ЭПИКРИЗ (EPICRISIS)
Гнойный эндометрит или пиометра у собак – это воспаление в полости матки, то есть исключительно «женская» проблема. Недуг крайне коварен и опасен, без лечения почти всегда приводит к гибели собаки! Однако если обратиться к ветеринару вовремя, шансы на полное выздоровление очень велики.
ЭТИОЛОГИЯ (ПРИЧИНА)
Пиометра развивается после того, как бактерии проникают в матку через шейку матки, которая открывается во время течки и последующей беременности. Заражение может произойти у самок любого возраста, но собаки более восприимчивы, если не были стерилизованы, находятся в среднем или пожилом возрасте, или регулярно получают гормональные препараты. Суки, которые подходят по одному или более из вышеперечисленных критериев, должны быть обследованы особенно тщательно: в течение нескольких недель после течки и после родов, так как они наиболее уязвимы именно в это время. Существует три различных вида пиометры:
Ø Закрытая - это очень опасное состояние, когда закрытие шейки матки вызывает накопление гнойных выделений в матке. Если это происходит, то ваша собака будет все больше и больше "выключаться", а симптомы болезни ухудшаться в течение короткого периода времени. В связи с тем, что выделений никаких не будет, владелец может принять решение переждать, прежде чем обращаться в ветеринарную помощь. К сожалению, это увеличивает риск того, что матка будет непрерывно расширяться и, в конце концов, приведет к разрыву внутри тела, или просто откажут почки. Приблизительно 1/3 жертв пиометры попадают в эту категорию.
Ø Открытая - это вид пиометры, когда шейка матки остается открытой после заражения. В этом случае, как правило, на вульве будут наблюдаться выделения, которые легко можно спутать с продолжающейся течкой. Хотя матка не будет набухать или расширяться, открытая пиометра может быть очень опасна в связи с угрозой повреждения внутренних органов - особенно почек. Скорейший диагноз заболевания вашего питомца позволит вам увеличить вероятность его успешного излечения.
Ø Пиометра культи - серьезное заболевание, которое возникает у стерилизованных сук (с удаленными яичниками). В этом состоянии, оставшаяся часть матки заражается и воспаляется. Симптомы похожи на обычную пиометру. Диагностика пиометры культи может быть сложной, так как у стерилизованных собак пиометра часто не берется в расчет.
Инфекции матки опасны не только потому, что могут вызвать ее разрыв, но и из-за того, что задевают ближайшие органы, особенно почки. Суки, страдающие инфекцией матки, пьют большое количество воды, так как способность почек поглощать воду снижается. Результатом практически всегда является обезвоживание, которое само по себе является большой угрозой здоровью, кроме возможного развития почечной недостаточности. Это сильно влияет на возможный тип лечения пиометры.
Точно сказать, почему возникает эта болезнь, невозможно. Большинство врачей сходятся во мнении, что она чаще всего возникает на фоне изменений гормонального баланса в организме сук. Болезнь чаще возникает у собак, имеющих проблемы в работе репродуктивной системы. Происходит проникновение бактерий в матку собаки, вызывающих впоследствии воспалительный процесс. Если у собаки имеются кисты в указанных органах, то это еще одна возможная причина возникновения пиометры. Также влияет на болезнь отсутствие правильного рациона и витаминов. Группы риска у питомцев Во-первых, это суки в возрасте больше 5 лет, которые не прошли стерилизацию. Но в настоящее время заболевают все чаще более молодые, в возрасте 2-3 года. Во-вторых, бесконтрольно рожающие собаки или, наоборот, не рожавшие вообще. В-третьих, те, у которых часто проявляются симптомы ложной беременности. В четвертых, осуществляющие прием гормональных контрацептивов, содержащих эстроген. В-пятых, животные, ведущие малоподвижный образ жизни. И, конечно, необходимо наблюдать за собакой в период течки. Большинство репродуктивных животных являются полицикличными, т.е. половой цикл у них повторяется с определенным периодом круглый год.
