ТАБЛИЦА
| Ст. | Характер повреждения в результате несчастного случая | Размер страхового обеспечения, % | ||
| КОСТИ ЧЕРЕПА, НЕРВНАЯ СИСТЕМА | ||||
| 1. | Перелом костей черепа: | |||
| а) наружной пластинки костей свода | ||||
| б) свода | ||||
| в) основания | ||||
| г) свода и основания | ||||
| 2. | Внутричерепные травматические гематомы: | |||
| а) эпидуральная | ||||
| б) субдуральная, внутримозговая | ||||
| в) эпидуральная и субдуральная (внутримозговая) | ||||
| 3. | Повреждения головного мозга: | |||
| а) сотрясение головного мозга при сроке лечения от 6 до 10 дней включительно, черепно-мозговая травма | ||||
| б) сотрясение головного мозга при сроке лечения 11 и более дней | ||||
| в) ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние | ||||
| г) неудаленные инородные тела полости черепа (за исключением шовного и пластического материала) | ||||
| д) размозжение вещества головного мозга (без указания симптоматики) | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ. Если в связи с черепно-мозговой травмой проводились оперативные вмешательства на костях черепа, головном мозге и его оболочках, дополнительно однократно выплачивается 10% от страховой суммы. | ||||
| 4. | Повреждение нервной системы (травматическое, токсическое, гипоксическое), повлекшее за собой: | |||
| а) астенический синдром, дистонию, энцефалопатию | ||||
| б) арахноидит, энцефалит, арахноэнцефалит, менингит | ||||
| в) эпилепсию | ||||
| г) верхний или нижний монопарез (парез одной верхней или нижней конечности) | ||||
| д) геми- или парапарез (парез обеих верхних или обеих нижних конечностей, парез правых или левых конечностей), амнезию (потерю памяти) | ||||
| е) моноплегию (паралич одной конечности) | ||||
| ж) тетрапарез (парез верхних и нижних конечностей), нарушение координации движений, слабоумие (деменцию) | ||||
| з) геми-, пара- или тетраплегию, афазию (потерю речи) | ||||
| и) декортикацию, нарушение функции тазовых органов | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. Страховое обеспечение в связи с последствиями травмы нервной системы, указанными в ст. 4, выплачивается в том случае, если они установлены организацией здравоохранения не ранее 6 месяцев со дня травмы. При этом страховое обеспечение выплачивается дополнительно к страховому обеспечению, выплаченному в связи со страховыми событиями, приведшими к поражению нервной системы. 2. Если Страховщику представлены справки о лечении по поводу травмы, указанной в статьях 1, 2, 3, 5, 6, а также об осложнении в связи с этой травмой, страховое обеспечение выплачивается по соответствующей статье и ст. 4 путем суммирования. 3. При снижении остроты зрения или понижении слуха в результате черепно-мозговой травмы страховое обеспечение выплачивается с учетом этой травмы и указанных осложнений по соответствующим статьям путем суммирования. | ||||
| 5. | Периферическое повреждение черепно-мозгового нерва: | |||
| а) одного черепно-мозгового нерва (за исключением зрительного и слухового нерва) | ||||
| б) двух и более нервов | ||||
| 6. | Повреждение спинного мозга на любом уровне конского хвоста, полиомиелит, без указания симптомов: | |||
| а) сотрясение | ||||
| б) ушиб | ||||
| в) сдавление, гематомиелия, полиомиелит | ||||
| г) частичный разрыв | ||||
| д) полный перерыв спинного мозга | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. Если страховое обеспечение выплачено по ст. 6 («а», «б», «в», «г»), а в дальнейшем возникли осложнения, перечисленные в ст. 4 и подтвержденные справкой организации здравоохранения, страховое обеспечение по ст. 4 выплачивается дополнительно к страховому обеспечению, выплаченному ранее. 2. Если в связи с травмой позвоночника и спинного мозга проводились оперативные вмешательства, дополнительно однократно выплачивается 10% от страховой суммы. | ||||
| 7. | Травматическое повреждение нерва, невриты, невралгии, невропатии, частичный разрыв нерва на одной конечности (за исключением невритов пальцевых нервов) | |||
| 8. | Повреждение (перерыв, ранение) шейного, плечевого, крестцового сплетений: | |||
| а) травматический плексит | ||||
| б) частичный разрыв сплетения | ||||
| в) перерыв сплетения | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Ст. 7 и ст. 8 одновременно не применяются, если повреждения на одной стороне. | ||||
| 9. | Перерыв нервов: | |||
| а) ветвей лучевого, локтевого, срединного (пальцевых нервов) на кисти | ||||
| б) одного: лучевого, локтевого или срединного на уровне лучезапястного сустава и предплечья; малоберцового или большеберцового | ||||
| в) двух и более: лучевого, локтевого, срединного на уровне лучезапястного сустава и предплечья; малоберцового и большеберцового нервов | ||||
| г) одного: подмышечного, лучевого, локтевого – на уровне локтевого сустава и плеча, седалищного или бедренного | ||||
| д) двух и более: подмышечного, лучевого локтевого, срединного – на уровне локтевого состава и плеча, седалищного и бедренного | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Повреждение нервов на уровне пальцев стопы и пальцев кисти не является основанием для выплаты страхового обеспечения. | ||||
| ОРГАНЫЗРЕНИЯ | ||||
| 10. | Паралич аккомодации одного глаза | |||
| 11. | Гемианопсия (выпадение половины поля зрения одного глаза), повреждение мышц глазного яблока (травматическое косоглазие, птоз, диплопия) | |||
| 12. | Сужение поля зрения одного глаза: | |||
| а) неконцентрическое | ||||
| б) концентрическое | ||||
| 13. | Пульсирующий экзофтальм одного глаза | |||
| 14. | Повреждение глаза, повлекшее за собой снижение остроты зрения: | |||
| а) непроникающее ранение глазного яблока, гифема, контузия глаза, посттравматическая эрозия роговицы | ||||
| б) проникающее ранение глазного яблока, ожоги глаза II и III степени, гемофтальм, рубцы оболочек глазного яблока и век (внутренняя сторона) | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ. 1. Ожоги глаза без указания степени, а также ожоги глаза I степени, не повлекшие за собой патологических изменений, не являются основанием для выплаты страхового обеспечения. 2. Если повреждения, перечисленные в ст. 14, повлекут за собой снижение остроты зрения, размер страхового обеспечения определяется в соответствии со ст. 20, а ст. 14 не применяется. Если в связи с повреждением глазного яблока страховое обеспечение выплачивалось по ст. 14, а в дальнейшем травма осложнилась снижением остроты зрения, и это дает основание для выплаты страхового обеспечения в большем размере, окончательный размер страхового обеспечения определяется с учетом ранее выплаченного страхового обеспечения. | ||||
| 3. Поверхностные инородные тела на оболочках глаза не являются основанием для выплаты страхового обеспечения. 4. Если в связи с проникающим ранением глаза проводилось оперативное вмешательство, дополнительно выплачивается 5% от страховой суммы. | ||||
| 15. | Повреждение слезопроводящих путей одного глаза: | |||
| а) не повлекшее за собой нарушения функции слезопроводящих путей | ||||
| б) повлекшее за собой нарушение функции слезопроводящих путей | ||||
| 16. | Последствия травмы глаза: | |||
| а) конъюнктивит, кератит, иридоциклит, хориоретинит | ||||
| б) дефект радужной оболочки, смещение хрусталика, изменение формы или размера зрачка, трихиаз (неправильный рост ресниц), заворот века, неудаленные инородные тела в глазном яблоке и тканях глазницы | ||||
| в) посттравматическая отслойка сетчатки глаза | ||||
| г) удаление глазного яблока | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Если врач-окулист не ранее чем через 4 месяца после травмы глаза установит, что имеются патологические изменения, перечисленные в ст. 10, 11, 12, 13, 15б, 16, и снижение остроты зрения, страховое обеспечение выплачивается с учетом всех последствий путем суммирования, но не более 50% от страховой суммы за один глаз. | ||||
| 17. | Повреждение глаза (глаз), повлекшие за собой полную потерю зрения единственного глаза или обоих глаз, обладавших зрением не ниже 0,01 | |||
| Утрата зрения одного глаза | ||||
| 18. | Удаление в результате травмы глазного яблока слепого глаза | |||
| 19. | Перелом орбиты | |||
| 20. | Снижение остроты зрения (см. Дополнение № 1 к настоящему Приложению) | |||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. Решение о выплате страхового обеспечения в связи со снижением в результате травмы остроты зрения и другими последствиями принимается после окончания лечения, но не ранее 4 месяцев со дня травмы. До истечения указанного срока предварительно может быть выплачено страховое обеспечение с учетом факта травмы по ст. 14, 15а, 19. 2. Если сведения об остроте зрения поврежденного глаза до травмы отсутствуют, то условно следует считать, что она была такой же, как неповрежденного. Однако если острота зрения неповрежденного глаза окажется ниже, чем поврежденного, условно следует считать, что острота зрения поврежденного глаз равнялась 1,0. 3. Если в результате травмы повреждены оба глаза и сведения об их зрении до травмы отсутствуют, следует условно считать, что острота их зрения составляла 1,0. 4. Если в связи с посттравматическим снижением остроты зрения имплантирован искусственный хрусталик или применена корригирующая линза, страховое обеспечение выплачивается с учетом остроты зрения до операции. | ||||
| ОРГАНЫСЛУХА | ||||
| 21. | Повреждение ушной раковины, повлекшее за собой | |||
| а) перелом хряща | ||||
| б) отсутствие до 1/3 части ушной раковины | ||||
| в) отсутствие 1/3 – 1/2 части ушной раковины | ||||
| г) отсутствие более 1/2 части ушной раковины | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ. Если страховое обеспечение выплачено по ст. 21, ст. 57 не применяется. | ||||
| 22. | Повреждение одного уха, повлекшее за собой снижение слуха: | |||
| а) шепотная речь на расстоянии от 1 до 3 м | ||||
| б) шепотная речь – до 1 м | ||||
| в) полная глухота (при наличии костной проводимости) | ||||
| г) полная глухота (при отсутствии костной проводимости) | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Решение о выплате страхового обеспечения в связи со снижением в результате травмы слуха принимается после окончания лечения, но не ранее 4 месяцев со дня травмы. До истечения этого срока предварительно может быть выплачено страховое обеспечение с учетом факта травмы по ст. 23, ст. 24а. | ||||
| 23. | Разрыв одной барабанной перепонки, наступивший в результате травмы и не повлекший за собой снижения слуха | |||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. Если в результате травмы произошел разрыв барабанной перепонки, и наступило снижение слуха, страховое обеспечение определяется по ст. 22. Ст. 23 в этом случае не применяется. 2. Если разрыв барабанной перепонки произошел в результате перелома основания черепа (средняя черепная ямка), следствием чего явилось кровотечение или выделение ликвора, ст. 23 не применяется | ||||
| Повреждение одного уха, повлекшее за собой посттравматический отит: | ||||
| а) острый гнойный | ||||
| б) хронический | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Страховое обеспечение по ст. 24б выплачивается дополнительно и только в том случае, если это осложнение травмы будет установлено ЛОР-специалистом по истечении 3 месяцев после травмы. До истечения этого срока предварительно может быть выплачено страховое обеспечение с учетом факта травмы по соответствующей статье. | ||||
| ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА | ||||
| 25. | а) перелом, вывих костей, хряща носа, передней стенки лобной пазухи | |||
| б) передней стенки гайморовой пазухи | ||||
| в) перелом решетчатой кости | ||||
| г) повреждения костей лицевого черепа, повлекшие за собой полную утрату обоняния | ||||
| 26. | Ушиб легкого, подкожная эмфизема, гемоторакс, пневмоторакс, экссудативный плеврит, инородное тело (тела) в грудной полости: | |||
| а) с одной стороны | ||||
| б) с двух сторон | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Если переломы ребер, грудины повлекли за собой последствия, предусмотренные ст. 26, страховое обеспечение по этой статье выплачивается дополнительно к ст. 28, ст. 29. | ||||
| 27. | Повреждение грудной клетки и ее органов, повлекшее за собой: | |||
| а) легочную недостаточность (по истечении 4 месяцев со дня травмы) | ||||
| б) удаление доли, части легкого | ||||
| в) удаление одного легкого | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.При выплате страхового обеспечения по ст. 27 (подпункты «б», «в»), ст. 27а не применяется. | ||||
| 28. | Перелом грудины | |||
| 29. | а) перелом одного ребра, реберной дуги | |||
| б) перелом каждого последующего ребра (за каждое ребро) | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. При переломе ребер во время реанимационных мероприятий страховое обеспечение выплачивается на общих основаниях. 2. Перелом хрящевой части ребра является основанием для выплаты страхового обеспечения. | ||||
| 30. | Проникающее ранение грудной клетки, тораскопия, торакоцентез, торакотомия, произведенные в связи с травмой: | |||
| а) проникающее ранение без повреждения органов грудной полости, не потребовавшее проведения торакотомии, дренирование грудной полости | ||||
| Торакотомия: | ||||
| б) при отсутствии повреждения органов грудной полости | ||||
| в) при повреждении органов грудной полости | ||||
| г) повторные торакотомии (независимо от их количества) | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. Если в связи с повреждением грудной клетки и ее органов произведено удаление легкого или его части, страховое обеспечение выплачивается в соответствии со ст. 27, а ст. 30 не применяется. При одностороннем повреждении ст. 30 и ст. 26 одновременно не применяются. 2. Если в связи с травмой грудной полости проводились дренирование, торакоскопия, торакоцентез, торакотомия, страховое обеспечение выплачивается с учетом наиболее сложного вмешательства однократно. | ||||
| 31. | Повреждение гортани, трахеи, щитовидного хряща, перелом подъязычной кости, ожог верхних дыхательных путей, не повлекшие за собой нарушения функции | |||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Если в связи с травмой проводилась бронхоскопия, трахеостомия (трахеотомия), дополнительно выплачивается 5% от страховой суммы | ||||
| 32. | Повреждение гортани, трахеи, подъязычной кости, щитовидного хряща, трахеостомия, произведенные в связи с травмой и повлекшие за собой: | |||
| а) осиплость или потерю голоса, ношение трахеостомической трубки в течение не менее 4 месяцев после травмы | ||||
| б) потерю голоса, ношение трахеостомической трубки в течение не менее 6 месяцев после травмы | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Страховое обеспечение по ст. 32 выплачивается дополнительно к страховому обеспечению, выплаченному в связи с травмой по ст. 31. Факт того, что травма повлекла за собой нарушение функции гортани или трахеи, устанавливается по истечении 4 месяцев после травмы. До истечения этого срока предварительно может быть выплачено страховое обеспечение с учетом факта травмы по ст. 31. | ||||
| СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА | ||||
| 33. | Повреждение сердца, его оболочек и крупных магистральных сосудов, не повлекшее за собой сердечно-сосудистую недостаточность | |||
| 34. | Повреждение сердца, его оболочек и крупных магистральных сосудов, повлекшее за собой сердечно-сосудистую недостаточность: | |||
| а) I степени | ||||
| б) II – III степени | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.1.Если в медицинском заключении не указана степень сердечно-сосудистой недостаточности, страховое обеспечение выплачивается по ст. 34а | ||||
| 35. | Повреждение крупных периферических сосудов (не повлекшее за собой нарушения кровообращения) на уровне: | |||
| а) предплечья, голени | ||||
| б) плеча, бедра | ||||
| 36. | Повреждение крупных периферических сосудов, повлекшее за собой сосудистую недостаточность. | |||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. К крупным магистральным сосудам следует относить: аорту, легочную, безымянную, сонные артерии, внутренние яремные вены, верхнюю и нижнюю полые вены, воротную вену, а также магистральные сосуды, обеспечивающие кровообращение внутренних органов. К крупным периферическим сосудам относятся подключичные, подмышечные, плечевые, локтевые и лучевые артерии, подвздошные, бедренные, подколенные, передние и задние большеберцовые артерии, плечеголовные, подключичные, подмышечные, бедренные и подколенные вены. 2. Страховое обеспечение по ст. 34, ст. 36 выплачивается дополнительно и только если указанные в этих статьях осложнения травмы будут установлены по истечении 4 месяцев после травмы. До истечения этого срока предварительно может быть выплачено страховое обеспечение с учетом факта травмы по ст. 33, ст. 35. 3. Если в связи с повреждением крупных сосудов проводились операции с целью восстановления сосудистого русла, дополнительно выплачивается 5% от страховой суммы. | ||||
| ОРГАНЫПИЩЕВАРЕНИЯ | ||||
| 37. | Перелом верхней челюсти, скуловой кости или нижней челюсти, вывих челюсти: | |||
| а) вывих челюсти | ||||
| б) перелом одной кости | ||||
| перелом двух и более костей или двойной перелом одной кости | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. При переломе челюсти, случайно наступившем во время стоматологических манипуляций, страховое обеспечение выплачивается на общих основаниях. 2. Повреждение альвеолярного отростка, наступившее вследствие потери зуба, не является основанием для выплаты страхового обеспечения. При переломе альвеолярного отростка без потери зуба страховое обеспечение выплачивается по ст. 37а. При переломе альвеолярного отростка, повлекшем потерю зуба, страховое обеспечение выплачивается по ст. 42. 3. Если в связи с травмой челюстей, скуловых костей проводились оперативные вмешательства (кроме иммобилизации и шинирования), дополнительно однократно выплачивается 5% от страховой суммы. | ||||
| 38. | Привычный вывих челюсти | |||
| ПРИМЕЧАНИЕ.При привычном вывихе нижней челюсти страховое обеспечение выплачивается дополнительно к страховому обеспечению по ст. 37, если это осложнение наступило в результате травмы, полученной в период страхования или в течение 1 года после нее. При рецидивах привычного вывиха челюстей страховое обеспечение не выплачивается. | ||||
| 39. | Повреждение челюсти, повлекшее за собой отсутствие: | |||
| а) части альвеолярного отростка | ||||
| б) части челюсти (за исключением альвеолярного отростка) | ||||
| в) челюсти | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. При выплате страхового обеспечения в связи с отсутствием челюсти или ее части учтена и потеря зубов, независимо от их количества. 2. В тех случаях, когда травма челюсти сопровождалась повреждением других органов ротовой полости, страховое обеспечение, подлежащее выплате, определяется с учетом этих повреждений по соответствующим статьям путем суммирования. 3. При выплате страхового обеспечения по ст. 39 дополнительная выплата страхового обеспечения за оперативные вмешательства не производится. | ||||
| 40. | Повреждение языка, полости рта (ранение, ожог, отморожение), повлекшее за собой | |||
| а) образование рубцов (независимо от их размера) | ||||
| б) слюнных свищей | ||||
| 41. | Повреждение языка, повлекшее за собой: | |||
| а) отсутствие кончика языка | ||||
| б) отсутствие дистальной трети языка | ||||
| в) отсутствие языка на уровне средней трети | ||||
| г) отсутствие языка на уровне корня или полное отсутствие языка | ||||
| 42. | Повреждение зубов, повлекшее за собой: | |||
| а) отлом не более ½ коронки зуба | ||||
| б) потерю 1 зуба и (или) отлом коронки на ½ и более | ||||
| в) потерю 2 – 3 зубов | ||||
| г) потерю 4 – 6 зубов | ||||
| д) потерю 7 – 9 зубов | ||||
| е) потерю 10 и более зубов | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ1. При переломе или потере в результате травмы зубов с несъемными протезами страховое обеспечение выплачивается исходя из потери только опорных зубов. 2. При потере или переломе молочных зубов у детей до 5 лет страховая сумма выплачивается на общих основаниях. 3. При потере зубов и переломе челюсти размер страхового обеспечения подлежащего выплате, определяется по ст. 37 и ст. 42 путем суммирования. 4. Если в связи с травмой зуба страховое обеспечение выплачивалось по ст. 42а, а в дальнейшем этот зуб был удален, и это дает основание для выплаты страхового обеспечения в большем размере, окончательный размер страхового обеспечения определяется с учетом ранее выплаченного страхового обеспечения. 5. Если удаленный в связи с травмой зуб будет имплантирован, страховое обеспечение выплачивается на общих основаниях по ст. 42. В случае удаления этого зуба дополнительная выплата не производится. | ||||
| 43. | Повреждение (ранение, разрыв, ожог) глотки пищевода, желудка, кишечника, не повлекшее за собой функциональных нарушений, а также эзофагогастроскопия, произведенная в связи с этими повреждениями или с целью удаления инородных тел из пищевода, желудка, кишечника. | |||
| 44. | Повреждение (ранение, разрыв, ожог) пищевода вызвавшее | |||
| сужение пищевода | ||||
| а) сужение 1 степени | ||||
| б) сужение 2-3 степени | ||||
| в) сужение 4 степени | ||||
| г) непроходимость пищевода (при наличии гастростомы), а также состояние после пластики пищевода | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Процент страхового обеспечения по ст. 44, определяется не ранее, чем через 6 месяцев со дня травмы. До истечения этого срока предварительно может быть выплачено страховое обеспечение с учетом факта травмы по ст. 43. | ||||
| 45. | Повреждение (разрыв, ожог, ранение) органов пищеварения, случайное острое отравление, повлекшее за собой: | |||
| а) холецистит, дуоденит, гастрит, панкреатит, энтерит, колит, проктит, парапроктит | ||||
| б) рубцовое сужение (деформацию) желудка, кишечника, заднепроходного отверстия | ||||
| в) спаечную болезнь, состояние после операции по поводу спаечной непроходимости | ||||
| г) кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ, свищ поджелудочной железы | ||||
| д) противоестественный задний проход (колостома) | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. При осложнениях травмы, предусмотренных подпунктами «а», «б», «в», страховое обеспечение выплачивается при условии, что эти осложнения имеются по истечении 4 месяцев после травмы, а предусмотренные подпунктами «г» и «д» – по истечении 6 месяцев после травмы. Ранее этих сроков страховое обеспечение может быть выплачено по ст. 43, а выплата страхового обеспечения по ст. 45 в соответствующем случае является дополнительной к выплате страхового обеспечения по ст. 43. 2. Если в результате одной травмы возникают осложнения, перечисленные в разных подпунктах, страховое обеспечение выплачивается с учетом каждого из них путем суммирования. | ||||
| 46. | Повреждение печени в результате травмы или случайного острого отравления, повлекшие за собой подкапсульный разрыв печени, не потребовавший оперативного вмешательства, гепатит, сывороточный гепатит, развившийся непосредственно в связи с травмой, печеночную недостаточность | |||
| 47. | Повреждение печени, желчного пузыря, повлекшие за собой: | |||
| а) ушивание разрывов печени или удаление желчного пузыря | ||||
| б) ушивание разрывов печени и удаление желчного пузыря | ||||
| в) удаление части печени | ||||
| г) удаление части печени и желчного пузыря | ||||
| 48. | Повреждение селезенки, повлекшие за собой: | |||
| а) подкапсульный разрыв селезенки, не потребовавший оперативного вмешательства | ||||
| б) удаление селезенки | ||||
