Несколько ключевых фраз, предложенных для консультации




Вот несколько фраз для разных ситуаций во время консультации. Будет лучше, если мы добавим наши собственные фразы для каждой ситуации, отмечая те, которые мы считаем полезными и наиболее комфортными. Также мы можем убрать фразы, которые как мы считаем, здесь неуместны.

Ситуация Ключевая фраза
В самом начале Начните с молчания (после знакомства и приветствия) О чем бы Вы хотели поговорить сегодня? О чем еще нам нужно сегодня поговорить?
Активное слушание Стимулирование вклада пациента Расскажите мне больше… Ясно… да… понятно…ммм… продолжайте… и тд Если рассматривать это как историю, когда это началось? Не могли бы Вы объяснить это поподробнее? Что Вы имеете ввиду под...?
Ответ на сигналы Признание эмоций Кажется, это причиняет Вам много боли … Должно быть, это сложная ситуация. Вам должно быть очень трудно. Это то, что Вы хотите обсудить со мной? Вы кажетесь очень … расстроенным/разочарованным/злым/раздраженным/противоречивым/настроенным отрицательно/в приподнятом настроении. Вы упомянули о ….
Определение идей пациента Почему Вы думаете, что это может происходить? Были ли у Вас какие-либо идеи по поводу этого сами? Есть ли у Вас какие-либо доказательства и теории? Вы, по-видимому, думали об этом; что, как Вы думаете, это может быть – это бы мне помогло? Что, как Вы думаете, может быть причиной Ваших симптомов? Меня интересует, были ли у Вас какие-либо мысли о том, что это может быть? Были ли у Вас мысли, что это? Что, как Вы думаете, происходит? Некоторые люди с X обеспокоены, что это может быть опухоль … (выжидайте паузу) У некоторых пациентов есть теории о том, что происходит, думали ли Вы... надеюсь нет...? Что Вы говорили самому себе обо всем этом? Что Ваш мозг Вам об этом говорил?
Определение опасений пациента Вы интересовались тем, что это могло быть? Есть что-нибудь особенно или конкретное, что бы Вас в этом заинтересовало? Каким был Ваш худший страх или мысли по этому поводу? Если ли что-то в глубине Вашего подсознания, о чем Вы думаете? Искали ли Вы информацию об этом в интернете? Что Вы гуглили? Что именно Вас интересует об Х? Что из самого худшего это может быть?
Определение ожиданий и повестки дня пациента По-видимому, Вы над этим думали, и у Вас есть определенные мысли по поводу нашего плана действий. Можете ими поделиться? Что, как Вы думаете, мы могли бы сделать с этим сегодня? Есть ли что-то, в частности, что вы надеялись, что мы могли бы сделать для этого сегодня? Какие мысли у вас были о том, что мы могли бы сделать с этим сегодня? Что еще Вы об этом думаете? Что мы делали в прошлый раз? Какую помощь Вы хотите получить сегодня? Что Вы хотите, чтобы я сделал?
Исследование понимания/знаний пациента о своем здоровье Вы упомянули люмбаго? Что вы имеете ввиду? Вы упомянули, что думали, что могли бы быть в депрессии. Что вы понимаете под депрессией? Что вы знаете о X? Пожалуйста, поправьте меня, если я ошибаюсь, но у меня складывается впечатление, что...
Получение социальной и психологической информации для сопоставления врачом жалоб в контекст (холистический подход) Как это влияет на вашу работу или жизнь? Как это заставляет Вас себя чувствовать? Влияет ли это на то, чем Вы занимаетесь? Как это влияет на вас, как на... (строителя)? Что вы не в состоянии делать из-за ваших симптомов? Как эта проблема ограничивает Вас в том, что Вы можете делать Помогите мне понять...
Прикосновение и переход на эмпатию У Вас так много всего, с чем Вы должны справиться. Думаю, большинство людей будут чувствовать себя таким же образом. Вы определенно прошли через многое. Это было трудное время для вас. Это звучит как очень сложная ситуация.
Сбор информации Мне нужно задать вам еще несколько вопросов, если все ок... Вы не против, если я задам вам несколько вопросов, чтобы прояснить некоторые вещи? Могу ли я задать несколько более подробных вопросы? Я задам Вам несколько вопросов, чтобы узнать, как это влияет на Вас. Как вы думаете о будущем, рассматриваете ли Вы его с такой мрачной ситуацией...? (Начните с открытых вопросов, перейдите на закрытые вопросы, избегая наводящих вопросов)
Указание того, что Вы хотите перейти к планированию ведения пациента (ухода)   Можем ли мы... поговорить о том, что можно сделать для улучшения положения вещей? Это нормально... если мы перейдем на доступные нам варианты для улучшения положения вещей? Следует ли нам… рассмотреть несколько способов, как мы сможем этого достичь?
Объяснение врача включает в себя некоторые или все убеждения пациента о своем здоровье   Я думаю, Вы правы; наиболее вероятный диагноз X. Вы упомянули, что думали, что у Вас Y. Я думаю, что это маловероятно из-за Z, и это более вероятно, что у вас X. Как правило, мы находим, что у людей с Вашими симптомами есть X, а не Y, как Вы предположили ранее. Есть ряд возможностей...  
Включение пациентов в лечение (уход) Какие мысли у Вас были о том, как мы могли бы лечить / исследовать вашу проблему? Есть несколько вещей, которые мы можем попробовать... Есть несколько способов достичь этого, и они являются А и В. Что бы Вы предпочли? Варианты а, Ь, с. Как вы думаете, что для Вас будет лучшим? Преимущества и недостатки каждого варианта, как я вижу, это... Какому варианту Вы бы предпочли следовать? Я согласен, думаю, это кажется очень разумным. Моим главным беспокойством с этим вариантом является... и мне интересно, было бы лучше нам сделать... Какие мысли у Вас были о том, чтобы вы могли бы сделать, чтобы помочь с ситуацией? Вы уже думали о тех идеях, которые могли бы помочь? Я мог бы дать вам листовку... или рецепт... возможно, мы могли бы встретиться через неделю Может быть, через неделю или две вы могли бы вернуться ко мне?
Врач принимает меры для улучшения согласованности путем изучения и реагирования на понимание пациентом диагноза и лечения Мы обсудили много вопросов. Так что уверен, что все прояснил, возможно, вы могли бы сказать мне, что вы поняли, о том как будет проходить лечение. Мы много чего рассмотрели... я просто хочу узнать, объяснил ли я все должным образом вам, не могли бы вы сказать мне, что вы поняли и что мы будем делать теперь? Когда вы вернетесь домой, и ваш партнер спросит о лечении, что вы собираетесь ему рассказать? Итак, каков наш план? Просто чтобы убедиться, что мы оба поняли, могли бы вы резюмировать то, что мы обсуждали сегодня? Есть целый ряд возможных диагнозов, и я просто хочу, чтобы убедиться, что вы поняли, какими они могут быть.
Завершение интервью, когда не все пункты в повестке дня были обсуждены Мы исчерпали время на сегодня. Можем ли мы снова встретимся в ближайшее время, чтобы обсудить другие пункты?
Завершение на позитивной ноте   Мы увидимся с Вами через несколько недель, если все будет нормально, но, надеюсь, все будет идти хорошо.


Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-06-30 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: