В ВОЗРАСТЕ ОТ 3 ДО 17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО




АЛГОРИТМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГРУПП ЗДОРОВЬЯ У ДЕТЕЙ

(ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ)


 

--------------------------+--------------+--------+-------------------------

¦Классы, группы болезней, ¦Шифр по МКБ-10¦ Группы ¦ Примечания ¦

¦отдельные нозологические ¦ ¦здоровья¦ ¦

¦ формы ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ органы кровообращения ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦пороки сердца: ¦ ¦ ¦ ¦

¦врожденные ¦Q20-Q28 ¦III, IV,¦В зависимости от ¦

¦ ¦ ¦V ¦компенсации (степени ¦

¦приобретенные ¦I34-I38 ¦ ¦недостаточности ¦

¦ ¦I05-I09 ¦ ¦кровообращения) ¦

¦ ¦ ¦ ¦- при отсутствии ¦

¦ ¦ ¦ ¦недостаточности ¦

¦ ¦ ¦ ¦кровообращения - III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦- при недостаточности ¦

¦ ¦ ¦ ¦кровообращения 1 ст. - ¦

¦ ¦ ¦ ¦IV; ¦

¦ ¦ ¦ ¦- при недостаточности ¦

¦ ¦ ¦ ¦кровообращения в ст. ¦

¦ ¦ ¦ ¦более 1 - V. ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦миокардит неревматической¦I40-I41 ¦III, IV,¦При полной клинической ¦

¦этиологии ¦ ¦V ¦ремиссии - III, ¦

¦ ¦ ¦ ¦при неполной клинической ¦

¦ ¦ ¦ ¦ремиссии - IV, V ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ревматическая лихорадка ¦I00-I02 ¦III, IV ¦Без порока сердца ¦

¦ ¦ ¦ ¦- при отсутствии ¦

¦ ¦ ¦ ¦признаков активности ¦

¦ ¦ ¦ ¦ревматического процесса, ¦

¦ ¦ ¦ ¦от 1 года до 5 лет после ¦

¦ ¦ ¦ ¦атаки - III, ¦

¦ ¦ ¦ ¦- в период стихания ¦

¦ ¦ ¦ ¦активности ревматического¦

¦ ¦ ¦ ¦процесса (от 6 мес. до 1 ¦

¦ ¦ ¦ ¦года после атаки) - IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

----- ------------------+--------------+--------+-------------------------+¦Малые аномалии сердца: ¦ ¦II ¦ ¦¦- открытое овальное окно;¦Q21.1 ¦ ¦ ¦¦- двустворчатый клапан ¦Q23.1 ¦ ¦ ¦¦ аорты; ¦ ¦ ¦ ¦¦- аномально расположенная¦Q24.8 ¦ ¦ ¦¦ хорда ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦пролапс митрального ¦I34.1 ¦I, II, ¦Без регургитации - I; ¦¦клапана ¦ ¦III, IV ¦с регургитацией 1 ст. - ¦¦ ¦ ¦ ¦II; ¦¦ ¦ ¦ ¦с регургитацией в ст. ¦¦ ¦ ¦ ¦более 1 - III-IV ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦нарушения ритма сердца и ¦ ¦II, III,¦ ¦¦проводимости: ¦ ¦IV ¦ ¦¦- экстрасистолии; ¦I49.1-I49.4 ¦ ¦II. ¦¦- тахиаритмии; ¦I47-I48 ¦ ¦- при наличии нарушений ¦¦ ¦ ¦ ¦функций сердца, ¦¦- синдром ¦I45.7 ¦ ¦аллоритмии III, IV ¦¦ преждевременного ¦ ¦ ¦- без пароксизмов - II ¦¦ возбуждения желудочков;¦ ¦ ¦- при наличии пароксизмо⦦ ¦ ¦ ¦- III, IV ¦¦- брадиаритмии (СССУ, ¦I49.5 ¦ ¦- при наличии синкопе - V¦¦ миграция предсердного ¦I49.8 ¦ ¦ ¦¦ водителя ритма) ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦блокады сердца: ¦ ¦II, III,¦ ¦¦- предсердно-желудочковые¦I44.0 ¦IV, V ¦- II ¦¦ блокады I ст. ¦ ¦ ¦ ¦¦- предсердно-желудочковые¦I44.1-I44.3 ¦ ¦- при наличии синкопе ¦¦ блокады II-III ст. ¦ ¦ ¦III-V ¦¦- внутрижелудочковые ¦I44.4-I45. ¦ ¦- III-V ¦¦ блокады ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦синдром вегетативной ¦ ¦II, III ¦- средние уровни САД ¦¦дистонии по ¦ ¦ ¦и/или ДАД в пределах ¦¦ваготоническому типу ¦ ¦ ¦10-5-го процентиля для ¦¦ ¦ ¦ ¦данного пола, возраста и ¦¦ ¦ ¦ ¦роста - II; ¦¦ ¦ ¦ ¦- при наличии ¦¦ ¦ ¦ ¦вегетативной дисфункции: ¦¦ ¦ ¦ ¦потливость, повышенная ¦¦ ¦ ¦ ¦утомляемость, головные ¦¦ ¦ ¦ ¦боли и др. - III ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦синдром вегетативной ¦ ¦II, III ¦- средние уровни САД ¦¦дистонии по ¦ ¦ ¦и/или ДАД в пределах ¦¦симпатикотоническому типу¦ ¦ ¦90-95-го процентиля для ¦¦ ¦ ¦ ¦данного пола, возраста и ¦¦ ¦ ¦ ¦роста - II; ¦¦ ¦ ¦ ¦- при наличии ¦¦ ¦ ¦ ¦вегетативной дисфункции ¦¦ ¦ ¦ ¦тахикардия, ¦¦ ¦ ¦ ¦субфебрилитет и ¦¦ ¦ ¦ ¦отсутствии изменений в ¦¦ ¦ ¦ ¦сосудах глазного дна и нদ ¦ ¦ ¦ЭКГ - III ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦артериальная гипертензия ¦I10-I15 ¦III, IV,¦- средние уровни САД ¦¦ ¦ ¦V ¦и/или ДАД равные или ¦¦ ¦ ¦ ¦превышают значение 95-го ¦¦ ¦ ¦ ¦процентиля для данного ¦¦ ¦ ¦ ¦пола, возраста и роста - ¦¦ ¦ ¦ ¦III, IV; ¦¦ ¦ ¦ ¦- при появлении сердечно馦 ¦ ¦ ¦недостаточности - V ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦варикозное расширение вен¦I83, ¦III, IV ¦- при - отсутствии ¦¦н/конечностей, флебит и ¦I80.0-I80.3 ¦ ¦венозной недостаточности ¦¦тромбофлебит ¦ ¦ ¦- III; ¦¦поверхностных и глубоких ¦ ¦ ¦- при наличии венозной ¦¦вен н/конечностей ¦ ¦ ¦недостаточности - IV ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦варикозное расширение вен¦I86.1 ¦III, IV ¦- при отсутствии венозно馦мошонки ¦ ¦ ¦недостаточности - III; ¦¦ ¦ ¦ ¦- при венозной ¦¦ ¦ ¦ ¦недостаточности - IV ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+ Органы пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦кариес (декомпенс.) ¦К02 ¦II ¦множественный (4-5 и ¦¦ ¦ ¦ ¦более зубов) ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦функциональные ¦К31 ¦II ¦при отсутствии ¦¦расстройства желудка ¦ ¦ ¦эндоскопических признако⦦ ¦ ¦ ¦хронического процесса ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦функциональные кишечные ¦К59 ¦II ¦ ¦¦нарушения ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический гастрит ¦К29.4, К29.5, ¦III ¦при наличии ¦¦ ¦К29.7 ¦ ¦эндоскопических признаков¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический дуоденит, ¦К29.8-К29.9 ¦III ¦при наличии ¦¦гастродуоденит ¦ ¦ ¦эндоскопических признаков¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦эрозивный гастродуоденит,¦К25, К26 ¦III, IV ¦в стадии ремиссии - III; ¦¦язва желудка, язва 12-п. ¦ ¦ ¦при осложнениях - IV. ¦¦кишки (язвенная болезнь) ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦Болезнь Крона, ¦К50-К52 ¦III, IV ¦в стадии ремиссии - III, ¦¦неспецифический язвенный ¦ ¦ ¦при обострении - IV ¦¦колит ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦синдром нарушения ¦К90.0 ¦II, III,¦вторичного характера ¦¦кишечного всасывания ¦ ¦IV, V ¦- II; ¦¦ ¦ ¦ ¦первичного характера в ¦¦ ¦ ¦ ¦зависимости от тяжести ¦¦ ¦ ¦ ¦течения - III, IV, V ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический панкреатит ¦К86 ¦III ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический гепатит ¦К73 ¦III, IV,¦вне обострения - III, ¦¦ ¦ ¦V ¦при обострении в ¦¦ ¦ ¦ ¦зависимости от тяжести - ¦¦ ¦ ¦ ¦IV, V ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический холецистит ¦К81.1 ¦III ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦дискинезия пузырного ¦К82.8 ¦II ¦ ¦¦протока и желчного пузыря¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦другие болезни ¦К83 ¦III ¦ ¦¦желчевыводящих путей ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦гельминтоз ¦В65-В83 ¦II, III ¦без признаков ¦¦ ¦ ¦ ¦интоксикации - II, ¦¦ ¦ ¦ ¦при наличии признаков ¦¦ ¦ ¦ ¦интоксикации - III ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦грыжи ¦К40-К46 ¦I, III ¦После проведенного ¦¦ ¦ ¦ ¦оперативного лечения при ¦¦ ¦ ¦ ¦отсутствии осложнений - ¦¦ ¦ ¦ ¦I ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+ кровь и кроветворные ¦ ¦ ¦ ¦¦органы ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦Анемии, связанные с ¦D50, D51, ¦II, III ¦при легком течении - II ¦¦питанием ¦D52, D53 ¦ ¦при среднетяжелом - III ¦¦(железодефицитная и др.) ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦ Органы дыхания ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический бронхит, ¦J40-J42, J44 ¦III, IV,¦в зависимости от ¦¦простой, ¦ ¦V ¦компенсации (степени ¦¦слизисто-гнойный, ¦ ¦ ¦дыхательной ¦¦обструктивный, ¦ ¦ ¦недостаточности) и ¦¦эмфизематозный, ¦ ¦ ¦частоты обострений: ¦¦неуточненный ¦ ¦ ¦- 1-4 раза в г. - III; ¦¦ ¦ ¦ ¦- 5-6 раз в г. - IV ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦Астма бронхиальная ¦J45 ¦III, IV,¦при полной клинической ¦¦ ¦ ¦V ¦ремиссии - III; ¦¦ ¦ ¦ ¦при неполной клин. ¦¦ ¦ ¦ ¦ремиссии - IV. ¦¦ ¦ ¦ ¦В зависимости от ¦¦ ¦ ¦ ¦компенсации (по ¦¦ ¦ ¦ ¦клиническим и ¦¦ ¦ ¦ ¦функциональным ¦¦ ¦ ¦ ¦показателям, данным ¦¦ ¦ ¦ ¦аллергологического ¦¦ ¦ ¦ ¦обследования): ¦¦ ¦ ¦ ¦- при легком течении - ¦¦ ¦ ¦ ¦III; ¦¦ ¦ ¦ ¦- при среднетяжелом ¦¦ ¦ ¦ ¦течении - IV; ¦¦ ¦ ¦ ¦- при тяжелом течении - ¦¦ ¦ ¦ ¦IV или V; ¦¦ ¦ ¦ ¦- при гормональной ¦¦ ¦ ¦ ¦зависимости - V ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦бронхоэктатическая ¦J47 ¦III, IV,¦в зависимости от ¦¦болезнь ¦ ¦V ¦компенсации (степени ¦¦ ¦ ¦ ¦дыхательной ¦¦ ¦ ¦ ¦недостаточности) ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦аллергический ринит ¦J30 ¦II, III,¦при легком течении - II; ¦¦ ¦ ¦IV ¦при среднетяжелом - III; ¦¦ ¦ ¦ ¦при тяжелом течении - IV ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический ринит ¦J31.0 ¦III ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронические болезни ¦J35 ¦II, III ¦при гипертрофии миндалин ¦¦миндалин и аденоидов ¦ ¦ ¦и аденоидов 2, 2-3 ст., ¦¦ ¦ ¦ ¦отсутствии лакунарных ¦¦ ¦ ¦ ¦наложений и признаков ¦¦ ¦ ¦ ¦интоксикации - II; ¦¦ ¦ ¦ ¦при гипертрофии 3 ст. - ¦¦ ¦ ¦ ¦III ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический синусит ¦J32 ¦III ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦искривление носовой ¦ ¦II ¦при отсутствии ночного ¦¦перегородки без нарушения¦ ¦ ¦храпа и ночных апное ¦¦дыхания ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический назофарингит,¦J31.1, J31.2 ¦II, III ¦без клинических ¦¦хронический фарингит ¦ ¦ ¦проявлений - II ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦носовые кровотечения ¦R04.0 ¦II ¦при отсутствии тяжелой ¦¦ ¦ ¦ ¦органической патологии, ¦¦ ¦ ¦ ¦их обуславливающих ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦поллиноз ¦ ¦II, III,¦в ремиссии - II, при ¦¦ ¦ ¦IV ¦обострении - III, IV в ¦¦ ¦ ¦ ¦зависим. от тяжести ¦¦ ¦ ¦ ¦течения ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦ ухо и сосцевидный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отросток ¦ ¦ ¦ ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦хронический отит ¦Н65-Н75 ¦III, IV ¦при обострениях до 4 раз ¦¦ ¦ ¦ ¦в г. - III; ¦¦ ¦ ¦ ¦при обострениях свыше 4 ¦¦ ¦ ¦ ¦раз в г. и отчетливом ¦¦ ¦ ¦ ¦снижении слуха - IV ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦отосклероз, кондуктивная ¦Н80; Н90; ¦III, IV,¦в зависимости от степени ¦¦и нейросенсорная потеря ¦Н91.9; ¦V ¦потери слуха: ¦¦слуха (в том числе ¦Н93-Н95 ¦ ¦- шепотная речь слышна нদкохлеарный неврит и др.) ¦ ¦ ¦расстоянии более 3 метро⦦потеря слуха неуточненная¦ ¦ ¦- III; ¦¦(в т.ч. глухота на оба ¦ ¦ ¦- шепотная речь слышна нদуха) ¦ ¦ ¦расстоянии от 1 до 3 ¦¦ ¦ ¦ ¦метров - IV; ¦¦ ¦ ¦ ¦- шепотная речь не слышнদ ¦ ¦ ¦- V ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+¦нарушения вестибулярной ¦Н81-Н83 ¦II, III,¦в зависимости от ¦¦функции, вестибулярные ¦ ¦IV ¦выраженности ¦¦синдромы ¦ ¦ ¦вестибулярных нарушений ¦¦ ¦ ¦ ¦II, III, IV ¦+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