| 49. | Повреждения желудка, поджелудочной железы, кишечника, брыжейки, повлекшее за собой: | |||
| а) образование ложной кисты поджелудочной железы | ||||
| б) резекцию желудка, кишечника, поджелудочной железы | ||||
| в) удаление желудка | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.При последствиях травмы, перечисленных в одном подпункте, страховое обеспечение выплачивается однократно. Однако если травма различных органов повлечет за собой осложнения, указанные в различных подпунктах, страховое обеспечение выплачивается с учетом каждого из них путем суммирования. | ||||
| 50. | Повреждение органов живота, в связи с которым произведены: | |||
| а) лапароскопия (лапароцентез) | ||||
| б) лапаротомия при подозрении на повреждение органов живота (в том числе лапароскопией, лапароцентезом) повреждение сальника и брыжейки | ||||
| в) лапоротомия при повреждении органов живота (в том числе с лапароскопией, лапароцентезом) | ||||
| г) повторные лапаротомии (независимо от их количества) | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ:1. Если в связи с травмой органов живота имеются основания для выплаты страхового обеспечения по ст. 46 – ст. 49, ст. 50 не применяется (за исключением подпункта «г»). 2. Если в результате одной травмы повреждены различные органы брюшной полости, из которых один или несколько удалены, а другой (другие) ушиты, страховое обеспечение выплачивается по соответствующим статьям и ст. 50 однократно. | ||||
| МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ И ПОЛОВАЯ СИСТЕМЫ | ||||
| 51. | Повреждение почки, повлекшее за собой: | |||
| а) ушиб почки, подкапсульный разрыв почки, не потребовавший оперативного вмешательства, повлекшие наличие крови в моче | ||||
| б) удаление части почки | ||||
| в) удаление почки | ||||
| 52. | Повреждение органов мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря мочеиспускательного канала), повлекшее за собой: | |||
| а) цистит, уретрит | ||||
| б) пиелит, пиелоцистит, пиелонефрит | ||||
| в) уменьшение объема мочевого пузыря | ||||
| г) острую почечную недостаточность | ||||
| д) сужение мочеточника, мочеиспускательного канала синдром длительного раздавливания | ||||
| е) нарушение функции почек при синдроме длительного раздавливания (травматический токсикоз, краш-синдром, синдром размозжения) | ||||
| ж) хроническую почечную недостаточность, непроходимость мочеточника, мочеиспускательного канала, мочеполовые свищи | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. Если в результате травмы наступит нарушение функции нескольких органов мочевыделительной системы, процент страхового обеспечения определяется по одному из подпунктов ст. 52, учитывающему наиболее тяжелое последствие повреждения. 2. Страховое обеспечение в связи с последствиями травмы, перечисленными в подпунктах «а», «б», «в», «г», «д», «ж» ст. 52, выплачивается в том случае, если эти осложнения имеются по истечении 4 месяцев после травмы. Ранее этого срока страховое обеспечение может быть выплачено по ст. 51 или ст. 54, а выплата страхового обеспечения по ст. 52 в соответствующем случае является дополнительной к выплатам страхового обеспечения по ст. 51 или ст. 54. | ||||
| 53. | Оперативные вмешательства, произведенные в связи с травмой органов мочевыделительной системы: | |||
| а) цистостомия | ||||
| б) при подозрении на повреждение органов | ||||
| в) при повреждении органов | ||||
| г) повторные операции, произведенные в связи с травмой (независимо от их количества) | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Если в связи с травмой произведено удаление почки или ее части страховое обеспечение выплачивается по ст. 51 (б, в), а ст. 53 не применяется | ||||
| 54. | Повреждение органов половой или мочевыделительной системы: | |||
| ранение, разрыв, ожог, отморожение, гематома (ущемление) мошонки, семенного канатика, половых губ | ||||
| 55. | Повреждение половой системы, повлекшей за собой: | |||
