Выдавить 1–2,5 см мази и выполнять массажные манипуляции непосредственно на нарушенном участке надкостницы, поврежденном суставе, растирая в течение 10–15 мин. в зависимости от показаний. Вначале мазь будет некоторое время находиться на массируемой поверхности, но затем быстро начнет впитываться в поверхностные слои кожи и полностью исчезнет. При обширности массажа, например на области позвоночника, мазь выдавливается в значительно большем объеме и длительность массирования увеличивается, что полностью зависит от обширности повреждения или болезненности. Мазь можно наносить несколько раз в день, постепенно подключая пассивные движения и растяжки, стретчинги, мануальные движения в суставах и позвоночнике.
Некоторые разновидности мазей, растирок, кремов второй группы: мобилат, хирудоид, лазонил, гепароид, гепариновая мазь, лидокаин, дексаноргезик, гепатромбин, залбе, нифлурил.
Необходимо отметить, что многие фирмы, как «Эмспома», «Крамер», «Сикстулат» и другие, выпускают под одним названием, но с определенной индикацией второй группы мази, растирки.
Заключение
Многие суставные патологии при 12–15-курсовом лечении сравнительно быстро реабилитируются. Иногда мази используются и в сочетании с первой или третьей группой.
Я группа
Способ распознавания
Тюбики на вид чаще зеленого или синего цвета, на них могут быть изображены кровеносные сосуды верхних или нижних конечностей. Но самое отличительное то, что на тюбике всегда присутствует обозначение «ГЕЛЬ», что четко отличает данную группу от предыдущих. При открывании тюбика вы наблюдаете желатиноподобную бесцветную или зеленого оттенка массу, издающую запах ментола, на ощупь прохладную. При нанесении на кожу липкая, клейкая, труднорастираемая мазь, холодит, вязкая.
Способ применения
Данная группа мазей, растираний применяется при отеках, кровоизлияниях, гематомах, последствиях ушибов, растяжений, нарушениях целостности суставной поверхности (сумки) с кровоизлиянием, гемартрозом или при чувстве тяжести в мьшцах, болезненности. Происходит противовоспалительное, сосудорасширяющее действие, при тромбо-флебите вне обострения, лимфостазе, варикозном расширении вен, усталости в ногах.
Способ воздействия (методика)
Определить место воздействия, затем выполнить предварительный массаж отсасывающего типа на вышележащем (вышерасположенном) участке тела. Далее после выполненного массажа или самомассажа на поврежденную область нанести тонкий слой мази третьей группы по периметру и непосредственно на локализацию синюшности, тромба. Массировать 2–3 мин., легко, нежно, сильно не надавливать. Мазь можно наносить как аппликацию, с фиксацией на 4–5 ч.
Некоторые разновидности мазей третьей группы: троксевазин-гель, оспино-гель, васкулярин-гель, венорутон-гель, репарил-гель, реимон-гель, гепатромбин-гель. Нужно заметить, что некоторые мази третьей группы имеют такие же названия, как и во второй, только с приставкой «ГЕЛЬ», например: мобилат-гель, хирудоид-гель и т. п.
Заключение
Мази и гели третьей труппы оказывают противовоспалительное, охлаждающее действие, значительно улучшают микроциркуляцию в соответствующих тканях. Они также оказывают обезболивающее действие, что используется при устранении последствий ушибов, синюшности, отечности, которые обусловлены венозной недостаточностью кровообращения.
Я группа
Способ распознавания
Тубы, флаконы, баночки сравнительно большого размера, чаще зеленого или белого цвета. Внутри находится шпатель (узкая металлическая, пластмассовая или деревянная пластинка), а при открывании содержимое тубы черного цвета. Это лечебная грязь, помещенная в тубу.
Способ применения
Содержимое четвертой группы мазей используют при коксартрозах, контрактурах, разрастании костной ткани, костных мозолях, болезненности надкостницы, для устранения последствий переломов, сколиозах, остеохондрозах, остеодистрофиях, остеопорозах, костных шпорах, деформирующем артрозе.
Способ воздействия
Содержимое тубы выдавливают на заранее приготовленную повязку, салфетку и наносят тонким слоем с помощью шпателя. Далее фиксируют повязку на нарушенном участке тела больного на 4–6 часов. При повторной процедуре временной фактор увеличивают до 10–12–16 часов. При значительном улучшении состояния больного применяют лечебный массаж (точечный, сегментарный, периостальный, соединительно-тканный, классический), дозируя методику по реабилитации. Можно подключить аппаратные виды воздействия (вибрационный, пневмо-, вибропневмо-, вакуумный, гидро-, ультразвуковой, баромассаж с пассивными движениями). Процедуры проводить, учитывая возраст и индивидуальное состояние больного. Некоторые разновидности мазей четвертой группы: У-паста, консолипласт – содержащие грязи Германии, бишофит – содержащий нефтепродукты из-под Волгограда, нафталан – производимый в Азербайджане, а также различные гомеопатические мази, масла (облепихи, шиповника, пихты).
Заключение
Все препараты четвертой группы применяют в форме аппликаций, прикладываний, фиксирующих повязок или обертываний пораженной области.