Микоплазма
-прокариоты,
Кл.стенка отсутст.не способны к синтезу пептидоглик.
Устойчивы к пенициллину и др. антибиотикам,блокир.синтез Кл. стенки
Явл.неподвижными
Грамм отриц.
Растут в синтетич пит средах разной сложности
Многие виды для роста нуждаются в стеролах,жирных кислотах
Большенство видов –анаэробы
Образут калонии в виде яичной глазуньи
Некоторые виды патогенны для чел.
Виды-M.Pneumonia-явл патоген для чел.
Условно пат.-Hominis.orale.fermentas.arthritidis
Морфология (Pneumonia)-кл.окружена трехслойн мембраной
Для роста нуждается в стеролах
В твердых средах обр-ет колонии в виде глазуньи
Хемоорганотрофы в качестве источника энергии использ глюкозу и аргинин
Относятся к факульт.анаэробам
Антигены -мембрана содержит видоспецифич. Антиген
Для серологическ индификации и диферинцирорвки применяют тест ингибиции роста
Патогенность и патогенез-т.к явл мембр паразитом она прикрепляется к рецепторам и мембране эпителиоцитов верхн.дыхат путей,при этом липидные компаненты мембр. Микоплазмы диффундируют в клеточ. Мембрану а стеролы поступаю в мембр микоплазмы,После попадания в Кл. микоплаз. Размножается в цитоплазме образую микрокалонии,возможно гематогенное распространение микоплазмы особенно у детей
В фогоцитирующих Кл микоплазма может длительно персистировать и заноситься в разные органы,Она поражает клетки в результате тесного контакта с ними при воздействии токсич продуктов метаболизма(перекись водорода и др)-это приводит к хронизации и медленному течению инфекц. Процесса
Лаб.диагностик -основ.метод-серодиагностика,исследованию подвергаются мазки из содержимого бронхов и биоптата
Профилактика -вакцинопрофилактика не разработана,для лечния применяют антибиотики тетрациклиного ряда и др.
Род Treponema -включает в себя виды;T.Palidum-возб.сифака у чел. Pertenue-возб фрамбезии,Carateum-возбуд пинты
Бледная Трепонема-
Морфолог и физ-огия -T.Palidum-имеет форму спирали,проплазматический цилиндр,кот скручен в 8-12 завитков,От концов отходит 3 периплазматических жгутика! Она плохо воспринимает анилиновые красители,поэтому ее окрашевают окраской Романовского –Гимза! Но больее эффективным методом явл темнопольный или фазовоконтрастном микроскопе
Микроаэрофил! На искусственных средах не растет
Культивируют в ткани яичка кролика где она хорошо размнож. И полностью сохр свои св-ва вызывая у животных Орхит
Антигены -Антиген структ сложная,она связана с белками наруж мембр,липопротеидами последние явл перекрестно-регулирующими антигенами общими для чел и Круп рогат скота Они испрльзуются в качестве антигена в реакции ВАСермана для серодиагностики сифака
Патогенность патогенез -К факторам вирулентности бледно трепонемы относят белки наружной мембраны и ЛПС,проявляющие свои токсические св-ва после освобождения из клетки
Иммунитет -при сифе имеет место гуморальный и клеточный иммунный ответ! Образуюшиеся антитела не обладают протективными своиствами.Клеточный иммунный ответ связан с фиксацией возбудителя с образованием гранулем.Однако элиминации трепонем из организма при этом не происходит.Вместе с тем не благоприятные условия среды индуцируют образование трепанемами цист,кот локализуются в стенке кровеновных сосудов
Экология и Эпидимеология-Сифилис - антропонозное заболевание.болеют тока люди кот явл резервуаром инфекции в природе,передача происходит половым путем и реже ч/з белье. На воздухи трепонемы быстро погибают
Лаборотор Диагностика -при первичном сифилисе материалом для исследования явл отделяемое твердого шанкра,кот подвергается темнопольной микроскопии! Далее производят серодиагностику.с этой целью используют следующие серологич реакции-РСК с трепонемным антигеном,р-ция преципитации с неспецифич антигеном
Профилактика и лечение - Вакцинопрофилактика не разроботана! Лечение антибиотиками(пеницилинн)
Уреаплазма -U.urealyticum-патоген.для чел вызывает заболевание мочеполовой сист.
Клетки округл формы или кокообразн формы
Цитоплазматич мембр содеожит много стеролов,В мембр. Есть субединица напоминающая микрокапсулу
Культивируется на жидких средах со стеролом и дрожжевым экстрактом,На твердых средах образует мелкие колонии которые имеют вид яицницы глазуньи
Все штаммы гидролизирут мочевину с образов аммиака
Лаборот.диагностика -проводится путем бактериологич исследованием
Лечение-исп. Антибиотики(макролиды) и фторхинолон
Хламидии -облигатные внутриклеточные паразиты.Размножаются только внутри связанных с мембраной выкуолей в цитоплазме Кл челвека,млекопит,и птиц
Клеточная стенка –не содержит мурамовую кислоту
Не окисляют глюкозу с образованием АТФ поэтому они полностью зависят от АТФ хозяина
Культивируются в желточном мешке куриных эмбрионов и в культурах клеток.
На искусственных средах не размножаются
Обладают специфич. Антигеном,один из них термостабильный группоспецифический-представляет собой липогликопротеид
У человека вызывают заболевание такие виды как Chlam.Psittaci и Chlah,trachomatis
Госпитальные инфекции (ГИ).
ГИ - это инфекции, заражение которыми происходит в больнице. Возбудителями ГИ могут быть как облигатные паразиты, так
и УПМ. Заражение может происходить, как экзогенным путем, так и эндогенным.
? Экзогенный путь - заражение происходит естественным (воздух, пища, вода) и искусственным (инъекции, операции, перели
вание крови) путями.
? Эндогенный путь - заражение происходит в результате активации постоянной или тратиторной микрофлоры человека на фо
не иммуносупресивной терапии, операции, применения гормонов и антибиотиков.
Основным является экзогенный путь заражения, особую опасность при этом заражении представляют госпитальные штаммы
- эковары (вариант МиО) УПМ.
Особенности госпитальных штаммов:
? Адаптация к условиям больницы;
? Высокая популяционная изменчивость;
? Интенсивный обмен генетическим материалом;
? Более высокая вирулентность;
? Множественная устойчивость к антибиотикам и дезинфектантам (то, что убивает МиО).
Факторы, способствующие развитию ГИ:
? Концентрация людей со сниженной резистентностью организма;
? Пассажи возбудителей в среду ослабленных организмов;
? Широкое использование инструментарных методов лечения и исследования;
? Селекция антибиотико-устойчивых вариантов;
? Использование иммуно-депроцантов;
? Нарушение норм асептики и стерилизации.
Микробиологическая диагностика ГИ.
Основной метод - бактериологическая диагностика. Успех данного исследования зависит от:
? правильности взятия материала для исследования;
? эффективных ДДС;
? правильности выбора метода для -идентификации выделенных культур и определения их патогенности.