| а) удаление одного яичника, маточной трубы, яичка, обеих половых губ | ||||
| б) удаление обоих яичников, обеих маточных труб, яичек, части полового члена, единственной маточной трубы, единственного яичника, яичка | ||||
| в) потерю матки у женщин в возрасте: | ||||
| до 40 лет | ||||
| с 40 до 50 лет | ||||
| 50 лет и старше | ||||
| г) потерю полового члена и обоих яичек | ||||
| МЯГКИЕ ТКАНИ | ||||
| 56. | Повреждение мягких тканей лица, передне-боковой поверхности шеи, подчелюстной области, ушных раковин, повлекшее за собой после заживления: | |||
| а) образование рубцов площадью от 0,5 до 1 см.кв. или длиной 1 см и более, пигментных пятен от 1 до 2 см.кв. включительно | ||||
| б) образование рубцов площадью 1,0 см.кв. и более или длиной 5 см и более, пигментных пятен более 2 см.кв. до 5 см.кв. включительно | ||||
| в) значительное нарушение косметики | ||||
| г) резкое нарушение косметики | ||||
| д) обезображение | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. К косметически заметным рубцам относятся рубцы, отличающиеся по окраске от окружающей кожи, втянутые или выступающие над ее поверхностью, стягивающие ткани. Обезображение – резкое изменение естественного вида лица человека в результате механического, химического, термического и других воздействий. 2. Если в связи с переломом костей лицевого черепа со смещением отломков произведена операция (открытая репозиция), вследствие чего на лице образовался рубец, страховое обеспечение выплачивается с учетом перелома и послеоперационного рубца, если этот рубец нарушает косметику в той или иной степени. 3. Если в результате повреждения мягких тканей лица, передне-боковой поверхности шеи, подчелюстной области образовался рубец или пигментное пятно, и в связи с этим выплачена соответствующая часть страхового обеспечения, а затем Застрахованное лицо получило повторную травму, повлекшую за собой образование новых рубцов (пигментных пятен), страховое обеспечение вновь выплачивается с учетом последствий повторной травмы. | ||||
| 57. | Повреждение мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшее за собой после заживления образование рубцов площадью: | |||
| а) от 2,0 до 5,0 см.кв. или длиной 5 см. и более | ||||
| б) от 5 см.кв. до 0,5% поверхности тела | ||||
| в) от 0,5% до 2,0% поверхности тела | ||||
| г) от 2,0% до 4,0% поверхности тела | ||||
| д) от 4% до 6% поверхности тела | ||||
| е) от 6% до 8% поверхности тела | ||||
| ж) от 8% до 10% поверхности тела | ||||
| з) от 10% до 15% поверхности тела | ||||
| и) 15% и более поверхности тела | ||||
| ПРИМЕЧАНИЕ.Если страховое обеспечение выплачивается за оперативное вмешательство (при открытых повреждениях, при пластике сухожилий, сшивании сосудов, нервов и т.п.), ст. 57 не применяется. | ||||
| 58. | Повреждение мягких тканей туловища, конечностей, повлекшее за собой образование пигментных пятен площадью: | |||
| а) от 1% до 2% поверхности тела | ||||
| б) от 2% до 10% поверхности тела | ||||
| в) от 10% до 15% поверхности тела | ||||
| г) 15% поверхности тела и более | ||||
| ПРИМЕЧАНИЯ.1. Решение о выплате страхового обеспечения по ст. 56, ст. 57 и ст. 58 принимается после заживления раневых поверхностей, но не ранее 3 месяцев со дня травмы. 2. Общая сумма выплат по ст. 57 и ст. 58 не должна превышать 40 % от страховой суммы. | ||||
| 59. | Ожоговая болезнь, ожоговый шок | |||
| ПРИМЕЧАНИЕ.1.Страховое обеспечение по ст. 59 выплачивается дополнительно к страховому обеспечению, выплачиваемому в связи с ожогом. | ||||
| 60. | Повреждение мягких тканей: | |||
а) неудаленн
Поиск по сайту©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование. Дата создания страницы: 2017-12-12 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных |
Поиск по сайту: Читайте также: Деталирование сборочного чертежа Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей? Собственные движения и пространственные скорости звезд |