психические расстройства ¦ ¦ ¦ ¦

¦и расстройства поведения ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦соматоформная дисфункция ¦ ¦ ¦ ¦

¦вегетативной нервной ¦ ¦ ¦ ¦

¦системы, ¦ ¦ ¦ ¦

¦нейроциркуляторная ¦ ¦ ¦ ¦

¦астения: ¦ ¦ ¦ ¦

¦НЦА (по гипертензивному ¦F45.3 ¦II ¦ ¦

¦типу) ¦ ¦ ¦ ¦

¦НЦА (по гипотензивному ¦F45.3 ¦II ¦ ¦

¦типу) ¦ ¦ ¦ ¦

¦НЦА (по смешанному типу) ¦F45.3 ¦II ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦фобические тревожные ¦F40 ¦II, III ¦слабо выраженные - II ¦

¦расстройства ¦ ¦ ¦выраженные - III ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦неврастения ¦F48.0 ¦II ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦невротические и/или ¦ ¦II ¦ ¦

¦астенические реакции ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦невротические реакции, ¦F43.2 ¦II, III ¦слабо выраженные - II ¦

¦связанные со стрессом ¦ ¦ ¦выраженные - III ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦расстройство сна ¦F51 ¦II ¦ ¦

¦неорганической этиологии ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦органическое ¦F06.6 ¦III ¦ ¦

¦эмоционально-лабильное ¦ ¦ ¦ ¦

¦(астен.) расстройство ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦расстройства личности и ¦F07 ¦II, III ¦слабо выраженные - II ¦

¦поведения, обусловленные ¦ ¦ ¦выраженные - III ¦

¦болезнью, повреждением ¦ ¦ ¦ ¦

¦или дисфункцией головного¦ ¦ ¦ ¦

¦мозга ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦эмоциональные ¦F90-F98 ¦II, III ¦слабо выраженные - II ¦

¦расстройства, ¦ ¦ ¦выраженные - III ¦

¦начинающиеся в детском и ¦ ¦ ¦ ¦

¦подростковом возрасте ¦ ¦ ¦ ¦

¦(тики, энурез, ¦ ¦ ¦ ¦

¦логоневроз, др.) ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦специфические ¦F60-F62 ¦II, III ¦слабо выраженные - II ¦

¦расстройства личности ¦ ¦ ¦выраженные - III ¦

¦(психопатии) ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦шизотипическое ¦F21 ¦III ¦ ¦

¦расстройство ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦гиперкинетические ¦F90 ¦II, III ¦при компенсации - II ¦

¦расстройства ¦ ¦ ¦при субкомпенсации - III ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦расстройства поведения ¦F91 ¦II, III,¦ограничен. рамками семьи ¦

¦ ¦ ¦IV ¦- II; ¦

¦ ¦ ¦ ¦несоциализирован. ¦

¦ ¦ ¦ ¦расстр. - III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦социализирован. расстр. -¦

¦ ¦ ¦ ¦III-IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦задержка псих. развития ¦F70 ¦II ¦ ¦

¦/умств. отсталость легкой¦ ¦ ¦ ¦

¦степени/ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦специфические ¦F80 ¦II ¦ ¦

¦расстройства развития ¦ ¦ ¦ ¦

¦речи и языка ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

нервная система ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦эпилепсия ¦G40 ¦III, IV ¦на фоне ¦

¦ ¦ ¦ ¦резидуально-органических ¦

¦ ¦ ¦ ¦поражений головного ¦

¦ ¦ ¦ ¦мозга, в стадии ¦

¦ ¦ ¦ ¦компенсации (без ¦

¦ ¦ ¦ ¦постоянной терапии) - III¦

¦ ¦ ¦ ¦в стадии субкомпенсации ¦

¦ ¦ ¦ ¦(с постоянной терапией) -¦

¦ ¦ ¦ ¦IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Мигрень ¦G43 ¦III ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦другие синдромы головной ¦G44 ¦III ¦ ¦

