Размещение участников соревнований проводится в гостинице «Центральная» по адресу: ул. Ленина, д. 3, остановка транспорта «Площадь Ленина» по льготным тарифам для спортсменов (от 600 рублей) в благоустроенных номерах. Ответственное лицо по бронированию мест и предоставлению льготного тарифа - менеджер гостиницы "Центральная" Слюсаренко Максим: сот. 8-913-383-12-17, раб.8-(383)-222-17-17. E-mail: Genofond1986@mail.ru, hotel_nsk7@maria-ra.ru
ОРГКОМИТЕТ 8-913-923-82-30 (Виктор)
Приложение 1
Заявка
На участие команды [ РЕГИОН ]
в Кубке России среди мужчин и женщин
по Киокусинкай (код вида спорта 1730001411Я)
группа дисциплин - «Кёкусин», раздел - «Кумитэ» и «Тамэсивари»
Декабрь 2017 г. город: Новосибирск
| № | Фамилия Имя Отчество (полностью) | Дата рожд. | Полных лет | Кю, дан | Разря, звание | Точный вес | Весовая категория | Тренер(ы) | Отметка врача |
| К соревнованиям допущено _________________________________человек прописью | |
| Врач: __________________________________ МП /________________________________/ Подпись и печать Руководителя Ассоциации Киокусинкай субъекта РФ (прописать полное наименование должности и ФИО) Подпись и печать Руководителя органа исполнительной власти субъекта РФ в области ФКиС (прописать полное наименование должности и ФИО) |
Приложение 2
Заявка
На участие команды [ РЕГИОН ]
Во Всероссийских соревнованиях среди юниоров и юниорок 16-17 лет
по Киокусинкай (код вида спорта 1730001411Я)
группа дисциплин - «Кёкусин», раздел - «Кумитэ»
Декабрь 2017 г. город: Новосибирск
| № | Фамилия Имя Отчество (полностью) | Дата рожд. | Полных лет | Кю, дан | Разря, звание | Точный вес | Весовая категория | Тренер(ы) | Отметка врача |
| К соревнованиям допущено _________________________________человек прописью | |
| Врач: __________________________________ МП /________________________________/ Подпись и печать Руководителя Ассоциации Киокусинкай субъекта РФ (прописать полное наименование должности и ФИО) Подпись и печать Руководителя органа исполнительной власти субъекта РФ в области ФКиС (прописать полное наименование должности и ФИО) |
Приложение 3
Главному судье Горохову А.Ю.
От____________________________________
(ФИО участника)
Паспорт РФ серия________№____________
Кем и когда выдан______________________
______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас допустить меня
Фамилия, Имя, Отчество
дата рождения
к участию в Кубке России по Киокусинкай (группа дисциплин «Кёкусин») среди мужчин и женщин в разделе Кумитэ, которое состоятся 16 декабря 2017 года по адресу: город Новосибирск, ул. Блюхера, 34.
В случае получения мной травм и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не будем.
С правилами соревнований по киокусинкай ознакомлен (а), полностью осознаю, что киокусинкай является контактным единоборством, и понимаю возможность получения травм и иных неблагоприятных последствий.
Даю согласие на обработку персональных данных в соответствии с федеральным законом "О персональных данных". Обработке подлежат следующие данные: фамилия, имя, отчество дата и место рождения, пол, реквизиты документа, удостоверяющего личность, адрес регистрации и проживания, контактная информация, уровень квалификации, медицинская информация. Обработка персональных данных осуществляется как на бумажных носителях, так же и использованием средств автоматизации. Данное согласие необходимо для организации и проведения Кубка России по Киокусинкай (группа дисциплин «Кёкусин»)
_________________________________________________ __________________
Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись
__________________
дата
Подпись участника удостоверяю_______________тренер /__________________________/
__________________
МП дата
Приложение 4
Главному судье Горохову А.Ю.
От____________________________________
(ФИО отца)
Паспорт РФ серия________№____________
Кем и когда выдан______________________
______________________________________
От____________________________________
(ФИО матери)
Паспорт РФ серия________№____________
Кем и когда выдан______________________
______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Просим Вас допустить моего (мою) сына (дочь)
Фамилия, Имя, Отчество
дата рождения
к участию во Всероссийских соревнованиях по Киокусинкай (группа дисциплин «Кёкусин») среди юниоров и юниорок (16-17 лет) в разделе Кумитэ, которое состоятся 16 декабря 2017 года по адресу: город Новосибирск, ул. Блюхера, 34.
В случае получения нашим ребенком травм и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не будем.
С правилами соревнований по киокусинкай ознакомлены, полностью осознаем, что киокусинкай является контактным единоборством, и понимаем возможность получения нашим ребенком травм и иных неблагоприятных последствий.
Даю согласие на обработку персональных данных ребёнка в соответствии с федеральным законом "О персональных данных". Обработке подлежат следующие данные: фамилия, имя, отчество дата и место рождения, пол, реквизиты документа, удостоверяющего личность, адрес регистрации и проживания, контактная информация, уровень квалификации, медицинская информация. Обработка персональных данных осуществляется как на бумажных носителях, так же и использованием средств автоматизации. Данное согласие необходимо для организации и проведения Первенства Новосибирской области по Киокусинкай (группа дисциплин «Кёкусин»)
_________________________________________________ __________________
Фамилия, Имя, Отчество отца собственноручно подпись
_________________________________________________ __________________
Фамилия, Имя, Отчество матери собственноручно подпись
__________________
дата
Подписи родителей удостоверяю_______________тренер /__________________________/
__________________
МП дата