Я, __________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество обучающегося)
проходящий (ая) обучение _____________________________________________________________
направление подготовки
____________________________________________________________________________________
курс, форма обучения
(далее – Обучающийся), зарегистрирован (а) по адресу (с указанием почтового индекса): ____________________________________________________________________________________,
фактически проживаю по адресу (с указанием почтового индекса): ___________________________
____________________________________________________________________________________,
паспорт: серия ____№ _________, выдан _________________________________________________
(кем, когда),
в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, регулирующими вопросы защиты персональных данных, даю согласие Федеральному государственному автономному образовательному учреждению высшего образования «Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта», расположенному по адресу: 236016, г. Калининград, ул. А. Невского, 14 (в дальнейшем – Университет)
на обработку моих персональных данных: фамилия, имя, отчество; дата и место рождения; пол; гражданство; адрес места жительства и проживания; данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер документа, наименование органа, выдавшего его, дата выдачи код подразделения); сведения из документов об образовании; сведения о размере стипендии; номер банковского лицевого счета, наименование банка; сведения о зачислении, переводе и отчислении; сведения об обучении (институт, направление подготовки, форма обучения, курс, группа, успеваемость); заключение медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания; группа здоровья; адрес электронной почты; номер телефона; фотография; сведения о моих близких родственниках (фамилии, имя, отчество, степень родства).
Обработка моих персональных данных допускается в следующих целях: осуществления образовательной и научной деятельности Университетом; обеспечения моей безопасности; сохранности моего имущества и Университета; начисления и выплаты стипендий; участия в конференциях, семинарах; предоставления доступа в информационную систему Университета;
Мои персональные данные могут обрабатываться как посредством автоматизированной так и неавтоматизированной обработки.
Я разрешаю осуществление следующих действий с моими персональными данными:
- получение, сбор, запись, систематизацию, накопление, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, хранение данных и их анализ для осуществления образовательной и научной деятельности Университетом;
- получение посредством моего собственноручного ввода сведений в информационные системы Университета;
- размещение на сайте и информационных стендах Университета, а также публикацию в средствах массовой информации следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, направление подготовки, курс, форма обучения, ученая степень, научное звание, фотография;
- обработка данных в информационных системах Университета
- передача в кредитные организации («Газпромбанк» (Акционерное общество), ПАО «Банк «Санкт-Петербург», Банк «Возрождение» (ПАО), «Сбербанк» (ПАО)) с целью осуществления или получения платежей, оформления банковских «степендиальных» карт следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения, данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, когда и кем выдан, код подразделения), адрес постоянной регистрации и проживания, гражданство, пол, адрес электронной почты, номер контактного телефона (домашний, мобильный), направление подготовки, курс, форма обучения, сведения о размере стипендии; номер банковского лицевого счета, наименование банка
- передача в ООО «Спутник-АЙСИК» с целью оформления международной студенческой карты следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, направление подготовки, курс, форма обучения,
- передача операторам связи (ПАО «Ростелеком», ПАО «Мегафон», ООО «Газпром телеком», ЗАО «ВестБалт Телеком», ООО «Т2 Мобайл») при моем доступе к пользовательскому (оконечному) оборудованию Университета следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, когда и кем выдан, код подразделения); адрес постоянной регистрации и проживания (в соответствии с Правилами оказания телематических услуг связи, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 10.09.2007 N 575 и Правилами оказания услуг связи по передаче данных, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 23.01.2006 N 32).
Срок действия настоящего согласия - 1 год после завершения обучения или прохождения приказа об отчислении, за исключением персональных данных, для которых установлен иной срок архивного хранения в соответствии с действующим законодательством.
Данное мной согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мною в любой момент посредством направления Университету письменного уведомления.
С момента получения уведомления об отзыве согласия на обработку персональных данных Университет обязан прекратить обработку персональных данных и (или) уничтожить персональные данные в срок 30 календарных дней с даты получения отзыва.
Я уведомлен (а), что при отзыве мной согласия на обработку персональных данных Университет вправе продолжить обработку моих персональных данных в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Требование об уничтожении не распространяется на персональные данные, для которых нормативными правовыми актами предусмотрена обязанность их хранения, в том числе после завершения обучения (отчисления).
«___»______________________г. ___________________ _______________________________________________________________
(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество полностью)