¦боли (в т.ч. неясной ¦ ¦ ¦ ¦

¦этиологии) ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦расстройства вегетативной¦G90 ¦II, III ¦без ангиоспазмов с ¦

¦(автономной) нервной ¦ ¦ ¦частотой менее 1 раза в ¦

¦системы ¦ ¦ ¦неделю - II ¦

¦ ¦ ¦ ¦с ангиоспазмами - III ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦гидроцефалия ¦G91 ¦III, IV ¦при компенсации - III, ¦

¦ ¦ ¦ ¦при клинических ¦

¦ ¦ ¦ ¦проявлениях - IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦детский церебральный ¦G80 ¦III, IV,¦в зависимости от ¦

¦паралич ¦ ¦V ¦выраженности симптоматики¦

¦ ¦ ¦ ¦и степени компенсации ¦

¦ ¦ ¦ ¦III, IV, V ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦полиневропатии ¦G62 ¦III, IV ¦Двигательные, ¦

¦ ¦ ¦ ¦чувствительные и ¦

¦ ¦ ¦ ¦координационные ¦

¦ ¦ ¦ ¦нарушения: - без снижения¦

¦ ¦ ¦ ¦функц. возм. - III ¦

¦ ¦ ¦ ¦- при снижении - IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦демиелинизирующая болезнь¦G37.9 ¦III ¦вне обострения III, ¦

¦центральной нервной ¦ ¦ ¦в период обострения - IV ¦

¦системы ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ глаз и его придаточный ¦ ¦ ¦ ¦

¦ аппарат ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦аккомодационное ¦Н50 ¦II ¦без амблиопии при остроте¦

¦косоглазие ¦ ¦ ¦зрения с коррекцией на ¦

¦ ¦ ¦ ¦оба глаза не менее 1,0 ¦

¦ ¦ ¦ ¦без нарушений ¦

¦ ¦ ¦ ¦бинокулярного зрения ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Паралитическое и ¦Н49 ¦III, IV ¦с учетом степени аномалии¦

¦неаккомодационное ¦ ¦ ¦рефракции ¦

¦косоглазие ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦гиперметропия сл. степени¦Н52.0 ¦II ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦гиперметропия средней и ¦Н52.0 ¦III ¦ ¦

¦высокой степеней ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦спазм аккомодации, ¦ ¦II ¦ ¦

¦предмиопия ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦миопия слабой степени ¦H52.1 ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦миопия средней и высокой ¦H52.1 ¦III ¦ ¦

¦степеней ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦амблиопия ¦Н53.0 ¦III ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦анизометропия ¦Н52.3 ¦II, III ¦до 5 диоптрий - II ¦

¦ ¦ ¦ ¦свыше 5 диоптрий - III ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦хронические аллергические¦Н01, Н13.2 ¦III ¦ ¦

¦и воспалительные ¦ ¦ ¦ ¦

¦заболевания защитного ¦ ¦ ¦ ¦

¦аппарата и переднего ¦ ¦ ¦ ¦

¦отрезка глаз ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Аллергический ¦H10 ¦II, III ¦в зависимости от течения ¦

¦конъюнктивит ¦ ¦ ¦осложнений ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ мочеполовая система ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦доброкачественная ¦ ¦II ¦при отсутствии ¦

¦протеинурия ¦ ¦ ¦заболеваний почек ¦

¦(физиологическая, ¦ ¦ ¦ ¦

¦ортостатическая) ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Кристаллурии при ¦ ¦II ¦при присоединении ¦

¦отсутствии мочевого ¦ ¦ ¦мочевого синдрома или ¦

¦синдрома ¦ ¦ ¦снижении функции почек - ¦

¦ ¦ ¦ ¦см. интерстициальный ¦

¦ ¦ ¦ ¦нефрит обменного генеза ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Малые аномалии почек и ¦Q60-Q64 ¦II, III,¦при отсутствии мочевого ¦

¦мочевыводящих путей ¦ ¦IV ¦синдрома - II; ¦

¦(ротация почек, дистопия ¦ ¦ ¦при присоединении ¦

¦почек, небольшая ¦ ¦ ¦мочевого синдрома - III; ¦

¦пиэлоэктазия, подвижность¦ ¦ ¦при снижении функции ¦

¦почек) ¦ ¦ ¦почек - IV ¦

¦при отсутствии мочевого ¦ ¦ ¦ ¦

¦синдрома ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦гломерулярные болезни ¦N00-N08 ¦III, IV,¦при полной ремиссии - ¦

¦(гломерулонефрит) ¦ ¦V ¦III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦при активности и снижении¦