Патогенез
Механизм развития пиометры возникает чаще всего сразу после течки. Обычно пиометра развивается в стадии диэструса (подготовки организма к возможной беременности). На стадии диэструса возрастает содержание прогестерона в крови собаки. Повышенная концентрация данного гормона ведет к изменениям в матке, направленным на облегчение нидации (внедрения) оплодотворенной яйцеклетки. Данная стадия характеризуется:
Ø снижением иммунитета слизистой оболочки матки;
Ø атонией матки, отсутствием активных сокращений;
Ø повышенной секрецией желез матки;
Ø закрытием шейки.
После течки у сук уровень прогестерона остается повышенным на протяжении примерно двух месяцев. Прогестерон – это «гормон беременности», он выделяется желтыми телами в яичниках, провоцирует утолщение внутреннего слоя матки, делая его более приспособленным для развития плода, а также не дает стенкам матки сокращаться и подавляет иммунную реакцию в матке. С каждой новой течкой стенка матки все сильнее утолщается. Утолщенный слой выделяет секрет, жидкость, являющуюся идеальной питательной средой для размножения микроорганизмов. Все эти факторы предрасполагают к развитию инфекции. Использование препаратов для подавления течки провоцирует аналогичные изменения, так как большинство из них содержат синтетический аналог прогестерона.
Симптомокомплекс
Заболевают собаки разных пород и беспородные в возрасте старше пяти лет. Чаще это нерожавшие животные. После течки, через 1-2 месяца, больная пиометрой собака отказывается от корма, худеет. Основное, на что необходимо обратить внимание в поведении собаки, больной пиометрой – непрекращающаяся жажда, которая объясняется сильнейшей интоксикацией организма, в попытках снизить которую животное (собака размером с немецкую овчарку) выпивает до десяти литров воды в сутки. Второй клинический признак – истощение животного (прощупываются позвонки и рёбра) вместе с объёмной брюшной полостью. Эти симптомы обусловлены в большинстве своём гематометрой (кровоизлиянием и скоплением крови в полости матки), пиометрой (скоплением гноя в полости матки), эндометритом (воспалением слизистой оболочки полости матки) и кистозной грандулярной гиперплазией эндометрия. По мнению В.Н. Митина (1995), в основе этого симптомокомплекса – эндометрит-пиометра лежит эндокринное расстройство, обусловленное повышением уровня эстрогенов в крови. Это гормональное нарушение в организме собаки способствует патологической гиперплазии эндометрия и его желёз, утоньшает стенки кровеносных сосудов матки, вследствие чего возникают дисфункциональные маточные кровотечения. В норме полость матки свободна от патогенов разной природы – микробной, вирусной, грибковой. Присутствие же в матке неспецифической микрофлоры, например, E. coli, Streptococcus sp., Staphilococcus sp., проникающей туда в период метэструма является причиной воспаления. Микробы и их токсины приводят к острому воспалению эндометрия, которое постепенно переходит в хронический эндометрит. Стенки матки утолщаются, становятся узловато-бугристыми, при грандулярной гиперплазии отмечают в стенках матки множественные полости, заполненные прозрачной жидкостью – кисты. При дисфункциональных маточных кровотечениях происходят кровоизлияния, но полость матки в эту стадию очищается через раскрытый канал шейки. После обычной течки возникает гормональное нарушение в сторону повышенной выработки прогестерона, происходит изменение эндометрия из фазы пролиферации в секреторную. Закрытие канала шейки вместе с продуцируемым слизистой оболочкой матки секретом приводит к началу пиометры. Клинически определяют водянистое содержимое матки как «водянку», слизистое – как миксометру. Микробы из слизистой оболочки матки переходят в её полость, что приводит к скоплению лейкоцитов в экссудате. Это ведёт к гнойному распаду оставшихся в матке выделений и развивается пиометра. Накопление гноя в полости матки происходит постепенно, но его объём может превышать десять литров. Накопление гнойного экссудата в полости матки может быть настолько большим, что матка разрывается и животное мгновенно погибает из-за внутреннего кровотечения и сепсиса. Чаще же прободение стенки матки происходит вследствие гнойного расплавления её тканей.
Клиника
Клинические признаки пиометры развиваются медленнее. Регистрируют жажду, истощение (что связано, сжатием желудка и кишечника увеличенными рогами матки), пальпацией или ультразвуковым исследованием устанавливают увеличение рогов или рога матки. При клиническом осмотре различают «малую» пиометру, которая характеризуется припуханием половых губ и обильными гнойными выделениями. Отсутствие гнойных выделений из матки наряду с не увеличенными половыми губами суки – «большая» пиометра. Основной клинический признак эндометрита и кистозной грандулярной гиперплазии эндометрия – широкое раскрытие шейки матки, тогда как остальные признаки не выражены. Так же наблюдается частое мочеиспускание, возникает лихорадка – температура может достигать 40°С и выше. Нередко наблюдается рвота, кроме того, начинают нарастать местные признаки воспаления – появляется вздутие, болезненность живота в области матки, напряжение мышечной стенки.
Диагностика
Большая хирургическая практика ветеринарного врача позволяет поставить диагноз по анамнестических данных, клинических признаков, а также - специальных исследований (ультразвукового исследования и рентгенографии). Цитологическое исследование мазка из влагалища может оказать помощь в установлении природы истечений. Общее и биохимическое исследование крови, мочи помогает исключить другие причины полидипсии/полиурии и рвоты и оценить работу почек, кислотно-основное состояние и, возможно, септицемию. Бактериологическое исследование влагалищных истечений позволяет идентифицировать микрофлору и установить ее чувствительность к антимикробным препаратам.. В таблице 1 (по В.Н. Митину, 1995), приведена сопоставимость клинических и лабораторных методов исследования для постановки диагноза.
| Таблица 1. Диагностика гинекологических болезней у собак | ||
| болезнь | выраженность клинической картины | гематологическое исследование |
| гематометра | ++++ | анемия |
| пиометра | ++++ | лейкоцитоз, моноцитоз |
| кистозная грандулярная гиперплазия эндометрия | ++ | эозинофилия |
| эндометрит | ++ | -- |
Критерием постановки диагноза на пиометру является диаметр матки более 1 см.
Толстые стенки при пиометре позволяют отобрать животных для консервативной терапии. Резко расширенные эхогенные рога матки с истонченной стенкой являются противопоказанием для консервативной терапии пиометры.
Кроме того, УЗИ позволяет поставить диагноз на сопутствующие поражения яичников, кистозные изменения яичников, опухоли и резкое их увеличение ставит под вопрос эффективность консервативной терапии. После уточнения наличия жидкости в полости матки для выявления ее характера и подтверждения, что это гной, проводят цитологическое исследование выделений из матки. Выделения из матки необходимо исследовать не только органолептически, но провести их лабораторный анализ. Самый простой способ — это приготовить мазки и покрасить их по Грамму и по Романовскому-Гимзе. При исследовании станет ясно, с чем мы имеем дело — гной, слизь, кровь или опухоль. Можно будет увидеть какая микрофлора преобладает в мазке, что поможет при ургентном состоянии назначить эмпирическую антибиотикотерапию и подтвердить диагноз – инфекция матки. Дальнейшие лабораторные исследования должны показать наличие поражений паренхиматозных органов.
Сразу же после подозрения на пиометру у животного отбирают кровь на общий анализ крови и биохимические исследования. Эти анализы также неспецифичны, но позволяют получить важную информация. При пиометре постоянными признаками являются низкий гемоглобин и гематокрит, как признак железоперераспределительной анемии (септической) и признак дефицита эритропоэтина почек, высокие значения азота мочевины и креатинина, как признак вторичного поражения почек эндотоксинами эшерихий. Могут встречаться вираж АЛТ и АСТ как признак вторичного поражения печени и сердца. У собак с пиометрой постоянно отмечается лейкоцитоз со сдвигом ядра влево. Выраженность всех этих сдвигов четко коррелирует с тяжестью заболевания и для ветеринарного врача служит надежным критерием для его оценки. Именно по этим показателям будет назначаться инфузионная и другая симптоматическая терапия, а также определяться ее объемы и продолжительность. Кроме того тяжелые поражения почек, как впрочем печени и сердца, являются противопоказанием для проведения консервативной терапии.
Медикаментозное Лечение
Таким образом, увеличение размеров матки, также как и изменения ее стенки в виде кистозного перерождения дает основание для постановки диагноза. Кроме того, дифференциальным признаком служит внутренний диаметр рогов матки, если он больше 1 см, из влагалища выделяется гной и присутствуют клинические и лабораторные признаки характерные для пиометры, то диагноз очевиден.
И здесь некоторые ветеринарные врачи и все хозяева задают один и тот же вопрос, насколько неотложным состоянием является пиометра. Мы считаем, что пиометру всегда надо рассматривать как ургентное состояние, которое требует срочной терапии. И если принимается решение о консервативной терапии с сохранением репродуктивной функции матки, то животное должно быть под постоянным контролем ветеринарных врачей. При этом должен проводится мониторинг жизненно важных функций, а также ультразвуковой мониторинг состояния стенки матки, и при подозрении на ее истончение безотлагательно проводить оперативное вмешательство. Показанием для прекращения консервативной терапии являются непереносимость компонентов терапии, нарастание лейкоцитоза, мочевины, а также отсутствие эффекта от проводимого лечения. Итак, каковы критерии отбора животных для консервативной терапии.
Еще до того как будет принято решение о проведении консервативной терапии поиметры, должны быть проведены все диагностические мероприятия, в том числе и УЗИ матки. Данные полученные при первичной диагностике будут отправными точками, позволяющими судить об эффективности терапии в процессе ее проведения. После того как было принято решение о проведении консерватинвой терапии, необходимо проведение коррекции общего состояния животного, то есть срочное начало симптоматической терапии. Безусловно, терапия пиометры как ургентного септического состояния должна быть начата с инфузионной терапии и антибиотикотерапии.
Стартовая инфузионная терапия проводится раствором Рингера-Локка. Объем и скорость инфузионной терапии необходимо проводить в соответствии с показателями характеризующими дефицит жидкости в организме, а коррекцию электролитов после ионометрических исследований. Необходимо учитывать, что при пиометре, вследствие поражения почек эндотоксинами E. coli, развивается поражение канальцев почек с нарушением способности их образовывать концентрированную мочу, что ведет к потере свободной воды, натрия и ионов водорода. Клинически это выражается полидипсией-полиурией с развитием гиповолемии, гипонатриемии и иногда декомпенсированного алкалоза, все эти расстройства требуют коррекции. Традиционно при пиометре применяются цефалоспорины, амоксициллин, защищенный клавулоновой кислотой и фторхинолоны.
Специфическим препаратом для лечения пиометры у собак вот уже в течение последних 20 лет являются простагландины PGF2α.
Для медикаментозного лечения пиометры у собак используется препарат простагландин PGF2α (динопрост). Обычно схема лечения состоит из назначения инъекций простагландина 2 раза в день в течение 3-5 дней. Простагландины – это гормоны, которые стимулируют сокращение маточной мускулатуры и изгнания из матки любого содержимого. Кроме того, простагландины PGF2α вызывает регрессию corpus luteum (лютеолизис), тем самым устраняя источник прогестерона. Однако, чувствительность corpus luteum к простагландину зависит от возраста, дозы препарата и длительности лечения. Поэтому лютеолизис может быть, а может и нет. Очевидно, что до назначения суке простагландина PGF2α очень важно полностью исключить беременность, чтобы не вызвать аборт. Почти все собаки, в зависимости от дозы препарата, испытывают побочные эффекты со стороны пищеварительного, дыхательного и мочевого трактов. Это происходит потому, что действие простагландинов неспецифично. Они также хорошо стимулируют сокращение мускулатуры вышеупомянутых трактов, как и матки. Следовательно, у собак, проходящих лечение простагландином, часто встречаются такие симптомы, как рвота, дефекация, выделение мочи и одышка. Однако, эти побочные эффекты редко бывают настолько сильными, чтобы из-за них пришлось бы отменить препарат. В большинстве случаев эти симптомы проходят сами собой в течение часа после введения препарата. Кроме того, интенсивность побочных эффектов уменьшается с каждой последующей инъекцией. Но у некторых собак побочные реакции могут быть выраженными: тахикардия, сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада II ст, желудочковая аритмия, брадикардия; остановка сердца, аллергические реакции, диспноэ, кашель, гипервентиляция легких, разрыв матки, ДВС-синдром, эмболия легочной артерии, петехии, потеря сознания, нарушение координации, слабость, миоз, недержание мочи, дизурия, гематурия, атония или гипертонус мочевого пузыря, гиповолемический шок, мышечные спазмы, жажда. Главной опасностью, связанной с лечением простагландином PGF2α, является возможность разрыва матки. Обычно, давление, создаваемое сокращением матки в сочетании с действием гормонов, заставляет шейку расслабиться и раскрыться. Если по какой-то причине шейка откроется недостаточно быстро или недостаточно широко, риск разрыва становится очень велик. Даже если разрыв не произойдет, гной может попасть в брюшную полость через трубы яичников. В обоих случаях конечным результатом будет катастрофический перитонит. Консервативная терапия в анэструс, если от начала течки прошло более 2,5 месяцев. Динопрост — препарат простагландина F2 альфа. Оказывает выраженное стимулирующее влияние на миометрий при любой степени раскрытия шейки Динопрост назначают в дозе 20-30 мкг / кг массы тела три раза в сутки внутримышечно. Данный препарат в рекомендуемой дозе редко вызывает побочные эффекты. Продолжительность лечения до полного опорожнения матки составляет от 5 до 6-8 дней Кроме того, назначают антибиотики широкого спектра действия в течение 3 недель, и проводится инфузионная терапия в соответствии с показаниями. Через неделю после начала терапии необходимо провести УЗИ матки с целью контроля за эффективностью лечения.
Консервативная терапия в метэструс, если сука начинает лечиться в течении 2,5 месяцев после начала течки. В этот период применяется комбинированная терапия антагонистом прогестерона (аглепристон) и простагландином F2α.
Аглепристон блокирует рецепторы прогестерона, в том числе и в матке и тем самым препятствует адгезии бактерий на поверхности эндометрия. В то же время аглепристон (Ализин®, Вирбак) открывает шейку матки. Препарат вводится в дозе 10 мг / кг массы тела в 1, 2 и 7 день лечения.
Динопрост назначают в дозе 20-30 мкг / кг массы тела три раза в сутки внутримышечно в течение 5-8 дней.
Кроме того, антибиотики широкого спектра действия в течение 3 недель. Через неделю после начала терапии необходимо провести УЗИ матки с целью контроля за эффективностью лечения.
Необходимо помнить, что желтые тела не чувствительны к простагландинам в течении первых 2-х дней после образования. Таким образом «действующим лицом» современной методики медикаментозного лечения пиометры наряду с простагландинами являются антагонисты прогестерона (антипрогестины) — синтетические стероиды, подавляющие биосинтез, секрецию, транспорт прогестинов или их действие на специфические рецепторы. Механизм этого действия заключается, главным образом, в блокировании специфических рецепторов прогестерона, что сопровождается постепенным усилением сокращений матки и приводит к ее опорожнению. Однако результаты многочисленных экспериментальных и клинических исследований последних лет установили, что механизм антипрогестативного действия антагонистов прогестерона, в частности, аглепристона, значительно сложнее, чем просто блокирование прогестероновых рецепторов. Установлено, что не только блокируются рецепторы прогестерона, но и в значительной степени уменьшается его концентрация в крови. Особое внимание привлекает способность антипрогестинов стимулировать синтез простагландинов в эндометрии. Увеличение синтеза простагландинов в эндометрии, наблюдаемое после введения эффективных доз антипрогестинов, вполне может рассматриваться как один из возможных механизмов, вызывающих сокращения матки и, вследствие этого, — изгнание ее содержимого. Таким образом, антипрогестины и простагландины по действию на матку являются синергистами. Так, например, установлено, что способность мифепристона вызывать сокращение матки и ее опорожнение при комбинировании его с препаратами простагландинов возрастает в 2–3 раза. Как было указано, прогестины (прогестерон) необходимы для суки с нормальной репродуктивной функцией. Исследования по содержанию рецепторов к эстрогенам и прогестерону в ткани нормального миометрия показали взаимосвязь между уровнем стероидных гормонов и вероятностью развития пиометры. Некоторые исследователи идентифицировали эстрогены и прогестерон в тканях нормального миометрия и миометрия матки с пиометрой (Wilson et al, 1980; Soules and McCarty, 1982). В 1987 г. Sadan et al. отметили, что прогестерон обнаруживается в более высокой концентрации в тканях миометрия матки, пораженной пиометрой, по сравнению с нормальной мышцей матки. Friedman et al в 1988 г. в своей работе сравнили эффект лечения пиометры двумя разными способами — простагландинами и простагландинами с антипрогестинами. На фоне получения простагландинов и антипрогестинов размеры матки с пиометрой уменьшались быстрее, чем при лечении только простагландинами. Поэтому антипрогестины являются весьма многообещающим классом современных препаратов для лечения пиометры у собак. Однако надо отметить, что применение антипрогестинов показано при высоком уровне прогестерона в сыворотке крови и/или тканях матки, что при пиометре наблюдается при активно функционирующем желтом теле. При отсутствии активно функционирующего желтого тела антипрогестины не ускоряют опорожнение матки. Консервативная терапия в метэструс, если сука начинает лечиться в течении 2,5 месяцев после начала течки, при недостаточной эффективности терапии антагонистом прогестерона и простагландином F2α В этот период применяется комбинированная терапия простагландином F2α, антипролактинами и антагонистом прогестерона.
Динопрост, как и в предыдущих случаях назначают в дозе 20-30 мкг / кг массы тела три раза в сутки внутримышечно, кроме того, назначают антибиотики широкого спектра действия в течение 3 недель и проводится инфузионная терапия в соответствии с показаниями. Из антипролактинов назначают галастоп (каберголин) в дозе 0,005 мг/кг массы тела один раз в день в течение 7 дней. Через неделю после начала терапии необходимо провести УЗИ матки с целью контроля за эффективностью лечения, при необходимости курс лечения галастопом продолжают до полной эвакуации содержимого матки.
Пролактин является первичным фактором, поддерживающим функционирование желтого тела в лютеиновую фазу у беременных и небеременных животных. Первоначально желтое тело существует автономно, но, начиная с 20 дня, концентрация пролактина прогрессивно повышается, поддерживая продолжительность лютеиновой фазы. Использование антагонистов пролактина приводит к быстрому уменьшению концентрации пролактина и последующему снижению концентрации прогестерона в сыворотке. В результате длительного угнетения выработки пролактина лютеиновая фаза прекращается и наступает анэструс. Постоянное введение антагонистов пролактина в течение анэструса приводит к его сокращению и более раннему наступлению течки. Механизм индукции эструса в этом случае не известен. Бромокриптин и каберголин – производные алкалоидов спорыньи – угнетают выработку пролактина, стимулируя дофаминэргические рецепторы пролактин-вырабатывающих клеток в передней доле гипофиза. Каберголин, возможно, является более специфическим препаратом и имеет меньшее количество побочных эффектов, связанных с дофаминэргической стимуляцией центральной нервной системы. Побочные эффекты. Тошнота и рвота, возникающие вследствие дофаминэргической стимуляции, являются обычными побочными эффектами при применении бромокриптина, так же отмечаются летаргия и запоры. Для каберголина подобные эффекты нехарактерны. Для уменьшения побочных эффектов при применении бромокриптина рекомендуется назначение минимальных эффективных доз и дача препарата после кормления (или смешивание с кормом). Противорвотные средства, например метоклопрамид, могут предотвращать рвоту, но их применение не имеет смысла с фармакологической точки зрения, так как они тоже действуют на уровне дофаминовых рецепторов.
В процессе всего периода консервативной терапии за сукой необходим каждодневный мониторинг. Кроме клинического исследования желательно каждый день делать общий анализ крови, а выборочный биохимических анализ по крайней мере через день. Токая частота исследования диктуется необходимостью отслеживания возможного возникновения сепсиса. При резком лейкоцитозе и появлении маркеров воспаления в крови возвращаются к вопросу об овариогистерэктомии. Контроль эффективности терапии проводят методом УЗИ, уже в первый день терапии матка должна начать активно освобождаться от содержимого, а рога матки при ультразвуковом исследовании уменьшатся по крайней мере на 30-50% от начального диаметра.
Через неделю от начала консервативной терапии диаметр рогов матки не должен превышать 1- 1,5 см. Но даже после удачно проведенной консервативной терапии возможно возникновение рецидива, а вероятность наступления щенности остается ниже, чем у здоровых сук.
По данным различных авторов по крайне мере у 20% сук возможен рецидив после консервативной терапии, применение антагонистов прогестерона и антагонистов пролактина улучшают эффективность консервативной терапии.
Анатомия половых органов самки.
Половые органы сук включают парные органы: яичники, маточные трубы; и непарные: матка, влагалище, преддверие влагалища и наружные половые органы
Яичники Яичник – орган овальной формы, в котором развиваются женские половые клетки – яйцеклетки, а также образуются женские половые гормоны. На яичнике различают два конца: трубный и маточный. К трубному концу прикрепляется воронка маточной трубы, а к маточному – собственная связка яичника. Большая часть яичника покрыта зачатковым эпителием, под которым находится фолликулярная зона, где происходит развитие фолликулов с заключенными в них яйцеклетками. Стенка зрелого фолликула лопается, и фолликулярная жидкость вместе с яйцеклеткой вытекает наружу. Этот момент называется овуляцией. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое выделяет гормон, тормозящий развитие новых фолликулов. При отсутствии беременности, а также после родов, желтое тело рассасывается. У собаки яичники небольшие и располагаются непосредственно позади почек в области 3-4-го поясничных позвонков. Маточная труба, или яйцепровод Маточная труба представляет собой узкую, сильно извитую трубку, соединенную с рогом матки. Она служит местом оплодотворения яйцеклетки, проводит оплодотворенную яйцеклетку в матку, что осуществляется как сокращением мышечной оболочки маточной трубы, так и движение ресничек мерцательного эпителия, выстилающего яйцепровод. Передний конец маточной трубы расширен в виде воронки и открыт в брюшную полость. Неровный край воронки называется бахромкой, куда и попадают зрелые яйцеклетки. В матку труба открывается маточным отверстием. Половые органы самок с дорсальной поверхности собаки: 1 – яичник; 2 – яйцепровод; 3 – рог матки; 4 – тело матки; 5 – шейка матки; 6 – наружное отверстие матки; 7 – влагалище; 8 – свод влагалища; 9 – преддверно-влагалищная складка; 10 – наружное отверстие уретры; 11 – преддверие влагалища; 12 – малые преддверные железы; 13 – клитор; 14 – половые губы; 15 – мочевой пузырь. У собаки длина маточной трубы – 4-10 см.
Матка Это полый перепончатый орган, в котором развивается плод. Во время родов последний выталкивается маткой через родовые пути наружу. В матке различают рога, тело и шейку. Рога сверху начинаются от маточных труб, а ниже срастаются в тело. Полость матки переходит в узкий канал шейки, открывающейся во влагалище. Тело и шейка небеременной матки лежат в тазовой полости, рядом с мочевым пузырем, а рога свешиваются в брюшную полость. Матка вся целиком располагается в брюшной полости, большей частью справа.У собаки рога матки длинные, прямые и тонкие, тело короткое. Влагалище Это трубчатый орган, служащий органом совокупления, и расположенный между шейкой матки и мочеполовым отверстием. У собак оно длиннее преддверия в 2 раза. Преддверие влагалища Преддверие влагалища – это общий участок мочевых и половых путей, продолжение влагалища позади наружного отверстия уретры. Оно заканчивается наружными половыми органами. Наружные половые органы Наружные половые органы представлены женской срамной областью – вульвой и включают срамные губы, расположенные между срамной щелью и клитором. Вульва находится ниже ануса и отделена от него короткой промежностью. Половые губы окружают вход в преддверие влагалища. Это складки кожи, переходящие в слизистую оболочку преддверия. Клитор – это аналог полового члена самцов, он построен из кавернозных тел, но развит слабее. Половая и физиологическая зрелость – это способность животных производить потомство. У сук характеризуется образованием