в) производить удлинение двух противоположных сегментов перекрестно (бедро - голень)
г) производить удлинение сразу четырех сегментов нижних конечностей
Ответ: б
89. При дефекте большеберцовой кости (9 см) на протяжении диафиза при неповрежденной
малоберцовой кости целесообразно
А) провести билокальный чередующийся дистракционно-компрессионный остеосинтез без остеотомии
малоберцовой кости
б) произвести аллопластику дефекта массивным трубчатым аллотрансплантатом с фиксацией
аппаратом Илизарова
в) произвести замещение дефекта расщепленными кортикальными аутотрансплантатами с
фиксацией аппаратом Илизарова
г) остеотомировать малоберцовую кость, сопоставить концы фрагментов большеберцовой,
фиксировать компрессионно-дистракционным аппаратом, вторым этапом удлинить сегмент
д) произвести полисиностоз: по Гану - на проксимальном уровне, по Богданову - на дистальном
уровне
Ответ: а
90. В процессе удлинения голени методом дистракционного эпифизиолиза или посредством остеотомии необходимо в послеоперационном периоде
а) с 15-го дня после операции начать дистракцию, а нагружать оперированную конечность не
разрешать
б) дистракцию осуществлять по 2-3 мм в сутки, нагрузку не разрешать
В) дистракцию начать с 4-5 дня после операции по 1 мм за 4 раскручивания в сутки, разрешить
Полную функциональную нагрузку оперированной конечности в аппарате
г) дистракцию проводить по 1 мм в сутки за одно раскручивание, нагрузку не разрешать
д) удлинение проводить с первого дня после операции при частичной нагрузке оперированной
конечности
Ответ: в
91. Применение шарнирно-дистракционного аппарата Волкова-Оганесяна для восстановления
объема движений в коленном суставе предусматривает
а) резекцию суставных поверхностей на протяжении 1-2 см со стабилизацией в аппарате в
послеоперационном периоде
б) укорачивающую резекцию сегмента на протяжении 3-4 см с мобилизацией сустава в аппарате
в) иссечение связочного аппарата и капсулы
Г) проведение дистракции на уровне суставной щели с созданием диастаза в 2 мм принудительными движениями в аппарате
д) артропластика суставных поверхностей с покрытием концов из фасии бедра с последующими
движениями в аппарате
Ответ: г
92. У больных с варусной деформацией голени на почве болезни Эрлахера-Блаунта показана
а) хирургическая коррекция деформации в несколько этапов
б) корригирующая остеотомия большеберцовой кости на уровне проксимального метафиза без
остеотомии малоберцовой кости с фиксацией гипсовой повязкой
в) остеотомия большеберцовой кости с иссечением костного клина по наружной поверхности
без остеотомии малоберцовой кости с последующей фиксацией гипсовой повязкой
Г) дистракционный эпифизиолиз с устранением деформации на компрессионно-дистракционном аппарате Илизарова
д) устранение деформации этапными гипсовыми повязками
Ответ: г
93. У детей с врожденным ложным суставом костей голени в нижней трети с угловой деформацией необходимо
а) устранение деформации в дистракционном аппарате, вторым этапом аллопластика дефекта
с последующей фиксацией аппаратом
б) устранить деформацию в аппарате, вторым этапом резекцировать концы фрагментов
с последующим компрессионным остеосинтезом
В) в аппарате создать правильную ось сегмента, вторым этапом заместить дефект
аутотрансплантатом на сосудистой ножке с использованием микрохирургии
г) произвести аутопластику дефекта с последующей фиксацией гипсовой повязкой
Ответ: в
1. Вывихи костей кисти по сравнению с вывихами другой локализации встречаются
а) в 1-5% случаев
б) в 5-10% случаев
в) в 10-15% случаев
г) в 15-20% случаев
д) в 20-25% случаев
Ответ: г
2. Вывихи костей кисти и запястья встречаются в следующей последовательности по частоте: 1) кисти, 2) перилунарные, 3) полулунной кости, 4) ладьевидной кости, 5) гороховидной кости
а) правильно 1, 2, 3, 4, 5
Б) правильно 2, 3, 4, 1, 5
в) правильно 4, 1, 3, 5, 2
г) правильно 3, 5, 1, 4, 2
д) правильно 5, 1, 4, 2, 3
Ответ: б
3. При перилунарном вывихе вывихиваются следующие кости запястья
а) полулунная кость по отношению к лучезапястному суставу
Б) головчатая кость по отношению к полулунной
в) полулунная и головчатая кости по отношению к лучезапястному суставу
г) ладьевая и головчатая кости по отношению к многогранной
д) гороховидная по отношению к ладьевидной и головчатой
Ответ: б
4. При вывихе полулунной кости вывихиваются следующие кости запястья