¦ ¦ ¦ ¦функции почек - IV; ¦

¦ ¦ ¦ ¦в стадии хронической ¦

¦ ¦ ¦ ¦почечной недостаточности ¦

¦ ¦ ¦ ¦- V ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦тубулоинтерстициальные ¦N10-N16 ¦III, IV,¦при полной ремиссии - ¦

¦болезни (пиелонефрит ¦ ¦V ¦III; ¦

¦хронический - первичный, ¦ ¦ ¦при активности и при ¦

¦вторичный, ¦ ¦ ¦снижении функции почек - ¦

¦интерстициальный нефрит ¦ ¦ ¦IV; ¦

¦обменного генеза и др.) ¦ ¦ ¦в стадии хронической ¦

¦ ¦ ¦ ¦почечной недостаточности ¦

¦ ¦ ¦ ¦- V ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦нейрогенная дисфункция ¦ ¦II ¦ ¦

¦мочевого пузыря ¦ ¦ ¦ ¦

¦(нарушение ритма ¦ ¦ ¦ ¦

¦мочеиспускания) ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦энурез ¦F98.0, N39.4 ¦III ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦врожденные пороки ¦Q60-Q64 ¦III, IV,¦при сохранных функциях ¦

¦развития почек и ¦ ¦V ¦почек - III; ¦

¦мочевыводящих путей ¦ ¦ ¦при снижении функции ¦

¦ ¦ ¦ ¦почек - IV; ¦

¦ ¦ ¦ ¦в стадии хронической ¦

¦ ¦ ¦ ¦почечной недостаточности ¦

¦ ¦ ¦ ¦- V ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦инфекции мочевыводящих ¦N30.1 ¦III ¦ ¦

¦путей, цистит ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦вторичная артериальная ¦ ¦III, IV ¦при нормальной функции ¦

¦гипертензия (ренальная) ¦ ¦ ¦почек и отсутствии ¦

¦ ¦ ¦ ¦осложнений со стороны др.¦

¦ ¦ ¦ ¦органов и систем - III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦при снижении функции ¦

¦ ¦ ¦ ¦почек и наличии ¦

¦ ¦ ¦ ¦осложнений со стороны др.¦

¦ ¦ ¦ ¦органов и систем - IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦мочекаменная болезнь ¦N20-N23 ¦III, IV,¦при сохранных функциях ¦

¦ ¦ ¦V ¦почек - III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦при снижении функции ¦

¦ ¦ ¦ ¦почек - IV; ¦

¦ ¦ ¦ ¦в стадии хронической ¦

¦ ¦ ¦ ¦почечной ¦

¦ ¦ ¦ ¦недостаточности - V ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦крипторхизм (неопущение ¦Q53 ¦III ¦ ¦

¦яичка) ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦расстройства ¦N91, N92 ¦II, III ¦в период становления ¦

¦менструального цикла ¦N93, N94 ¦ ¦менструального цикла в ¦

¦(отсутствие менструаций, ¦ ¦ ¦течение 1.5-2 лет после ¦

¦скудные и редкие ¦ ¦ ¦первой менструации - II; ¦

¦менструации, обильные, ¦ ¦ ¦при установившемся ¦

¦частые и нерегулярные ¦ ¦ ¦менструальном цикле и при¦

¦менструации, скудные и ¦ ¦ ¦других заболеваниях - III¦

¦редкие менструации); ¦ ¦ ¦ ¦

¦аномальные кровотечения ¦ ¦ ¦ ¦

¦из матки и влагалища; ¦ ¦ ¦ ¦

¦болевые и другие ¦ ¦ ¦ ¦

¦состояния, связанные с ¦ ¦ ¦ ¦

¦женскими половыми ¦ ¦ ¦ ¦

¦органами и менструальным ¦ ¦ ¦ ¦

¦циклом ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦хронические болезни ¦N70, N73, ¦III ¦ ¦

¦женских тазовых органов ¦N75, N76 ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦гидроцеле ¦N43.0-43.3 ¦II, III ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ эндокринная система, ¦ ¦ ¦ ¦

¦питание, обмен веществ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦увеличение щитовидной ¦Е00.1-Е04.0 ¦II, III ¦- увеличение I, II ст. ¦

¦железы ¦ ¦ ¦без нарушения функции - ¦

¦ ¦ ¦ ¦II; ¦

¦ ¦ ¦ ¦- увеличение III, IV ст. ¦

¦ ¦ ¦ ¦без нарушения функции - ¦

¦ ¦ ¦ ¦III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦- увеличение I-IV ст. с ¦

¦ ¦ ¦ ¦гипо- или гипертиреозом -¦

¦ ¦ ¦ ¦III ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦недостаточность питания ¦Е43-Е46 ¦II ¦масса тела меньше ¦