яйцеклеток и проявлением половых циклов, формированием половых гормонов, обуславливающих развитие вторичных половых признаков. Половая и физиологическая зрелость наступает в 6-8 мес. Сроки половой зрелости зависят от многих факторов, прежде всего от породы, пола, климата, кормления, условий содержания и ухода. Чем короче жизнь представителей вида, тем раньше происходит половое созревание. Собаки достигают половой зрелости раньше, чем их дикие сородичи в природе – волки и шакалы. Половая охота – положительная половая реакция самки на самца, возникающая вследствие внутренних нейрогуморальных раздражений гипоталамо-гипофизарной системы. Характеризуется проявлением самкой полового рефлекса, выражающегося в ее своеобразном поведении в присутствии самца. У собак она начинается в 8-10 мес. Первое появление течки еще не означает, что сука готова воспроизводить потомство. У нее еще не готов к родам таз, недоразвиты молочные железы. В 6-8 мес еще не закончен рост организма. Поэтому рекомендуется спаривать животных не ранее 1,5 года. Различают два вида осеменения: искусственное и естественное. Естественное осеменение подразделяется на вольное (кобель и сука самостоятельно производят процесс совокупления) и ручное (самца и самку держат на поводках). Вязку повторяют через 1-2 дня. Ее рекомендуется проводить утром, до кормления, на 8-14-й день течки. Кобель должен предварительно опорожнить прямую кишку. Собака – это моноцикличное животное. Половой цикл – это совокупность всех физиологических изменений, происходящих в половом аппарате самок от одной овуляции до другой. Половой цикл без оплодотворения состоит из 4 периодов: проэструм, эструс, метоэструм, аэструм. Гон (стадия возбуждения) проявляется обычно дважды в год – весной и осенью, но бывает и в другое время года. С первых дней гона в течение 8-14 дней у суки начинается течка (проэструм). Проявляется она в том, что наружные половые органы краснеют и отекают, из половой щели выделяется слизь со специфическим запахом (кобели чувствуют этот запах на большом расстоянии). У самки развивается половое влечение в ответ на реакцию самцов, но она их к себе не подпускает. В первые дни слизь кровянистая, к концу течки – прозрачная. Как только выделения стали бесцветными, наступает 2-й период полового цикла – эструс, или собственно течка, продолжающаяся 5 – 10 дней. У самки появляется сильное половое возбуждение, и она охотно допускает самца. У упитанных животных сроки течки могут удлиняться. Когда она подходит к концу, у суки наступает половая охота. Обычно это происходит на 9-21-й день после течки и продолжается от 1 до 5 дней. Она заканчивается вместе с прекращением течки. Независимо от наличия или отсутствия полового акта с 9-го по 12-й день от начала течки каждые 3 ч происходит овуляция – вскрытие созревших фолликулов и выход ооцитов, которые через несколько часов спускаются по фаллопиевым трубам и превращаются в зрелую яйцеклетку. В стадии возбуждения у сук повышается кровяное давление, изменяется состав крови, иногда происходит полное торможение пищевого рефлекса. Сука стремится к кобелям, отводит хвост, не противится садке. Яйцеклеток в яичниках очень много, у молодых собак – свыше 2000. У всех животных овуляция ускоряется актом спаривания. Оплодотворение происходит в момент овуляции. После овуляции наступает стадия торможения – метоэструм – продолжительностью 30-60 дней. Половое возбуждение ослабляется, животное успокаивается, у него устанавливается аппетит. Сука становится агрессивной к кобелю, старается его укусить. Наступает так называемая отрицательность сексуальной реакции (отбой). Затем наступает стадия покоя: шейка матки закрыта, сука безразлична к кобелю. Наступает анэструм (90-130 дней). В случае оплодотворения в организме самки происходит накопление питательных веществ. Наступает период щенности (период беременности), который продолжается 58-65 дней (в среднем 61-63 дня) и заканчивается щенением (родами). Раньше 57-го дня щенки обычно нежизнеспособны, но на 70-й день они