Избыток (гиперкальциемия) кальция или недостаточность (гипокальциемия) его в организме может быть причиной или следствием ряда патологических состояний.
Гиперкальциемия наблюдается при ряде заболеваний, сопровождающихся нарушением минерального обмена (рахит, остеомаляция), системном саркоидозе костей и множественной миеломе, болезни Иценко — Кушинга, злокачественных опухолях, особенно при наличии метастазов в кости, гиперпаратиреоидизме. Длительнаягиперкальциемия может привести к снижению нервно-мышечной возбудимости, появлению парезов, параличей, приводит к образованию трудно растворимого кальция, который задерживается в тканях (почки).[1]
Кальций не является токсичным веществом, летальная доза не установлена. Симптомы передозировки возникают в случае регулярного потребления свыше 2,5 г кальция в сутки, а также, как правило, при наличии нарушенного обмена кальция в организме, к примеру, гиперпаратиреозе.
Причиной гиперкальцемии является чрезмерное употребление кальцийсодержащих продуктов. Одними из ведущих факторов является повышеннаягормональная активность паращитовидных желез (данная патология чаще всего наблюдается у женщин 25-50 лет). Наличие онкологических заболеваний молочных желез, яичников, почек, предстательной железы и легких также приводит к гиперкальцемии. Бесконтрольный прием препаратов витамина D, болезнь Иценко-Кушинга, остеомаляция, акромегалия, гипотиреоз приводят к похожим проблемам.
При переизбытке кальция страдают все органы и системы организма, так как он начинает откладываться на стенках сосудов, в мышечных волокнах, почках. У детей происходит задержка роста. При явном прогрессировании процесса пациенты чувствуют постоянную слабость и жажду, полагая, что у них сахарный диабет. Теряется аппетит с перспективой возникновения анорексии. Донимают тошнота и рвота, боли в нижней части живота. К названным симптомам могут присоединиться нарушения высшей нервной деятельности, психические нарушения (провалы в памяти, спутанность сознания, психозы, галлюцинации). Возникают раздраженность и депрессия, головокружения и нарушения координации движений, кальциноз и нефропатия, а также артериальная гипертензия.[8]
При таких симптомах необходимо принять срочные меры к восстановлению нормального уровня кальция, поскольку сами по себе они не исчезнут. Необходимо ограничить употребление молока и всех молочных продуктов. Меньше есть яиц, снизить в рационе количество твердых сыров, наложить ограничения даже на капусту и зелень петрушки. Питьевой режим можно не менять, однако воду из крана лучше не пить.
Причины избытка кальция в организме:
· Чрезмерное поступление с продуктами питания, медикаментозными средствами или БАД к пище.
· Нарушения кальциевого обмена, включая связанные с нарушениями регуляции (патологии и травматические повреждения ЦНС, дисфункции щитовидной железы и околощитовидных желез и т.д.).
· Гипервитаминоз витамина D (расстройство, вызванное приемом сверхвысоких доз витамина).
Симптомы избытка кальция в организме:
· Угнетение возбудимости нервных волокон и мышц скелета;
· Снижение тонуса гладких мышц;
· Увеличение уровня кальция в крови (гиперкальциемия);
· Изменение кислотности желудочного сока в сторону повышения; развитие гиперацидного гастрита, язвы желудка;
· Кальциноз (отложения солей кальция в мягких тканях или органах, в составе которых не должно быть солей в нерастворенном состоянии);
· Заболевания сердца: стенокардия, брадикардия;
· Подагра;
· Повышение количества солей кальция в моче;
· Почечно-каменная болезнь, нефрокальциноз;
· Повышение процесса свертываемости крови;
· Повышение вероятности развития нарушений щитовидной и околощитовидных желез, тиреоидит Хасимото;
· Выведение из организма железа, цинка, фосфора, магния.
Пониженное содержание кальция в организме человека (гипокальциемия) наблюдается при нарушении функции паращитовидных желез,нарушении всасывания в кишечнике, недостаточном выделении желчи и др. заболеваниях. Гипокальциемия проявляется тетатией – повышенной возбудимостью нервной системы, проявляющейся судорожными приступами, трофическими нарушениями, катарактой, выкашиванием зубов,выпадением волос. Может возникнуть в болезнях желудочно-кишечного тракта, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, синдроме Фанкони — Альбертини, гиповитаминозе витамина D. Концентрация кальция в крови человека должна составлять не менее 2,2 ммол/л, меньший показатель указывает на нехватку этого минерала. Дефицит кальция может быть вызван различными причинами. Нехватка кальция в организме в ряде случаев наблюдается при заболеваниях, которые сопровождаются активным выведением этого минерала вместе с мочой или же приводят к тому, что кальций перестает нормально высвобождаться из костной ткани. Люди, увлекающиеся низкокалорийными диетами, нередко начинают испытывать дефицит кальция, у них проявляются такие симптомы нехватки кальция, как ломкость волос, ногтей, костей. Организм пытается восполнить недостаток минерала и забирает его из костей, зубов и волос. Кости становятся более хрупкими, что может, в конечном счете, вызвать развитие остеопороза. Людям, предпочитающим низкокалорийные диеты, необходимо следить за тем, чтобы в организм с продуктами питания поступало достаточное количество кальция, в противном случае стремление избавиться от лишнего веса может обернуться серьезными проблемами со здоровьем.
Усвоение кальция с возрастом ухудшается. У пожилых людей нередко наблюдаются следующие симптомы нехватки кальция:
- искривление позвоночного столба
-ухудшение состояния зубов
-спазмы в мышцах
-аритмия
- ломкость волос и ногтей
-экзема
- остеопороз
-ухудшение памяти
- повышенное артериальное давление
Симптомы дефицита кальция проявляются не сразу, даже в том случае, если низкая концентрация минерала в крови наблюдается в течение длительного периода времени. Если концентрация кальция снижена до уровня менее 2 ммол/л, человек может испытывать судороги в мышцах, жаловаться на боли и покалывание в языке, губах, стопах и пальцах. Недостаток кальция влечет за собой мышечные судороги и общее напряжение, а также приводит к спазмам и судорогам мышц гортани, что вызывает у человека трудности с дыханием. Нехватка минерала в организме вызывает нарушение проведения в сердце электрических импульсов, что можно наблюдать на электрокардиограмме. Если организм испытывает дефицит кальция в течение длительного времени, происходит декальцинация костей и развивается остеопороз.
Препараты назначают при недостатке кальция в организме:
С лечебной целью назначают препараты (соли) кальция: глюконат, лактат, йодид, карбонат, хлорид. Их не рекомендуют запивать молоком.