¦(дефицит массы тела) ¦ ¦ ¦значений минимального ¦

¦ ¦ ¦ ¦предела "нормы" ¦

¦ ¦ ¦ ¦относительно длины тела ¦

¦ ¦ ¦ ¦(M-1сигмаR) ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦избыток массы тела ¦ ¦II ¦масса тела больше ¦

¦ ¦ ¦ ¦значений максимального ¦

¦ ¦ ¦ ¦предела "нормы" ¦

¦ ¦ ¦ ¦относительно длины тела ¦

¦ ¦ ¦ ¦(М+2сигмаR) (на 15-19,9% ¦

¦ ¦ ¦ ¦от должной) ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦низкий рост ¦Е34.3 ¦II ¦варианты роста меньше ¦

¦ ¦ ¦ ¦минимального предела ¦

¦ ¦ ¦ ¦"нормы" относительно ¦

¦ ¦ ¦ ¦возраста и при отсутствии¦

¦ ¦ ¦ ¦эндокринных нарушений ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦низкий рост (нанизм) ¦Е34.3 ¦III, IV ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ожирение экзогенно- ¦Е66 ¦III, IV ¦превышение массы тела на ¦

¦конституциональное ¦ ¦ ¦20% и более за счет ¦

¦I-IV ст. ¦ ¦ ¦жироотложения. При ¦

¦ ¦ ¦ ¦отсутствии изменений ¦

¦ ¦ ¦ ¦сердечно-сосудистой, ¦

¦ ¦ ¦ ¦половой, нервной и др. ¦

¦ ¦ ¦ ¦систем - III, при их ¦

¦ ¦ ¦ ¦наличии - IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦юношеская гинекомастия ¦N62 ¦II ¦при исключении ¦

¦ ¦ ¦ ¦эндокринной патологии ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦гиповитаминоз, ¦Е50-Е56, ¦II ¦ ¦

¦гипервитаминоз, дефицит ¦Е64 ¦ ¦ ¦

¦или избыток минералов ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦нарушения толерантности к¦R73.0 ¦II ¦ ¦

¦глюкозе ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦инсулинзависимый сахарный¦Е10.0 ¦III, IV ¦в зависимости от степени ¦

¦диабет (I типа) ¦ ¦ ¦компенсации ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦сахарный диабет (II типа)¦E11 ¦III, IV ¦в зависимости от степени ¦

¦ ¦ ¦ ¦компенсации ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦задержка полового ¦Е30.0 ¦II, III,¦без сопутствующих ¦

¦созревания ¦ ¦IV ¦эндокринных заболеваний -¦

¦ ¦ ¦ ¦II, при их наличии и в ¦

¦ ¦ ¦ ¦зависимости от тяжести ¦

¦ ¦ ¦ ¦III или IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Раннее или ¦ ¦II, III,¦без сопутствующих ¦

¦преждевременное половое ¦ ¦IV ¦эндокринных заболеваний -¦

¦созревание ¦ ¦ ¦II, при их наличии и в ¦

¦ ¦ ¦ ¦зависимости от тяжести ¦

¦ ¦ ¦ ¦III или IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ кожа и подкожная ¦ ¦ ¦ ¦

¦клетчатка ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦атопический дерматит, ¦L20, L23 ¦III, IV ¦в зависимости от ¦

¦экзема, нейродермит, ¦ ¦ ¦локализации процесса, ¦

¦аллергический дерматит ¦ ¦ ¦распространенности, ¦

¦ ¦ ¦ ¦интенсивности кожного ¦

¦ ¦ ¦ ¦процесса, ¦

¦ ¦ ¦ ¦при ограниченной ¦

¦ ¦ ¦ ¦локализации, или ¦

¦ ¦ ¦ ¦невыраженной степени ¦

¦ ¦ ¦ ¦пролиферации и ¦

¦ ¦ ¦ ¦лихенизации, умеренном ¦

¦ ¦ ¦ ¦зуде, без нарушений сна ¦

¦ ¦ ¦ ¦- III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦при распространенных ¦

¦ ¦ ¦ ¦высыпаниях или выраженной¦

¦ ¦ ¦ ¦пролиферации и ¦

¦ ¦ ¦ ¦лихенизации, значительном¦

¦ ¦ ¦ ¦зуде и нарушениях сна - ¦

¦ ¦ ¦ ¦IV. ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Крапивница ¦L50 ¦II, III,¦локализованная - II; ¦

¦ ¦ ¦IV ¦генерализованная, ¦

¦ ¦ ¦ ¦рецидивирующая - III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦генерализованная, ¦

¦ ¦ ¦ ¦рецидивирующая с отеком ¦

¦ ¦ ¦ ¦Квинке или анафилактич. ¦

¦ ¦ ¦ ¦шоком (в анамнезе) - IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Зуд ¦L29 ¦II ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Папулосквамозные ¦L40-L45 ¦III, IV ¦в зависимости от степени ¦

