МИНОБРНАУКИ РОССИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Майкопский государственный технологический университет»
Уровни обработки рук медицинского работника
Выделяют три уровня обработки рук:
. социальный
.гигиенический (дезинфекция кистей рук)
.хирургический (достигается стерильность кистей рук на определенное время).
Социальный уровень обработки рук
Цель: удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом. Обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала.
Показания: социальная обработка рук является простым способом мытья рук и проводится: перед и после выполнения лечебных процедур в перчатках и без них; перед и после приема пищи, кормления пациента; после посещения туалета; перед и после ухода за пациентом, если руки не загрязнены биологическими жидкостями пациента. В противном случае руки обрабатываются на гигиеническом уровне.
Оснащение:
- мыло хозяйственное (жидкое) для одноразового применения,
- часы с секундной стрелкой,
- теплая проточная вода,
- стерильные салфетки на лотке,
- индивидуальное полотенце (электросушилка).
Обязательное условие: здоровая кожа рук, ногти не более 1 мм, без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой.
Подготовка к процедуре
1. Снять кольца с пальцев, проверить целотность кожи рук.
2. Завернуть рукава халата до локтя, снять часы.
3.Открыть кран, отрегулировать температуру воды (35-40°).
Выполнение процедуры
1. Намылить руки и обмыть водопроводный кран с мылом (локтевой кран не обмывается, если используется кусок мыла, обмыть его, положить на чистую салфетку или в решетчатую мыльницу).
2. Вымыть руки с мылом проточной водой до 2/3 предплечья в течение 30 секунд, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук, затем вымыть тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движениями основания больших пальцев рук.
3.Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены.
4. Повторить мытье рук в такой же последовательности.
Окончание процедуры
1. Закрыть кран, пользуясь салфеткой (локтевой кран закрыть движением локтя).
2.Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем или сушилкой.
МИНОБРНАУКИ РОССИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Майкопский государственный технологический университет»
Гигиенический уровень обработки рук
Цель: обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне.
Показания:
•перед надеванием и после снятия перчаток в зонах строгой и особой стерильности (в процедурном кабинете, чистой и гнойной перевязочной, на посту медицинской сестры отделения новорожденных и др.);
•после контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения;
•перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.
Оснащение:
- мыло хозяйственное
- часы с секундной стрелкой
- теплая проточная вода
- стерильные салфетки на лотке
- емкость с дезраствором
- 3-5 мл кожного антисептика (биотензид, додесепт, спирт этиловый 70%, софтасент Н и др. кожные антисептики, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке, и приспособления для их дозировки).
Обязательное условие: отсутствие на руках повреждений кожи. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой.
Кран водопроводный дезинфицируется перед процедурой или используется стерильная салфетка, предупреждающая контакт с имеющимися на кране микроорганизмами.
Подготовка к процедуре
1. Снять кольца с пальцев рук.
2. Завернуть рукава халата до локтя, снять часы.
3. Открыть кран, отрегулировать температуру воды (35-40°).
Выполнение процедуры
1. Намылить руки и обмыть водопроводный кран с мылом (локтевой кран не обмывается, так как он открывается и закрывается с помощью локтя; если используется кусок мыла, обмыть его, положить на чистую салфетку или в решетчатую мыльницу);
2.Вымыть руки с мылом проточной водой до 2/3 предплечья в течение 10 сек,
уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук, затем вымыть тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движениями основания больших пальцев рук;
3. Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены.
4. Повторить мытье каждой руки до 5-6 раз.
5. Закрыть кран, пользуясь чистой салфеткой.
Примечание: держите руки пальцами вверх тан, чтобы вода стекала в раковину с локтей; наиболее чистыми должны оставаться фаланги пальцев рук.
Окончание процедуры
Осушить руки чистым полотенцем (большой салфеткой), начиная с фаланг и межпальцевых пространств кистей рук, затем вытереть ладонь и тыл каждой кисти, l/З предплечья обеих рук, затем до локтя, меняя мокрые места полотенца на сухие.
Примечание: если невозможно гигиеническое мытье рук водой, можно обрабатывать их с помощью кожного антисептика 3-5 мл (на основе 70% спирта) в течение 2 мин.
МИНОБРНАУКИ РОССИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение