринского персонала.
Кадровый состав отделения
Должность | Штатные должности | Занятые должности | Физические лица |
Врачи | |||
Медицинские сестры | 19,5 | ||
Санитарки | 15,25 |
Медицинский стаж сотрудников отделения
Должность | Стаж работы | Количество человек |
Зав.отделением | 20 лет | |
Врач | 15 лет | |
7 лет | ||
5 лет | ||
Медицинская сестра | 30 лет | |
27 лет | ||
25 лет | ||
17 лет | ||
12 лет | ||
Шлет | ||
3 года | ||
2 года | ||
1 год |