¦нарушения (псориаз, ¦ ¦ ¦компенсации ¦

¦парапсориаз и др.) ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ костно-мышечная система и ¦ ¦ ¦ ¦

¦соединительная ткань ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦кифоз, лордоз ¦М40 ¦II ¦при отсутствии ¦

¦ ¦ ¦ ¦рентгенологических ¦

¦ ¦ ¦ ¦признаков других ¦

¦ ¦ ¦ ¦изменений позвоночника ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦Сколиоз ¦М41 ¦III, IV ¦рентгенологически и ¦

¦ ¦ ¦ ¦клинически не более 2 ст.¦

¦ ¦ ¦ ¦искривления - III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦искривление более 2 ст. ¦

¦ ¦ ¦ ¦или наличие нарушений ¦

¦ ¦ ¦ ¦функции внутренних ¦

¦ ¦ ¦ ¦органов - IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦юношеский остеохондроз ¦М42 ¦III, IV ¦без выраженных ¦

¦ ¦ ¦ ¦клинических проявлений - ¦

¦ ¦ ¦ ¦III; ¦

¦ ¦ ¦ ¦с выраженным локальным ¦

¦ ¦ ¦ ¦и/или корешковым болевым ¦

¦ ¦ ¦ ¦синдромом, парестезиями и¦

¦ ¦ ¦ ¦др. клиническими ¦

¦ ¦ ¦ ¦проявлениями - IV ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦нарушения осанки ¦ ¦II ¦при отсутствии ¦

¦ ¦ ¦ ¦рентгенологических ¦

¦ ¦ ¦ ¦признаков других ¦

¦ ¦ ¦ ¦изменений позвоночника ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦уплощение стоп ¦ ¦II ¦по результатам ¦

¦ ¦ ¦ ¦плантографии ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦плоская стопа ¦М21.4 ¦III ¦по результатам ¦

¦(плоскостопие) ¦ ¦ ¦плантографии ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦вальгусная деформация ¦М21.0 ¦III ¦ ¦

¦стопы ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦врожденные и рахитические¦Q67.5-Q67.7 ¦I ¦ ¦

¦деформации грудной клетки¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦дорсопатии (в т.ч. ¦М40-М54 ¦III, IV ¦в зависимости от ¦

¦спондилопатии), ¦ ¦ ¦компенсации ¦

¦врожденные деформации ¦ ¦ ¦анатомического дефекта и ¦

¦позвоночника ¦ ¦ ¦состояния функции ¦

¦ ¦ ¦ ¦внутренних органов ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦деформации голени, бедра ¦М21.7-М21.9 ¦III, IV ¦в зависимости от ¦

¦ ¦ ¦ ¦компенсации ¦

¦ ¦ ¦ ¦анатомического дефекта ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦артропатии, остеопатии и ¦М00-М25, ¦III, IV ¦в зависимости от ¦

¦хондропатии ¦М80-М94 ¦ ¦компенсации процесса ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦юношеский (ювенильный) ¦М08 ¦III, IV ¦в зависимости от ¦

¦артрит ¦ ¦ ¦компенсации процесса ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦юношеский ревматоидный ¦М08.0 ¦III, IV ¦в зависимости от ¦

¦артрит ¦ ¦ ¦компенсации процесса ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦поражение мышц, поражение¦М60-М63, ¦III, IV ¦в зависимости от ¦

¦синовиальных оболочек и ¦М65-М68, ¦ ¦компенсации процесса и ¦

¦сухожилий, поражение ¦М70-М79 ¦ ¦состояния функции ¦

¦мягких тканей ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦хронический остеомиелит ¦М86.3-М86.6 ¦III, IV ¦в зависимости от частоты ¦

¦ ¦ ¦ ¦обострений и состояния ¦

¦ ¦ ¦ ¦функции анатомического ¦

¦ ¦ ¦ ¦образования ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦ Симптомы, признаки и ¦ ¦ ¦ ¦

¦отклонения от нормы, не ¦ ¦ ¦ ¦

¦классифицированные в ¦ ¦ ¦ ¦

¦других рубриках ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------------------+--------------+--------+-------------------------+

¦аллергические реакции ¦ ¦II ¦ ¦

¦(на пищевые продукты, ¦ ¦ ¦ ¦

¦лекарства, вакцины и др.)¦ ¦ ¦ ¦

L-------------------------+--------------+--------+--------------------------

 


Примечание: в настоящую схему включены не все функциональные нарушения и хронические заболевания, встречающиеся в детском (в том числе подростковом) возрасте. В данный перечень вошли наиболее часто диагностируемые нарушения здоровья и развития.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-04-26 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: