Об утверждении стандарта медицинской помощи
Больным эндометриозом
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) п р и к а з ы в а ю:
Утвердить стандарт медицинской помощи больным эндометриозом (при оказании стационарной помощи) согласно приложению.
Министр Т.А.Голикова
| Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от _________________№ _______ | |||
| Наименование стандарта:Стандарт медицинской помощи больным эндометриозом | |||
| Автор стандарта: Организация: | |||
| Модель пациента | |||
| Категория возрастная: взрослые | |||
| Пол: женщины | |||
| Фаза: любая; | |||
| Стадия: любая; | |||
| Вид медицинской помощи:специализированная медицинская помощь | |||
| Условие оказания: стационарная | |||
| Форма оказания медицинской помощи:плановая медицинская помощь Продолжительность лечения (дней): 14 | |||
Наименование диагнозов по МКБ-Х
|
Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния в течение 3 дней
| 1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | ||||
| Код | Усредненная частота предоставления | Усредненная кратность применения | Наименование улуги | |
| B01.001.001 | 1,00 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | ||
| B01.018.001 | 0,05 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный | ||
| B01.047.001 | 1,00 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | ||
| B01.053.001 | 0,05 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | ||
| 1.2 Лабораторные методы исследования | ||||
| Код | Усредненная частота предоставления | Усредненная кратность применения | Наименование услуги | |
| B03.003.001 | 1,00 | Комплекс исследований предоперационный для проведения планового оперативного вмешательства | ||
| A09.05.195 | 0,10 | Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови | ||
| A09.05.201 | 0,10 | Исследование уровня антигена аденогенных раков СА19-9 | ||
| A09.05.202 | 0,50 | Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови | ||
| A09.20.001 | 1,00 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков | ||
| A26.06.036 | 1,00 | Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови | ||
| A26.06.041 | 1,00 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови | ||
| A26.06.048 | 0,90 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови | ||
| A26.06.049 | 0,90 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови | ||
| B03.016.004 | 1,00 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | ||
| B03.005.006 | 1,00 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | ||
| 1.3 Инструментальные методы исследования | ||||
| Код | Усредненная частота предоставления | Усредненная кратность применения | Наименование услуги | |
| A04.20.001.001 | 0,80 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | ||
| A11.19.001 | 0,05 | Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии | ||
| A11.19.002 | 0,05 | Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии | ||
| A03.16.001 | 0,10 | Эзофагогастродуоденоскопия | ||
| A03.28.001 | 0,10 | Цистоскопия | ||
| A04.30.003 | 0,40 | Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства | ||
| A04.28.002 | 0,05 | Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей | ||
| A04.28.002.003 | 0,05 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | ||
| A04.28.002.001 | 0,10 | Ультразвуковое исследование почек | ||
| A06.18.001 | 0,05 | Ирригоскопия | ||
| A06.20.001 | 0,05 | Гистеросальпингография | ||
| A06.28.002 | 0,10 | Внутривенная урография | ||
| A03.20.001 | 0,10 | Кольпоскопия | ||
| 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением в течение указанной продолжительности лечения | |||
| 2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Код | Усредненная частота предоставления | Усредненная кратность применения | Наименование услуги |
| B03.003.005 | 1,00 | Суточное наблюдение реанимационного пациента | |
| B01.053.002 | 0,10 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный | |
| B01.054.001 | 0,20 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | |
| B01.047.002 | 0,90 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | |
| B01.051.001 | 0,20 | Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный | |
| B01.018.002 | 0,05 | Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный | |
| B01.027.001 | 0,05 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | |
| B01.001.002 | 1,00 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | |
| B01.003.001 | 1,00 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-реаниматолога первичный | |
| B01.003.004 | 1,00 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | |
| 2.2 Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником | |||
| Код | Усредненная частота предоставления | Усредненная кратность применения | Наименование услуги |
| B02.001.001 | 1,00 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациентки к гинекологической операции | |
| B02.003.001 | 1,00 | Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации | |
| A15.12.002 | 1,00 | Эластическая компрессия нижних конечностей | |
| A15.20.001 | 1,00 | Наложение повязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза | |
| 2.3 Лабораторные методы исследования | |||
| Код | Усредненная частота предоставления | Усредненная кратность применения | Наименование услуги |
| B03.016.004 | 1,00 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | |
| A12.06.011 | 0,90 | Проведение реакции Вассермана (RW) | |
| B03.016.006 | 1,00 | Анализ мочи общий | |
| B03.016.003 | 1,00 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | |
| A08.19.001 | 0,05 | Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки | |
| A08.19.002 | 0,05 | Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки | |
| A08.20.003 | 0,40 | Морфологическое исследование препарата тканей матки | |
| A08.20.005 | 0,40 | Морфологическое исследование препарата тканей яичника | |
| A08.20.006 | 0,10 | Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы | |
| A08.20.008 | 0,80 | Гистологическое исследование удаленного новообразования женских половых органов | |
| A08.20.011 | 0,10 | Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки | |
| A08.30.030 | 0,05 | Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства | |
| A08.30.010 | 0,30 | Морфологическое исследование препарата тканей брюшины | |
| B03.005.001 | 0,30 | Комплекс исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови | |
| A10.30.001 | 1,00 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала | |
| A12.05.018 | 1,00 | Исследование фибринолитической активности |
| 2.4 Инструментальные методы исследования | |||
| Код | Усредненная частота предоставления | Усредненная кратность применения | Наименование услуги |
| A04.20.001.001 | 0,80 | Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное | |
| A04.20.001 | 0,30 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | |
| 2.6. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
| Код | Усредненная частота предоставления | Усредненная кратность применения | Наименование услуги |
| A03.20.003 | 0,30 | Гистероскопия | |
| A11.20.008 | 0,30 | Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала | |
| A03.14.001 | 0,10 | Диагностическая лапароскопия | |
| A16.20.001 | 0,30 | Удаление кисты яичника | |
| A16.20.002 | 0,05 | Оофорэктомия лапаротомическая | |
| A16.20.004 | 0,05 | Сальпингэктомия лапаротомическая | |
| A16.20.010 | 0,08 | Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) лапаротомическая | |
| A16.20.012 | 0,05 | Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков | |
| A16.20.022 | 0,05 | Локальное иссечение влагалища | |
| A16.20.023 | 0,05 | Восстановление влагалищной стенки | |
| A16.20.011 | 0,20 | Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков лапаротомическая | |
| A16.20.011.002 | 0,10 | Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая | |
| A16.20.061 | 0,20 | Резекция яичника | |
| A16.20.063 | 0,05 | Экспирпация культи шейки матки | |
| A16.20.064 | 0,50 | Рассечение спаек, вскрытие и опорожнения сероцеле | |
| A16.28.023 | 0,08 | Катетеризация мочеточника | |
| A16.30.007 | 0,05 | Дренаж перитонеальный | |
| A03.20.003.001 | 0,10 | Гистерорезектоскопия | |
| A16.20.011.008 | 0,05 | Иссечение ретроцервикального эндометриоза | |
| A16.20.011.009 | 0,08 | Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии | |
| A16.20.011.010 | 0,08 | Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии | |
| A16.20.011.011 | 0,05 | Резекция мочеточника при гинекологической патологии | |
| A16.20.011.003 | 0,30 | Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий | |
| A16.20.061.001 | 0,30 | Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий | |
| 2.7. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Код | Усредненная частота предоставления | Усредненная кратность применения | Наименование услуги |
| A18.05.012 | 0,10 | Гемотрансфузия (1 сеанс) | |
| A18.05.013 | 0,30 | Реинфузия крови (1 сеанс) | |
| A17.20.001 | 0,50 | Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов | |
| A17.20.002 | 0,30 | Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях женских половых органов |
Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения с указанием средних разовых и курсовых доз, зарегистрированных на территории Российской Федерации. Компоненты крови
| Код АТХ | МНН | Усредненная частота предоставления | Единицы измерения | СДД | СКД |
| свежезамороженная плазма | 0,100 | мл | |||
| свежезамороженная плазма аферезная карантинизированная | 0,050 | мл | |||
| эритровзвесь фильтрованная | 0,050 | мл | |||
| отмытые эритроциты | 0,050 | мл | |||
| A01AB | хлоргексидин суппозитории вагинальные | 0,500 | мл | ||
| A02BC | омепразол лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | 0,050 | мг | ||
| A03BA | атропин раствор для инъекций | 1,000 | мг | ||
| B05AA | альбумин раствор для инфузий | 0,300 | мл | ||
| B05AA | гидроксиэтилкрахмал раствор для инфузий | 0,500 | мл | ||
| C01BB | лидокаин раствор для инъекций | 0,200 | мг | ||
| D06BX | метронидазол раствор для инфузий | 0,500 | мг | ||
| D08AX | этанол раствор для наружного применения | 1,000 | мл | ||
| A12BA | калия хлорид концентрат для приготовления раствора для инфузий | 0,300 | мг | ||
| A12CA | натрия хлорид раствор для инфузий | 1,000 | мл | ||
| B01AB | гепарин натрия раствор для внутривенного и подкожного введения | 0,100 | ЕД | ||
| B01AB | эноксапарин натрия раствор для инъекций | 0,700 | мг | ||
| J01CR | амоксициллин + клавулановая кислота порошок для приготовления раствора для внутривенного введения | 0,300 | мг | ||
| J01DC | цефуроксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения | 0,100 | мг | ||
| J01DD | цефотаксим порошок для приготовления раствора для инъекций | 0,100 | мг | ||
| J01DD | цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения | 0,200 | мг | ||
| J01AA | доксициклин капсулы | 0,200 | мг | ||
| J01DH | имипенем + циластатин порошок для приготовления раствора для внутривенного введения | 0,010 | мг | ||
| J01MA | ципрофлоксацин концентрат для приготовления раствора для инфузий | 0,050 | мг | ||
| J01FA | азитромицин капсулы | 0,200 | мг | ||
| J02AC | флуконазол капсулы | 0,100 | мг | ||
| B02AA | транексамовая кислота раствор для внутривенного введения | 0,300 | мг | ||
| A06AD | лактулоза сироп | 0,300 | мл | ||
| A06AD | макрогол порошок для приготовления раствора для приема внутрь | 0,800 | г | ||
| B03AB | железа гидроксида сахарозный комплекс раствор для внутривенного введения | 0,100 | мг | ||
| D06AX | амикацин раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 0,100 | мг | ||
| D08AX | этанол раствор для наружного применения | 1,000 | мл | ||
| B01AC | клопидогрел таблетки, покрытые оболочкой | 0,100 | мг | ||
| M01AB | диклофенак раствор для инъекций | 0,600 | мг | ||
| M01AB | диклофенак таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой | 0,200 | мг | ||
| N02AX | трамадол раствор для инъекций | 0,400 | мг | ||
| N02AX | трамадол капсулы | 0,050 | мг | ||
| L02AE | бусерелин лиофилизат для приготовления суспензии пролонгированного высвобождения для внутримышечного введения | 0,200 | мг | 1,2 | 1,2 |
| L02AE | трипторелин лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения | 0,700 | мг | 3,75 | 3,75 |
| M01AC | лорноксикам лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения | 0,100 | мг | ||
| M01AE | кетопрофен капсулы | 0,400 | мг | ||
| R03DA | аминофиллин раствор для внутривенного введения | 0,100 | мг | ||
| R06AC | хлоропирамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 0,800 | мг | ||
| D04AA | дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 0,900 | мг | ||
| D07AA | преднизолон раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 0,300 | мг | ||
| R06AX | лоратадин таблетки | 0,200 | мг | ||
| V06DE | аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты раствор | 0,050 | мл | ||
| H02AB | дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 0,400 | мг | ||
| M03AB | суксаметония хлорид и йодид раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 0,900 | мг | ||
| M03AC | пипекурония бромид лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | 0,100 | мг | ||
| M03AC | рокурония бромид (взамен векурония бромида) раствор для внутривенного введения | 0,900 | мг | ||
| N01AB | севофлуран жидкость для ингаляций | 0,050 | мл | ||
| N01AF | тиопентал натрия порошок для приготовления раствора для внутривенного введения | 0,700 | мг | ||
| N01AH | тримеперидин раствор для инъекций | 0,900 | мг | ||
| N01AH | фентанил раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 1,000 | мг | 0,2 | 0,6 |
| N01AX | кетамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 0,300 | мг | ||
| N01AX | пропофол эмульсия для внутривенного введения | 0,500 | мг | ||
| N01AX | динитрогена оксид газ сжатый | 0,800 | мл | ||
| N01BB | бупивакаин раствор для инъекций | 0,100 | мг | ||
| N01BB | ропивакаин раствор для инъекций | 0,300 | мг | ||
| N02AA | морфин раствор для инъекций | 0,050 | мг | ||
| N05BA | диазепам таблетки | 0,500 | мг | ||
| N05CD | мидазолам раствор для внутривенного и внутримышечного введения | 0,500 | мг | ||
| N07AA | неостигмина метилсульфат раствор для внутривенного и подкожного введения | 0,050 | мг | 0,5 |